Подострая кожная красная волчанка симптомы причины фото

Подострая красная волчанка — это аутоиммунное заболевание с подострым затяжным в отличие от острого течением , которое характеризуется поражением кожи с появлением соответствующих высыпаний. При этом подострую форму заболевания в последнее время выделяют как отдельное заболевание, отличающееся от системной красной волчанки отсутствием вовлечения в патологический процесс других органов и систем суставов, почек, сердца и других внутренних органов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Системная красная волчанка — фото характерных проявлений

Системная красная волчанка СКВ, болезнь Либмана — Сакса — являет собой сложное диффузное заболевание соединительной ткани характеризующееся системным иммунокомплексным поражением. При ней иммунная система организма начинает воспринимать свои же клетки как враждебные и принимается их подавлять. Красная волчанка хроническое заболевание, провоцирующая ряд воспалительных процессов в суставах и мышцах, повреждая сосуды микроциркуляторного русла.

Название болезнь получила из-за своего характерного признака — высыпаний на переносице и щеках поражённый участок по форме напоминает бабочку , которая, как считали в Средние века, напоминает места волчьих укусов.

Воспалительный процесс и разрушение соединительной ткани освобождают новоиспеченные антигены. В них уже образовываются антитела, иммунные комплексы. Системная красная волчанка представляет собой целый замкнутый круг, где каждый новый процесс дает начало другому.

Специалисты утверждают : к этому недугу человек имеет генетическую предрасположенность. Те кто спрашивали, заразна ли болезнь, нет? Недуг никоим образом не заразен для окружающих и не передается по воздуху или слюной! Системная красная волчанка СКВ относят к сложным наследственным заболевания, которую провоцируют различные факторы. Мнение докторов о возникновении болезни расходиться по сей день, но большинство утверждают, что виновниками являются вирусы кори, грипп А, В.

Именно эти вирусы относят к парамиксовирусам, изменяющим противовирусный иммунитет человека. Хотя предположение еще полностью не доказано. Конкретных причин возникновения СКВ кроме наследственной предрасположенности нет.

Спровоцировать болезнь может стресс, ОРВИ или гормональные нарушения, вследствие беременности, полового формирования, менопаузы, абортов и т. Имейте в виду! Системная красная волчанка никак не передается, это не инфекционная или контагиозная болезнь. Волчанку не относят к онкологии, к синдрому приобретенного иммунодефицита. Точный диагноз СКВ может поставить лишь специалист после проведения ряда лабораторных исследований. Если при лабораторном исследовании у больного нашли в крови значительно количество LE-клеток, то определенно человек с волчанкой.

Эти клетки характерны в большинстве случаев. Помимо этого диагностика болезни трудна. Часто на утверждение диагноза специалисты тратят годы. Приведенные ранее признаки заболевания проявляются в разный период протекания СКВ, а на то, чтобы собрать все знаки и поставить диагноз нужно время. Сама по себе диагностика для каждого пациента индивидуальная. Врач не может по какому-то конкретному признаку утвердить окончательный диагноз.

Необходимо для начала, чтобы пациент рассказал лечащему врачу полную и развернутую медикаментозную историю. Это важно в процессе диагностики. Волчанка — хроническое воспалительное заболевание, которое может вызывать различные симптомы в разных областях тела.

Симптомы волчанки можно контролировать с помощью различных вариантов лечения. План лечения будет зависеть от тяжести состояния и от того, были ли у больного недавно вспышки. Они могут варьироваться от легкой до тяжелой. Цель лечения — предотвратить и ограничить повреждение органов и появление других потенциальных осложнений. Несмотря на то, что некоторые люди с волчанкой сообщают об улучшениях после альтернативных методов лечения, исследованиями не доказано, что эти методы работают.

Обязательно поговорите со своим врачом перед тем, как попробовать альтернативную терапию. Не прекращайте и не меняйте план лечения без предварительной беседы с вашим доктором.

В редких случаях больные сталкиваются с тем, что заболевание затрагивает лишь одну какую-то конкретную часть тела или органа, например — кожа, суставы или сосудистую систему. Однако, в большинстве случаев пациенты с диагнозом СКВ страдают синдром полиорганной недостаточности, то есть, осложнения заболевания появляются на многих участках тела и затрагивает сразу несколько органов. Осложнения при волчанке могут быть и другими.

Больные пациенты страдают лейкопенией, анемией, почечной недостаточностью, заболевание вызывает снижение тромбоцитов, страдают сосуды, кроветворная система и прочее-прочее.

Все зависит от степени повреждения органов, тяжести протекания болезни и на какой стадии красной волчанки пациент обратился к врачу. Профилактика направлена на предупреждение обострений и прогрессирования заболевания. Кур лечения должен быть пройден своевременно. Пациент должен строго следовать предписаниям врача, придерживаться назначенной диеты, кушать мало сладкой и соленой пищи. Ученые ведут работы и пытаются найти успешное лечение волчанки.

Ключевая задача нынешних изучений — формирование лечения, способное результативно сократить применение кортикостероидов. Научные работники пытаются выявить сочетание лекарств, которое было бы более эффективно. Системная красная волчанка СКВ, болезнь Либмана-Сакса — это патология аутоиммунного характера, поражающая весь организм. Её клиническая картина включает множество признаков и симптомов: от кожных воспалений до тяжёлых психических расстройств.

СКВ развивается как следствие неправильной работы иммунной системы, когда вырабатываются антитела к собственным органам и тканям.

В результате такой самоагрессии больше других страдает соединительный эпителий, поэтому системную красную волчанку относят к диффузным болезням соединительной ткани. Своим названием СВК обязана одному из проявлений — красным высыпаниям в области переносицы и щёк. Поражённый участок напоминают очертаниями бабочку, но во времена Средневековья считалось, что он больше похож за след волчьего укуса.

Одной из форм волчанки на данный момент больна актриса и певица Селена Гомес. Также от последствий возникновения заболевания страдают Тони Брэкстон и Сил. Третья степень опасна критическими состояниями, возникающими в связи с тяжёлым нарушением работы органов. Их называют волчаночными кризами. Независимо от того, какие именно отделы организма пострадали, кризы всегда сопровождаются отмиранием мелких сосудов и общей интоксикацией, которая выражается повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и нарушением сердечного ритма.

В каждом случае требуется срочная медицинская помощь, при отсутствии терапии вероятен печальный исход. Системная красная волчанка чаще диагностируется у женщин, но при этом в группу риска входят люди, независимо от пола, в возрасте от 15 до 45 лет, а также те, чьи кровные родственники страдали этой патологией.

К общим симптомам СКВ относят повышение температуры тела, слабость и мышечные боли. Существуют и специфические:. Обстоятельством, говорящим в пользу СКВ, считается выявление хотя бы 4 симптомов из списка, включающего:. Вопросами диагностики и лечения системной красной волчанки занимаются ревматолог, а также иммунолог или терапевт. С учётом того, какие органы и системы оказались поражены болезнью, в разработке терапии участвуют кардиолог, невролог, дерматолог, гематолог и другие врачи.

Выполнение лечебной программы, составленной при участии всех заинтересованных специалистов, позволит прийти к длительной ремиссии и максимально сохранить функциональность организма. Комиссия изучает предоставленные медицинские документы, оценивает состояние здоровья человека и принимает решение, руководствуясь следующими критериями:. Основные симптомы, которые проявляются при волчанке, заключаются в сильной усталости и в появлении кожной сыпи, кроме того, появляется также и боль в суставах.

В случае прогрессирования заболевания актуальными становятся такого рода поражения, которые сказываются на функционировании и общем состоянии сердца, почек, нервной системы, крови и легких. Системная красная волчанка — хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже; этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста.

В результате поражается определенный орган, система или весь организм. Спровоцировать развитие недуга может банальное переохлаждение организма, стресс, травмы, инфекции.

На лице образуется розово-красное пятно, напоминающее бабочку, с центром на переносице. Пятно имеет ярко выраженную отечность, оно плотное и покрыто мелкими чешуйками, при удалении которых развивается гиперкератоз и новые очаги заболевания. Редко встречающаяся форма волчанки с минимальной отечностью розово-красных пятен на лице бабочкообразной формы. Сопровождается появлением отечных пятен на коже лицо, шея, грудь , подъемом температуры, слабостью, мышечно-суставной болью.

На ладонях и коже стоп появляются пузырьки, переходящие в язвы и эрозии. Течение недуга тяжелое, часто наблюдается летальный исход даже при квалифицированной терапевтической помощи.

На протяжении месяцев развивается полиартрит, воспаляются брюшинные оболочки, плевра, перикард, развивается пневмонит с поражением стенок альвеол в воздухоносной ткани легких, наблюдаются колебания психического и неврологического характера. Без соответствующей терапии больной человек живет не более 1, лет. Присутствуют общие симптомы СКВ, к ним присоединяется болезненность и сильная отечность суставов, фотодерматоз, чешуйчатые изъязвления на коже.

Продолжительное время больного мучает полиартрит, поражаются мелкие артерии. Присутствует иммунная патология крови, характеризующаяся возникновением кровоподтеков на коже даже при легком надавливании на нее, точечной сыпью, кровью в испражнениях, кровотечениями маточными, носовыми.

Прежде чем говорить о том, почему развивается системная красная волчанка СКВ , необходимо для начала понять, что это такое и заразна ли болезнь для окружающих или нет? СКВ — это аутоиммунное заболевание, при котором в организме начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам, постепенно уничтожая их. Проявляется преимущественно на кожных покровах. Этиология его развития до сих пор до конца не изучена.

Чаще всего СКВ диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте, в основном, спустя несколько лет после родов. У мужчин этот недуг выявляется гораздо реже.

Уровень заболеваемости этой патологией на планете невелика — случая на человек населения. Диета при системной красной волчанке играет важную роль. Она помогает не только справляться организму с болезнью, но и улучшить состояние дерматологических проявлений. Пациентам рекомендуется включать в меню:. Лицам, у которых была диагностирована красная волчанка, категорически запрещается употреблять в пищу следующие продукты:. Системная красная волчанка является хроническим заболеванием.

Это означает, что болезнь будет сопровождать человека на протяжении всей его жизни, поэтому полного излечения достичь невозможно. Понятное дело, что средства народной медицины не избавят от данного заболевания, но помогут в улучшении общего самочувствия.

Внешне она похожа на дерматоз или псориаз, но в отличие от перечисленных кожных проблем по-настоящему опасна для здоровья. Больной системной красной волчанкой СКВ рискует столкнуться с серьезными осложнениями.

Системная красная волчанка

Подострая красная волчанка — это аутоиммунное заболевание с подострым затяжным в отличие от острого течением , которое характеризуется поражением кожи с появлением соответствующих высыпаний.

При этом подострую форму заболевания в последнее время выделяют как отдельное заболевание, отличающееся от системной красной волчанки отсутствием вовлечения в патологический процесс других органов и систем суставов, почек, сердца и других внутренних органов.

Как и другие формы этого заболевания, подострая красная волчанка возникает преимущественно в юношеском и молодом возрасте и поражает, как правило, женщин в пубертантный период, во время беременности и после родов. У мужчин случаи заболевания регистрируются значительно реже. На сегодняшний день официальная медицина не располагает точными данными относительно причин возникновения болезни, существует несколько теорий, согласно которым возникновение болезни может быть связано:.

Известно, что прием некоторых препаратов и ряд других фактором, например, инсоляция, могут усугублять проявления и течение болезни, однако считается, что эти факторы сами по себе не вызывают болезнь. В то же время присутствует и ряд других изменений, которые могут указывать на наличие подострой красной волчанки, к ним следует отнести:.

Помимо проявлений на коже при подострой красной волчанке может наблюдаться незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, недомогание, снижение работоспособности. Клиническая картина при подострой красной волчанке позволяет заподозрить заболевание, однако, как уже было сказано выше, изменения на коже могут быть схожи с таковыми при другой патологии грибковом поражении, псориазе и так далее.

Поэтому только лишь клинические проявления не могут быть основанием для постановки диагноза, для подтверждения диагноза используется тест на наличие специфических антител к нативной ДНК. Они определяются в лаборатории, для этого производят забор крови и ее исследование с помощью специальных реактивов. Определение антител к нативной ДНК является подтверждением диагноза. Принцип лечения подострой красной волчанки состоит в комплексном подходе, проведении курсовой терапии и строгом контроле лабораторных показателей с целью оценки состояния внутренних органов.

Это необходимо для того, чтобы вовремя определить поражение внутренних органов. Несмотря на то, что при подострой волчанке они наблюдаются довольно редко, но заболевание необходимо дифференцировать еще и с классической системной красной волчанкой. В народной медицине имеются рецепты и для мазей, которые применяются наружно, и настоев, которые следует применять внутрь. Большинство из них основано на противовоспалительных травах, рекомендуется применять календулу, ромашку, чистотел и даже фиалку.

Однако эффективность всех этих методик оказывается крайне сомнительной, да и использовать любое подобное лечение может быть опасно, поскольку все травы так или иначе оказывают влияние на иммунную защиту, а стимуляция иммунитета в условиях его гиперактивности может оказаться фактором, который только простимулирует заболевание.

Для данного заболевания профилактические мероприятия не разработаны, поскольку причины его развития до конца не ясны, а повлиять на ту же наследственность не представляется возможным, как и предупредить возникновение аутоиммунных реакций. Что касается гормональных изменений, то их можно лечить приемом тех же гормонов, но сама волчанка может быть скомпрометирована естественными резкими колебаниями гормонального фона в пубертантном периоде или при беременности, и влиять на такие колебания путем применения гормонов также не представляется возможным.

Прогноз для жизни при подострой красной волчанке относительно благоприятный, поскольку в большинстве случаев при данной патологии не происходит поражения внутренних органов и систем и развития угрожающих жизни осложнений. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, заболевание зачастую удается лишь перевести в латентную и медленно текущую форму.

Знакомая моей мамы заболела этим видом волчанки после родов. Родила она довольно поздно в 37 лет, после родов начали проявляться первые симптомы, списала она это на послеродовой сбой гормонов. Мол все пройдет само, время шло а улучшений не было только хуже становилось, сейчас не знаю что с ней.

Я поражаюсь развитию медицины, в наше время доступны такие технологии. А подострую красную волчанку, вылечить не могут, я понимаю что заболевание тяжелое, но блин от рака почти открыли лекарство. Подострая красная волчанка. Подострая красная волчанка на лице. Очаги подострой красной волчанки на груди. Автор статьи:. Заболевания от А до Я. Другие болезни с похожими симптомами.

Отзывы читателей: Василий 26 ноября Мирон 19 декабря Оставить отзыв:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Endocarditis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Красная волчанка МКБ-10 L93

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт. Если вы продолжите пользоваться сайтом, это значит, что вы согласились на обработку Ваших персональных данных.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна! Автор: Наседкина А.

Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем. Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных. По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc tiensmed.

Оглавление Названия болезни Аутоиммунная красная волчанка Красная волчанка — что это за болезнь? Причины заболевания Системная красная волчанка у мужчин и женщин мнение врача : причины и предрасполагающие факторы болезни окружающая среда, пребывание на солнце, лекарственные препараты — видео Заразна ли красная волчанка?

Формы заболевания Кожная красная волчанка дискоидная, подострая Системная красная волчанка Неонатальная красная волчанка Лекарственный волчаночный синдром Симптомы красной волчанки Общие симптомы Симптомы системной красной волчанки со стороны кожи и слизистых оболочек: красные пятна на лице, склеродермия при красной волчанке фото Симптомы волчанки у детей — видео Системная красная волчанка у детей и беременных женщин: причины, последствия, лечение, диета рекомендации врача — видео Диагностика Диагностика красной волчанки, анализы.

Как отличить красную волчанку от псориаза, экземы, склеродермии, лишая и крапивницы рекомендации врача-дерматолога — видео Лечение Лечение системной красной волчанки. Обострение и ремиссия болезни. Препараты при красной волчанке рекомендации врача — видео Прогноз Продолжительность жизни Красная волчанка: пути заражения, опасность болезни, прогноз, последствия, продолжительность жизни, профилактика мнение врача — видео. Читать еще: Болезнь Крона. Причины, симптомы, признаки и диагностика Симптомы болезни Паркинсона Угревая сыпь на лице Преднизолон таблетки, мазь, ампулы, порошок, капли — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена Какие витамины нужны женщине, и как их принимать Заболевания кожи лица, головы и других частей тела у детей и взрослых — фото, названия и классификация, причины и симптомы, описание болезней кожи и методы их лечения Красное лицо, красные пятна точки на коже лица у ребенка, у взрослого — причины, диагностика и лечение, фото Красный плоский лишай красный дерматит — причины, симптомы и проявления на коже, на слизистых оболочках полости рта и половых органов фото , диагностика.

Эффективное лечение у взрослого человека, у детей Системная красная волчанка — что это за болезнь? Причины и предрасполагающие факторы Системная красная волчанка — диагностика, лечение какие препараты принимать , прогноз, продолжительность жизни.

Как отличить красную волчанку от красного плоского лишая, псориаза, склеродермии и других кожных болезней? Оставить отзыв Нажимая кнопку "Отправить", в данной форме, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением , а также с Политикой обработки персональных данных Имя:.

Согласен на обработку персональных данных. Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Архивы Степень выраженности симптома при I степени активности патологического процесса. Степень выраженности симптома при II степени активности патологического процесса. Степень выраженности симптома при III степени активности патологического процесса.

Нефротический отеки, артериальная гипертензия, белок в моче или мочевой синдром белок, кровь и лейкоциты в моче.

Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание хронической формы, сопровождающееся симптомами поражения кожи, сосудистой системы, внутренних органов.

Красная волчанка: что это за болезнь? Фото у женщин, симптомы, причины

Системное аутоиммунное заболевание , при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают здоровые клетки, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента. Больные обычно жалуются на необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость. Разумеется, эти симптомы не патогномоничны , но сочетание с другими, более специфическими, увеличивает вероятность того, что больной страдает СКВ.

Иногда появляются трофические язвы, а также ломкость ногтей и выпадение волос. У части больных можно обнаружить признаки фотодерматоза на открытых частях тела. Большинство пациентов страдает от болей в суставах, чаще страдают мелкие суставы кистей рук и запястья. Суставные изменения могут сопровождаться повреждением мышц в виде диффузных миалгий.

Для СКВ у мужчин типичным дебютом является сакроилеит. Достаточно часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения Синдром Верльгофа , характеризующаяся высыпаниями в виде геморрагических пятен различной величины и окраски на коже внутренней поверхности конечностей, груди, живота и слизистых оболочках; после незначительных травм возникают кровотечения, а носовые кровотечения иногда приобретают профузный характер и приводят к анемии [3].

Лейкопения и тромбоцитопения могут быть как следствием СКВ, так и побочным эффектом её терапии. У части пациентов отмечается перикардит , миокардит , эндокардит.

Эндокардит при СКВ имеет неинфекционный характер эндокардит Либмана-Сакса ; повреждается митральный , аортальный или трикуспидальный клапан. У больных СКВ чаще и быстрее развивается атеросклероз , чем у здоровых людей [4] [5] [6].

Поражение сосудов может манифестировать синдромом Рейно , для которого характерны приступообразно развивающиеся расстройства артериального кровоснабжения кистей и реже стоп; во время приступа кожа пальцев становится бледной и или цианотичной , преимущественно поражаются II-IV пальцы, очень редко дистальные отделы тела носа, ушей, подбородка и др.

Может быть поражение почек в виде волчаночного нефрита , как наиболее серьёзное органное поражение. Частота возникновения волчаночного нефрита зависит от характера течения и активности болезни, наиболее часто почки поражаются при остром и подостром течении, и реже при хроническом.

При СКВ происходят патологические изменения слезных желез и нарушение их функции; сухость глаз приводит к развитию конъюнктивита , эрозий роговицы или кератита с нарушением зрения [3]. Американский колледж ревматологии описывает 19 неврологическо- психопатологических синдромов при СКВ англ. Все изменения носят упорный характер течения. Выделяются следующие синдромы: [7].

При наличии 4-х критериев в любое время после начала заболевания ставят диагноз системной красной волчанки. Основные причины смерти: люпус-нефрит, нейро-люпус, интеркуррентные инфекции. Есть случаи выживаемости лет. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

У этого термина существуют и другие значения, см. Дата обращения 17 сентября Овчаренко С. Внутренние болезни: учеб. Shintani, Ph. Linton, M. Michael Stein, M. Roman, M. Lockshin, M. Crow, M. Schwartz, Ph. Paget, M. Devereux, M. Salmon, M. Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения.

Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит. Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Категории : Аутоиммунные заболевания Ревматологические заболевания Системные заболевания. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи, требующие конкретизации.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 13 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. L 93 Медиафайлы на Викискладе.

Подострая красная волчанка

Красная волчанка КВ — мультифакториальное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани, поражающее различные органы и системы и имеющее широкий спектр клинических проявлений. Этиология дискоидной красной волчанки ДКВ неизвестна.

Важными звеньями патогенеза заболевания являются воздействие ультрафиолетового излучения, образование аутоантител и развитие аутоиммунных реакций, нарушение регуляции функций Т-лимфоцитов и дендритных клеток. Факторами риска развития ДКВ является длительное пребывание на солнце, морозе, ветре работники сельского хозяйства, рыбаки, строители , I фототип кожи, наличие лекарственной непереносимости, наличие очагов хронической инфекции.

Курение ассоциировано с риском развития кожных форм КВ и более тяжелым течением заболевания. Изменение уровня половых гормонов эстрогенов также имеет важное значение в формировании предрасположенности к КВ. Начало заболевания чаще всего отмечается в возрасте от 20 до 40 лет, женщины болеют чаще мужчин.

Различают специфические и неспецифические поражения кожи при КВ. Среди специфических поражений кожи выделяют хроническую, подострую и острую формы заболевания:. Острая кожная КВ:. Подострая кожная КВ:. Хроническая кожная КВ:. Дискоидная КВ характеризуется триадой симптомов: эритемой, гиперкератозом и атрофией.

Очаги могут быть локализованными с поражением преимущественно области лица скулы, щеки и крылья носа , ушных раковин, волосистой части головы или распространенными. На коже появляются гиперемические пятна, которые медленно увеличиваются в размерах, инфильтрируются и превращаются в возвышающиеся бляшки. На их поверхности в центральной части появляется сначала фолликулярный, а затем сплошной гиперкератоз.

Чешуйки трудно отделяются, при их поскабливании ощущается болезненность симптом Бенье-Мещерского. На обратной стороне снятой чешуйки обнаруживаются роговые шипики, погруженные в расширенные устья волосяных фолликулов.

По периферии очагов сохраняется зона активного воспаления, имеется гиперпигментация. Бляшки медленно увеличиваются в размерах, в центральной части наблюдается разрешение элементов с формированием грубой западающей обезображивающей рубцовой атрофии кожи, на фоне которой могут появиться телеангиэктазии.

Дискоидная красная волчанка. В области красной каймы губ высыпания представлены слегка инфильтрированными вишнево-красными пятнами, покрытыми небольшим количеством трудно удаляемых чешуек.

При поражении волосистой части головы развивается эритема различной формы с шелушением на поверхности, по разрешении которой остается рубцовая атрофия, телеангиэктазии и участки гипо- и гиперпигментации. Зона рубцовой алопеции формируется в центре очагов, характерно присутствие участков с сохранившимися волосами в очагах облысения. Красная волчанка рубцовая алопеция.

Глубокая КВ люпус-панникулит клинически проявляется одним или несколькими глубоко расположенными плотными узлами, подвижными, четко контурированными и не спаянными с окружающими тканями. Кожа над узлами имеет застойную вишневую окраску, нередко встречаются очаги эритемы и гиперкератоза, характерные для дискоидной КВ сочетание глубокой и дискоидной КВ.

После разрешения узлов остаются участки атрофии подкожной клетчатки, проявляющиеся глубокими западениями. В отдельных случаях узлы могут изъязвляться, образуя при заживлении грубые втянутые рубцы. Возможно отложение солей кальция в коже с образованием кальцификатов. Высыпания обычно локализуется ассиметрично в области лица, шеи, плеч, молочных желез люпус-мастит , бедер и ягодиц.

Глубокая КВ люпус-панникулит. При веррукозной гипертрофической КВ отмечается развитие одиночных резко выступающих над уровнем кожи бляшек с выраженным гиперкератозом и бородавчатой поверхностью. Наиболее частой локализацией этой формы КВ является лицо, тыльная поверхность кистей, разгибательные поверхности предплечий и плеч.

Веррукозная КВ может сочетаться с дискоидной КВ, что облегчает диагностику заболевания. Отмечается резистентность высыпаний к проводимой терапии. КВ вследствие обморожения представляет редкую форму заболевания, развитие которой индуцируется низкой температурой. Высыпания существуют длительно, их эволюция не зависит от времени года. Возможно изъязвление или формирование веррукозных разрастаний, появление телеангиэктазий.

Период между обморожением и развитием КВ в среднем составляет около лет. Опухолевидная КВ рассматривается рядом авторов, как хроническая кожная форма КВ, другие относят ее к промежуточной форме заболевания. Клиническая картина представлена высыпаниями на коже в виде плотных уртикароподобных папул и бляшек красного цвета от розового до синюшного , округлой, неправильной или кольцевидной формы, имеющих четкие границы, с блестящей поверхностью, которые локализуются на участках, подвергающихся инсоляции — в области верхней части груди, спины, плеч, шеи, лица.

Иногда элементы могут сливаться, образуя полициклические фигуры. Обострения заболевания чаще наблюдаются в весенне-летний период. Высыпания могут спонтанно бесследно разрешаться спустя несколько недель или существовать длительно. Часто наблюдаются ежегодные обострения заболевания после пребывания на солнце с повторным появлением элементов на одних и тех же местах. Опухолевидная КВ. КВ слизистых оболочек может развиваться одновременно или предшествовать поражению кожи.

Высыпания чаще наблюдаются на слизистой оболочке полости рта, но могут локализоваться в полости носа, на гениталиях, конъюнктиве. Элементы представлены гиперемическими пятнами, папулами синюшно-красного цвета, покрытыми белесоватыми наслоениями, редко — пузырями. Возможно развитие болезненных эрозий и язв.

Разрешение высыпаний часто сопровождается формированием рубцов или рубцовой атрофии. Красная волчанка на слизистой оболочке ротовой полости.

Подострая кожная КВ имеет переходную клиническую картину между острой и хронической КВ. Эта форма проявляется развитием папуло-сквамозных или кольцевидных эритематозных высыпаний. При псориазиформной КВ элементы представлены гиперемическими папулами и небольшими бляшками в области плеч, верхней части груди и спины, редко — на коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, которые могут сливаться между собой.

На поверхности пятен и бляшек имеются плотно сидящие чешуйки и незначительный гиперкератоз, усиливающийся в области устьев волосяных фолликулов. Кольцевидная форма заболевания характеризуется формированием гиперемических пятен и эритем в виде колец и полициклических фигур с гиперкератозом и шелушением на поверхности, которые располагаются преимущественно на участках кожи, подвергающихся инсоляции.

Возможно сочетание папуло-сквамозной и кольцевидной форм у одного больного. Высыпания при подострой кожной КВ могут разрешаться без рубцов, образуя длительно существующие очаги гипопигментации с телеангиэктазиями на поверхности, или формировать очень поверхностную рубцовую атрофию. У данной категории больных часто имеются относительно нетяжелые системные проявления КВ: артралгии, артриты и другие симптомы поражения костно-мышечной системы без вовлечения в патологический процесс почек, центральной нервной системы, серозных оболочек.

Подострая красная волчанка. Буллезная КВ — очень редкая форма заболевания, которая развивается в результате поражения аутоантителами волокон коллагена VII типа в области эпидермо-дермального соединения. На внешне неизмененной коже или на фоне эритемы, преимущественно на участках, подвергаемых инсоляции лицо, шея, разгибательные поверхности плеч, верхняя часть спины и груди появляются многочисленные мелкие пузырьки или крупные пузыри с напряженной покрышкой и серозным содержимым.

Возможно образование буллезных элементов на слизистых оболочках. При разрешении высыпаний формируются вторичные гиперпигментные пятна или рубцы. Развитие буллезной формы КВ свидетельствует о высокой активности и системных проявлениях заболевания. Буллезная форма красной волчанки. Реже встречаются распространенные пятнисто-папулезные высыпания. Элементы сыпи обычно появляются после пребывания на солнце, существуют несколько дней и разрешаются, оставляя незначительные гиперпигментные пятна.

Возможно поражение красной каймы губ, развитие отека лица, появление распространенных пятнисто-папулезных высыпаний на симметричных участках кожи. Поражение слизистой оболочки полости рта, твердого неба, носа может протекать с образованием эрозий и язв. В редких случаях клиническая картина острой кожной формы КВ может иметь сходство с токсическим эпидермальным некролизом.

Острая красная волчанка. Клинически неонатальная КВ проявляется высыпаниями, схожими с подострой формой КВ, и развитием блокад сердца, которые появляются в первые дни и недели жизни ребенка. Характерно поражение кожи центральной части лица, периорбитальных областей. У новорожденных детей могут также наблюдаться гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гепатомегалия. Неонатальная красная волчанка. У пациентов с кожными формами КВ нередко наблюдаются перекрестные проявления поражений кожи.

Системная красная волчанка. Диагностика красной волчанки основывается на характерной клинической картине, гистологических изменениях и результатах иммунологических тестов.

Патоморфологические изменения при различных кожных формах КВ могут иметь существенные отличия. Для дискоидной КВ характерны изменения эпидермиса в виде гиперкератоза, усиливающегося в области устьев волосяных фолликулов и потовых желез, атрофии, вакуольной дегенерации базального слоя, утолщения базальной мембраны; в дерме отмечается отек и расширение сосудов сосочкового слоя, образование преимущественно лимфоцитарных инфильтратов вокруг сосудов и придатков кожи, базофильная дегенерация коллагена, отложения муцина.

При глубокой КВ эпидермис и дерма могут не вовлекаться в воспалительный процесс. Основные изменения наблюдаются в гиподерме, где процесс начинается с лобулярного панникулита с последующим вовлечением септальных перегородок.

Гистологические изменения при опухолевидной КВ характеризуются формированием плотных дермальных периваскулярных и периаднексальных лимфоцитарных инфильтратов, а также значительными отложениями муцина между коллагеновыми волокнами дермы, при этом эпидермис остается интактным. У больных системной КВ этот тест может быть положительным и на участках непораженной кожи.

Положительные результаты теста не являются специфичными для КВ и могут наблюдаться при других дерматозах, а также у здоровых людей на участках, подвергшихся длительному солнечному облучению. Лабораторные исследования крови при всех кожных формах КВ должны включать:.

При кожных формах КВ могут вырабатываться аутоантитела. При проведении дифференциальной диагностики важно учитывать, что для системной КВ характерно наличие антител к экстрагируемому ядерному антигену Sm Smith — анти-Sm и положительные тесты на анти-dsDNA. Дифференциальный диагноз кожных форм красной волчанки проводится с фотодерматозами, себорейным дерматитом, розацеа, псориазом, красным плоским лишаем.

Глубокую красную волчанку дифференцируют с узловатой и индуративной эритемами, а также с панникулитами другой этиологии. Цель лечения. Общие замечания по терапии. В основе терапии больных ДКВ лежит использование системных антималярийных препаратов и глюкокортикостероидных препаратов для наружного применения.

Противомалярийные средства эффективны в лечении КВ, как в виде комбинированной терапии, так и монотерапии. Гидроксихлорохин сульфат является предпочтительным в виду лучшей переносимости. Из-за возможного развития ретинопатии при приеме антималярийных препаратов перед началом приема препарата и не реже 1 раза в 6 месяцев проводится офтальмологическое обследование, включая осмотр глазного дна.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Волчанка. Неврологические заболевания. Лечение гипнозом

Комментариев: 3

  1. Прошу п. п.:

    Вообще, при регулярном обследовании есть все шансы поймать диабет еще в стадии предиабета и благополучно его пролечить. Зная плохую наследственность я регулярно анализы сдавала, когда сахар повысился и перестал сам снижаться, назначили принимать глюкофаж лонг. Он сахар снизил хорошо, сейчас просто питаюсь диетически, много двигаюсь и продолжаю проверять сахар.

  2. eugeniadruta:

    Поэтому я не доверяю образованности.

  3. tori.60:

    6. замените сладости и печенье медом( по чуть-чуть), черным шоколадом, курагой и финиками( они очень каллорийны,так что их можно утром и днем,но по чуть-чуть);