Воспален кишечник при беременности

Боли в кишечнике при беременности — симптом, который характеризуется неприятными болевыми ощущениями в области данного органа, часто распространяется на область поясницы, заднего прохода, паховую область. Нередко такой симптом имеет место из-за физиологических изменений в организме, что само по себе не является патологией, но консультация у врача лишней не будет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Симптомы и методы лечения колита при беременности

Воспаление, развивающееся в толстой кишке, имеет название колит. Довольно сложно определить колит при беременности. Обусловлено это тем, что как раз-таки в данный период симптомы патологии напоминают признаки синдрома раздраженного кишечника, нуждающегося в совсем других методах лечения.

Поэтому важно точно диагностировать заболевание. Колит является патологией пищеварительной системы, при которой воспаляется толстая кишка. Изредка воспалительный процесс появляется как самостоятельный недуг. Однако чаще всего болезнь квалифицируется поражением еще и тонкой кишки. При пальпации беременная чувствует болевые ощущения за брюшной стенкой, основывающиеся над толстой кишкой. Колит, образовавшийся у будущей мамы, может быть вызван различными проблемами.

Возбудителем способны являться инфекционные патологии, грибки, вирусы. Иногда виновников становится простая аллергическая реакция. Факторы, провоцирующие колит во время беременности, с самого начала приводят к понижению резистентности организма к любым воспалениям. Первые симптомы колита — боль в животе, кишке, кишечнике. Зачастую неблагоприятный признак у беременных появляется в области пупа, подвздошной зоны.

Когда колит прогрессирует без каких-либо симптомов, возможна режущая, острая боль. Хроническая форма заболевания подразумевает постоянную ноющую боль в патологическом районе, которая при резком повороте тела, в момент опорожнения усиливается.

Еще одним частым симптомом у беременных женщин при колите является расстройство стула. Когда заболевание проходит в острой форме, у человека — диарея. Частота опорожнения — до 15 раз на день. После такого может возникнуть обезвоживание организма, что неблагоприятно воздействует на состояние здоровья будущей мамы, малыша. В фекалиях отмечается слизь, зеленые каловые массы, кровь, с резким, зловонным запахом.

А вот хронический колит сопрягается затрудненной дефекацией — запорами. После опорожнения возникает чувство недостаточного очищения кишечника. Когда на протяжении заболевания развивается инфекция, температура тела увеличивается. Когда беременная женщина обращается к врачу, специалист расспрашивает об имеющихся признаках, как долго они длятся, перешло ли заболевание в хроническую форму. При хроническом колите беременной производят эндоскопию. И важно отметить, что рентгенографию в момент вынашивания ребенка строго запрещено проводить.

Терапевтические мероприятия колита в момент беременности заключаются в применении медикаментозных препаратов и выполнении определенной диеты. Поскольку в период беременности большинство препаратов противопоказано, врач по итогам анализов определяет состояние женщины. После применения лекарств женщине с колитом становится легче, здоровью ее и малыша ничего не угрожает.

Главное, не лечить заболевание самостоятельно, чтобы не привести к неблагоприятным последствиям. Также следует строго выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенную дозировку. Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, при колите понадобится лечебная диета и соблюдение беременной правильного режима дня.

Также важно проводить прогулки на свежем воздухе и побольше отдыхать, исключить физические нагрузки. Очень важно соблюдать питьевой режим, в день следует употреблять до 2 л воды. Можно пить компоты, морсы, некрепкий чай, негазированную минеральную воду. А вот соки не рекомендуются. Колит при беременности не опасен для плода, если соблюдать все предписания специалиста и правила питания. Поэтому при данном диагнозе женщина сможет выносить и родить здорового крепыша без патологий.

Запущенный колит способен усугубить состояние будущей матери или привести к таким осложнениям, как язва, болезнь Крона. Поэтому важно вовремя устранять запоры, поносы, избегать стрессов и эмоциональных потрясений, чтобы не допустить развития колита у беременной.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением!

Обязательно обратитесь к специалисту! Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более научных работ. Очень часто женщины жалуются на боли в животе в период беременности.

Этот симптом часто свидетельствует не просто о дискомфорте и сбое в работе желудка, но и о развитии серьёзных патологий. Что делать в этой ситуации, нужно узнавать у лечащего врача. Только после обследования выявляется настоящая причина, почему появились колики у беременной. Иногда болезненные ощущения связаны с физиологическими изменениями в организме, но чаще всего точную причину болей в брюшной полости определить сложно. Поэтому необходимо знать при каких болезнях возникает дискомфорт и с чем он связан, чтобы правильно лечить проблему.

Когда у будущей мамы болит живот в районе кишечника, нужно выяснить какие именно ощущения испытывает женщина. Благодаря подробному анализу выявляются основные признаки определённых патологий, связанных с желудком. Возможно, причина дискомфорта — излишнее газообразование в желудке или изменение гормонального фона.

Чтобы понять, почему болит желудок у беременной, нужно изучить как внешние, так и внутренние проявления. Важно определить, что именно вызывает рези, и как избавиться от неприятных ощущений, не навредив ребенку. Во время вынашивания ребёнка как на ранних, так и на поздних сроках в организме происходят гормональные перестройки. Повышается уровень эстрогенов и прогестеронов, из-за этого мышцы внутренних органов расслабляются и вызывают небольшой дискомфорт.

Поступающая пища внутрь начинает хуже усваиваться, из-за стрессового состояния в организме женщины происходит сокращение мышц органов, это и вызывает рези и спазмы в животе то справа, то слева, то в эпигастрии. Живот перестанет болеть после нормализации гормонального фона. В этом случае лучше обратиться к гинекологу и пропить витаминный комплекс для беременных. Ноющие, тянущие ощущения со спазмами мышц могут говорить о преждевременных родах или выкидыше.

Что именно происходит в организме, зависит от треместра. Если при наличии этих симптомов не начать своевременное лечение, возможен выкидыш. При прерывании беременности в матке могут остаться фрагменты плода или плаценты, это повышает риск появления тромбогеморрагических патологий и инфицирования матери. Поэтому при тянущих болях внизу живота надо обратиться к лечащему доктору и пройти обследование, чтобы уберечь своё здоровье и плод.

При травмах, токсикозе или вирусных заболеваниях части плаценты могут отходить от матки. Ребёнок начинает подвергаться опасности, так как нарушается кровоснабжение и поступление питательных веществ. У женщины появляются следующие признаки:. Если плацента начала отслаиваться по центру, то внешнего кровотечения не будет, так как кровяные выделения проникают в стенки матки. Подобные отклонения обычно возникает на начальных стадиях беременности.

Если не начать лечение, патология будет прогрессировать, и плод погибнет в утробе на первых неделях развития. При болях в области желудка, может беспокоить сам орган. Это связано с воспалительными или инфекционными патологиями.

Кроме того, при неправильном питании у беременных часто нарушается работа пищеварительного тракта, что характеризуется коликами в брюшной полости. Если у будущей мамы до беременности был гастрит или язва, это тоже может послужить причиной развития заболевания. Хроническое воспаление наблюдается только при наличии колита или болезни Корна. Инфекционное поражение появляется из-за попадания внутрь вирусов и кишечной палочки. Если же слизистая кишечника раздражена, стул будет нормальным без дополнительных выделений, и дискомфорт в ночное время не появляется.

При инфекционных поражениях у девушек поднимается температура, и появляется понос. Болевой синдром внизу брюшной полости чаще всего говорит о воспалительных процессах в женских половых органах.

Острые проявления в брюшной полости могут указывать на перитонит — опасное воспаление брюшины. Поэтому при первых признаках нездоровья надо немедленно начать лечение, чтобы не возникли осложнения. Живот беременной нередко болит из-за проблем с мочеполовой системой.

Ярко выраженные спазмы появляются при мочекаменной патологии. В этом случаи дискомфорт и рези отдаются в половые органы. Если сильные боли в период вынашивания внизу, это говорит о развитие цистита. Чаще всего болевой синдром в брюшной полости свидетельствует о патологических отклонениях в работе мочеполовой системе. Поэтому для начала необходимо пройти полное обследование и выявить если ли отклонения от нормы. Прежде чем начинать лечение, надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, а также проконсультировать с гинекологом.

Самолечением заниматься не стоит, есть риск навредить малышу. Если есть какие-либо заболевания, врач пропишет препараты, разрешённые женщине в её положении. Все лекарства нужно пить по инструкции и с соблюдением рекомендаций специалиста. Для устранения признаков патологии беременным назначают: Но-шпу обезболивающее средство , Эспумизан устраняет спазмы , антибиотики и пробиотики.

Дозировки медикаментов определяет лечащий врач. Также будущей маме стоит отказаться от кофе, спиртного и газированных напитков они повышают газообразование в организме.

Воспаление, развивающееся в толстой кишке, имеет название колит. Довольно сложно определить колит при беременности.

Опасен ли колит во время беременности и как его правильно лечить?

Воспаление, развивающееся в толстой кишке, имеет название колит. Довольно сложно определить колит при беременности. Обусловлено это тем, что как раз-таки в данный период симптомы патологии напоминают признаки синдрома раздраженного кишечника, нуждающегося в совсем других методах лечения. Поэтому важно точно диагностировать заболевание.

Колит является патологией пищеварительной системы, при которой воспаляется толстая кишка. Изредка воспалительный процесс появляется как самостоятельный недуг. Однако чаще всего болезнь квалифицируется поражением еще и тонкой кишки.

При пальпации беременная чувствует болевые ощущения за брюшной стенкой, основывающиеся над толстой кишкой. Колит, образовавшийся у будущей мамы, может быть вызван различными проблемами.

Возбудителем способны являться инфекционные патологии, грибки, вирусы. Иногда виновников становится простая аллергическая реакция.

Факторы, провоцирующие колит во время беременности, с самого начала приводят к понижению резистентности организма к любым воспалениям. Первые симптомы колита — боль в животе, кишке, кишечнике. Зачастую неблагоприятный признак у беременных появляется в области пупа, подвздошной зоны. Когда колит прогрессирует без каких-либо симптомов, возможна режущая, острая боль. Хроническая форма заболевания подразумевает постоянную ноющую боль в патологическом районе, которая при резком повороте тела, в момент опорожнения усиливается.

Еще одним частым симптомом у беременных женщин при колите является расстройство стула. Когда заболевание проходит в острой форме, у человека — диарея.

Частота опорожнения — до 15 раз на день. После такого может возникнуть обезвоживание организма, что неблагоприятно воздействует на состояние здоровья будущей мамы, малыша. В фекалиях отмечается слизь, зеленые каловые массы, кровь, с резким, зловонным запахом. А вот хронический колит сопрягается затрудненной дефекацией — запорами. После опорожнения возникает чувство недостаточного очищения кишечника. Когда на протяжении заболевания развивается инфекция, температура тела увеличивается.

Когда беременная женщина обращается к врачу, специалист расспрашивает об имеющихся признаках, как долго они длятся, перешло ли заболевание в хроническую форму. При хроническом колите беременной производят эндоскопию. И важно отметить, что рентгенографию в момент вынашивания ребенка строго запрещено проводить. Терапевтические мероприятия колита в момент беременности заключаются в применении медикаментозных препаратов и выполнении определенной диеты. Поскольку в период беременности большинство препаратов противопоказано, врач по итогам анализов определяет состояние женщины.

После применения лекарств женщине с колитом становится легче, здоровью ее и малыша ничего не угрожает. Главное, не лечить заболевание самостоятельно, чтобы не привести к неблагоприятным последствиям. Также следует строго выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенную дозировку.

Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, при колите понадобится лечебная диета и соблюдение беременной правильного режима дня. Также важно проводить прогулки на свежем воздухе и побольше отдыхать, исключить физические нагрузки. Очень важно соблюдать питьевой режим, в день следует употреблять до 2 л воды. Можно пить компоты, морсы, некрепкий чай, негазированную минеральную воду. А вот соки не рекомендуются. Колит при беременности не опасен для плода, если соблюдать все предписания специалиста и правила питания.

Поэтому при данном диагнозе женщина сможет выносить и родить здорового крепыша без патологий. Запущенный колит способен усугубить состояние будущей матери или привести к таким осложнениям, как язва, болезнь Крона. Поэтому важно вовремя устранять запоры, поносы, избегать стрессов и эмоциональных потрясений, чтобы не допустить развития колита у беременной.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту! Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний.

Автор более научных работ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 0. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты Пользовательское соглашение.

Что делать, если болит кишечник при беременности?

Боли в кишечнике при беременности — симптом, который характеризуется неприятными болевыми ощущениями в области данного органа, часто распространяется на область поясницы, заднего прохода, паховую область. Нередко такой симптом имеет место из-за физиологических изменений в организме, что само по себе не является патологией, но консультация у врача лишней не будет. Характер клинической картины в тех случаях, когда болит сильно кишечник у беременной, будет зависеть от первопричинного фактора, поэтому специфической симптоматики здесь нет.

Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы исследования, однако, последние подбирают с учетом того, чтобы их действие не навредило ребенку. Тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке. Прием медикаментозных средств в данном случае сводится к минимуму, так как на ранних и поздних сроках беременности препарат может привести к крайне негативным последствиям как для матери, так и для малыша. В большинстве случаев устранить такое неприятное ощущение можно посредством консервативных терапевтических мероприятий, но иногда требуется оперативное вмешательство.

Прогноз в основном благоприятный. Когда у будущей мамы болит живот в районе кишечника, нужно выяснить какие именно ощущения испытывает женщина. Благодаря подробному анализу выявляются основные признаки определённых патологий, связанных с желудком.

Возможно, причина дискомфорта — излишнее газообразование в желудке или изменение гормонального фона. Чтобы понять, почему болит желудок у беременной, нужно изучить как внешние, так и внутренние проявления.

Важно определить, что именно вызывает рези, и как избавиться от неприятных ощущений, не навредив ребенку. Во время вынашивания ребёнка как на ранних, так и на поздних сроках в организме происходят гормональные перестройки.

Повышается уровень эстрогенов и прогестеронов, из-за этого мышцы внутренних органов расслабляются и вызывают небольшой дискомфорт. Поступающая пища внутрь начинает хуже усваиваться, из-за стрессового состояния в организме женщины происходит сокращение мышц органов, это и вызывает рези и спазмы в животе то справа, то слева, то в эпигастрии. Живот перестанет болеть после нормализации гормонального фона.

В этом случае лучше обратиться к гинекологу и пропить витаминный комплекс для беременных. Ноющие, тянущие ощущения со спазмами мышц могут говорить о преждевременных родах или выкидыше. Что именно происходит в организме, зависит от треместра. Если при наличии этих симптомов не начать своевременное лечение, возможен выкидыш.

При прерывании беременности в матке могут остаться фрагменты плода или плаценты, это повышает риск появления тромбогеморрагических патологий и инфицирования матери. Поэтому при тянущих болях внизу живота надо обратиться к лечащему доктору и пройти обследование, чтобы уберечь своё здоровье и плод.

При травмах, токсикозе или вирусных заболеваниях части плаценты могут отходить от матки. Ребёнок начинает подвергаться опасности, так как нарушается кровоснабжение и поступление питательных веществ. У женщины появляются следующие признаки:. Если плацента начала отслаиваться по центру, то внешнего кровотечения не будет, так как кровяные выделения проникают в стенки матки.

Подобные отклонения обычно возникает на начальных стадиях беременности. Если не начать лечение, патология будет прогрессировать, и плод погибнет в утробе на первых неделях развития. При болях в области желудка, может беспокоить сам орган. Это связано с воспалительными или инфекционными патологиями. Кроме того, при неправильном питании у беременных часто нарушается работа пищеварительного тракта, что характеризуется коликами в брюшной полости.

Если у будущей мамы до беременности был гастрит или язва, это тоже может послужить причиной развития заболевания. Хроническое воспаление наблюдается только при наличии колита или болезни Корна. Инфекционное поражение появляется из-за попадания внутрь вирусов и кишечной палочки. Если же слизистая кишечника раздражена, стул будет нормальным без дополнительных выделений, и дискомфорт в ночное время не появляется.

При инфекционных поражениях у девушек поднимается температура, и появляется понос. Болевой синдром внизу брюшной полости чаще всего говорит о воспалительных процессах в женских половых органах. Острые проявления в брюшной полости могут указывать на перитонит — опасное воспаление брюшины.

Поэтому при первых признаках нездоровья надо немедленно начать лечение, чтобы не возникли осложнения. Живот беременной нередко болит из-за проблем с мочеполовой системой. Ярко выраженные спазмы появляются при мочекаменной патологии. В этом случаи дискомфорт и рези отдаются в половые органы. Если сильные боли в период вынашивания внизу, это говорит о развитие цистита. Чаще всего болевой синдром в брюшной полости свидетельствует о патологических отклонениях в работе мочеполовой системе.

Поэтому для начала необходимо пройти полное обследование и выявить если ли отклонения от нормы. При появлении боли в животе во время вынашивания плода стоит обратить внимание даже на незначительные жалобы пациентки.

Иногда можно выявить заболевание, не прибегая к дополнительным методам диагностики. Обязательно стоит учитывать и другие признаки болезни, которые не относятся к болевому синдрому, т. Общее и полное понятие о начале и развитии заболевания будет сформировано после рассмотрения всех признаков патологии. Ваш ребенок начинает принимать более округлые формы, а его лицо и тело теперь с каждым днем все больше напоминают лицо и тело младенца при рождении, даже с учетом того, что он весит чуть больше килограмма и до сих пор совсем крошечный.

Основная масса тела, набираемая вашим ребенком на данном этапе, направлена на образование мышц, костной массы и развитие органов.

Матка на 24 неделе беременности должна находиться на 5. Считается, что это может быть связано с гормональными изменениями, которые переживает ваш организм во время беременности, когда ваше тело постоянно меняется и адаптируется, что в свою очередь, вызывает опухание кровеносных сосудов в носовых проходах и способствует частому кровотечению.

Для решения данной проблемы, необходимо использовать увлажнитель воздуха, и увеличить объем потребляемой жидкости. В крайнем случае, поговорите с вашим врачом о назначении безопасных назальных средств, которые можно использовать во время беременности.

Многие женщины обеспокоены вопросом, что именно им позволительно есть во время беременности, находясь в гостях или в ресторане, особенно это касается острой пищи и блюд заморской кухни.

В принципе, данные блюда безопасно употреблять в пищу во время беременности, однако лучше всего придерживаться тех же видов продуктов, что вы едите дома или по крайней мере тех блюд, о составе которых вы имеете четкое представление.

Так же старайтесь избегать в своем рационе тех продуктов, которыми вы, возможно, наслаждались прежде, но которые теперь вызывают у вас изжогу и дискомфорт. Вы должны обеспечить свой рацион продуктами, содержание кальция в которых способно снабдить ваш организм его суточной нормой. Прежде чем начинать лечение, надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, а также проконсультировать с гинекологом.

Самолечением заниматься не стоит, есть риск навредить малышу. Если есть какие-либо заболевания, врач пропишет препараты, разрешённые женщине в её положении. Все лекарства нужно пить по инструкции и с соблюдением рекомендаций специалиста.

Для устранения признаков патологии беременным назначают: Но-шпу обезболивающее средство , Эспумизан устраняет спазмы , антибиотики и пробиотики. Дозировки медикаментов определяет лечащий врач. Также будущей маме стоит отказаться от кофе, спиртного и газированных напитков они повышают газообразование в организме. Нужно соблюдать диету для беременных и вести активный образ жизни.

Тогда проблемы с кишечником не потревожат, и ребёнок будет хорошо развиваться в утробе матери. С первых дней плод нуждается в кислороде и питательных веществах. Сам материнский организм начинает постепенно готовиться к родам и грудному вскармливанию малютки. Новые задачи воздействуют практически на все тело матери: строение органов при беременности несколько меняется, расширяются и их функциональные возможности.

Эти перемены запрограммированы природой, но от этого они не становятся менее ощутимыми. Те органы, которые раньше работали на грани нормы, могут давать сбои. Вовремя поддержав организм мамы, получаем определенный запас прочности и для плода.

Меняется не только расположение органов при беременности,но и вес тела, нормой считается прирост кг за все 9 месяцев. Но учитывать следует и исходные показатели, в первую очередь, ИМТ — индекс массы тела, то есть гармоничное соотношение веса и роста. В период вынашивания ребёнка важно придерживаться диеты и хорошо питаться. Продукты должны содержать полезные элементы и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребёнка и матери. Кроме того, женщине нужно пить витамины для беременных и есть свежие овощи и фрукты.

От цитрусовых лучше всего отказаться. В сутки, должно быть, 5—6 приёмов пищи небольшими порциями. Вечером можно есть за 2—3 часа до сна, еда должна быть лёгкой и быстро усваиваемой. Изменения в строении органов при беременности и их функционировании неизбежно сказываются на общем состоянии организма.

Что предъявляет особые требования к организации труда и отдыха, гигиене женщины. В этот период гораздо больше внимания придется уделять рациону питания, в нем должно быть достаточно белков, витаминов, микроэлементов, клетчатки.

Чистота, прогулки, посильные физические нагрузки, регулярный крепкий сон — все это вкупе подготовит материнский организм к родам и обеспечит появление на свет здорового малыша. Чтобы избежать колики и не навредить будущему ребёнку, специалисты рекомендуют женщинам систематически заниматься гимнастикой живота.

Для этого надо ежедневно массировать брюшную полость по часовой стрелке на протяжении 7—10 минут. Это улучшит пищеварение и устранит газы в желудке. Также каждую неделю следует проводить разгрузочные дни, чтобы очистить кишечник. В течение одного дня надо есть только каши, свежие овощи и фрукты, пить много жидкости. Точечный массаж тела улучшит работу пищеварительной системы, уберёт тяжесть и дискомфорт в организме.

Не только внутренние органы при беременности перестраиваются. Костная система беременной испытывает влияние повышения концентрации в крови релаксина и прогестерона, а эти гормоны, в свою очередь, способствуют процессу вымывания кальция. Из скелета матери этот микроэлемент не просто забирается, кальций идет на формирование костной ткани плода.

При этом происходит и другая физиологическая реакция: кости таза и их сочленения становятся более эластичными, что способствует нетравматичному продвижению ребенка по родовым путям. Опасность представляет вымывание кальция из позвоночника и костей стопы. Чтобы избежать плоскостопия, важно правильно выбирать обувь: на низком каблуке, с супинатором.

Часто на ранних сроках у женщин болит желудок, кишечник.

Что делать, когда болит кишечник во время беременности — безопасные методы лечения

Причины, которые приводят к дискомфорту в животе при беременности , можно разделить на несколько групп:. Также существуют факторы риска, способные спровоцировать боли в брюшной полости.

Это прием жирной тяжелой пищи, газированных напитков и ношение слишком тесной одежды, сдавливающей живот и внутренние органы. Боли в кишечнике при беременности могут быть не связаны напрямую с пищеварительным трактом.

Возможны следующие патологии:. Существуют и довольно безобидные причины дискомфорта. Иногда боли в животе путают с болью от растяжения маточных связок, которая появляется как естественная реакция на быстрое увеличение объема матки.

При болезнях мочеполовой сферы к болям в кишечнике присоединяются боли в нижней части спины, в области почек, рези при мочеиспускании, частые позывы. При переедании, злоупотреблении тяжелой пищей, фаст-фудом, возникает тяжесть в животе, боль то затихает, то вновь нарастает.

Может появиться изжога, тошнота. Чтобы избавиться от дисбактериоза, назначают препараты для восстановления микрофлоры. Особенно важно принимать эти средства, если по какой-либо причине беременной пришлось употреблять антибиотики. Прием антибиотиков часто сопровождается сбоями в работе ЖКТ. Возможно, потребуются дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование кала, УЗИ кишечника.

Для лечения угрозы выкидыша и преждевременных родов используются средства, препятствующие сокращению стенок матки. Женщине необходим постельный режим.

Также назначают успокоительные препараты, витаминные комплексы. При отслойке плаценты требуется срочная госпитализация с регулярным УЗИ-контролем за состоянием ребенка. При беременности важно следить за своим питанием.

Правильно организованная диета снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Пищевых ограничений рекомендуется придерживаться практически при всех заболеваниях ЖКТ.

Стоит попробовать уменьшить количество соли в рационе, это поможет решить проблему с отеками. С этой целью исключаются любые снеки, домашние соленья, маринованные овощи. Готовую пищу нужно солить умеренно. Также важно максимально ограничить продукты, ведущие к избыточному газообразованию.

Это черный хлеб, все сорта капусты, фасоль, горох, нут, газированные напитки. Со свежими овощами лучше быть аккуратным. Содержащаяся в них клетчатка полезна для кишечника, но на ранних сроках большое количество свежих овощей и фруктов приводит к вздутию живота.

В день следует пить не менее полутора литра свежей воды. Соки, чай и другие напитки не входят в это количество. Принимать пищу следует небольшими порциями, не более чем по г.

Не рекомендуется есть на ночь, ужин должен быть за часа до сна. Наиболее предпочтительный способ приготовления блюд — тушение в собственном соку, отваривание, варка на пару, запекание. Боли в области живота, особенно возникшие во время беременности, ни в коем случае нельзя игнорировать.

Это опасно развитием осложнений. Кишечная инфекция без должной терапии может привести к тому, что у женщины возникнут гастроэнтерит — воспаление желудка и тонкого кишечника. Также вероятен дисбактериоз кишечника. Он характеризуется стремительным размножением патогенной микрофлоры. Оба заболевания требуют обследования у гастроэнтеролога с последующим приемом специальных препаратов.

Воспалительный процесс обязательно нужно купировать. Отслойка плаценты, угроза выкидыша или преждевременных родов требуют немедленной помощи врачей-гинекологов, чаще всего — в условиях стационара. Неинфекционные патологии кишечника опасны тем, что приводят к переходу болезни в хроническую форму. Язвенный колит может осложниться сужением просвета толстой кишки, кишечным кровотечением. Библиотека мамы. Найти подруг.

Боли в кишечнике при беременности могут беспокоить женщину и на ранних, и на поздних сроках. В одних случаях потребуется всего лишь откорректировать питание, в других — детально обследовать весь организм.

Закрывать глаза на проблему нельзя — это может привести к ухудшению состояния матери и плода. Причины, которые приводят к дискомфорту в животе при беременности , можно разделить на несколько групп: Физиологические причины. Давление растущей матки на внутренние органы. Во 2 и 3 триместре матка сдавливает желудок, кишечник, мочевой пузырь. Возникает скопление газов, запоры. К физиологическим причинам можно отнести запоры в 1 триместре, но в этом случае они вызваны резким повышением уровня гормона прогестерона.

Он препятствует возможному выкидышу и одновременно расслабляет гладкую мускулатуру, замедляя деятельность желудочно-кишечного тракта. Инфекционные болезни кишечника. Их вызывают попавшие внутрь пищеварительной системы возбудители инфекции: ротавирусы, сальмонеллы, стафилококки.

Неинфекционные болезни кишечника. В период беременности часто обостряются хронические заболевания. Болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулит. Эти патологии проявляют себя в первую очередь болями в кишечнике. Пищевые отравления вследствие употребления испорченных, некачественных продуктов. Возможны следующие патологии: Плацентарное отслоение. Так называется отделение плаценты от стенок матки, начавшееся до рождения плода. Этому способствуют сосудистые нарушения, травмы живота, гестоз.

Плацентарное отслоение — серьезная угроза беременности, требующая немедленной медицинской помощи. Заболевания мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит. Выраженная угроза выкидыша в 1 триместре или угроза преждевременных родов во 2 и 3 триместре. Конкретные симптомы зависят от того, что именно вызвало боль: Когда пищеварение замедляется из-за сдавливания маткой кишечника, боль локализуется в центральной части живота. Из-за плохого вывода токсинов ухудшается состояние кожи лица, появляются прыщи и воспаления.

Наблюдается общая слабость, утомляемость. Кишечные инфекции всегда имеют яркую симптоматику. Это тошнота, частые приступы рвоты, постоянная жажда вследствие обезвоживания, диарея. Характер боли схваткообразный. Такие же признаки появляются и при пищевых отравлениях. Частый симптом неинфекционных болезней — нарушения стула. Запор чередуется с диареей. При язвенном колите стул может содержать слизь и примеси гноя. При дивертикулите приступы боли досаждают по нескольку дней.

Пальпация пораженного участка кишечника через брюшную стенку усиливает дискомфорт. Если боль спровоцирована акушерскими патологиями, появятся следующие симптомы: кровянистые выделения из половых путей алого или темно-коричневого цвета; тянущие боли внизу живота, напоминающие боль при менструации; боли в пояснице; падение артериального давления, общая слабость.

Для устранения болей в кишечнике при беременности врачи используют следующие методы: назначение ветрогонных препаратов для выведения скопившихся газов; назначение препаратов, направленных на расслабление гладкой мускулатуры ЖКТ они устраняют боли, спазмы и дискомфорт, не затормаживая перистальтику кишечника ; для лечения кишечной инфекции и отравлений необходимы адсорбенты — средства, поглощающие вредные токсины и нейтрализующие их действия; неинфекционные болезни кишечника требуют медикаментозной терапии, включающей прием нестероидных противовоспалительных, обезболивающих средств.

Основополагающие правила диеты: необходимо убрать из рациона жареную пищу, блюда, приготовленные с большим количеством растительного или сливочного масла; исключаются жирные сорта мяса и рыбы, колбасная продукция, мясные и рыбные консервы; фрукты нужно есть в умеренных количествах. Бананы и виноград чрезмерно калорийные, а цитрусовые раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника; ограничивается количество сдобной выпечки из пшеничной муки высшего сорта, хлеб лучше выбирать цельнозерновой; конфеты, шоколад, пирожные и торты заменяются небольшим количеством зефира и мармелада.

Лучшая альтернатива сладкому — это сухофрукты. Даша Уфа. Это спам. Ответить Нравится. Сходство через поколение: Марина Александрова доказала, насколько похожа на бабушку и дедушку. Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

Почему при беременности болит кишечник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Колит при беременности — патология не очень частая, но любое заболевание во время беременности несет потенциальную угрозу будущему малышу. Организм беременной женщины более уязвим, чем в любой другой ситуации, поскольку возникает состояние физиологической иммуносупрессии. Поэтому нарушение нормальной барьерной функции кишечника и снижение местных защитных реакций позволяет развиваться колиту во время беременности, особенно если у женщины есть предрасполагающие факторы.

Но это состояние не несет прямой угрозы для малыша, поэтому не является показанием к прерыванию беременности, так что не следует беспокоиться. Беременность — состояние, когда организм женщины перестраивается на новый уровень метаболизма, поэтому все процессы идут немного не так. Пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов — простагландинов — изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта.

Это характеризуется не только изменением вкусовых преимуществ, но и повышенным рефлюксом из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник. Это сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, изжогу.

Увеличенное количество прогестерона в первую половину беременности способствует атонии кишечника и склонности к запорам. Кроме того, снижается детоксикационная функция печени и перистальтика желчевыводящих путей, что усугубляет нарушение процесса пищеварения.

Также снижается местный иммунитет в кишечнике из-за сдавления лимфатических узлов, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов и их размножению. Таким образом, у беременной женщины появляется много предрасполагающих факторов, связанных с физиологическими особенностями.

Эти факторы способствуют тому, что женщина при беременности более склонна к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме данных факторов риска, причины колита при беременности — это инфицирование патогенными микроорганизмами с развитием воспалительного процесса слизистой оболочки кишечника. Снижение барьерной функции лимфатического аппарата кишечника приводит к тому, что микроорганизм легко проникает в энтероцит и размножается, разрушая клетку, что вызывает местную воспалительную реакцию.

Токсин, который продуцирует микроорганизм вызывает общие проявления интоксикационного синдрома. Причиной колита при беременности могут быть бактерии, как патогенные — сальмонелла, шигелла, энтерококк, бактероиды, так и условно-патогенные — кишечная палочка. Условно-патогенные микроорганизмы в норме живут в кишечнике человека, но при физиологической иммуносупрессии во время беременности вследствие снижения защитных сил, эти патогены размножаются в огромном количестве и могут стать причиной колита.

Также среди этиологических факторов развития колита при беременности можно выделить вирусы. Среди вирусов основные возбудители — это ротавирусы, коронавирусы, аденовирусы. Они имеют немного другой механизм действия, который заключается в проникновении в ядро клетки и разрушение ее с развитием симптоматики без ярко выраженного воспалительного процесса.

Также причиной колита при беременности может быть аллергический фактор, то есть аллерген вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется воспалительными изменениями в кишечнике.

Применение некоторых медикаментозных средств также может вызывать колит, как побочное действие, так и прямое влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Колит при беременности может иметь как острое, так и хроническое течение. Хронический колит при беременности чаще развивается уже на фоне имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта. То есть у женщин, которые раньше страдали хроническим энтероколитом или холециститом, хроническим панкреатитом, риск развития хронического колита выше. Что касается симптомов, то основными проявлениями хронического колита будут диспептические проявления в виде запоров или поносов, тошноты, рвоты и диффузных болей в животе.

Такие симптомы выражены умеренно и сопровождают всю беременность, что связано с хроническим очагом воспаления в кишечнике. Острый колит развивается внезапно и характеризуется выраженностью всех симптомов.

Он чаще возникает во второй половине беременности, когда есть дополнительная компрессия кишечника увеличенной маткой, что осложняет процессы нормальной секреторной и эвакуаторной функции. В зависимости от топики поражения различают острый энтерит — воспаление тонкой кишки, острый колит — воспалительное заболевание толстого кишечника.

Чаще бывают совмещенные патологии, поскольку нарушаются процессы пищеварения всего желудочно-кишечного тракта — гастроэнтероколит, энтероколит. Первые признаки колита — это диффузная боль в животе, иногда в верхней половине живота. Такие симптомы колита при беременности позволяют беспокоиться, поскольку такие боли могут свидетельствовать о нарушении состояния плода.

Поэтому такие признаки сразу заставляют женщину обратиться за помощью. Эти боли возникают из-за воспаления стенки кишечника, увеличения кровоснабжения и нарушения венозного оттока, что способствует раздражению нервного аппарата кишки и иррадиации болей.

Боли имеют спастический характер, или тупой постоянный характер. Симптомы колита при беременности — это также диспептические проявления, которые появляются преимущественно во второй половине беременности. Тогда появляется тошнота, рвота, нарушение стула с тенденцией к запорам — что нельзя объяснить ранними гестозами. Нарушение процессов пищеварения, которые сопровождаются запорами, больше характерно для хронического колита, а что касается острого колита, особенно вирусной или бактериальной этиологии, то для него характерна диарея с разным характером экскрементов, в зависимости от причины.

Если симптомы ярко выражены, ухудшение состояния сопровождается длительной рвотой, то возможно снижение массы тела беременной женщины. Как проявление общего интоксикационного синдрома, особенно при вирусных и бактериальных колитах, выражены симптомы общей слабости, усталость, головная боль, боль и ломота в мышцах, повышение температуры тела. Эти симптомы больше выражены при бактериальных инфекциях. Это основные симптомы, которые позволяют заподозрить колит, а с помощью дополнительных методов можно провести дифференциальную диагностику и точно установить клинический диагноз.

Последствия колита при беременности, как правило, не выражены, поскольку это состояние не имеет острых проявлений, которые нарушают жизнедеятельность плода. Осложнениями острого колита может быть кишечная непроходимость , критическое обезвоживание, а также инфекционно-токсический шок при бактериальном колите. Учитывая развернутую клиническую картину, но вместе с тем и беременность, необходимо тщательно проводить диагностику для установления правильного диагноза и тактики лечения.

Необходимо исключить любые осложнения со стороны беременности — преждевременные роды, предлежание плаценты, преждевременную отслойку плаценты, патологию со стороны плода. Анализы, которые проводят для диагностики колита при беременности можно разделить на общие и специальные. Общеклинические анализы — это общий анализ крови, мочи, анализ крови на глюкозу.

В общем анализе крови изменения могут иметь воспалительный характер — при бактериальном колите увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ, формула сдвигается влево.

Если колит имеет вирусную этиологию, то наблюдается относительный лимфоцитоз. Изменений в анализе мочи не наблюдается, что позволяет исключить поздние гестозы. Специальные лабораторные методы исследования при колите — это копрограмма, анализ кала на яйца глистов, посев кала на питательные среды.

Копрограмма — метод микроскопического исследования кала, который позволяет установить степень диспептических нарушений и функцию поджелудочной железы. В результатах данного обследования при колите у беременных женщин могут обнаружить непереваренные остатки еды, стеаторею, амилорею, а также форменные элементы — лейкоциты, эритроциты, слизь. Эти изменения позволяют заподозрить возможный этиологический фактор — копрограмма имеет свои особенности, учитывая определенный вид микроорганизма.

Анализ кала на яйца глистов позволяет исключить глистную инвазию и поэтому проводится в обязательном порядке. Посев кала на питательные среды проводится в случае острого колита с подозрением на бактериальное поражение. Тогда через несколько дней удается идентифицировать вид возбудителя и изучить его чувствительность к разным антибиотикам.

В случае вирусных колитов проводят экспресс-тесты. Если не удается идентифицировать вид возбудителя, то точный метод диагностики — это полимеразная цепная реакция. Этот метод позволяет выявить ДНК бактерии или вируса. Что также позволяет точно установить диагноз. Инструментальная диагностика колита при беременности имеет ограниченное применение, поскольку инвазивные методы исключаются для предотвращения осложнений. Ограничением инструментальных методов исследования является проведение тех методов, которые позволяют исключить патологию со стороны беременности.

Проведение кардиотокограммы позволяет установить частоту сердцебиений плода, тонус матки, а также исключить преждевременные роды. Ультразвуковое исследование проводится в случае утрудненной диагностики болевого синдрома с целью исключения почечной и печеночной колики. Дифференциальную диагностику колита при беременности необходимо проводить с другими воспалительными заболеваниями пищеварительных органов — с острым и хроническим холециститом, хроническим панкреатитом, а также поздними токсикозами.

Исключить данные патологии позволяет правильно собранный анамнез и дополнительные методы исследования, которые исключают данную патологию. Само течение беременности может осложняться преждевременной родовой активностью, отслойкой плаценты — что сопровождается идентичным болевым синдромом, поэтому требует проведения дифференциальной диагностики в первую очередь. УЗИ и кардиотокография позволяют исключить патологию беременности. Это основные методы диагностики, которые позволяют установить точный диагноз и успокоить женщину по поводу нормального состояния плода.

В комплексном лечении колита при беременности должны учитываться как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Очень важно для беременной женщины соблюдать правильный режим дня — с чередованием активного отдыха, прогулок на природе и сна. Сон должен быть не менее восьми часов ночной, и не менее двух часов должен занимать дневной сон.

При колите во время беременности для сохранения массы тела и как важный этап лечения необходимо придерживаться диеты. Поскольку нарушены процессы нормального перетравливания, всасывания и эвакуаторной функции, то необходимо, чтоб продукты были щадящие. Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения колита при беременности. Медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства.

Основные принципы лечения колита при беременности должны учитывать этиологический фактор, а также выраженность клинических симптомов. Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения. Если причиной колита является бактериальный фактор, то назначение антибиотиков необходимо для этиологического лечения, но следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод.

При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений. Симптоматическое лечение является обязательным и включает дезинтоксикационную, адсорбирующую, противовоспалительную, и спазмолитическую терапию. В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые уменьшают тонус матки. Но-шпа Дротаверин — спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграмм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра.

Побочные действия препарата — это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению — это закрытоугловая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме.

Дозировка — 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день. На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Колит любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Воспаление кишечника при беременности как лечить

Для воспалительных заболеваний кишечника ВЗК характерны рецидивирующие воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике. Эта группа болезней, между которыми отношения не до конца ясны, представлены язвенным колитом, язвенным проктитом, регионарным энтеритом классическая болезнь Крона , еюноилеитом, илеоколитом и колитом Крона [Janowitz, Kirsner]. Их течение характеризуется множеством осложнений, как связанных с желудочно-кишечным трактом, так и внекишечных.

Несмотря на обширные исследования, проводимые в течение многих лет, этиология этих болезней не установлена. Самая популярная в настоящее время гипотеза заключается в том, что воспалительные заболевания кишечника — есть проявление иммунологических нарушений, которые либо индуцируются каким-то, пока неизвестным, возбудителем, либо отражают неспособность справиться с ним [Farmer, Kirsner, Sachar et al. Имеются основания предполагать, что восприимчивость к иммунопатологическому процессу и или инфекционному возбудителю детерминирована генетически.

Для язвенного колита характерны поверхностные изъязвления, которые появляются вначале на слизистой и подслизистой оболочках толстого кишечника. Изъязвление превращается в трансмуральное только при молниеносном колите. Чаще всего поражается вся ободочная кишка. Диффузное воспаление и поверхностные язвы и служат, по-видимому, источником таких симптомов, как диарея, ректальное кровотечение, схваткообразные боли в животе, повышение температуры, потеря аппетита и похудание.

Под классической болезнью Крона , или регионарным энтеритом, подразумевают трансмуральное воспалительное поражение тонкого кишечника с утолщением всего кишечника, сужением его просвета, глубокими язвами, образованием спаек между петлями кишок, увеличением лимфатических узлов брыжейки; при гистологическом исследовании нередко обнаруживают неказеозные гранулемы.

Для болезни Крона характерно несимметричное поражение тонкого кишечника; в типичных случаях оно локализуется в подвздошной кишке, но не исключено вовлечение в патологический процесс любого отдела желудочно-кишечного тракта, начиная от полости рта и кончая прямой кишкой.

Этиология всех этих заболеваний неизвестна, поэтому лечение эмпирическое [см. Основания для подобной точки зрения включают: существование не поддающихся классификации больных и больных, страдающих обеими болезнями, случаи заболевания обеими болезнями в одних и тех же семьях см. Распространенность ИЗК варьирует; чаще всего они встречаются среди жителей Северной Европы и в европейских популяциях западных стран.

Следует отметить также, что частота язвенного колита, по-видимому, не меняется в течение жизни последнего поколения или даже дольше, тогда как частота болезни Крона как будто бы драматически растет [Langman, Mendeloff].

Такие быстрые изменения во времени не могут быть обусловлены одними генетическими факторами, а указывают на роль средовых влияний, хотя последние скорее всего важны только для тех индивидуумов, которые наследственно восприимчивы к ним.

Генетические факторы , безусловно, играют важную роль в возникновении воспалительных заболеваний кишечника, но типы наследования последних не выяснены. Твердо установлена повышенная частота воспалительных заболеваний кишечника в семьях пробандов по сравнению с общей популяцией [McConnell, Kirsner, Lewkonia, McConnell].

Описывали агрегацию как по вертикали родитель — ребенок , так и по горизонтали сибсы ; последнюю несколько чаще. Имеются сообщения и об обширных родословных с большим числом пораженных.

Несмотря на явную семейную концентрацию, семейные данные не удовлетворяют ни одному из простых менделевских типов наследования. Концентрация болезни в семьях может быть обусловлена и общностью средовых факторов. Аргументами против того, что это относится к воспалительным заболеваниям кишечника, являются: чрезвычайная редкость заболевания супругов, обширные семьи с большим числом пораженных воспалительными заболеваниями кишечника и большие интервалы времени между заболеванием родственников, иногда из разных поколений [McConnell, Kirsner].

Мощным свидетельством в пользу наследственной детерминации ВКЗ является ассоциация последних с анкилозирующим спондилитом как у отдельных индивидуумов, так и в семьях [см. Анкилозирующий спондилит — это патология, в которой генетическим факторам принадлежит, по-видимому, ведущая роль. Среди больных, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника и анкилозирующим спондилитом, повышена частота HLA В27, что вообще свойственно больным анкилозирующим спондилитом [Lewkonia, McConnell, McConnell, Kirsner].

Воспалительные заболевания кишечника являются компонентом и некоторых генетических синдромов см. Ни один из исследованных генных маркеров группы крови, полиморфные ферменты не ассоциирован ни с болезнью Крона, ни с язвенным колитом. В связи с ассоциацией некоторых антигенов HLA с болезнями аутоиммунного происхождения, возможность ассоциации воспалительных заболеваний кишечника с HLA была подвергнута тщательному изучению с неизменно отрицательными результатами [Strober, McConnell, Kirsner, Pena].

Подобный анализ обычно выполняют, сравнивая частоту антигенов HLA у больных, не состоящих в кровном родстве, и в контроле. Иной подход состоит не в поиске ассоциации с определенным антигеном , а в том, чтобы выяснить, не чаще ли, чем можно ожидать, исходя из презумпции случайности, больные из одной семьи имеют одинаковый общий гаплотип HLA. В одной такой работе, включавшей анализ 5 семей, одинаковые гаплотипы у пораженных сибсов обнаружены чаще, чем можно было ожидать [Schwartz et al.

Возможны и другие иммуногенетические подходы. Одним из самых важных результатов семейного исследования язвенного колита и болезни Крона явились данные о более частых, чем можно ожидать, случаях обоих заболеваний в одной семье [Kirsner, Spencer, Lewkonia, McConnell]. Фактически частота язвенного колита среди родственников пробандов с болезнью Крона достигает частоты самой болезни Крона. Последние наблюдения вместе с данными об ассоциации обеих болезней с анкилозирующим спондилитом служат самым веским свидетельством родственности этих форм патологии.

Вывод McConnell из приведенных данных состоит в том, что воспалительное поражение кишечника — это мультифакториальное нарушение, причем у болезни Крона и язвенного колита много общих генетических детерминант в одной полигенной системе. Как будто бы повышенный риск для родственников пробандов с воспалительными заболеваниями кишечника подтверждает такую гипотезу [Farmer et al.

McConnell интерпретирует семейные данные как свидетельство присутствия большего числа указанных генетических детерминант у страдающих болезнью Крона. Доказательства этого он выстраивает в следующем порядке: 1 в семьях пробандов с болезнью Крона язвенный колит встречается чаще, чем болезнь Крона среди родственников больных язвенным колитом; 2 в случае болезни Крона семейный анамнез пациента чаще отягощен воспалительными заболеваниями кишечника, чем при наличии у больного язвенного колита; 3 согласно имеющимся сообщениям, конкордантность монозиготных близнецов по болезни Крона выше, чем по язвенному колиту.

Чтобы объяснить быстрое нарастание частоты болезни Крона, McConnell постулирует существование средового фактора, общего для обоих форм патологии, и появление в последнее время дополнительного фактора, предрасполагающего к болезни Крона.

Сформулированная McConnell полигенно-мультифакториальная гипотеза, возможно, объясняет наследственное предрасположение ко многим из воспалительных заболеваний кишечника, но имеются также основания предполагать по крайней мере некоторую гетерогенность этих болезней. Основанием служит ассоциация воспалительных заболеваний кишечника с другими заболеваниями, главным образом редко встречающимися генетическими синдромами.

В дополнение к упомянутой ассоциации с анкилозирующим спондилитом у больных воспалительными заболеваниями кишечника и в их семьях повышена частота экземы, аллергического ринита, сенной лихорадки и астмы [Hammer et al. Воспалительное поражение кишечника описано у больных с дефицитом второго компонента комплемента [Slade et al. Дефицит свободного секреторного компонента IgA выявлен у 5 больных язвенным колитом, в том числе у трех представителей одной семьи [Engstrom et al.

Возможно, что другое заболевание наблюдали Fried и Vure , описавшие семью, в которой 3 или 4 ребенка на протяжении 10 лет умерли в возрасте до 2 мес в результате молниеносно развивавшегося заболевания, которое проявлялось кровавым поносом и вздутием живота.

На вскрытии у 2 детей был обнаружен язвенный колит, а у третьего —псевдомембранозный колит. По мнению авторов, этот младенческий колит является особым аутосомно-рецессивно наследуемым заболеванием. Schinella и сотр. Самый большой интерес представляет установленный недавно факт повышенной частоты воспалительного поражения кишечника у больных с синдромом Тернера [Weinrieb et al.

Price выявил 4 больных воспалительными заболеваниями кишечника среди взрослых женщин с синдромом Тернера. Эта ассоциация представляет интерес, поскольку у женщин с синдромом Тернера и у их родственников с повышенной частотой встречаются различные аутоиммунные нарушения [Simpson].

Не исключено, что аутоиммунные ассоциации выражены еще в большей мере, когда синдром Тернера обусловлен аномалией Х-хромосомы, а не кариотипом 45,ХО. Так, особенно интересно, что в 7 из 11 описанных случаях воспалительными заболеваниями кишечника при синдроме Тернера последний был связан с аномалией X: в 6 — изохромосомой Xq и в 1 —делецией Хр—. Выраженная конъюнктивальная инфекция, гипопион. Илеоскопия при колоноскопии. Капсульная эндоскопия. Течением беременности у больных с воспалительной патологией кишечника интересуются давно.

За дополнительной информацией читатель может обратиться к нескольким обзорам [Zetzel, Fielding, Miller]. Имеется 8 больших сообщений о язвенном колите при беременности [Abramson et al.

Следует отметить с самого начала, что большинство работ, на которых основаны наши знания, особенно в отношении язвенного колита, выполнены около 20 лет назад. Как можно видеть, самые последние сообщения наиболее оптимистичны. У больных язвенным колитом способность к зачатию не снижена.

Вначале создалось такое впечатление [MacDougall, Banks et al. Кроме того, средний размер семьи у больных оказался таким же, как в общей британской популяции. В то же время при болезни Крона способность к зачатию, по-видимому, снижена [Fielding, Cooke, DeDombal et al. Чаще всего это обусловлено спаечной непроходимостью маточных труб, которая более характерна для поражений ободочной кишки по сравнению с поражением тонкого кишечника.

Однако определенный вклад в сниженную фертильность могут вносить и нарушение всасывания в кишечнике, приводящее к недостаточности витамина B12, и просто болезненность при половых сношениях при наличии воспалительного процесса в органах таза [Fielding, Miller].

Исход беременности зависит от язвенного колита и болезни Крона минимально, если только патология не очень активна. В большинстве выборок осложненные беременности, самопроизвольные выкидыши, мертворожденные и новорожденные с пороками развития составили в процентном отношении примерно столько же, сколько в общей популяции [Fielding, Miller, Willoghby, Truelove].

При очень активном язвенном колите исход менее благоприятный. В более ранних сообщениях это подтверждалось некоторым увеличением материнской смертности или смертности плода [Fielding, Miller].

Но в последней группе больных при отсутствии материнской смертности увеличилась частота самопроизвольных выкидышей [Willoughby, Truelove]. При обсуждении влияния беременности на течение воспалительных заболеваний кишечника принято еще со времен работы Abramson и сотр. Рецидивы обычно приходятся в основном на I триместр и послеродовый период, хотя большинство последних данных свидетельствуют о том, что после родов — не столь часто [Wiloughby, Truelove].

Эти наблюдения связали с защитным действием повышенного уровня эндогенных стероидов во II и III триместрах беременности и более низкими уровнями — в I триместре и после родов [Zetzel].

Из тех, у кого в момент зачатия болезнь была активной, более чем у половины она и останется активной, а в большом проценте случаев их состояние ухудшится [Miller]. В прежних подборках особое внимание уделяли тем женщинам, которые заболевали язвенным колитом во время беременности или после родов [Fielding, Miller].

Следует, однако, отметить, что смертность вновь выявленных больных язвенным колитом в х годах была того же порядка и при отсутствии беременности.

В самой последней группе, проанализированной Willoughby и Truelove, ни одна женщина не умерла и исход беременности был хорошим. Авторы объяснили улучшение прогноза успехами, достигнутыми в области консервативного лечения. О заболевании болезнью Крона уже после наступления беременности или в послеродовый период имеются лишь единичные сообщения.

Martibeau и сотр. Основное правило в отношении ведения воспалительных заболеваний кишечника у беременной состоит в том, что тактика должна быть такой же, как и без беременности [Zetzel, Fielding, Miller, Willoughby, Truelove]. На тему о современном лечении этих заболеваний имеется несколько обзоров [Donaldson, Cello, Meyer, Farmer].

Ввиду сложности воспалительных заболеваний кишечника лучше, по-видимому, чтобы лечение осуществлялось совместно акушером и опытным гастроэнтерологом. Некомпенсированное заболевание, конечно, более токсично для матери и, следовательно, для плода, чем правильное консервативное лечение, в том числе такими препаратами, как сульфазалин и стероиды. Некоторые теоретические соображения, основанные на экспериментальных данных, позволяют думать о возможности тератогенного влияния стероидов, применяемых во время беременности.

Это, однако, не подтверждено анализом результатов лечения людей [см. То же относится и к сульфазалину: реальные доказательства его неблагоприятного влияния отсутствуют [Miller, Willoughby, Truelove]. Во всяком случае, если указанные препараты необходимы для компенсации кишечной патологии, это должно перевесить все другие соображения. Сформулированное положение относится даже к таким иммунодепрессивным препаратам, как азатиоприн, поскольку они применяются только тогда, когда болезнь представляет потенциальную угрозу жизни [Miller].

Безусловно, оно приложимо и к показаниям к оперативному вмешательству; показания должны быть такими же, как у небеременных больных, и относятся к кишечнику, пораженному болезнью, а не к плоду [Fielding, Miller]. Так же как и без беременности, не всегда оправдана тактика выжидания до момента, когда операцию уже надо делать срочно. Прерывание беременности с целью облегчения компенсации болезни если и показано, то очень редко [Fielding, Willoughby, Truelove].

Больные, ранее перенесшие операцию, справляются с родами вполне хорошо [см. Большинству из них можно разрешить рожать естественным путем, но тем, у кого оперативное вмешательство касалось прямой кишки, показана эпистомия.

Комментариев: 5

  1. maria_reimer:

    Таня, я про секс как-то не задумывалась… хорошо это или плохо, теперь убедили, что хорошо.

  2. mixsem60:

    Я пользуюсь гелем “Тромблесс” 2 раза в день (утром и на ночь) – он подешевле “Лиатона”, его не надо смывать, 2-3 мин легко втираешь и можно сразу же надевать колготки или чулки (я пользуюсь специальным трикотажем). Раза 3 в год по месяцу пью таблетки “Венарус”, которые также дешевле “Детралекса”.

  3. Гаденова:

    Автор статьи вообще в себе ? Из какого средневековья выплыл? Мыла, мою и буду мыть. Волосы тонкие, короткие, без ежедневного ухода буду выглядеть как бичевка. Мне оно надо? В наше время куча средств для ухода, витаминов и прочее,

  4. mamau140:

    Меня тоже лечили этим методом. Но это должен делать квалифицированный врач. А статья носит только ознакомительный характер, что да, бывает и такое лечение.

  5. Bel-ka:

    Я тоже всегда так говорю. Отстают сразу. Ни разу этот простой способ не подвел )