Типичным при асците является

Существует ряд заболеваний, которые образуются вследствие развития других патологий. Одним из таких является водянка живота или асцит брюшины. Но что такое асцит брюшной полости, каковы его причины возникновения и клинические признаки? Давайте разберемся, что это такое асцит или водянка живота другое название заболевания?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Асцит – симптомы и лечение

Асцит — это накопление жидкости в брюшной полости, вызванное, как правило, циррозом печени, но также может быть симптомом других заболеваний. Рассмотрим виды и причины накопления жидкости в брюшной полости и мы проанализируем симптомы и типичные признаки.

Асцит — это медицинский термин, используемый в гастроэнтерологии для обозначения патологическогонакопление жидкости в брюшной полости. Функцией жидкостей в брюшной полости является обеспечения свободного скольжения мембран брюшины и внутренних органов. В нормальных условиях в брюшной полости находится от 10 до 30 миллилитров жидкости , а в некоторых случаях тяжелого асцита может скопиться свыше 10 литров.

Разницу между концентрацией альбумина в асцитической жидкости используют для оценки формы происхождения. Этот параметр обозначается как SAAG. Общепринято классифицировать асцит в зависимости от его тяжести, то есть в зависимости от объема жидкости, накопленной в брюшной полости. Симптомы, которыми проявляется асцит, конечно, сильно зависят от тяжести состояния.

Если асцит легкой степени заболевания , то не проявляется никаких симптомов , его трудно выявить даже с помощью инструментальных обследований, помогает только УЗИ или КТ брюшной полости. Если асцит является серьезным , сопровождается следующими симптомами :. Если накопление жидкости в брюшной полости не превышает минимальный порог, что составляет около полулитра, то говорят о легком асците, который можно обнаружить только с помощью УЗИ брюшной полости.

В случае объемов, превышающих указанный, диагностика возможна без дополнительных исследований. Специалист, к которому вам следует обратиться, — это гастроэнтеролог.

Он сформулирует диагноз и займётся поиском болезни, которая привела к накоплению жидкости в брюшной полости, воспользовавшись:. Анамнезом — история болезни пациента и семьи, информация о перенесённых заболеваниях, применяемой терапии, образе жизни, например, злоупотребление алкоголем , и др.

УЗИ или КТ брюшной полости позволяют оценить объемы жидкость, скопившейся в брюшной полости, и состояние органов, например, печени и селезёнки её увеличение является точным признаком портальной гипертензии. Исследование проколом. Заключается во введении через брюшную стенку тонкой иглы для получения образца жидкости и её анализа. Однако, асцит также может иметь множество других причин, и все очень серьёзные, например: опухоли брюшной полости, сердечная недостаточность, и др. В следующей таблице мы собрали основные причины патологии, которые вызывают проблему , дали краткое описание и основные симптомы, которые сопровождают асцит.

Причины, которые определяют накопление жидкости в брюшной полости вследствие транссудации :. Цирроз печени. Нарушение физиологической структуры тканей печени, которая заменяется на фиброзную ткань, и происходит постепенная утрата функций органа. Причин этого процесса несколько — наиболее распространенными являются: вирусный гепатит и хронический алкоголизм.

Синдром Бадда-Киари. Окклюзия вен, которые отводят бедную кислородом кровь из печени. Причины заболевания многочисленны и не всегда их удаётся идентифицировать остаются незамеченными у половины пациентов.

Сердечная недостаточность. Неспособность сердца обеспечить дальность прохождения крови, необходимую организму для нормального выполнения своих функций. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является состояние после инфаркта миокарда. Хронического воспаления на перикард оболочки сердца , что мешает расслаблению желудочков. Детский маразм или синдром Квашиоркора : Развивается из-за недополучения белка. В развитых странах практически не встречается, но довольно распространен в Африке.

Причины, которые определяют накопление жидкости в брюшной полости ввиду экссудации :. Рак органов брюшной полости : злокачественные опухоли и метастазы. В этом случае говорят о неопластическом асците.

Хронический панкреатит : хроническое воспаление поджелудочной железы, которое может иметь различные причины. Серозит и, в частности, перитонит. Серозное воспаление тканей брюшины, которое может быть спровоцировано многими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка , ревматоидный артрит, болезнь Крона и др.

Гипотиреоз : слабое функционирование щитовидной железы с замедлением обмена веществ. Так как асцит — это симптом, лечение предполагает терапию в направлении основного заболевания.

Так, например, если асцит является следствием цирроза, то требуется пересадка печени, если же имеет место опухолевый асцит, необходимо провести хирургическое удаление опухоли и восстановительное лечение.

Однако, очень часто необходимо лечить симптом , тогда поступают следующим образом:. Что такое асцит — характеристики Асцит — это медицинский термин, используемый в гастроэнтерологии для обозначения патологическогонакопление жидкости в брюшной полости. Накопление жидкости происходит двумя путями: Экссудация , то есть образование экссудата — жидкости, которая исходит из кровеносных сосудов, ввиду увеличения их проницаемости при местном воспалительном процессе.

Воспаление, как известно, связано с образование целого ряда химических медиаторов, включая гистамин. Их задача — повысить проницаемость тканей для того, чтобы клеткам иммунной системы было проще достигать места воспаления. Увеличение проницаемости приводит к тому, что стенки кровеносных сосудов начинают пропускать сыворотку крови.

Отсюда появляется асцитическая жидкость, которая в таких условиях богата белками, а также клетками крови в частности, альбумин и лейкоциты. Транссудация , то есть образование транссудата, который также имеет сосудистое происхождение, но выделяется без воспаления, а вследствие увеличения гидростатического давления внутри сосуда.

Асцитическая жидкость, образованная таким образом, бедна на белки и клетки крови, и, следовательно, имеет более низкий удельный вес. Классификация и типы асцитов Общепринято классифицировать асцит в зависимости от его тяжести, то есть в зависимости от объема жидкости, накопленной в брюшной полости.

Здесь можно выделить: Асцит 1 степени или легкий. Количество жидкости незначительно, не очевидно для большинства диагностических методов, и её можно обнаружить только с помощью УЗИ брюшной полости. Асцит 2 степени или умеренный. Его можно выявить семиотически, по характерному тупому звук. Асцит 3 степени или тяжелый. Его можно обнаружить с помощью простого наблюдения, объем брюшной полости значительно увеличивается, а живот напряжен.

Симптомы, которые сопровождают асцит Симптомы, которыми проявляется асцит, конечно, сильно зависят от тяжести состояния. Если асцит является серьезным , сопровождается следующими симптомами : Вздутие и тяжесть живота. Вздутие, разбухание и увеличение объема живота. Проблемы с дыханием из-за давления содержимого брюшного полости на диафрагму. Сдавливание приводит к диспноэ одышка, короткое и быстрое дыхание. Боли в животе. Плоский пупок. Отсутствие аппетита и мгновенное ощущение сытости. Опухшие лодыжки отёк из-за избытка жидкости.

Другие типичные симптомы заболевания , такие как портальная гипертензия сопротивление прохождению потока крови при отсутствии цирроза печени. Диагностика асцитов Если накопление жидкости в брюшной полости не превышает минимальный порог, что составляет около полулитра, то говорят о легком асците, который можно обнаружить только с помощью УЗИ брюшной полости.

Он сформулирует диагноз и займётся поиском болезни, которая привела к накоплению жидкости в брюшной полости, воспользовавшись: Анамнезом — история болезни пациента и семьи, информация о перенесённых заболеваниях, применяемой терапии, образе жизни, например, злоупотребление алкоголем , и др. Его видно, когда пациент лежит на боку. В этом положении жидкость в брюшной полости стекает к одному боку и живот приобретает форму, похожий на лягушку или жабу.

Тупой звук — характерный для бочки, заполненной жидкостью. Барабанный звук — типичный для пустой бочки или полости, содержащей газ. Звук всплеска — если ударить ладонью, а с другой стороны приложить ладонь. Сформулированная гипотеза будет подтверждена серией клинических исследований : Анализ крови , направленный на оценку: функций печени — ферменты трансаминазы и белки альбумин, факторы свертываемости крови ; функции почек — креатинин, азотемия; Общий анализ крови — количество корпускулярных клеток в крови.

Концентрация электролитов — натрий, калий, хлор, которые влияют на задержку жидкости. В частности, выполняют следующие анализы: Поиск и оценка концентрации альбумина. Посев культуры с целью обнаружения возможных инфекций и их возбудителей. Цитологический анализ для выявления возможных новообразований. Поиска и подсчет клеток крови , таких как лейкоциты. Поиск амилазы.

Наличие амилазы, фермента, ускоряющего реакции распада сложных сахаров, является признаком повреждения поджелудочной железы и, следовательно, панкреатита. Причины, которые определяют накопление жидкости в брюшной полости вследствие транссудации : Заболевание Симптомы Цирроз печени. Асцит Портальная гипертензия Желтуха Низкий уровень тромбоцитов и проблемы свертывания крови синяки, петехии, кровоточивость Отёк накопление жидкости нижних конечностей Проблемы кожи Аномальное развитие молочных желез у мужчины Синдром Бадда-Киари.

Асцит Боли в нижней части живота Увеличение печени Повышенные уровни ферментов печени, особенно трансаминаз Энцефалопатия. Синдром характеризуется нарушениями в работе мозга, такими как потеря познавательных способностей, изменения личности, сонливость , и др. Асцит Хронический кашель Затрудненное дыхание и одышка Усталость Отек нижних конечностей Выпот в плевральной полости Отёк легких Перикардит.

Асцит Хронический кашель Затрудненное дыхание и одышка Усталость Отёк нижних конечностей Выпот в плевральной полости Отёк легких Детский маразм или синдром Квашиоркора : Развивается из-за недополучения белка. Асцит Увеличение печени Проблемы иммунной системы невозможность развития некоторых типов антител Задержка в психическом развитии Причины, которые определяют накопление жидкости в брюшной полости ввиду экссудации : Рак органов брюшной полости : злокачественные опухоли и метастазы.

Асцит Симптоматика пораженного органа Туберкулез кишечника : кишечные инфекция от микобактерии Коха. Асцит Симптоматика желудочно-кишечного тракта боли в животе, диарея, запор, и др. Асцит Боль в животе Желтуха Чередующиеся диарея и запоры. Чрезмерные уровни азотистых веществ в фекалиях. Асцит Боль в животе Лихорадка Тошнота и рвота Сепсис Гипотиреоз : слабое функционирование щитовидной железы с замедлением обмена веществ. Асцит Плевральный выпот Усталость Увеличение веса Ощущение постоянного холода холодные руки и ноги Брадикардия.

Снижение частоты сердечных сокращений Отек конечностей Охриплость Проблемы с концентрацией внимания и потеря памяти Лечение асцита Так как асцит — это симптом, лечение предполагает терапию в направлении основного заболевания. Однако, очень часто необходимо лечить симптом , тогда поступают следующим образом: Постельный режим.

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, которое может быть вызвано различными патологическими состояниями, чаще всего циррозом печени.

Рекомендуемое питание и лекарства при развитии брюшного асцита

Наверное, многие из Вас, дорогие читатели видели малоприятные кадры из видеоматериалов, снятые в африканских странах, где показаны детишки с округлыми животами. Причем, зачастую маленькие детские организмы выглядят тощими, худые руки, ноги, тонкая шея, и выпячивающий живот. В большинстве случаев этот живот и указывает на то, о чем мы сегодня поговорим — асците. Разберем симптомы, причины, способы лечения и прочую полезную информацию о данном состоянии.

Асцит ascites — патологическое состояние, или симптом различных заболеваний , характеризующийся скоплением в брюшной полости чрезмерного количества свободной жидкости транссудата, экссудата.

Именно эта жидкость и приводит к увеличению в размерах живота и его натяжению. По данным БМЭ, объем такой жидкости в редких случаях может составлять до 30 литров 1! Из-за характерных особенностей, другими наименованиями асцита являются — водянка, водянка живота, брюшная водянка.

В качестве самостоятельной болезни асцит не диагностируется. Брюшная водянка у детей чаще развивается при патологиях почек. Кроме увеличения брюшной полости и выпячивания живота, главными симптомами патологического состояния выступают — болевой синдром, увеличение массы тела, одышка , чувство тяжести, перебои в работе сердечно-сосудистой системы. Длительность асцита может составлять несколько месяцев, а то и лет, что обусловлено хронизацией основных болезней, на фоне которых водянка и появляется.

Если говорить о виде накапливаемой жидкости, то — экссудат заполняет брюшную полость при основных болезнях воспалительного характера, транссудат скапливается при нарушениях лимфо- кровообращения, характерных для болезней сердца и сосудов.

Таким образом, лечение асцита должно быть направлено прежде всего на терапию основного заболевания, сопровождающегося водянкой. Терапия только водянки, не обращая внимание на ее этиологию может иметь лишь симптоматический кратковременный эффект. Клинические проявления асцита зависят от локализации и этиологии скопления жидкости, а также степени патологического состояния.

Длительность развития брюшной водянки может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Употребление пищи приводит к усилению чувства тяжести и болезненных ощущений в животе. Асцит при циррозе печени — характеризуется болями в животе и его увеличением, постоянно усиливающимися по мере развития болезни, стремительной потерей массы тела особенно худеют конечности , наличием сосудистых звездочек на верхней части туловища, усиленной потерей волос в подмышках и других частях волосяного покрова, повышенной температурой тела , тошнотой, приступами рвоты , слабостью , расстройством сна , покраснением ладоней, ступней, кожи лица, увеличением молочных желез у мужчин , пожелтением кожного покрова и склеры глаз желтуха.

Асцит при туберкулезном перитоните — характеризуется стремительной потерей массы тела, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов в области живота лимфаденопатия , признаками интоксикации организма слабость, потеря аппетита, тошнота, побледнение кожи. Асцит при сердечной недостаточности — характеризуется синюшным оттенком кожи, отеками ног особенно голеней и стоп , увеличением печени гепатомегалия , появлением болей в правом подреберье, а иногда и формированием транссудата в полостях плевры.

Асцит при опухоли брюшной полости перитонеальный карциноз — характеризуется увеличением лимфоузлов, болезненных ощущениях в области пораженного органа, наличием атипичных клеток в осадке выпота и другими признаками, зависящих от конкретно заболевшего органа. Перед рассмотрением патогенеза асцита, скажем пару слов о строении нижней части живота, на доступном языке. В брюшной полости расположены желудок, поджелудочная железа, печень, селезенка, желчный пузырь, кишечник, почки, надпочечники, а также артерии и вены, которые снабжают кровью, и соответственно питают все эти органы.

Брюшина же представляет собой тонкую серозную оболочку, у которой есть два вида покрытий листа — висцеральный, покрывающий внутренние органы и париетальный, выстилающий внутренние стенки собой брюшной полости. Все построено таким образом, что внутренние органы находятся как бы в мешке, со всех сторон отделенные друг от друга листками брюшины.

В норме, в брюшной полости присутствует жидкость, собственно, выделяемая самой брюшиной, которая смазывает органы препятствуя их трению и слипанию, а соответственно и способствующей нормальной их работе. Лимфо- кровообращение в сосудах поддерживает онкотическим давлением, которое без достаточного количества белка невозможно. Поэтому, при заболеваниях, сопровождающихся стремительной потерей белка болезни почек или его недостаточной выработке болезни печени происходит нарушение онкотического давления в сосудах и развитие отеков в различных частях тела, в т.

Повышенное давление в кровеносных сосудах, например, воротной вене, которое вызывается циррозом печени и последующей портальной гипертензией на фоне других неблагоприятных факторов приводит к просачиванию пропотеванию плазмы крови через стенку кровеносного русла в брюшную полость. Натрий-калиевый насос водно-солевой обмен. Является механизмом энергообмена между клетками, при нарушении которого нарушается транспорт воды и прочих веществ через цитоплазматическую мембрану.

Обычно, такие нарушения вызываются заболеваниями сердечно-сосудистой системы сердечная недостаточность, васкулиты и пр. Как бы то не было, но все три механизма и повышение патологического количества жидкости приводит к нарушению кровообращения за счет уменьшения в кровеносном русле плазмы , функционирования органов пищеварения и сдавливанию диафрагмы за счет увеличения объема брюшной полости , обменным нарушениям, замедленному образованию мочи и скорости ее выведения.

Выявить проблему удается только при плановом осмотре или диагностических мероприятиях по исследованию основного заболевания пациента. Как мы уже и говорили, главными причинами асцита являются различные заболевания и состояния, из-за которых — либо нарушается функция выведения из брюшной полости асцитной жидкости, или же ее скопление происходит такими темпами, что лимфатические капилляры просто не успевают ее своевременно вывести.

Болезни печени — цирроз печени, рак печени , синдром Бадда-Киари тромб в печеночных венах , печеночная недостаточность. К этим болезням чаще всего приводят интоксикации организма лекарствами, алкоголем и различными токсическими веществами, гепатиты , стеатоз. Болезни сердечно-сосудистой системы — эндокардит , миокардит , перикардит , сердечная недостаточность, портальная гипертензия, атеросклероз.

Эти болезни сопровождаются нарушением сократительной функции сердца, из-за чего происходит нарушение перекачивания крови на необходимом уровне и соответственно повышение кровяного давления и чрезмерного выпота плазмы в брюшную полость. Болезни мочевыделительной системы — пиелонефрит , гломерулонефрит , почечная недостаточность, мочекаменная болезнь , почечнокаменная болезнь, нефротический синдром, уремия. Плохая работа почек приводит к несвоевременной выработке и выведению мочи, а также повышению артериального давления, то есть жидкость скапливается и плохо выводится.

Заболевания органов пищеварения — панкреатит , болезнь Крона, диарея и другие. Онкологические заболевания — рак желудка, рак кишечника, рак молочной железы , рак яичников и прочих органов, мезотелиома, псевдомиксома брюшной полости, лимфомы, синдром Демона-Мейгса.

Повреждение органов злокачественными опухолями приводит к сбою их функционирования, нарушению лимфо- кровообращения и прочим процессам, способствующим брюшной водянки. Заболевания лимфатической системы — наличие глистных инвазий в организме филяриатоз может привести к откладыванию их яиц в лимфатических сосудах, что приводит к их перекрытию и нарушению нормального лимфотока, а соответственно, откачиванию свободной жидкости из брюшной полости.

Другие болезни, синдромы и состояния, которые могут вызывать асцит — перитонит, плеврит , ревматизм , ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гипотиреоз , микседема, сахарный диабет 2 типа, белковая недостаточность, голодание, строгие диеты.

Как лечить асцит? Лечение асцита прежде всего направлено на устранение первопричины чрезмерного скопления в брюшной полости свободной жидкости. За счет того, что некоторые основные болезни имеют хронический характер СН, ПН, цирроз, онкология и прочие , терапия брюшной водянки также может длится большое количество времени.

Выбор схемы лечения и лекарственных препаратов также сильно зависит от этиологии патологического процесса. Как показывает врачебная практика, чем быстрее человек обратится за медицинской помощью, тем лучше прогноз на выздоровление.

Постельный режим не рекомендуется, так как явного эффекта, а также более быстрого выздоровления при консервативном лечении и постельном режиме не наблюдается. Однако, может развиваться атрофия мышечных тканей. Одними из главных средств от водянки живота, которые помогают вывести из брюшной полости свободную жидкость являются мочегонные препараты, т.

Эта группа лекарств применяется практически при всех видах и формах асцита. Единственное условие, препарат изначально назначается в малых дозах под строгим контролем диуреза объем выделяемой мочи за определенное время, чаще всего, за сутки. Следят, чтобы с мочой организм стремительно не терял калий К и прочие важные метаболиты магний , которые, как мы уже говорили, играют важную роль в поддержании здоровья клеток.

Во многих случаях, в схему лечения назначают дополнительный прием препаратов калия. Диуретики действуют таким образом, что свободная жидкость всасывается кровеносными сосудами с дальнейшим транспортом в почки и выведением ее из организма с мочой. При необходимости доза увеличивают до , и в крайнем случае до мг.

Максимальная доза фуросемида — мг в сутки. Также мы упоминали, что большинство заболеваний, являющихся причиной брюшной водянки цирроз, сердечная недостаточность, портальная гипертензия, нефротический синдром и пр. При сердечной недостаточности назначаются следующие группы лекарственных средств:. При хронической почечной недостаточности и нефротическом синдроме назначается следующее лечение и лекарственные средства:.

Рефрактерный асцит характеризуется отсутствием ощутимого, или вообще какого-нибудь эффекта от приема мочегонных препаратов. В таком случае врач назначает применение лапароцентеза. Это хирургический разрез в нижней части живота, в который вставляется катетер с дальнейшим откачиванием из брюшной полости свободной жидкости. Если жидкость выкачать сразу всю, у человека может резко упасть артериальное давление и появиться коллапс.

Питание при асците должно быть направлено на обогащение организма белками, снижение уровня потребления соли до 90 ммоль, или 5,2 г в день, подсаливание исключается , в чистом виде которую вообще запрещено в еде, а также снижение уровня питьевой воды до 1 л, за исключением супов и других жидких блюд.

Если говорить о более детальном диетическом рационе, то он зависит от первопричины водянки живота:. Во все меню входят продукты, богаты на витамины и макро- микроэлементы. Питание дробное раз в день. Пища подается в теплом виде. В готовке отдается предпочтение — запекание, на пару, тушение. Операция при асците назначается в случае отсутствия эффективности медикаментозных методов терапии. Одним из главных видов хирургического вмешательства является лапароцентез, применяемый при рефрактерном асците — удаление асцитной жидкости с помощью пункции.

Существует и такой хирургическийметод лечения, как оментогепатофренопексия. Ее суть заключается в подшивании сальника к печени и диафрагме, которые в дальнейшем всасывают патологический выпот. При рефрактерном асците на фоне портальной гипертензии проводится операция под названием трансъюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование ТИПС. Ее суть заключается в установке дополнительного канала между воротной и печеночной венами, что приводит к направлению крови в последнюю со сниженным давлением и купированию портальной гипертнезии.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии под наблюдением специалиста прогноз на выздоровление благоприятный. Исключением является онкологические и прочие заболевания, которые сами по себе несут угрозу жизни человека.

Собственно, именно эти первичные болезни и становятся причиной смертности, а развившийся на их фоне асцит, лишь осложняет состояние пациента и ускоряет его гибель. Народные средства при асците являются хорошим дополнением к основному лечению. Но даже их применение лучше согласовывать с врачом, поскольку некоторые из растений, могут вызвать обратный эффект, как-то крапива , которая сгущает кровь и осложняет течение сердечно-сосудистых болезней.

Будьте внимательны! Петрушка и молоко. Средство помогает при лечении асцита у больных на злокачественные болезни с метастазами. Для приготовления доведите до кипения мл молока, убавьте огонь на минимум и добавьте в него большой пучок нарезанной по 3 см петрушки. Томите средство около 2,5 часов.

После отставьте для остывания и пейте по его по 2 ст. Вещества, содержащиеся в березе, помогают вывести свободную жидкость как через поверхность кожи, так и через мочевыделительную систему, в зависимости от применяемого средства.

Пусть пациент полежит в запревших листьях час-полтора, раза в неделю. Подождите, пока вода остынет до комфортной температуры и принимайте такую ванну — минут.

Используют и отвар березы для питья, который на ряду с березовым соком обладает прекрасным лечебным свойством. Для приготовления добавьте в кипяток березовых листьев, в пропорции 1 часть сырья к 10 частям воды и 2 г пищевой соды в расчете на 1 стакан воды.

Поставьте средство на часов для настаивания, процедите и выпейте за 2 раза, утром натощак и вечером, пере сном. Курс лечения — 2 недели.

Асцит: факторы риска, типичные симптомы, особенности лечения и принципы диеты

Существует многочисленная группа заболеваний, одним из проявлений которых является увеличение живота и изменение его формы. Отдельные случаи увеличения объёма живота могут быть связаны с накоплением в полости брюшины некоторого количества жидкости. Часто асцит сочетается с гидрофильностью других тканей, с так называемым отёчным синдромом, то есть появлением отёков рук, ног, со скоплением жидкости в других серозных полостях плевральной, перикардиальной.

Редко асцит может быть изолированным симптомом, чаще накопление асцитической жидкости вторично и есть другие признаки основного заболевания. Асцит может иметь место при целом ряде патологических процессов и заболеваний, его появление часто диагностируется в запущенных, декомпенсированных стадиях болезни, когда до появления асцита больного беспокоили различные симптомы.

Так, например, при циррозе печени появление асцита характеризует резкое ухудшение течения заболевания, его декомпенсацию. При обращении к врачу по поводу увеличения живота, вызванного асцитом, кроме визуального осмотра всегда требуется дополнительное диагностирование и установление нарушения, являющегося непосредственной причиной асцита. Диагноз может поставить только врач, так же как и оценить тяжесть последствий данного осложнения, выработать план лечения асцита. Перечислим наиболее частые причины асцита.

Перечислим самые значимые из них:. Например, скопление жидкости асцит может иметь место при перитоните, опухолях брюшины с первичной локализацией в этой области мезотелиома, саркома сальника или вследствие отдалённого метастазирования из других органов яичник, матка, органы пищеварения — чаще желудок, ДПК, ткань поджелудочной железы.

Заболевания почек , чаще диффузного характера с поражением клубочкового аппарата нефриты , могут приводить к выраженному отечному состоянию, в том числе проявляющемуся асцитом, отёками с локализацией на лице, конечностях. Эндокринные патологии — гипотиреоз, микседема — могут приводить к выраженной задержке жидкости, в том числе к асциту.

Заболевания, связанные с послеоперационными осложнениями блокада лимфатического оттока и стаз лимфы, пропотевание её в брюшную полость приводят к посттравматическому послеоперационному асциту. Поскольку асцит характеризуется скоплением жидкости, его симптомы будут связаны прежде всего с увеличением живота. Одним из методов диагностики является перкуссия, посредством которой врач при изменении положения тела может определить смещение уровня асцитической жидкости.

Выявить наличие асцита помогают объективные методы визуализации жидкости в брюшной полости. Уточнить количество асцитической жидкости помогают МРТ-метод исследования, рентген. Скорость нарастания и сопутствующие симптомы отличают асцит, развивающийся при том или ином заболевании. Например, для асцита, сформировавшегося на фоне цирроза печени , характерно относительное медленное нарастание размеров живота и количества асцитической жидкости.

Симптомы асцита появляются на фоне прогрессирующей гепатоцеллюлярной недостаточности и симптомов интоксикации, портальной гипертензии, варикозно расширенных венозных коллатералей, толстой кишки геморроидальных. Как правило, в эту стадию цирроза асцит может сочетаться с кровотечениями и другими осложнениями. При этом нарушения всех видов обмена, регенерации тканей приводят к снижению веса, из-за чего больные с асцитом выглядят истощенными, худыми, с непропорционально увеличенным, напряжённым животом.

При этом асцит может сдавливать сосудистые образования, проходящие рядом, полые органы. При асците опухолевого генеза клиническая картина и симптомы заболевания отличаются от других видов.

Чаще всего скопление жидкости в брюшной полости, симптомы распространённого канцероматоза брюшины наблюдаются при раке поджелудочной железы, раке гастродуоденальной локализации, опухолях яичников, матки.

При асците вследствие злокачественного процесса характерна более высокая скорость нарастания скопления асцитической жидкости, наличие других типичных для каждого опухолевого заболевания признаков. Как правило, асцит при этих заболеваниях не сочетается с варикозной трансформацией венозных коллатералей пищеводных, прямокишечных , часто сочетается с болями по ходу кишечника, желудка, вздутием живота, нарушением эвакуации кишечного содержимого чаще по типу запора.

Пальпаторно при асците, развившемся на фона канцероматоза, нередко есть возможность пропальпировать то или иное уплотнение или образование в животе, увидеть деформацию брюшной полости.

При асците могут наблюдаться диспепсические проявления в виде диареи, ощущения жжения в пищеводе, позывов на рвоту. При асците опухолевого и иного генеза резко снижается желание принимать пищу, может наблюдаться лихорадочная реакция чаще характеризующаяся как субфебрильная.

Часто при асците вследствие канцероматоза отмечается недостаточный эффект от мочегонных средств, резкое похудение и снижении массы тела, положительные результаты исследования плазмы на специфические онкомаркеры. Асцит может сочетаться с появлением отёчного синдрома на ногах, односторонним или двусторонним гидротораксом накоплением в полости плевры транссудата. Иногда у женщин наблюдаются гигантские кисты яичников, которые могут вмещать до 10 литров жидкого содержимого.

Такие кисты отличаются от асцита тем, что при них не наблюдается варикозных расширений порто-кавальных коллатералей, нет кровотечений из варикозных вен, отсутствует спленомегалия увеличение размеров селезёнки. Кисты яичников растут длительно, годами, имеют доброкачественное течение.

Особенность формирования асцита на фоне сердечной патологии заключается в следующем. При недостаточности кровообращения с застоем крови в печени хронического характера асцит формируется постепенно и наблюдается после того, как у больного какое то время присутствуют жалобы на отеки ног, или сочетается с ними.

Асциту на фоне болезней сердца предшествуют жалобы, связанные с поражением миокарда, его клапанов, потерей массы функционирующего миокарда после инфаркта. Практически никогда при таких асцитах не отмечается увеличения селезёнки или его степень незначительна, отсутствует варикоз вен. При УЗИ выявляется значительное снижение фракции выброса и различной степени диастолическая дисфункция. Врачи, к которым обращаются пациенты с асцитом: терапевт, хирург, хирург-онколог, гематолог, гинеколог онкогинеколог и кардиолог.

После уточнения и постановки диагноза врач назначает лечебные вмешательства, направленные на ликвидацию асцита или снижение степени накопления асцитической жидкости. Методы и цели лечения напрямую зависят от причины скопления жидкости в полости брюшины. Поэтому лечение будет зависеть от основного заболевания.

Так, лечение злокачественных образований включает хирургическое, химиотерапевтическое воздействие. Общими для всех видов асцитов являются принципы диетического питания: ограничение натрия, жидкости, назначение мочегонных средств.

Мочегонные препараты могут использоваться как в монотерапии лёгкие случаи асцита , так и в виде комбинированного одновременного применения мочегонных средств разных фармакологических групп. Мочегонные, как и все другие средства, могут быть назначены только врачом.

Эту процедуру проводит врач-хирург, причём одномоментно большой объём асцитической жидкости не удаляется. Полученную посредством лапароцентеза жидкость можно исследовать на предмет наличия в ней атипичных клеток, стерильности или признаков воспаления и бактериального обсеменения. Кроме того, с помощью данного хирургического метода, путём удаления жидкости удаётся значительно уменьшить степень напряжения асцита, ликвидировать его.

Часто после проведения операции лапароцентеза и улучшения состояния через некоторое время асцитическая жидкость может вновь образовываться, что требует повторных пункций. После проведения лапароцентеза в некоторых случаях возможны бактериальные осложнения, образование свищей. Наблюдаюсь здесь у невролога Бичевой Галины Гурьевны. Страдаю от шейного остеохондроза и С 10 недели наблюдаю беременность у доктора Манжулы Юлии Владимировны. Наш врач Полное бездействие состороны врачей!

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением, при первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Асцит брюшной полости Существует многочисленная группа заболеваний, одним из проявлений которых является увеличение живота и изменение его формы.

Перечислим самые значимые из них: Циррозы печени. Этиологией асцита могут явиться как вирусные поражения печени парентеральные гепатиты С, В , так и циррозы токсического, алкогольного, холестатического генеза. Такие изменения носят название портальной гастропатии. Опухолевые образования, такие как рак, карцинома печени, способствуют появлению быстронарастающего асцита, часто осложняющего данные злокачественные новообразования.

Сужение тромбоз нижней полой вены около места впадения в неё вен печени, сужение просвета воротной вены или её тромбирование приводят к асциту асцит также возможен при формировании тромбов ветвей воротной вены.

Гемохроматоз и другие наследственные заболевания Вильсона-Коновалова и другие при формировании фиброза и портальной гипертензии могут приводить к асциту, увеличению живота. Симптомы асцита Поскольку асцит характеризуется скоплением жидкости, его симптомы будут связаны прежде всего с увеличением живота. Принципы лечения асцитов После уточнения и постановки диагноза врач назначает лечебные вмешательства, направленные на ликвидацию асцита или снижение степени накопления асцитической жидкости.

Комментарии Всего комментариев: 0. Добавить комментарий. Высокая температура у ребенка: причины, виды лихорадки, симптомы, что делать. Кризис среднего возраста у мужчин после лет: симптомы, причины и пути решения проблемы. Показать еще. Поиск медцентров. Последние отзывы на Мосмедик. Светлана С. Илона Ираклий Оставить отзыв. Рубрики публикаций. Новости медицины Болезни сердца Онкологические заболевания Здоровье зубов Заболевания глаз Болезни Диагностика заболеваний Будущим мамам.

Все рубрики. Ведущие клиники Москвы. Медквадрат сеть клиник Рейтинг: 1 2 3 4 5. ВПЧ вирус папилломы человека у женщин: что это такое, как передается, симптомы и лечение. Гирудотерапия лечение пиявками : показания и противопоказания, польза и вред. Спайки спаечный процесс в малом тазу. Ревматоидный артрит: причины, симптомы, диагностика, лечение. Опущение матки: причины, симптомы и лечение, последствия, упражнения Кегеля для женщин.

Все статьи. Москва, ул. Басманная Нов. Контакты Реклама Политика конфиденциальности. Запрещается копирование материалов сайта mosmedic. Добавить медцентр. Отправить Забыли пароль? Отзыв отправлен и будет опубликован после проверки модератором сайта.

Для прочтения нужно: 3 мин.

Причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости

Для прочтения нужно: 3 мин. Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний. И практически все они крайне опасны для здоровья и жизни.

Как диагностируют асцит брюшной полости, из-за чего он возникает и можно ли его вылечить? Патологическое скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Небольшое количество асцитической жидкости присутствует в полости брюшины всегда. Эта жидкость постоянно перемещается в лимфатические сосуды, а ее место занимает новая, и это совершенно естественный процесс. Но при некоторых нарушениях в работе организма эта жидкость либо начинает вырабатываться в избыточном количестве, либо перестает всасываться.

В результате она постепенно накапливается и начинает давить на внутренние органы, ухудшая их функционирование. Список заболеваний и нарушений, при которых может возникнуть асцит, весьма внушителен. Среди них:. Конечно, асцит возникает далеко не у всех людей, страдающих вышеуказанными заболеваниями.

Однако существуют факторы риска, повышающие шансы развития асцита: алкоголизм, наркомания, гепатиты, ожирение и высокий уровень холестерина, а также сахарный диабет. Асцит брюшной полости чаще всего развивается постепенно, на протяжении многих месяцев, и потому большинство пациентов очень долго не обращают на него внимания.

Зачастую люди просто думают, что набирают вес. На ранних стадиях заметить асцит действительно сложно: нужно, чтобы собралось не менее литра жидкости. Лишь после этого начинают проявляться типичные симптомы асцита брюшной полости: боль в животе, метеоризм, отрыжка и изжога, затрудненное дыхание, отеки ног. По мере увеличения объема жидкости живот тоже увеличивается, вскоре человеку становится сложно наклоняться. Живот приобретает форму шара, могут появиться растяжки и расширенные вены.

Но для того, чтобы поставить диагноз, мало внешних признаков — необходимо проконсультироваться с врачом.

Она начинается с визуального осмотра и пальпации живота. Опытный врач может диагностировать асцит уже на основании только этих данных, однако для уточнения требуются более точные методы. Недостаточно знать, что у пациента асцит — гораздо важнее выяснить, что его вызвало. При подозрении на асцит назначается УЗИ брюшной полости и грудной клетки — оно позволяет увидеть как асцит, так и новообразования или изменения в структуре печени.

Иногда назначается также и допплерография, показывающая состояние вен. Рентгенография — еще один метод, широко применяемый в диагностике асцита. Это обследование дает возможность выявить туберкулез или увеличение размеров сердца, которые могут быть причиной скопления жидкости в брюшной полости.

МРТ и КТ — очень точные диагностические методы, которые позволяют увидеть наличие жидкости даже там, где его сложно рассмотреть при УЗИ и рентгенографии. В некоторых случаях врач может направить пациента на лапароскопию, при которой производится прокол брюшной стенки и скопившаяся жидкость берется на анализ. Проводятся также биохимический анализ крови и анализ мочи. Лечение асцита всегда начинается с лечения основного заболевания, вызвавшего скопление жидкости.

Во время лечения врач следит за изменениями в состоянии пациента и, в особенности, — за его весом. Если выбранные терапевтические меры работают, потеря веса должна составлять около граммов в сутки.

Если консервативные методы по каким-либо причинам не дают ожидаемого результата, показано хирургическое вмешательство. Нередко при асците проводят удаление жидкости путем постепенного дренажа если ее количество значительно. Хирург делает небольшой прокол в брюшине и вставляет в него дренажную трубку лапароцентез.

Альтернативой этому болезненному и сопряженному с большими рисками для здоровья методу является установка постоянных катетеров и подкожных портов. В результате асцитическая жидкость удаляется по мере ее накопления. Этот подход значительно облегчает жизнь пациентам, позволяет исключить необходимость повторных проколов, а значит — снизить риск повреждения внутренних органов и воспалений. Установка системы представляет собой несложную хирургическую операцию, в процессе которой врач вводит конец катетера изготавливается из гипоаллергенных материалов в брюшную полость, сам же порт он изготовлен из титана устанавливается подкожно в области реберной дуги.

Чтобы эвакуировать скопившуюся в брюшной полости жидкость, необходимо проткнуть кожу и силиконовую мембрану камеры порта специальной иглой. Через нее и откачивается асцитическая жидкость. Подобным способом можно ввести лечебные препараты. Иногда требуется так называемое внутрипеченочное шунтирование, при котором врач создает сообщение между печеночной и воротной веной.

Чем раньше асцит будет диагностирован и начнется лечение, тем выше шансы на успех. Избавиться от асцита на ранних стадиях намного проще. Но есть некоторые факторы, которые негативно влияют на эффективность терапии, — это пожилой возраст, сахарный диабет, гипотония, онкологические заболевания и особенно рак печени , перитонит, а также пониженный уровень альбумина.

Асцит смертельно опасен. Следует помнить о том, что асцит всегда ухудшает течение основного заболевания, вызывая дыхательную недостаточность, гидроторакс, грыжи, непроходимость кишечника и массу других осложнений. Даже если асцит удалось вылечить, следует очень внимательно относиться к своему здоровью, так как всегда есть риск рецидивов.

Поэтому даже после излечения асцита следует придерживаться назначенной врачом диеты. Скопление жидкости в брюшной полости может вызывать сильный дискомфорт, но еще до того, как это произойдет, проявляются другие симптомы. Оставлять их без внимания не следует — обязательно обратитесь к врачу. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости Асцит, который иногда называют водянкой живота, — это не отдельная болезнь, а осложнение целого ряда самостоятельных заболеваний.

Асцит: болезнь или симптом? Причины асцита Список заболеваний и нарушений, при которых может возникнуть асцит, весьма внушителен. Среди них: цирроз печени; некоторые онкологические заболевания; туберкулез; панкреатит; сердечная недостаточность; эндометриоз, кисты и опухоли яичников; внутренние кровотечения; заболевания почек; недоедание и истощение; заболевания эндокринной системы.

Признаки патологии Асцит брюшной полости чаще всего развивается постепенно, на протяжении многих месяцев, и потому большинство пациентов очень долго не обращают на него внимания. К сведению При асците брюшной полости жидкость иногда пережимает подпеченочные сосуды, и у больного быстро развивается желтуха, которая сопровождается тошнотой и рвотой. К сведению При запущенном асците брюшной полости количество жидкости может достигать 25 литров.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Асцит брюшной полости

Асцит — это патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Его также называют брюшной водянкой. Поэтому иногда его определяют как асцит печени. То есть это состояние является осложнением опасных для жизни заболеваний. Характерными симптомами для таких больных являются: увеличение объема живота и веса, которое прогрессирует. Асцит, код по МКБ которого — R18, является опасным состоянием и требует правильного лечения.

В брюшине человека всегда присутствует определенное количество асцитической жидкости. В процессе жизнедеятельности эта жидкость перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте появляется новая.

Однако при некоторых патологических состояниях всасывание этой жидкости прекращается, или же она вырабатывается избыточно. Важную роль в развитии асцита играет функциональная недостаточность печени, нарушение процессов водно-солевого и белкового обмена, патологические изменения системы сосудов брюшины и ее мезотелиального покрова. Как следствие, чрезмерное накопление жидкости негативно воздействует на работу органов кровообращения и внутренних органов.

Страдает пищеварительная система, ограничиваются движения диафрагмы. Так как в жидкости содержатся соли и белок, нарушаются обменные процессы. Также наряду с асцитом происходят поражения почек, сердца, печени и др. Асцит код по МКБ R18 подразделяют на несколько типов в зависимости от объема той жидкости, которая накопилась в брюшной полости:. У каждого здорового человека в брюшной полости есть немного жидкости, роль которой — снизить трение между внутренними органами и препятствовать их склеивание.

Однако, когда ее секреция нарушается, в полости накапливается транссудат или экссудат. Причины накопления транссудата, то есть жидкости без признаков воспаления, могут быть следующими:. Причины накопления экссудата, то есть жидкости с увеличенным количеством белка и лейкоцитов , выделяющейся при воспалительном процессе, могут быть следующими:. Несмотря на то, что заболеваний, при которых у человека может развиваться водянка живота, очень много, в большинстве случаев водянка брюшной полости у человека проявляется при циррозе печени.

Врач, который определяет причины и лечение водянки живота, прежде всего, подтверждает или исключает этот диагноз. Именно поэтому при подозрении на асцит при циррозе печени очень важно посетить гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение, порекомендует схему питания и др. Важно не просто получить ответ на вопрос о том, сколько живут с асцитом при циррозе печени, а как можно скорее начать адекватную терапию. Если у человека развивается асцит, симптомы этого заболевания становятся заметными не сразу.

Это состояние, как правило, развивается постепенно, и больной много месяцев может не обращать внимания на то, что с ним не все в порядке. Иногда человеку просто кажется, что он набирает вес.

Признаки асцита становятся заметными тогда, когда в брюшной полости набирается около литра жидкости. Типичные симптомы водянки живота являются такими:. Поскольку количество жидкости в полости постепенно увеличивается, больше становится и живот, что приводит к тому, что человеку становится сложно нагибаться. Постепенно живот становится похожим на шар, кожа на нем натягивается и блестит. Иногда на его поверхности появляются расширенные вены и растяжки.

Из-за внутрибрюшного давления может выпячиваться пупок, развиваться грыжа пупочного кольца. В некоторых случаях жидкость может пережать подпеченочные сосуды, что приводит к желтухе, рвоте и тошноте.

Чтобы установить диагноз, изначально врач проводит визуальный осмотр, а также пальпирует живот. Нередко опытному специалисту удается определить асцит, используя информацию, полученную в ходе осмотра и пальпации. Но обнаружить асцит клинически можно, если в брюшной полости скопилось не меньше 1 л жидкости.

При перкуссии врач обнаруживает тупой звук в характерных местах. Однако крайне важно определить не только наличие асцита, но и причину, его спровоцировавшую. Для этого назначают такие исследования:.

Основное заболевание, ставшее причиной водянки, помогает определить анализ сопутствующих признаков. Тем, кто интересуется, как лечить асцит, необходимо, прежде всего, принять во внимание то, что лечение водянки живота всегда должно начинаться с терапии того заболевания, которое и спровоцировало накопление жидкости. Ни в коем случае нельзя практиковать лечение асцита брюшной полости народными средствами, предварительно не посетив врача.

Ведь состояние может быть опасным для здоровья, поэтому консультироваться с врачом нужно обязательно. Ввиду того, что водянка является симптомом достаточно опасных заболеваний, лечение асцита в домашних условиях практиковать нельзя.

Применять назначенную схему терапии в домашних условиях можно только после того, как ее назначил врач. Цель медикаментозного лечения асцита состоит в том, чтобы вывести из организма жидкость, которая накопилась.

Принимаются меры для создания отрицательного баланса натрия: снижается количество пищи, его содержащей, и применяются лекарства для активизации выведения натрия с мочой. Основные показатели лечения — суточный диурез и масса тела пациента. Эти показатели, а также окружность живота, измеряются ежедневно. Дозу препаратов-диуретиков подбирают так, чтобы вес снижался на 0,5 кг в сутки, пока асцит не исчезнет. Практикуется низкосолевая диета иногда — бессолевая , ограничивается потребление жидкости.

Если водянка была спровоцирована заболеваниями сердца, для лечения назначают мочегонные и сосудорасширяющие препараты, гликозиды. При нарушенном белковом обмене назначают переливание альбумина и питание с оптимальным содержанием белков. Лечение асцита при циррозе печени предусматривает назначение диуретиков Спиронолактон , Фуросемид , гепатопротекторов Урсофальк , Глутаргин , Эссенциале , Карсил. Если у больного с асцитом есть клинические признаки инфекции либо ухудшаются лабораторные показатели, ему назначают прием антибиотиков Цефотаксим , Цефтриаксон , Амоксиклав.

Если по определенным причинам консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Если количество жидкости в брюшной полости значительное, ее удаляют с помощью постепенного дренажа.

В брюшине делают небольшой прокол, вставляют дренажную трубку. При необходимости практикуют также методику установления постоянных катетеров и подкожных портов, что дает возможность удалять жидкость по мере ее накопления. Для установления системы проводят небольшую хирургическую операцию и устанавливают конец катетера в брюшную полость, а порт — под кожу в области реберной дуги.

Для забора накопившейся жидкости кожу и силиконовую мембрану камеры протыкают специальной иглой и откачивают ее. Хирургически лечат асцит брюшной полости при онкологии, если другие методы помочь не могут. При онкологии асцит брюшной полости проявляется вследствие метастазов по брюшине либо из-за нарушения оттока лимфы вследствие опухолевого поражения лимфатических узлов.

Поэтому асцит при онкологии часто бывает массивным и требует именно хирургического лечения. Если у пациента с водянкой диагностирована онкология, ему также могут назначать химиотерапию.

Народные методы помогают активизировать выведение жидкости. Но использовать их можно только после одобрения врача. Чтобы не допустить развития водянки брюшной полости, необходимо практиковать такие меры профилактики:. У новорожденных развитие асцита может быть связано с развитием гемолитической болезни плода либо свидетельствовать о скрытой кровопотери. У малышей в первые три года жизни чаще всего асцит проявляется как следствие болезней печени.

Однако не исключена его связь и с хроническими расстройствами питания, врожденным нефротическим синдромом, экссудативной энтеропатией. Важно дифференцировать асцит у детей с псевдоасцитом , то есть атонией кишечника , сопровождаемой вздутием. Такое состояние возможно при муковисцидозе, глютеновой болезни. Чтобы облегчить состояние больного, ему рекомендуется снизить количество соли в рационе либо соблюдать бессолевую диету.

Важно придерживаться таких основных принципов питания при асците:. В процессе соблюдения диеты важно регулярно контролировать вес. Если на протяжении недели человек на бессолевой диете потерял 2 кг веса и более, препараты-диутерики ему не назначают. Чаще всего в качестве осложнения асцита развивается спонтанный бактериальный перитонит. Подобное происходит, если асцитическая жидкость инфицируется, что, как правило, является спонтанным процессом.

Асцит ухудшает протекание основной болезни, так как он провоцирует дыхательную недостаточность, грыжи, гидроторакс , непроходимость кишечника и др. Важно осознавать, что асцит является смертельно опасным заболеванием, и лечить его нужно своевременно. Если водянку удалось вылечить, после этого человеку все равно нужно очень внимательно относиться к здоровью и правильно питаться, так как существует риск рецидивов. При проявлении дискомфорта или неприятных симптомов нужно сразу обращаться к врачу и проходить исследования.

Если лечение болезни проводится неправильно или вообще не практикуется, могут развиваться очень тяжелые осложнения: перитонит , кровотечение , дыхательная недостаточность , отек мозга , дисфункция сердечной деятельности.

Чем раньше диагностировано это состояние, тем больше шансов на успешное излечение. Если лечение асцита начато на ранних стадиях, вероятность излечения повышается. Негативно на эффективность терапии влияют некоторые факторы — сахарный диабет , пожилой возраст, гипотония , онкология , перитонит , сниженный уровень белков. Особенно опасно это состояние при онкологических заболеваниях. Однако ответ на вопрос, сколько живут люди при асците брюшной полости, зависит от целого ряда факторов.

Важно понимать, что при онкологических заболеваниях асцит может очень быстро прогрессировать. Так, при компенсированном циррозе печени около половины пациентов могут прожить от семи до десяти лет. При онкологическом поражении асцит развивается, как правило, на поздних стадиях. Однако на ранних стадиях при своевременной диагностике и лечении этого состояния можно полностью ликвидировать жидкость из брюшной полости и восстановить функции органов.

Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С по г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд.

Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Ольга: Слышала, что прополис лечит даже кашель, но наверное только сухой при фарингите, потому

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, которое может быть вызвано различными патологическими состояниями, чаще всего циррозом печени. Таким образом, асцит — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Живот увеличивается в размерах, повышается внутрибрюшное давление, количество жидкости в брюшной полости может достигать 20 литров. Скопление жидкости нарушает работу многих внутренних органов, в том числе дыхание, так как купол диафрагмы оттесняется вверх.

Цирроз, как и другие заболевания печени саркоидоз , рак печени , вызывает портальную гипертензию увеличение давления в воротной вене и ее притоках , что способствует застою крови и увеличению количества выпота в брюшную полость. Портальная гипертензия развивается не только при заболеваниях печени, препятствия оттоку крови могут возникать из-за сосудистых нарушений тромбоз , стеноз сосудов системы воротной вены.

В норме брюшина выделяет небольшое количество жидкости, которое потом сама же всасывает, это нужно для свободного передвижения петель кишечника. При портальной гипертензии количество жидкости значительно возрастает. Вторая по частоте причина асцита — опухоли брюшной полости. Асцит при онкологии связан с нарушением нормальной циркуляции жидкости. При сердечной недостаточности тоже возникает застой в малом круге кровообращения, что приводит к увеличению количества выпота.

Асцит развивается при полисерозите воспалении серозных оболочек сразу нескольких органов, в том числе брюшины , который часто встречается при системных заболеваниях соединительной ткани ревматизм , ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Частой причиной асцита являются состояния, связанные с уменьшением содержания белков в крови. Это могут быть обменные нарушения, нефротический синдром при гломерулонефрите , заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания белков.

Множество других состояний, сопровождающихся портальной гипертензией или патологическими изменениями в брюшине, вызывают развитие асцита, поэтому при его признаках необходима тщательная диагностика для выявления причины, что важно для выбора тактики лечения. Признаки асцита могут появляться и нарастать резко или постепенно, все зависит от вызывающих его причин. Пациент обращает внимание на увеличение объема живота , чувство тяжести в нем , тянущие боли , иногда выпячивается пупок.

По мере нарастания симптомов становится трудно передвигаться, наклоняться, появляется одышка из-за смещения диафрагмы выше физиологичного уровня, появляется отечность ног. В вертикальном положении он свисает, в горизонтальном — распластывается. Увеличение внутрибрюшного давления приводит к появлению грыжевых выпячиваний пупочные, паховые грыжи , может спровоцировать геморрой или выпадение прямой кишки. В зависимости от причины, вызывающей асцит, могут отмечаться симптомы, характерные для основного заболевания.

Асцит при раке яичников, печени, других органов брюшной полости сопровождается увеличением лимфатических узлов. Асцит при сердечной недостаточности сопровождается отеком ног, акроцианозом, увеличением печени. Помимо асцита, обычно отмечается гидроторакс скопление жидкости в грудной полости. При портальной гипертензии, связанной с заболеваниями печени, асцит сопровождается появлением на передней брюшной стенке венозной сети. Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями. Увеличение живота может быть связано с разными причинами ожирение , беременность, новообразования и пр. Самыми простыми способами выявить асцит являются пальпация и перкуссия живота, которые проводит врач - терапевт во время осмотра. При пальпации определяется увеличение объема, напряжение живота, пропальпировать внутренние органы часто бывает невозможно.

При перкуссии живота характерно притупление звука и смещение границ тупости при изменении положения тела. Важным диагностическим признаком является симптом флюктуации.

Он определяется следующим образом: к одной стороне живота прикладывается ладонь, а с другой стороны выполняются постукивания пальцами. При асците ладонью ощущаются колебания, передаваемые за счет жидкости. Инструментальная диагностика проводится для уточнения диагноза иопределения объема жидкости в брюшной полости, ее характера.

Существуют следующие способы визуализации асцита:. Лечение асцита должно проводиться с учетом вызвавшей его причины, иначе жидкость будет образовываться вновь. При циррозе печени лечение асцита обязательно включает назначение гепатопротекторов, при онкологии — химиотерапию или оперативное лечение, при сердечной недостаточности — назначение препаратов, улучшающих деятельность сердца.

Патогенетическая терапия асцита заключается в ограничении употребления жидкости и соли, которая удерживает воду в организме, назначении мочегонных средств. Одновременно повышается содержание белков в крови путем внутривенного введения альбумина или препаратов плазмы. Белок удерживает жидкость в кровеносном русле, препятствуя ее выходу в брюшную полость. Диета при асците назначается бессолевая, с ограниченным количеством жидкости и повышенным содержанием белка.

Повторные пункции могут стать причиной образования спаек, инфицирования, поэтому при необходимости частого удаления жидкости устанавливается шунт. Лечение асцита народными средствами может быть рекомендовано только в качестве вспомогательной терапии или при небольшом объеме жидкости в брюшной полости.

Оно заключается в использовании трав с мочегонным эффектом. Хороший эффект оказывают березовые листья и почки настои, обертывания, ванны. Асцит является осложнением многих заболеваний, утяжеляя их течение. Асцит при циррозе печени свидетельствует о значительных нарушениях в структуре ткани и развитии портальной гипертензии, при онкологии — о распространении процесса с вовлечением брюшины.

Сколько живут пациенты с асцитом при циррозе, онкологии и других заболеваниях, зависит от своевременности и эффективности проводимого лечения. Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Выбрать врача: Терапевта. Выбрать клинику: Терапия. Список врачей по заболеванию. Асцит: что это такое? Лучшие врачи по лечению асцита 9. СМ-Клиника на Клары Цеткин г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. Балтийская м Войковская 1 км. Хирург Проктолог Врач высшей категории. Международный медицинский центр Синай г. Большая полянка, д. Ортопед Хирург Травматолог.

Медцентр Медквадрат на Воротынской г. Воротынская, д. Флеболог Хирург Проктолог Врач высшей категории. Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. Жулебино м Котельники м. Онколог Флеболог Хирург Проктолог Врач первой категории. Евромедклиник 24 Жулебино г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул.

Плющиха, 14 Смоленская м Смоленская м Киевская м. Чудо Доктор на Школьной 49 г. Школьная, д. AMC-Медионика г. Москва, Ходынский бульвар, д. Трёхгорный Вал. Клиника здорового позвоночника Здравствуй! Чудо Доктор на Школьной СМ-Клиника на ул. Лесная м.

Лечебно-диагностический центр Кутузовский.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Цирроз. Асцит. Моя история

Комментариев: 3

  1. Фея:

    Вот тогда вы будете стройняшка.

  2. Яся:

    я лично вылечила свой гайморит спиртовыми компересами и промыванием соленой водой! и ничего, жива! и мозг работает!

  3. Mukaeva:

    ( недопоставка), да, не хватает запятой?, есть много литературы психологической по этому поводу.