Шунтирование сосудов сердца послеоперационный период

Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы. Современная медицина помогает вылечить заболевания сердца, от которых совсем недавно быстро наступала гибель. Однако даже успешно проведенная операция не поднимет человека на ноги, если не будет проведена реабилитация. Восстановительные мероприятия имеют несколько этапов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)

Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы. Современная медицина помогает вылечить заболевания сердца, от которых совсем недавно быстро наступала гибель. Однако даже успешно проведенная операция не поднимет человека на ноги, если не будет проведена реабилитация. Восстановительные мероприятия имеют несколько этапов. На каждом из них пациент должен выполнять необходимые упражнения, придерживаться правил в питании, образе жизни. Восстановление не обходится без физических упражнений.

На каждом этапе они разные и их выполнение требует определенных знаний, умений. Не только упражнения, но и питание играет большую роль в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы. Медицинские сестры и врачи непременно предоставят полезную, достоверную информацию, которая поможет с выбором продуктов, а также в приготовлении разрешенных блюд.

Своевременные проведенные оперативные вмешательства на сердце спасают жизнь, улучшая ее качество. Успех в выздоровлении во многом зависит не только от проведенной операции, но и от реабилитационных мероприятий. Ишемическая болезнь сердца — венец многих кардиопатий. Различные заболевания приводят к патологическим процессам в коронарных артериях, вследствие чего страдает сердечная мышца.

Реабилитация после операции на сердце начинается сразу, как только пациент переводится из операционного блока в палату интенсивной терапии или реанимационное отделение.

Как только действие наркоза проходит, у человека могут наблюдаться неконтролируемые движения конечностями. Чтобы швы, не были повреждены, катетеры остались на месте — пациента фиксируют с помощью специальных приспособлений. Восстановление после АКШ на сердце подразумевает проведение круглосуточного мониторинга функционального состояния с помощью электродов. На данном этапе важно, чтобы человек не замерзал. Поддерживать температуру тела удается с помощью теплого постельного белья.

Немаловажное значение отводится профилактике застойных явлений в нижних конечностях. С этой целью используется компрессионное белье. Застойные явления в легких удается предотвратить посредством выполнения специальных дыхательных упражнений. Пациент может надувать воздушный шарик, дуть на перышко, выдыхать воздух через трубочку, опущенную в стакан воды.

Медицинская сестра по назначению врача может проводить вибрационный массаж грудной клетки. Снизить вероятность осложнений удаётся с помощью дыхательного тренажера. Восстановление после операции на сердце в первые дни возлагается исключительно на медицинский персонал, который поддерживает связь с родственниками пациента. В это время:. Реакция после АКШ включает постепенное расширение двигательного режима. Длительное пребывание в положении лежа предрасполагает к застойным явлениям в легких, образованию тромбов, пролежней.

С первых дней после операции пациенту рекомендуется менять положение тела в постели. Для этого достаточно поворачиваться с боку на бок. К конечности, откуда была взята вена в качестве трансплантата, предъявляются особые требования по уходу. Для предупреждения или уменьшения отека голени рекомендуется носить эластичные чулки.

Для лучшей циркуляции крови, рекомендовано в положении сидя ногу держать слегка в приподнятом состоянии. Спустя несколько месяцев отек должен пройти.

Реабилитация после операции на открытом сердце продолжается в отдаленный постоперационный период. Человек должен избегать ситуаций, когда на грудную клетку возлагается нагрузка или вероятен даже незначительный механический удар.

После выписки не рекомендовано управлять транспортом на протяжении месяца. Реабилитация после операции шунтирование сосудов сердца подразумевает соблюдение принципов правильного питания.

В первую очередь, необходимо сократить употребление соли, а также продуктов, содержащих насыщенные жирные кислоты. Соль предрасполагает к повышению артериального давления, возлагая на сердце нагрузку. Полезными окажутся продукты: крупы, выпечка с добавлением муки грубого помола, обезжиренная рыба, мясо, овощи, напитки, приготовленные из них, кисломолочные продукты. Без выполнения специальных упражнений полноценное восстановление невозможно. Курс ЛФК разбивается на несколько этапов.

В палате, после операции проводятся упражнения на мышцы шеи и конечностей. Показаны упражнения без отрыва стоп от поверхности кровати. Пациент может сгибать и разгибать ноги, руки в суставах.

С 3 дня изменяется амплитуда, количество движений и скорость их выполнения. После первой недели пациент переходит на постельный режим. Допускается выполнять упражнения в положении сидя, лежа. Полезно ходить не более минут, спускаться и подниматься по лестнице. При этом следить за пульсом, чтобы его частота не превышала ударов в минуту. После выписки ЛФК следует выполнять в группе. Полезны прогулки, умеренная ходьба. Пульс не должен превышать ударов в минуту.

Данный восстановительный этап длится до 3 месяцев. Реабилитация направлена не только на нормализацию функционирования сердца, сосудов, но и на поддержание органов дыхания, улучшение общего самочувствия. Реабилитация после операции замены клапана на сердце помогает скорее вернуться к активному образу жизни.

Редко, но все-таки могут возникнуть следующие осложнения:. Одним из серьёзных осложнений, после операции на сердце, является инфаркт миокарда. Предрасполагают к его возникновению следующие причины:.

Поможет снизить риск осложнений после операции тщательная инструментальная и лабораторная диагностика. Полноценная реабилитация после операции стенирования сосудов сердца не обходится без санаторно-курортного лечения.

Именно там, после соответствующих мероприятий:. Реабилитация в санатории может начинаться с 10 дня, после операции и включает следующие мероприятия:. Немаловажное значение отводится психотерапии, так как человек часто подавлен своим состоянием, которое связано с мыслями о серьезной операции и возможных последствиях. Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с условиями оказания услуг и соглашением на оказание медицинских услуг в "Клинике ABC".

Заказывая обратный звонок, Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Отправляя отзыв Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Отправляя вопрос Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Ознакомьтесь с инструкцией по оформлению цифрового пропуска в клинику можно здесь.

Отзывы Ваши видео-отзывы Вопрос-Ответ. Карта проезда Москва 3-й Самотечный переулок, д. Кардиология Экстрасистолия Тромбоэмболия легочной артерии ТЭЛА Синдром преждевременного возбуждения желудочков Симптоматические артериальные гипертензии Реабилитация после операции на сердце Пролапс митрального клапана Приобретенные пороки сердца Прием кардиолога Перикардит Пароксизмальная тахикардия Нарушения проводимости сердца Нарушение ритма сердца Миокардит Мерцательная аритмия сердца Кардиомиопатия Ишемическая болезнь сердца Стенокардия напряжения Реабилитация после инфаркта Постинфарктный кардиосклероз Острый коронарный синдром Инфекционный эндокардит Дилатационная кардиомиопатия Гипертония Лечение гипертонии Артериальная гипертония Врожденный порок сердца Брадикардия сердца Бактериальный эндокардит Атеросклеротическая болезнь сердца Артериальная гипертензия Аневризма аорты.

Главная Кардиология Реабилитация после операции на сердце Реабилитация после операции на сердце. Реабилитация после операции на сердце Содержание. Особенности лечения заболеваний ишемической болезни сердца Первые дни после аортокоронарного шунтирования Двигательный режим после оперативного вмешательства Рекомендации после восстановления в отдаленный постоперационный период Особенности питания после перенесенной операции на сердце Значение лечебной физкультуры в реабилитации Осложнения в постоперационный период Санаторное лечение после операции на сердце.

Компоненты реабилитационных мероприятий Восстановление не обходится без физических упражнений. Особенности лечения заболеваний ишемической болезни сердца Ишемическая болезнь сердца — венец многих кардиопатий. Первые дни после аортокоронарного шунтирования Реабилитация после операции на сердце начинается сразу, как только пациент переводится из операционного блока в палату интенсивной терапии или реанимационное отделение.

В это время: пациент принимает препараты по назначению врача; осуществляется уход и оценка функционального состояния; организм может реагировать на оперативное вмешательство реакцией в виде повышения температуры, что является нормой.

Стоимость услуг Описание Цена, руб. Все цены. Кропоткинская Библиотека им. Клиника ABC 2 руб. Улица года 2 руб. Таганская 2 руб. Цветной бульвар 2 руб. Парк культуры 2 руб. Задать вопрос специалисту. Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 или заполнить форму ниже.

Специальность врача. Распространенные названия заболевания Показать список реабилитация после операции на сердце реабилитация после операции на сердце шунтирование акш реабилитация после операции восстановление после операции на сердце восстановление после акш на сердце реабилитация после операции на сердце замена клапана реабилитация после операции стентирования сосудов сердца реабилитация после операции на открытом сердце реабилитация после операции шунтирование сосудов сердца операция на сердце реабилитация.

Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована. Записаться на прием. Оценка стоимости и работ: 1 2 3 4 5. Отправляя отзыв Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности Оставить отзыв. Отправляя вопрос Вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности Оставить вопрос. Спасибо за вопрос!

Заболеваний сердца большое количество, и каждое из них по-своему опасно для человека. Но самым распространенным и достаточно сложным в лечении считается закупорка сосудов, когда холестериновые бляшки преграждают путь потоку крови.

Об операции шунтирования. Памятка больному

Шунтирование сердца — это перенаправление кровоснабжения с забившихся коронарных артерий, выполняемое посредством операционного вмешательства.

Сердечная мышца перекачивает кровь по всему телу для питания клеток организма и обеспечения его кислородом. Само сердце снабжается им через миокард посредством двух главных коронарных артерий. Стрессы, неправильный образ жизни и несбалансированное питание способны привести к развитию атеросклероза, понижению проходимости коронарных артерий, потере ими эластичности и накоплению в сосудах холестерина, кальция и жира.

Это, в свою очередь, приводит к недостатку питания сердца, отмиранию его участков, некрозу тканей и смертельно опасным инфарктам и инсультам, которых можно избежать, проведя аортокоронарное шунтирование. Принцип этой непростой операции был разработан советским учёным и врачом Владимиром Демиховым, под его же авторством в вышел первый трактат по трансплантологии, который практически сразу перевели на английский.

При проводившихся в году Леонардо да Винчи незаконных вскрытиях трупов в целях изучения анатомии, учёный заметил, что причиной смерти могут служить пробки в этих артериях. Склеротические бляшки чаще всего появляются в ближайшем к миокарду участке левой из них, вызывая стенокардию и даже инфаркт. Идея обеспечивать сердце кровью обходным путём пришла Демихову во время Великой Отечественной Войны, когда молодого физиолога мобилизовали в качестве патологоанатома в госпиталь при фронте.

План заключался в переносе грудной внутренней артерии к сердцу и сшивании её с коронарной в области ниже образования пробки, этот трансплантат зовётся шунтом. В современном шунтировании выполняется и сшивание с лучевой артерией руки и большой ножной подкожной веной. Первые операционные опыты проводились с расчётом того, чтобы не превысить крайне сжатое допустимое для сердца время без подачи крови.

В нынешнее время применяется аппарат, обеспечивающий искусственное питание сердца, малоинвазивный метод, либо же оперируется бьющееся сердце. На ранних этапах закупорку сосудов и артерий лечат медикаментами, координацией образа жизни и лечебными процедурами. Шунтирование сердца — это распространённая по всему миру высокоэффективная операция на артериях и сердечной мышце для возобновления питания сердца обходным путём подачи крови, применяемая в запущенных случаях.

Не следует путать его со стентированием, заключающемся в установке в суженные сосуды и тракты расширяющего каркаса. Приведённые цены являются приблизительными, стоимость операции устанавливает ценовая политика выполняющей её организации. Аортокоронарное шунтирование благотворно влияет на качество жизни больного, являясь более эффективным и дольше сохраняющим свой эффект методом по сравнению с, к примеру, стентированием или баллонной ангиопластикой.

Необходимость повторных обращений к врачу по причине идентичных проблем со здоровьем возникает гораздо реже, чем после идентичных кардиологических манипуляций с меньшей степенью операционного вмешательства. Данный тип лечения назначают в основном при ухудшении проходимости трёх и более артерий, в иных случаях применяют установку стента или англиопластику. Выполняемое посредством вскрытия грудной клетки шунтирование позволяет более точно установить место появления бляшек. Минусами этой лечебной практики является более высокая стоимость, чем у методов, выполняющихся без открытого доступа.

Также наложение шунтов имеет большее количество противопоказаний, вероятных осложнений и более длительный период восстановления. Ухудшение проходимости сосудов является признаком заболевания атеросклероз, формирующего в них атероматозные образования.

Впоследствии они обрастают соединительной тканью, сужающей проток сосуда вплоть до его окончательной закупорки. Этот недуг часто путают с артериосклерозом Менкенберга, характеризующимся солевыми отложениями в средней артериальной оболочке и отсутствием бляшек. Он отличается тем, что не забивает сосуды, а вызывает аневризм. Применение шунтирования в лечении артериосклероза Менкенберга не гарантирует исцеление. Следствием же атеросклероза является ишемическая болезнь сердца, выражающаяся в патологическом недостатке питания сердца и приводящая к поражению миокарда.

Шунтирование сердца — это хирургическая методика, предпосылками к назначению которой являются:. Атеросклероз протекает хронически, ишемическая болезнь сердца может выражаться и хронически, и остро. Самым эффективным методом лечения запущенного атеросклероза и ИБС является операционное вмешательство. Данные показатели носят относительный характер.

Эта операция не рекомендуется и пациентам пожилого возраста, но в этом случае условиями, определяющими возможность выполнения шунтирования, являются скорее риски в процессе операционного вмешательства и послеоперационные риски.

Препятствием для наложения шунтов может послужить и тяжёлое состояние оперируемого, гипертензия артерий неконтролируемого типа, неизлечимые недуги, стеноз крупных артерий, широко распространившийся как по многим их участкам, так и по более мелким сосудам, и произошедший незадолго до операции инсульт. До недавнего времени наличие острого инфаркта миокарда в анамнезе категорически препятствовало шунтированию, сегодня возможность его проведения при этих условиях определяется оценкой врача.

Шунтирование сердца — это метод лечения, проводящегося как в запланированном варианте, так и в качестве срочного операционного вмешательства. Особое значение имеет предварительное доскональное исследование аорты, включающее визуальный осмотр, пальпаторную диагностику и обследование методом ультразвука.

Чреспищеводная эхокардиография и эпиаортальное обследование с помощью ультразвука служат наиболее подробными способами определить, в каком состоянии пребывают стенки аорты, помогают выявить необходимые нюансы в проведении операции и самый подходящий путь лечения больного. При назначении регулярного медикаментозного лечения, в частности, антикоагулянтами, или хронически протекающих недугах, об этом обязательно следует заранее сообщить доктору.

Цены обследований разнятся в зависимости от выбранного медицинского учреждения, клинический анализ крови, согласно постановлению врачебно-консультационной комиссии, проводят бесплатно. Стандартными предварительными к операционному вмешательству мерами являются медицинские процедуры, ограничения по приёму пищи, медикаментов, и обработка области выполнения хирургических процедур. Больной должен подписать документ о согласии на операцию.

Следует сбрить волосы в оперируемых местах, включая участки конечностей, откуда будут браться будущие шунты. В день до операции можно позволить себе воду и лёгкий ужин, после наступления полуночи пить нельзя. Также необходимо проконсультироваться у анестезиолога, оперирующего врача и специалиста по вопросам лечебных дыхательных и физических упражнений.

Поужинав, пациент выполняет последний приём лекарств. Ночью и утром следует принимать душ и выполнять очистку кишечника. В качестве препаратов перед АКШ больным в основном рекомендуют средства, снижающие уровень холестерина, статины, клопидогрель и аспирин, приём последних двух должен быть отменён в период от 10 дней до недели перед шунтированием. Приём лекарств и их видов регламентируется лечащим врачом.

Дозировка статинов обычно составляет мг в сутки во время ужина. Также употребляются лекарства, снижающие факторы риска и степень проявления ИБС и атеросклероза. В период часа-получаса до начала хирургического вмешательства больной в отделении принимает медикаментозные седативы, затем его везут на каталке и кладут на операционный стол. Здесь оборудуют катетеризацию мочевого пузыря и венозный ввод, пациента подключают к датчикам, следящим за АД, ЭКГ, интенсивностью дыхания и обогащения крови кислородом.

Происходит ввод медикаментов, после чего больной засыпает. Анестезиолог налаживает искусственное дыхание путём инкубации трахеи. Первым этапом выполнения стандартной процедуры шунтирования является открытие доступа к сердцу через вскрытие грудной клетки, затем происходит выделение левой грудной артерии и изъятие из конечностей вен для шунтирования. Пациента подключают к аппарату искусственного кровоснабжения, останавливая сердце методом кардиоплегии, для выполнения АКШ применяются стабилизирующие обрабатываемую область миокарда приспособления.

При операции без остановки сердца ИК не задействуется, врач для удобства временно фиксирует область работающего сердца с помощью оборудования. Заключительными шагами хирургического вмешательства являются выключение искусственного кровообращения, возвращение сердца в нормальный режим работы временным подсоединением к специальным электродам и установка дренажа при зашивании грудной клетки. Время проведения АКШ зависит от индивидуальных особенностей организма, числа создаваемых шунтов, и составляет от 4 до 6 часов.

Прооперированные помещаются под наблюдение в отделение реанимации на период около 2 дней. Конечность, из которой брали шунт, может на короткое время потерять чувствительность. После стандартного профессионально выполненного аортокоронарного шунтирования без осложнений пациент может испытывать лишь лёгкие дискомфортные ощущения в области грудной клетки и малую степень головокружения. После операции следует постепенно наращивать физическую активность, проходя всё больше расстояния каждый день.

Расход энергии нетренированным сердцем значительно превышает деятельность сердечной мышцы человека, ведущего здоровый образ жизни. После наложения шунтов врачи консультируют больных о том, когда можно начинать ходить, как им двигаться, ложиться, вставать и поворачиваться в постели, чтобы не повредить швы. Шунтирование сердца — это операция, последствиями которой могут быть колебания настроения.

Прооперированным нельзя участвовать в стрессовых ситуациях и испытывать волнение, рекомендуется выработать контроль эмоций. Первое время необходимо не допускать подъёма предметов весом более 2 кг и напряжения плечевого пояса. Выписка из больницы обычно происходит к концу второй недели, для полного восстановления понадобится около месяцев. На это влияет возраст и состояние здоровья больного. Рекомендации к поведению и образу жизни после шунтирования, а также соответствующие лекарства, дозировка и время их приёма должны быть назначены врачом в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев прописывают продолжительный или постоянный приём аспирина, бета-блокаторов, средств, снижающих уровень холестерина или статинов. Некоторые из медикаментов, которые, согласно данным Американской Организации Сердца, должны применяться для профилактики и препятствования развития атеросклероза, ИБС и восстановления после аортокоронарного шунтирования.

Данные препараты не являются лекарствами общего пользования и применяются в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента. Не следует употреблять медикаменты без назначения лечащего врача и превышать дневную дозировку лекарств даже при пропусках в графике приёма. Выполнение АКШ не означает, что ишемическая болезнь сердца полностью исчезнет, а повлёкшие операцию поведение и образ жизни можно оставить без изменений. Длительность периода улучшенного качества жизни после операции прямо зависит от соблюдения выданных врачом рекомендаций, избавления от вредных привычек и правильного питания.

Шунт, сформированный из бедренной подкожной вены, в среднем может прослужить 10 лет, как и шунт из артерии грудной клетки. Артерии из предплечья сохраняют хорошую проходимость в течение 5 лет. При неправильном питании и вредных привычках эти показатели могут составить около года.

Эффективность наложения шунтов может быть компенсирована распространёнными послеоперационными осложнениями различной степени тяжести. Наиболее к ним предрасположены люди, имеющие противопоказания к этой операции, пациенты женского пола и больные гипертонией. Фибрилляция предсердий — это самое часто встречающееся осложнение, наблюдающееся почти у половины пациентов. Оно, в свою очередь, способствует повышению угрозы появления инсульта и могущего обернуться смертью кардиогенного шока в четыре и три раза соответственно.

Послеоперационная фибрилляция предсердий, как правило, пропадает спонтанно в период первых полутора месяцев. Это относится к осложнениям неврологического типа, предпосылками к которым служат патологические состояния ЦНС и недуги целеброваскулярного вида.

Шунтирование сердца — это метод, который может повлечь за собой воспаление, чьё развитие способно привести к полиорганной дисфункции. Прогресс данного осложнения обусловлен эндотоксемией, совмещением крови с экстракорпоральными путями кровоснабжения, реперфузионный контакт после съёма пересекающего аорту зажима и ишемия.

Предотвратить возникновение описанных угроз помогут доскональное планирование процедуры наложения шунтов, послеоперационного восстановления и ответственное отношение пациента к подготовке себя к хирургическому вмешательству.

Немаловажными факторами, определяющим успех этой непростой операции, её стоимость и отсутствие осложнений являются уровень выполняющего её медицинского учреждения и квалификация врачебного персонала.

Выполнение аортокоронарного шунтирования сердца — это в первую очередь серьёзный пересмотр образа жизни и тщательное соблюдение врачебных предписаний. Прооперированным пациентам необходимо соблюдать прописанный режим приёма медикаментов различной продолжительности.

При следовании этим простым условиям, можно существенно повысить качество и продолжительность жизни после операции. В августе г. Появились симптомы загрудинной боли при нагрузки на руки, быструю ходьбу, перенос тяжестей.

Выражаю большое уважения и благодарность врачам г. Пензы в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии.

Реабилитация после операции на сердце

Для того чтобы снизить вероятность осложнений после операции по аортокоронарному шунтированию и повысить физическую и социальную активность, проводится кардиологическая реабилитация. Она включает лечебное питание, режим дозированной нагрузки, профилактическое медикаментозное лечение и рекомендации по образу жизни пациентов.

Эти мероприятия проводятся в домашних условиях и в специализированных санаториях. После операции у больных снижаются проявления ишемической болезни сердца, но причина ее возникновения не исчезает.

Состояние сосудистой стенки и уровень атерогенных жиров в крови не меняется. Это значит, что остается риск сужения других ветвей коронарных артерий и ухудшение самочувствия с возвратом прежних симптомов. Для того, чтобы полностью вернуться к полноценной жизни и не испытывать тревогу по поводу риска развития сосудистых кризов, всем пациентам необходимо пройти полный курс восстановительного лечения.

Это поможет сохранить нормальную функцию нового шунта и предотвратить его закрытие. Шунтирование сосудов сердца относится к серьезным хирургическим вмешательствам, поэтому реабилитационные мероприятия направлены на разные аспекты жизни пациентов. Основные задачи следующие:. Цели реабилитации считаются достигнутыми, если человек может вернуться к образу жизни, который ведут здоровые люди, заботящиеся о своем организме.

Какая нужна реабилитация в первые дни после операции После перевода больного из реанимационного отделения в обычную палату главным направлением восстановления является нормализация дыхания и профилактика застоя в легких.

С этой целью рекомендуется такое упражнение, как надувание резиновой игрушки мяча, шарика. Над областью легких легкими простукивающими движениями проводят вибромассаж. Как можно чаще нужно менять положение в постели, а после разрешения хирурга ложиться на бок. Важно постепенно повышать двигательную активность.

Для этого, в зависимости от самочувствия, пациентам советуют сидеть на стуле, затем ходить по палате, коридору. Незадолго до выписки все больные должны самостоятельно подниматься по лестнице и гулять на свежем воздухе.

Обычно при выписке доктор назначает дату следующей плановой консультации через 1 — 3 месяца в лечебном учреждении, где было проведено хирургическое лечение. При этом учитывается сложность и объем шунтирования, наличие у пациента патологии, которая может осложнить послеоперационный период. В течение двух недель нужно посетить участкового врача для последующего профилактического наблюдения.

Если имеются признаки вероятных осложнений, то к кардиохирургу нужно обратиться немедленно. К ним относятся:. Пациент должен понимать, что операция была сделана для того, чтобы постепенно нормализовать показатели кровообращения и обменных процессов. Это возможно только при условии внимания к своему состоянию и переходе на здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, расширение физической активности и правильное питание.

Главным фактором нарушения кровообращения при ишемии миокарда является избыток холестерина в крови. Поэтому нужно исключить животные жиры, а добавить в рацион продукты, которые могут вывести его из организма и не допустить формирования атеросклеротических бляшек. В рационе должны преобладать овощи, лучше всего в виде салатов, свежая зелень, фрукты, рыбные блюда, морепродукты, отварное мясо говядины или курицы без жира.

Первые блюда лучше готовить вегетарианскими, а мясо или рыбу добавлять при подаче. Молочные продукты нужно выбирать пониженной жирности, свежие. Полезны кисломолочные напитки домашнего приготовления. В качестве источника жира рекомендуется растительное масло. Его суточная норма — 2 столовые ложки. Очень полезным компонентом диеты являются отруби из овса, гречки или пшеницы. Такая добавка к пище поможет нормализовать работу кишечника, вывести из организма избыточное количество сахара и холестерина.

Их можно добавлять, начиная с чайной ложки, а затем увеличить до 30 г в день. О том, какие продукты лучше кушать после операции на сердце, смотрите в этом видео:.

Диетическое питание должно быть дробным — пища принимается небольшими порциями 5 — 6 раз в день. Между тремя основными приемами пищи нужны 2 или 3 перекуса. Для кулинарной обработки используется отваривание в воде, на пару, тушение и запекание без масла.

При избыточной массе тела обязательно понижается калорийность, а раз в неделю рекомендуется разгрузочный день. Важным правилом является ограничение поваренной соли. Блюда не разрешается солить при приготовлении, а вся норма соли 3 — 5 г выдается на руки. Жидкость также нужно принимать в умеренном количестве — 1 — 1,2 литра в день. В этот объем не включаются первое блюдо.

Кофе , крепкий чай, какао и шоколад не рекомендуются, так же, как и сладкие газированные напитки, энергетики. Абсолютный запрет накладывается на алкоголь. Самым доступным видом тренировок после операции является ходьба. Она позволяет постепенно повышать уровень тренированности организма, ее легко дозировать, меняя продолжительность и темп. При возможности это должны быть прогулки на свежем воздухе, с постепенным увеличением пройденного расстояния.

При этом важен контроль за частотой сердечных сокращений — не выше — ударов за минуту. При отечности нижних конечностей рекомендуется компрессионный трикотаж или эластичные бинты на голени. Могут быть использованы и специальные комплексы лечебной гимнастики, которые на первых порах не дают нагрузку на плечевой пояс. После полного заживления грудины можно заниматься плаванием, бегом, ездой на велосипеде, танцами. Не стоит выбирать виды спорта с нагрузкой на грудную клетку — баскетбол, теннис, поднятие тяжестей, подтягивания или отжимания.

Влияние курения на прогрессирование ишемической болезни проявляется даже при минимальном количестве выкуренных сигарет, что приводит к необходимости полного отказа от этой вредной привычки. Если больной игнорирует эту рекомендацию, то успех операции может быть сведен к нулю. После шунтирования продолжается медикаментозная терапия, которая направлена на такие аспекты:.

Возврат к полноценным половым отношениям зависит от состояния пациента. Обычно противопоказаний к интимным контактам нет. После 3-х месяцев такие ограничения снимаются, и пациент может ориентироваться только на собственные желания и потребности. Если вид трудовой деятельности предполагает работу без физических нагрузок, то к ней можно вернуться через 30 — 45 дней после операции.

Это касается офисных работников, лиц интеллектуального труда. Остальным пациентам рекомендуется перейти на более легкие условия. При отсутствии такой возможности нужно либо продлить период реабилитации, либо пройти экспертизу трудоспособности для определения группы инвалидности. Самые лучшие результаты могут быть получены, если восстановление проходит в специализированных кардиологических санаториях. При этом больному назначается комплексное лечение и режим питания, физические нагрузки, которые не могут быть квалифицированно проведены самостоятельно.

Большими преимуществами является постоянное наблюдение врачей, воздействие природных факторов, психологическая поддержка. При санаторном лечении легче приобрести новые полезные навыки для жизни, отказаться от вредной пищи, курения, приема алкоголя. Для этого имеются специальные программы. Сесть за руль автомобиля разрешается через месяц после шунтирования при условии стойкого улучшения самочувствия.

Все дальние поездки, особенно перелеты, нужно согласовать с лечащим врачом. Они не рекомендуются в первые 2 — 3 месяца. Особенно это касается резкой смены климатических условий, часовых поясов, путешествий в высокогорные районы.

Перед длительной командировкой или отпуском желательно пройти кардиологическое обследование. Направление на прохождение медицинской экспертизы выдает кардиолог по месту жительства. Врачебная комиссия анализирует документацию больного: выписку из отделения, результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также проводит осмотр пациента, после чего может быть определена группа инвалидности. Чаще всего после шунтирования сосудов пациенты получают временную инвалидность на один год, а затем она подтверждается повторно или снимается.

В таких ограничениях трудовой деятельности нуждается примерно 7 — 9 процентов из всего числа прооперированных больных. Первая группа определяется для больных, которые из-за частых приступов стенокардии и проявления сердечной недостаточности нуждаются в посторонней помощи. Ишемическая болезнь с ежедневными приступами и недостаточность функционирования сердца 1 — 2 класса предполагают присвоение второй группы.

Вторая и третья группы могут быть рабочими, но с ограничением нагрузок. Третья группа дается при умеренных нарушениях состояния сердечной мышцы, которые мешают выполнению обычной трудовой деятельности. Таким образом, можно сделать вывод, что после операции по шунтированию сосудов сердца пациенты могут вернуться к полноценной жизни.

Результат реабилитации будет зависеть от самого больного — насколько он сможет отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни. О реабилитационном периоде после аортокоронарного шунтирования смотрите в этом видео:. Шунтирование сосудов сердца: как делают операцию Диета после шунтирования: чем можно питаться после Боли после стентирования: почему болит сердце, левая Аритмия после операции: причины появления после РЧА Коронарография сосудов сердца: как делают, сколько Стентирование после инфаркта: реабилитация, дают ли ЛФК после инфаркта: комплекс упражнений после Шунтирование сосудов головного мозга: проведение Реконструкция сосудов: операции по восстановлению.

Добро пожаловать! Войдите в свой аккаунт. Password recovery. Восстановите свой пароль.

Она назначается при тяжелых формах стенокардии, когда медикаментозная терапия, стенирование сосудов и другие менее радикальные виды терапии не оказывают должного лечебного влияния. Что такое шунтирование сосудов сердца?

Аортокоронарное шунтирование

Операция аортокоронарного шунтирования артерий стала распространенной процедурой, выполняемой с целью восстановления здоровья людей, страдающих ишемической болезнью сердца. По определению Всемирной организации здравоохранения: ИБС — представляет собой острую или хроническую дисфункцию сердца, возникшую вследствие относительного или абсолютного уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью.

При атеросклерозе эти артерии покрываются изнутри слоем жировых отложений, которые в дальнейшем затвердевают и становятся частично непроходимыми, и к мышце сердца поступает меньше крови. Такое снижение кровотока у больного человека проявляется появлением болей, в начале при физической или эмоциональной нагрузке, а в дальнейшем по мере прогрессирования заболевания, и в покое.

Боль в груди — так называемая стенокардия грудная жаба , характеризуется ощущением давления в области грудины. Боли сопровождаются чувством дискомфорта, отдают в левое плечо, руку или обе руки, шею, челюсть и зубы. В этот момент больные чувствуют затруднение дыхания, страх, перестают двигаться и застывают в неподвижной позе до прекращения приступа. Следует так же отметить, что встречаются так же и безболевые формы течения данного заболевания, в прогностическом плане они представляют большую опасность, так как выявляются на более поздних стадиях заболевания.

Одним из самых грозных исходов данного заболевания является возникновение сердечного приступа, в результате которого погибает часть сердечной мышцы или возникает инфаркт миокарда. Смертность от сердечной недостаточности, спровоцированной данным заболеванием, остается ведущей причиной смертности во всем мире. Шунтирование — это операция, при которой берут участок вены, обычно подкожной крупной вены ноги, и подшивают к аорте. Второй конец этого отрезка вены подшивают к ветви коронарной артерии.

Таким образом, для крови создается путь в обход пораженного или закупоренного участка коронарной артерии, и количество крови, которое поступает в сердце, увеличивается. Использование артериальных или венозных шунтов всецело зависит от частных клинических случаев.

Забор вены с эндоскопом. Подшивание шунтов. Целью операции аортокоронарного шунтирования является улучшение кровотока, направленного к сердечной мышце. Основной стратегической задачей, решаемой хирургами, является создание нового русла, обеспечивающего полноценное снабжение артериальной кровью сердечной мышцы в зоне пораженного коронарного сосуда. В результате данной операции значительно снижается риск возникновения инфаркта миокарда в последующем и улучшение качества жизни больного за счёт полного отсутствия приступов загрудинных болей стенокардии , одышки, снижении потребности в медикаментах и улучшения физической выносливости.

Обычно больного госпитализируют за один день до операции. Этого вполне достаточно для полноценного обследования до операции. В это же время Вы получите инструкции о том, как следует очищать легкие от слизи, научат разным методикам откашливания и упражнениям, для глубокого дыхания.

Вы сможете познакомиться с хирургом, кардиологом, анестезиологом, которые будут заботиться о Вас во время и после операции. Это совершенно нормальное состояние. Ваше волнение уменьшится, если Вы осознаете необходимость и своевременность данной операции. Поговорите с врачами, задайте все интересующие Вас вопросы. В случае необходимости они дадут Вам легкое успокоительное.

За день до операции Вас посетит хирург, чтобы обсудить с Вами детали предстоящей операции и ответить на все Ваши вопросы. Анестезиолог обследует Вас, расскажет о том, как будут сохраняться жизненно важные функции организма во время операции. Он также задаст Вам вопросы относительно Вашего здоровья, ранее перенесенных операций и Вашей чувствительности к некоторым медикаментам, которые могут применяться во время операции.

После лёгкого обеда медсестра или медбрат проведет подготовительные процедуры, побреет Вас и даст слабительное. До того, как Вас отвезут в операционную, отдайте свои личные вещи очки, зубные протезы, часы, украшения и контактные линзы членам семьи или медсестре. Примерно за час до операции Вам дадут лекарство, которое значительно снизит тревогу и создаст сонливое состояние. Как только Вы окажетесь в операционной, анестезиолог введет Вам анестезирующие препараты, чтобы Вы крепко спали и не чувствовали боли во время операции.

Операция шунтирования коронарных артерии обычно продолжается от 3 до 6 часов. Продолжительность операции зависит от её сложности и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому невозможно заранее точно сказать, сколько времени продлится та или иная операция. Закономерно, чем больше артерий необходимо шунтировать, тем дольше будет длиться операция. Когда операция закончится, Вас перевезут в отделение интенсивной терапии. Там Вы проснётесь. Вполне вероятно, что проснувшись, Вы не сразу сможете двигать руками и ногами.

Не исключено, что неосложнённый ход операции и хорошее состояние сразу после нее позволят врачам разбудить вас уже в операционной. Первое время после пробуждения вы не будете чувствовать своих конечностей и вряд ли будете властны над их движениями.

В этом нет ничего необычного, это нормальное следствие анестезии. Через небольшой промежуток времени чувствительность и координация движений восстановится. Разрез, обеспечивающий доступ к сердцу, будет выполнен по середине грудной клетки, то есть он пройдёт по средней линии грудины. Второй разрез или разрезы обычно выполняют на ногах. Именно там хирурги возьмут часть вены, которая будет использована для шунтирования.

Если потребуется сделать несколько шунтов, на Вашей ноге или ногах будет несколько разрезов. По возможности в нашей клинике используется эндоскопический способ забора шунтов через разрезы размером в 1 — 2 см. При заборе артерии разрез будет выполнен на предплечье. В случае, если Вам предложат использовать данную артерию, хирург проведет дополнительные исследования, исключающие возникновение каких-либо осложнений, связанных с забором данной артерии.

Поэтому один из разрезов может располагаться на руке, обычно на левой у правшей или на правой у левшей. Забор артерии проводится также с помощью эндоскопа через разрез в два см. Вены с ног берутся не во всех случаях, но очень часто. Кроме того, эти вены длиннее и крупнее чем иные доступные для взятия вены организма. Наконец, после взятия отрезка вены из ноги обычно не возникает каких-либо проблем в дальнейшем. Кровообращение не нарушается.

В первые недели после операции у больного может немного побаливать нога особенно при ходьбе или длительном стоянии. Со временем это неудобство проходит, и больной чувствует себя совершенно нормально.

К различным частям Вашего тела будут прикреплены провода и трубки, которые помогут Вам быстро и легко оправиться после операции.

Маленькие трубочки их называют катетерами будут введены в сосуды на Ваших руках, шее или бедре. Катетеры используются для внутривенного введения лекарств, жидкостей, взятия крови для анализа, постоянного наблюдения за кровяным давлением.

Их постановка и использование не будет сопряжены для Вас с какими-либо болевыми ощущениями. Кроме катетеров, одна или несколько трубочек будут введены в полость Вашей грудной клетки. Они помогут отсасывать жидкость, которая скапливается там после операции.

Электроды, присоединённые одним концом к монитору у вашей кровати, а другим Вашему телу, помогут медперсоналу следить за ритмом и частотой сокращений вашего сердца по данным ЭКГ. Кроме того, к нижней части грудной клетке могут быть прикреплены тоненькие провода, с помощью которых в случае необходимости, будет производиться стимуляция сердца. Наконец, когда Вы проснётесь после операции, у Вас во рту будет специальная дыхательная зндотрахеальная трубка. Боли она не причинит, но разговаривать Вы не сможете.

Медсестра покажет Вам, каким образом Вы сможете обращаться к окружающим, если Вам это потребуется. Когда Вы сможете дышать самостоятельно, дыхательную трубку удалят.

Обычно это происходит в течение первых суток после операции. Не исключено, что дыхательную трубку удалят уже в операционной после Вашего пробуждения, что облегчит и ускорит период вашего нахождения в палате интенсивной терапии.

Несомненно, что обстановка в отделении интенсивной терапии покажется Вам немного необычной. Во-первых, не так-то просто следить за временем в помещении, в котором постоянно горит свет, а персонал все время занят какой-то деятельностью. Во-вторых, в Вашем организме останутся следовые эффекты от препаратов, введенных в момент операции, которые обеспечивали полноценный наркоз.

Нельзя скидывать со счетов и состояние эйфории, вызванной осознанием того, что такая сложная операция для Вас уже позади. В этих условиях Ваши ощущения могут Вас обмануть. Вы можете почувствовать себя дезориентированными и сбитым с толку. Ощущение дезориентации может усугубиться воздействием обезболивающих препаратов. Именно поэтому вполне вероятно, что некоторое время ваши руки будут фиксированы, чтобы Вы ненароком не навредили процессу Вашей послеоперационной реабилитации.

Чувство растерянности и дезориентации, которое появится у Вас, будет временным. Ничего серьёзного не произойдет, все проблемы разрешатся в течение одного или двух дней, после чего Вас переведут в более спокойную палату. Как только Вы сможете нормально отдыхать, у Вас восстановится ясность мыслей, чередование сна и бодрствования снова станет нормальным.

У всех больных после операции шунтирования повышается температура — это совершенно нормальное явление. Иногда из-за повышения температуры Вы будете обильно потеть ночью или даже днем. Температура может держаться в течение трёх или четырёх дней после операции. В ранний послеоперационный период от Вас потребуется строгого соблюдения ряда рекомендаций. Во-первых, о любых изменения вашего самочувствия в худшую сторону Вы должны немедленно известить дежурную медсестру.

Во-вторых, вы должны самостоятельно или с помощью ухаживающих вести четкий контроль потребляемой и выделяемой вами жидкости, делая записи, которые необходимы Вашему лечащему доктору. В-третьих, от Вас потребуются определенные усилия и постоянные упражнения со специальным аппаратом, направленные на восстановление нормального дыхания и профилактику послеоперационного воспаления лёгких.

Кроме этого, для стимуляции откашливания медицинский персонал будет делать вам массирующие движения над поверхностью легких с элементами постукивания. Этот приём создаёт внутреннюю вибрацию, которая усиливает выделение секрета в лёгких и облегчает откашливание. Многие больные боятся кашлять после операции, считая, что это им повредит или замедлит заживление раны.

Такой опасности нет, откашливание очень важно для Вашей реабилитации после операции. Некоторым больным легче кашлять, если они прижимают к груди ладони рук или специальный валик. Вам необходимо будет проконсультироваться с вашим хирургом о сроках, когда вам можно будет ложиться на бок.

Вы сможете глотать жидкость через час после того, как из Вашего горла вынут дыхательную трубку.

Восстановление после операции по шунтированию сердца

У пациентов, которые перенесли операцию аорто-коронарного или маммаро-коронарного шунтирования, то есть операцию на открытом сердце, всегда много вопросов. Постараемся ответить на самые часто задаваемые. Алкоголь после шунтирования не противопоказан.

Вопрос в его количестве. Алкоголь в умеренной дозе является даже профилактикой атеросклероза. Под умеренной дозой понимается один бокал мл вина в день для мужчины.

Эквивалентом является 50 грамм крепких напитков. При этом нужно отметить, что именно в красном вине есть полифенолы, которые благотворно влияют на липидный обмен. Что касается женщин, то рекомендуемые дозы в два раза меньше, чему у мужчин. К слову, в гранатовом соке также много полифенолов и его благотворное действие в плане профилактики атеросклероза тоже доказано. После шунтирования жить можно достаточно долго. Например, не так давно у нас на коронарографии был пациент, с маммаро-коронарным шунтом 25 летней давности.

По какому-то счастливому стечению обстоятельств во внутренней грудной артерии a. Это самый качественный и длительно живущий шунт. Эту операцию впервые в мире сделал профессор Колесов В. Венозные шунты имеют более ограниченное время жизни, чаще лет. Иногда встречается полная артериальная реваскуляризация, что, конечно, прогностический очень хорошо для пациента. Надо отметит, что изменяющиеся зарастающие венозные шунты можно стентировать.

Имплантация стента в полностью закрытый или суженный шунт встречается не так уж и редко. Иногда эндоваскулярные хирурги даже восстанавливают кровоток в собственных артериях пациента, даже если они были много лет закрыты. Все это становиться возможно благодаря современным эндоваскулярным внутрисосудистым технологиям. Конечно, на время жизни после аорто-коронарного шунтирования также влияет наличие постинфарктных рубцов, их распространенность, снижение сократительной функции сердца, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Например, наличие сахарного диабета, особенно его декомпенсированной формы будет ухудшать прогноз. По поводу диеты можно выделить два основных направления: во-первых, это ограничение животных жиров. К животным жирам относятся продукты, изготавливаемые из мяса, молока, мясных субпродуктов. Также холестерина слищком много в яичном желтке и икре.

Самая правильная диета для кардиологического пациента — это средиземноморская. Она богата овощами кроме картофеля , зеленью, рыбой, морепродуктами, зерновыми. Употребление мяса должно свестись к разам в неделю. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса — индейке, куриной грудке, дичи. Рыба может использоваться и речная, и морская. Морская рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые борются с процессом атеросклероза. К ним в первую очередь относятся сахар и белая мука.

Но и просто пациентам после шунтирования не повредят. Для этого стоит избегать мучного и сладкого. Гарниры должны быть представлены овощами, бурым или диким рисом, макаронами из твердых сортов пшеницы. Этап реабилитации после шунтирования очень важен. В общем от того насколько правильно будет проведен этот этап лечения зависит и дальнейшее выздоровление.

Реабилитацию после шунтирования следует разделить на три этапа. Первый этап начинается еще в стационаре, когда пациент начинает делать под контролем врача по лечебной физкультуре дыхательные упражнения и начинает ходить.

Второй продолжается в санатории, где постепенно увеличивают нагрузку в виде ходьбы под контролем специалистов и адаптируют пациента к повседневной жизни.

Если операция шунтирования была плановая и послеоперационный период протекал спокойно, то переносимость нагрузки у пациента постепенно возрастает и становиться лучше, чем до операции. Собственно, для этого операция и делалась. Несмотря на то, что часто грудину во время операции открывают, а потом соединяют металлическими скобками, бояться, что она разойдется, не нужно. С другой стороны, нужно знать, что грудина срастается в течение 3-х месяцев и в течение этого времени надо ограничивать ассиметричные движения в верхнем плечевом поясе, отказаться от привычки закладывать руки за спину или носить что-то тяжелое в одной руке или на одном плече.

У пациентов, которым делали операцию из миниинвазивного доступа очень повезло — с этими вопросами они не столкнуться. Третий этап- амбулаторный. Это самостоятельные тренировки в домашних условиях под четким руководством лечащего кардиолога, который с помощью нагрузочных проб может оценит в правильном ли режиме Вы тренируетесь.

В обычном случае физические нагрузки не противопоказаны и полезны. Для лечащего врача и пациента важно убедиться в их безопасности. Главным методом для этого является проведение стресс-теста - пробы с физической нагрузкой чаще всего стресс-эхокардиография.

Эту пробу стоит провести по совету кардиолога через недели после операции. Проба позволяет оценить реакцию организма на нагрузку, выявить нарушения ритма, признаки ишемии миокарда нехватки крови сердцу.

Если тест отрицательный то есть не выявляет ишемии , а изменения давления и пульса на фоне физической нагрузки оцениваются врачом как адекватные, то такому пациенту мы рекомендуем регулярные кардио- нагрузки. Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде. Болит послеоперационная рана. Плохое самочувствие пациента, помимо болей связано еще со снижением гемоглобина, иногда реакцией мозга на искусственное кровообращение. Не противопоказан. Скорее наоборот.

Для сердца секс является одним из видов кардио-нагрузки. Если результат нагрузочной пробы хороший, то не должно быть никаких опасений. Некоторые исследования показали, что секс именно с женой наиболее безопасен для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда. Эректильная дисфункция частая проблема для наших пациентов, ведь по механизму возникновения она схожа с ишемической болезнью сердца, так как связана с недостаточным расширением артерий.

Для большинства мужчин выходом из этой ситуации является прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, то есть Виагры, Сиалиса и так далее. Сами эти препараты никакой дополнительной нагрузки на сердце не вызывают. Есть только одно важное правило — их ни в коем случае нельзя сочетать с нитропрепаратами нитроглицерин, нитроспрей, нитросорбид, моночинкве, кардикет и так далее из-за риска резкого снижения артериального давления. Если наши пациенты вынуждены принимать нитраты, то основные препараты для лечения эректильной дисфункции им противопоказаны.

После шунтирования летать можно, если нет каких-либо других ограничений и послеоперационный период прошел спокойно. Первый перелет возможен через 10 дней. Об этом мы можем говорить с уверенностью, так как все наши пациенты, прооперированные в Германии возвращались на самолете домой именно в этот период.

Все пациенты после шунтирования принимаю пожизненно малые дозы аспирина. А это хорошая профилактика артериальных тромбозов в том числе во время перелетов. Одними из факторов риска длительных перелетов являются обезвоживание организма и застой крови в венах ног. Важно пить достаточно жидкости и, при длительных перелетах, не забывать вставать и разминаться. Ключевую роль в жизни пациента после операции на открытом сердце играет врач-кардиолог.

Поэтому принципиально важно найти врача, которому пациент доверил бы свое здоровье. Правильнее всего в этой ситуации ориентироваться на имидж клиники и на опыт конкретного доктора. Ошибкой будет надеяться на кардиохирурга, который проводил операцию. У сердечно-сосудистых хирургов совершенно другая специализация. Очень важно помнить, что все препараты для снижения давления нужно принимать каждый день в одной и той же дозе. Чем чаще пульс, тем выше потребность мышцы сердца в кислороде и тем больше крови требуется сердцу для нормальной работы.

Одна из важных задач кардиолога — обеспечить пациенту достаточно редкий пульс для уменьшения потребности сердца в крови, но и не слишком редкий, чтобы в головном мозге кровоток сохранялся на достаточном уровне. Основные препараты, которые мы используем для урежения пульса это бета- адреноблокаторы бисопролол, метопролол, небиволол и др. Они не только урежают пульс в покое, но и уменьшают реакцию пульса на физические и эмоциональные нагрузки.

Причина ишемической болезни сердца - атеросклероз коронарных артерий. В основе формирования атеросклеротических бляшек лежит нарушение обмена холестерина. Таким образом, прием лекарств, влияющих на обмен холестерина - это единственный способ воздействовать на причину болезни, которая привела пациента на операционный стол.

Никакие побочные эффекты от приема статинов по большому счету это только возможные боли в мышцах не могут сравниться с той пользой, которую дает замедление процесса атеросклероза у наших пациентов.

К сожалению, нередко наши пациенты слышат информацию о вреде сатинов. Это в корне неверно! Статины - единственная группа препаратов, позволяющая остановить процесс атеросклероза. Печальная статистика это только подтверждает. Сразу после шунтирования походы к кардиологу будут достаточно частые. Это зависит от того как прошел послеоперационный период, были ли осложнения, находился ли пациент на реабилитации.

В дальнейшем, когда состояние становиться стабильным, достаточно посетить кардиолога раза в год. На приеме врач оценит давление, пульс пациента, выявит возможные проявления стенокардии, сердечной недостаточности. Оптимально выполнить нагрузочный тест- стресс- эхокардиографию, который поможет оценить работу сосудов сердца после операции.

ЭКГ и УЗИ сердца в покое не дадут достаточной информации о функциональном состоянии сердца, а соответственно, косвенной информации о проходимости шунтов. Контроль липидограммы расширенного анализа на холестерин позволит врачу отрегулировать дозу статинов.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.