Приобретенная гидроцефалия у детей

Водянка головного мозга у детей, заболевание достаточно редкое и имеет научное название — гидроцефалия. Эта болезнь может быть смертельно опасна для малыша и требует немедленного лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Какая бывает гидроцефалия головного мозга у детей, чем она опасна и ее как лечить?

Водянка головного мозга у детей, заболевание достаточно редкое и имеет научное название — гидроцефалия. Эта болезнь может быть смертельно опасна для малыша и требует немедленного лечения. Зачастую такой диагноз ставится ребенку еще в утробе матери, но бывают случаи приобретенной гидроцефалии. Гидроцефалия представляет собой скопление большого объема жидкости в головном мозге, а именно в его желудочковой системе.

У каждого человека в мозге есть такая жидкость, именуемая ликвор , но ее количество у здоровых людей значительно меньше, за счет постоянной циркуляции. У больных детей ликвор застаивается, что приводит к сдавливанию нейронов. Длительный процесс сдавливания приводит к отеку головного мозга, а это может закончиться смертью для ребенка.

Замещающая и некомпенсированная гидроцефалия встречается только у малышей, а нормотензивная, кроме детей, может поражать людей преклонного возраста. Замещающий тип болезни характеризуется повреждением протоков желудочков головного мозга, что затрудняет проходимость цереброспинальной жидкости. Именно поэтому ликвору некуда деваться, и он остается внутри черепа, постоянно накапливаясь. Некомпенсированный тип гидроцефалии повреждает ткани головного мозга, из-за чего они поглощают мозговую жидкость.

Нормотензивная гидроцефалия встречается реже остальных типов и возникает в результате какого-либо воздействия на головной мозг. Это могут быть травмы черепа, менингит гнойного характера, кровоизлияния в мозг.

Внутренняя водянка характеризуется скоплением мозговой жидкости только в желудочках головного мозга. Умеренный вид болезни способен не проявляться долгое время, симптомы его скрыты, и болезнь прогрессирует медленно. Острый вид такого заболевания отмечается у детей агрессивным течением и нередко заканчивается смертью. У новорожденных детей внутренняя водянка головного мозга диагностируется обычно сразу по внешним признакам. Череп малыша значительно увеличивается в размерах, что позволяет без труда и точно выявить болезнь.

Врожденная болезнь этого типа возникает у малышей еще в период развития, в материнской утробе, по различным причинам. Приобретенная форма появляется под воздействием некоторых факторов, повлиявших на развитие головного мозга ребенка.

Это могут спровоцировать некоторые травмы головы или болезни. Также на нашем сайте читайте статью о гидроцефалии у взрослых. Иногда патология может проявиться позже, под воздействием приобретенных факторов:. Наружная водянка головного мозга встречается относительно часто у новорожденных детей. Особенность такой формы гидроцефалии в том, что ликвор имеет скопления в субарахноидальных пространствах, зрительно увеличивая лобные доли головы малыша.

Такая болезнь у ребенка может возникнуть внезапно и также незаметно исчезнуть, без лечения и каких-либо врачебных манипуляций. Точные причины возникновения внешней водянки не установлены.

Есть ряд факторов, которые, возможно, провоцируют появление данного вида гидроцефалии. Еще такая болезнь может проявиться по причине наследственности, если у родных ребенка ранее имелась такая патология. Диагностика внешней гидроцефалии возможна еще в периоде внутриутробной жизни младенца.

При сканировании головного мозга эмбриона наблюдаются нарушения в субарахноидальных пространствах. Одной из разновидностей гидроцефалии, является умеренная. Эту форму водянки врачи считают самой опасной. Дело в том, что умеренная гидроцефалия может долгое время протекать в скрытой форме.

Родители и не подозревают, что их ребенок подвержен смертельной опасности. Однако в какой-то момент происходит проявление болезни, и состояние малыша резко ухудшается. Также умеренная водянка может выступать не как самостоятельное заболевание, а в роли симптома некоторых других недугов. Процессы воспалительного характера , проходящие в головном мозге, влекут за собой образование умеренной гидроцефалии. Смешанной водянкой называют, при скоплении мозговой жидкости и в желудочках головного мозга и в субарахноидальном пространстве.

Кроме детей, такой формой гидроцефалии страдают и старики. Смешанная водянка отличается от других тем, что провоцирует высокое давление внутри черепа, а это очень опасно. Признаки такой болезни у грудных детей весьма разнообразны. У одного ребенка может наблюдаться плохой аппетит и закатывание глаз вниз, а у другого апатия и выступающий лоб. Каждой маме следует внимательно относиться к здоровью своего ребенка, и при первых признаках любой болезни, сразу обратиться к врачу.

Приобретенная водянка головного мозга может возникнуть как у грудных детей, так и у малышей постарше. Основной причиной такой патологии можно назвать травмы головы у ребенка. У новорожденных эти травмы приобретаются во время родов. У детей старшего возраста такие травмы приобретаются вследствие падений и ударов головой. Иногда причинами могут выступать инфекционные болезни и опухоли в головном мозге. Терапия приобретенной водянки заключается в лечении лекарственными препаратами.

Главным вопросом в лечении такого вида недуга, заключается в выявлении причины, по которой возникла гидроцефалия. В первую очередь необходимо устранить эту причину, а потом приступать к лечению симптомов, то есть самой гидроцефалии.

Причины возникновения гидроцефалии у детей делятся на два типа: врожденные и приобретенные. Врожденная патология появиться под воздействием нескольких факторов. Врожденные причины:. Полностью обезопасить своего новорожденного малыша от развития гидроцефалии невозможно , но каждая будущая мать во время планирования беременности, должна пройти тщательное медицинское обследование, для выявления всех болезней и их лечения. Бывают случаи, когда истинную причину возникновения гидроцефалии установить не удается.

Все причины, вызывающие водянку головного мозга, невозможно перечислить. Обычно заболевание появляется по вине вышеперечисленных факторов, но на самом деле причин великое множество, около Два десятилетия назад большая часть детей, больных гидроцефалией, умирали.

Сегодня эта болезнь лечится довольно успешно, и в большинстве случаев малыши выздоравливают полностью или частично. Первым и бросающимся в глаза признаком, является большой размер головы больного ребенка. Это происходит за счет высокого давления внутри черепа. Диаметр головы такого пациента может быть очень большим. Симптомы могут быть постоянными или приступообразными. Открытая форма болезни предрасполагает к постепенному развитию признаков.

Закрытая проявляется в виде приступов. При возникновении жизненно-опасных приступов болезни, требуется немедленная медицинская помощь, иначе ребенок может задохнуться и умереть. В первую очередь необходим осмотр врача. Специалист проведет пальпацию и аускультацию головы и позвоночника, измерения окружности черепа и зарегистрирует все параметры. Исследования глазного дна — трансиллюминация черепа — необходима для выявления водянки. В некоторых случаях гидроцефалия является наследственной , для подтверждения этого факта необходимо измерение головы отца и матери.

Рентген головы показывает состояние костей черепа, а эхоэнцефалограмма является вспомогательным методом диагностики сосудов головы. Пункции показывают состав цереброспинальной жидкости и силу ее давления на мозг.

Для правильной постановки диагноза — гидроцефалия, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить другие болезни, проявляющиеся увеличение размера головы. В основном лечение водянки головного мозга возможно с помощью хирургического вмешательства , это преимущественный метод терапии.

Нейрохирург устранит причины обструкции путей движения ликвора или причины, вызывающие водянку, такие как опухоли или спайки. Однако существуют осложнения шунтирующих операций. Лекарственными препаратами гидроцефалию вылечить невозможно. Вспомогательными медикаментами являются мочегонные средства — фуросемид и ацетазоламид , снижающие образование мозговой жидкости. Помимо опасности самой болезни, способной причинить смерть ребенку, существуют отдаленные последствия этого заболевания.

Если детям устанавливают шунт, то последствия водянки могут не возникнуть. В запущенных случаях гидроцефалии, даже после лечения могут остаться некоторые отклонения в развитии. Гидроцефалия серьезное заболевание. Дети, страдающие таким недугом, нуждаются в немедленном лечении, только в этом случае можно избежать последствий болезни и спасти жизнь ребенку.

Главная Болезни мозга и их лечение Какая бывает гидроцефалия головного мозга у детей, чем она опасна и ее как лечить? Жидкость, которая омывает головной мозг, чрезвычайно важна для защиты этого органа и нормальной деятельности всего организма. Ликвор должен постоянно циркулировать, если происходит его застой, ребенку требуется немедленная медицинская помощь. Гидроцефалия обычно проявляется у детей сразу после рождения и прогрессирует на протяжении многих лет.

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы прогноз был благоприятным. Смешанная гидроцефалия диагностируется очень легко. Если ребенок только рожден, то Узи головы покажет такую патологию. Если малыш более старшего возраста, то лучшим диагностическим методом является МРТ. Серьезные остаточные явления водянки головного мозга появляются довольно редко. В большинстве случаев дети развиваются нормально, а лечение показывает неплохие результаты.

В лекции рассматриваются определение, варианты классификаций, этиология, патогенез, клиническая синдромология гидроцефалии врожденной и приобретенной у детей, а также современные подходы к диагностике, методы лечения фармакологического и нейрохирургиче.

Гидроцефалия у детей

Гидроцефалия головного мозга у детей — излишнее скопление ликвора в ликвороносных полостях мозга, обусловленное его повышенным образованием, нарушением циркуляции и обратного всасывания тканями. Встречается это заболевание редко случая на детей. Водянка у новорождённых может сопровождать такие патологические процессы, как родовые травмы, новообразования головного мозга. Прогрессирующее скопление ликвора в полостях мозга способствует сдавлению его структур и провоцирует грубые нарушения психических процессов в организме ребёнка.

Врождённая гидроцефалия возникает вследствие врожденных пороков развития или внутричерепных травм при родах. К врожденным аномалиям можно отнести стеноз или полное недоразвитие водопровода мозга, недоразвитие подоболочечных пространств, аномалии развития мозжечка и окружающих его пространств. К гидроцефалии, спровоцированной внутричерепными травмами при родах, относятся кровоизлияния в желудочки мозга или в подоболочечные пространства, острая гипоксия в родах.

Риск подобных травм повышается при преждевременных родах в особенности когда масса тела ребёнка при рождении менее грамм , при применении некоторых акушерских пособий полостные или выходные щипцы. Заболевание прогрессирует вследствие циркуляции в системе мать-плод вирусных агентов, наличия у плода генетических дефектов в развитии, а также из-за наличия у будущей матери пагубных привычек.

Симптомы водянки головного мозга у детей разных возрастных групп существенно отличаются. У новорожденных и грудничков заболевание проявляет себя увеличенными размерами головы. В норме у новорождённого окружность черепа превалирует над окружностью груди на 1 см, такие пропорции сохраняются до 6 месяцев. Затем эти соотношения меняются в диаметральном направлении.

Нормой считается увеличение окружности головы у младенца на 1 см в месяц , патологией можно назвать увеличение её окружности на см и более. Остальные признаки гидроцефалии у новорождённых можно оценить, если увеличение размеров головы являются патологическими и достигают максимума. Водянка головного мозга у детей до 1 года характеризуется следующими клиническими симптомами:. Если вовремя не диагностирована гидроцефалия у новорождённого или водянка носит прогрессирующий характер, могут вскоре появиться такие симптомы, как судороги, многократная рвота, потеря ранее приобретённых двигательных навыков.

После года гидроцефалия клинически проявляет себя несколько иначе. Связано это с потерей эластичности тканей и наличием сросшихся костей черепа. Гидроцефалия у детей старше года характеризуется следующими клиническими симптомами:. Первые диагностические мероприятия проводят еще в утробе матери. К ним относят скрининги, по данным которых врач может судить о пропорциях тела плода и прочих структур фетометрия , а также наличии у него врождённых дефектов развития. Прогрессирующее увеличение размеров бипариетального размера головы плода измеряется расстояние между теменными буграми и объёма желудочков мозга свидетельствует о наличии прогрессирующей патологии центральной нервной системы и требует решения вопроса о прерывании беременности.

В независимости от возраста ребёнка гидроцефалия на любом этапе своего развития требует медицинской помощи. Лечение гидроцефалии у детей и дальнейшая тактика ведения пациента будет зависеть от тяжести состояния больного, сопутствующей патологии и стадии заболевания.

Консервативная тактика ведения пациента может быть применена при компенсированном состоянии ребёнка и сообщающейся форме гидроцефалии. Из медикаментозных средств наибольшее распространение получили:. Группа диуретиков — с целью выведения излишка жидкости через почечный барьер.

Ноотропы — для улучшения метаболических процессов в тканях мозга, если имеется задержка развития. Конкретное лекарственное средство вправе назначить только лечащий врач с учетом морфофункциональных характеристик больного, тяжести его состояния и наличия у него возможных побочных или аллергических реакций на какие-либо его компоненты.

Прогноз заболевания во многом зависит от его непосредственной причины, возраста ребёнка, тяжести течения и своевременности обращения за помощью к врачу. Врождённая гидроцефалия, по данным исследователей, переносится детьми легче, нежели приобретённая. Гидроцефалия головного мозга у новорождённых требует своевременного лечения. Если им пренебречь, то могут возникнуть следующие неблагоприятные осложнения:. При полной окклюзии ликворопроводящих путей и стремительном нарастании внутричерепного давления возникает риск смертельного исхода в том случае, если ребёнку не будет оказана помощь в экстренном порядке.

Содержание 1. Причины гидроцефалии у детей 2. Разновидности гидроцефалии у детей 3. Клиническая симптоматика в возрасте до года 4. Клиническая симптоматика в возрасте после года 5. Диагностический поиск 6. Лечение гидроцефалии у детей 7. Последствия и прогноз заболевания. При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков острой водянки головного мозга, следует немедленно госпитализировать ребёнка в специализированный стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.

При выявлении у ребёнка вышеописанных симптомов следует обратиться за медицинской помощью с целью дообследования и получения квалифицированного лечения. Консервативно вести пациента возможно не более месяцев.

Если лечение не даёт должного эффекта, общее состояние больного прогрессивно ухудшается декомпенсация , а по данным инструментальных исследований наблюдается ухудшение клиники заболевания, то необходимо склониться в пользу хирургической тактики.

После проведенного хирургического лечения ребёнок обязан находиться под строгим динамическим наблюдением лечащего врача в специализированном стационаре. Таким образом, гидроцефалия у детей является заболеванием, неблагоприятно влияющим на развитие ребёнка, на качество его жизни в дальнейшем.

Своевременная диагностика может устранить такую проблему еще на начальных этапах и избежать в дальнейшем неблагоприятных последствий.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гидроцефалия - что делать и как остановить развитие ДЦП?

Как распознать гидроцефалию головного мозга у детей, и чем помочь малышу с таким диагнозом

Гидроцефалия водянка головного мозга — это патологическое состояние, возникающее в результате накопления избытка цереброспинальной жидкости в полости черепа, вокруг головного мозга или во внутренних желудочках проводящей системы мозга. Гидроцефалия у детей может сопровождаться увеличением размеров головы в области мозгового черепа.

Размеры головы при гидроцефалии могут увеличиваться до 1, лет, пока черепные швы еще не заращены. Мозг постоянно окружен ликвором — жидкостью, питающей его, защищающей от сотрясений и поддерживающей его работу. Ликвор циркулирует как вокруг мозга, так и внутри его проводящей системы, по особым каналам оттекая из полости черепа. Продукция этой жидкости происходит постоянно, но баланс ликвора поддерживается адекватным его оттоком. Если в силу различных причин происходит усиление синтеза жидкости или нарушение оттока, избыток ликвора копится в полости черепа или желудочках мозга — возникает гидроцефалия.

Причинами нарушения производства или оттока жидкости могут быть:. Дополнительно принято выделять сообщающуюся открытую гидроцефалию с оттоком жидкости и окклюзионную, без оттока. По скорости возникновения делят на острую, резко и сильно нарастающую, и хроническую формы, когда жидкость копится медленно.

Хроническая форма разделяется на компенсированную и декомпенсированную, с тяжелыми проявлениями. Наружная гидроцефалия в раннем возрасте проявляется типичными симптомами:. Увеличение объема жидкости дает проявления внутричерепной гипертензии — тремор рук и подбородка после месяцев жизни, судороги, проблемы с движениями глаз, снижение зрения, бледность, тошнота и рвота, проблемы с сердцем. У детей раннего возраста явно выявляется отставание в психомоторном развитии, затруднение движений, малая подвижность.

У детей старше 2 лет роста головы не отмечается, но при накоплении жидкости резко появляются симптомы гипертензии ликвора. К этому присоединяются психические нарушения, снижение памяти, резкие головные боли, крики, нарушения интеллекта. В редких случаях компенсированная гидроцефалия не дает симптомов. Основа диагностики — это подробный опрос родителей и динамическая оценка роста головы в первые месяцы. При увеличении размеров головы более см в месяц, резкие диспропорции между окружностью груди и головы, открытые черепные швы и выбухание родничков — это косвенные признаки проблем.

Важно учесть наследственные размеры головы, так как есть семьи с особым строением черепа и большой головой без гидроцефалии. Для подтверждения диагноза и уточнения формы и причины гидроцефалии необходимы:. Для выявления причины гидроцефалии назначают пункцию спинного мозга с изучением состава цереброспинальной жидкости, анализы крови на внутриутробные инфекции и другие обследования. Консервативная терапия применима только при не прогрессирующих компенсированных формах гидроцефалии.

Показан периодический прием средств, сгоняющих лишнюю жидкость — диакарб , верошпирон , особенно в периоды травм или стрессовых ситуаций. В большинстве своем гидроцефалию лечат при помощи операций с удалением опухоли, кисты, а также для создания шунтов, помогающих нормализации оттока жидкости из мозга в брюшную полость. Шунты меняют по мере необходимости, так как они могут закупориваться воспалительными клетками, отторгаться телом и становиться малы.

Сегодня практикуют и эндохирургию — введение в желудочки мозга особых анастомозов около препятствий оттока, что дает возможность жидкости нормально циркулировать. Такие методы практикуют при окклюзионных формах болезни. Лечение гидроцефалии может быть пожизненным, шунты могут стоять годами, но наблюдение необходимо. По мере необходимости их меняют. Прогноз для жизни может быть различным в зависимости от формы и степени гидроцефалии.

Дети с данным заболеванием получают инвалидность, но степень нарушения функций может быть различна. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Гидроцефалия у детей. Причины Мозг постоянно окружен ликвором — жидкостью, питающей его, защищающей от сотрясений и поддерживающей его работу.

Причинами нарушения производства или оттока жидкости могут быть: пороки развития мозга или околомозговых структур, кисты мозга, опухоли мозга, кровоизлияния, мозговые инфекции, в том числе и внутриутробные, травмы головного мозга и шеи. Виды У детей гидроцефалия может быть различных видов: врожденная, в сочетании с другими пороками развития при наследственных синдромах, приобретенная, которая формируется после рождения у изначально нормального ребенка.

Также гидроцефалия может быть: наружной, когда жидкость копится вокруг черепа, и расширяет кости черепа, формируя большую голову, внутренней — жидкость копится внутри желудочков мозга, размеры головы не страдают. Симптомы гидроцефалии Наружная гидроцефалия в раннем возрасте проявляется типичными симптомами: мозговой череп увеличен в размерах, расходятся черепные швы, сильно растет размер головы до 60 см и более , усилена венозная сеть на коже.

Диагностика Основа диагностики — это подробный опрос родителей и динамическая оценка роста головы в первые месяцы. Для подтверждения диагноза и уточнения формы и причины гидроцефалии необходимы: ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок с измерением размеров желудочков мозга, обследование у окулиста с осмотром глазного дна, проведение рентгенографии черепа в двух проекциях, проведение компьютерной томографии и магнитно-резонансного сканирования , особенно при окклюзионной форме.

Лечение гидроцефалии. Прогноз при лечении Лечение гидроцефалии может быть пожизненным, шунты могут стоять годами, но наблюдение необходимо. Читайте также Гидроцефалия у детей. Водянка яичка у мальчика. Водянка плода. Геморрагическая болезнь новорожденных.

Гипофизарный нанизм у взрослых и детей: симптомы и методы лечения. Артериальная гипертензия у детей.

Гидроцефалия головного мозга у детей — излишнее скопление ликвора в ликвороносных полостях мозга, обусловленное его повышенным образованием, нарушением циркуляции и обратного всасывания тканями. Встречается это заболевание редко случая на детей.

Особенности водянки головного мозга (гидроцефалии) у новорожденных и детей постарше

Гидроцефалия является, пожалуй, одной из самых тревожных патологий, возникающих у младенцев с самого рождения. У малыша развивается увеличение размеров головы, массивный отек мозга из-за нарушения оттока или избыточного производства спинномозговой жидкости. Накопление цереброспинальной жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки потенциально может повредить мозг. Содержание статьи:. Единственным методом лечения гидроцефалии у младенцев является хирургическое вмешательство с последующим регулярным осмотром малыша по мере его роста.

Большинство родителей имеют ограниченную информацию об этом состоянии и основных причинах развития гидроцефалии. Наш сайт поможет понять, что такое гидроцефалия, каковы ее симптомы, прогноз и лечение.

Гидроцефалия — это состояние, при котором избыток спинномозговой жидкости остается в полостях черепа, в области его оболочек, в результате чего мозг может отекать и набухать, а череп увеличивается в объеме.

Жидкость продуцируется частью мозга, называемой сосудистым сплетением, из которой она перемещается в систему каналов и резервуаров каналов в мозге, называемых желудочками. Из желудочков жидкость транспортируется к различным отделам нервной системы, омывая полушария мозга. Желудочки действуют, как центр накопления и дальнейшего переноса любых излишков ликвора в кровоток.

Когда желудочки не в состоянии удалять лишнюю жидкость, она накапливается вокруг головного мозга, в результате чего размер головы ребенка увеличивается. Накопление избытка ликвора приводит к отеку мозга, что негативно сказывается на его работе.

Основная причина накопления цереброспинальной жидкости зависит от типа гидроцефалии — врожденной или приобретенной. Приобретенная гидроцефалия возникает после рождения, и не является врожденным, генетическим дефектом. Доброкачественная внешняя гидроцефалия — также известная, как внешняя гидроцефалия — расширение субарахноидальных пространств, которое представляет собой заполненное тканями пространство вокруг мозга.

Переполнение арахноидных пространств приводит к отеку мозга и к увеличению размеров черепа. Однако размер желудочков практически не увеличивается. Кроме того, нет никакого влияния на поток ликвора. Состояние самостоятельно излечивается, проходит в течение нескольких лет и редко вызывает осложнения, в отличие от истинной гидроцефалии.

У младенцев с таким состоянием не проявляется никаких неблагоприятных симптомов, и лечение не требуется. Поэтому расстройство отличается от окклюзионной гидроцефалии. Родители могут избежать этой путаницы, если врач сможет правильно идентифицировать окклюзионную гидроцефалию у младенцев. Симптомы гидроцефалии, безусловно, тревожны, и родители должны показать ребенка врачу для определения точного диагноза.

Но состояние может быть диагностировано и у плода. Диагностика гидроцефалии в утробе матери Мать может проверить наличие у плода гидроцефалии еще во время регулярного обследования на протяжении беременности.

Пилоростеноз аномальное сужение сфинктера, который соединяет желудок и кишечник может повлиять на рост. Симптомы проявляются с момента рождения. Требуется незамедлительное лечение, проведение операции, которая исправляет дефект, полностью устраняя проблему.

Для того, чтобы подобрать правильную тактику лечения кривошеи у детей, необходимо провести полноценную диагностику. Она позволит выявить не только саму кривошею, но и определить ее тип — врожденная она, или приобретенная. Новости медицины Оборудование Первая помощь Симптомы.

Рубрики журнала. Гидроцефалия у детей: причины, симптомы, последствия. Содержание статьи: Что такое гидроцефалия Причины врожденной и приобретенной патологии Наружная гидроцефалия Симптомы и признаки Диагностика.

Спинномозговая жидкость, или СМЖ, представляет собой прозрачную жидкость, которая циркулирует в нервной системе, обеспечивая питание и защиту от ударов и сотрясений для головного и спинного мозга. Это состояние возникает внутриутробно или во время родов по причинам, перечисленным ниже:. Вышеуказанные причины являются результатом генетических дефектов, и у плода появляются первые признаки врожденной гидроцефалии еще в утробе матери.

В этом случае, новорожденный здоров при рождении, но позже будет развиваться гидроцефалия по любой из нижеописанных причин:. Вышеуказанные методы помогают диагностировать гидроцефалию у младенца после рождения. Диагноз до рождения помогает родителям и врачам хорошо подготовиться к лечению после рождения ребенка. Оцените - 2 оценок, среднее: 5,00 из 5. Рубрика: Детская хирургия.

Рубрика: Детская хирургия , Ортопедия и травматология. О проекте Наши авторы Правовая информация Реклама Контакты.

Вся информация, представленная на operabelno. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Гидроцефалия головного мозга у детей

Гидроцефалия у детей — чрезмерное накопление спинномозговой жидкости в ликвороносных путях головного мозга, обусловленное ее повышенной продукцией, нарушением циркуляции или резорбции. Гидроцефалия у детей характеризуется выбуханием родничков, расхождением костных швов, увеличением окружности головы, набуханием подкожных вен головы, экзофтальмом, отставанием в физическом и психомоторном развитии, признаками повышенного внутричерепного давления.

Лечение гидроцефалии у детей может быть консервативным либо хирургическим эндоскопическая коагуляция сосудистого сплетения, вентрикулостомия, ликворошунтирующие операции и др.

В детской неврологии и педиатрии врожденная гидроцефалия встречается у детей на новорожденных. Прогрессирующее накопление ликвора в полости черепа приводит к атрофическим изменениям мозговой ткани, выраженным неврологическим и психическим нарушениям у ребенка с гидроцефалией. Гидроцефалия у детей классифицируется в зависимости от этиологических, морфологических, клинических признаков, уровня ликворного давления.

С учетом полиэтиологичного характера гидроцефалия у детей может быть врожденной, постинфекционной, посттравматической, связанной с опухолевым процессом или цереброваскулярной патологией, иногда причины гидроцефалии остаются неуточненными. По морфологическим критериям различают сообщающуюся открытую и окклюзионную закрытую гидроцефалию у детей. При открытой гидроцефалии имеет место несоответствие процессов образования продукции и всасывания резорбции ликвора, при этом вентрикулярные и субарахноидальные пространства свободно сообщаются между собой.

В зависимости от механизма нарушения выделяют гиперпродукционную, арезорбтивную и смешанную с преобладанием продукции над резорбцией форму открытой гидроцефалию у детей. Случаи окклюзионной гидроцефалии у детей связаны с окклюзией ликворных пространств на различных уровнях, что сопровождается их разобщением и расширением. Также на основе морфологических признаков гидроцефалия у детей подразделяется на внутрижелудочковую внутреннюю , субарахноидальную наружную и смешанную.

С учетом уровня ликворного давления гидроцефалия у детей может носить нормотензивную, гипертензивную или гипотензивную форму. По клиническому течению гидроцефалия у детей бывает компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной; прогрессирующей, стабилизировавшейся или регрессирующей.

Истинно врожденная гидроцефалия у детей обусловлена аномалиями развития головного мозга : первичным стенозом или атрезией водопровода мозга, мальформацией Арнольда-Киари 1-го или 2-го типа, синдромом Денди-Уокера, арахноидальными кистами , гипоплазией субарахноидальных пространств, аномалиями венозной системы головного мозга врожденная аневризма вены Галена и др.

Врожденная гидроцефалия у детей может быть обусловлена внутриутробно перенесенными инфекциями токсоплазмозом, цитомегалией , краснухой , герпесом , врожденным сифилисом , тромбофлебитом вен и синусов мозга, травмами мозга. В постнатальном периоде постинфекционная гидроцефалия у детей может возникать вследствие бактериального менингита , арахноидита , энцефалита.

Причинами посттравматической гидроцефалии у детей обычно выступают внутричерепные родовые травмы субарахноидальные, внутрижелудочковые кровоизлияния , черепно-мозговые травмы.

Возникновение гидроцефалии опухолевого генеза может быть обусловлено наличием папилломы, карциномы, менингиомы сосудистого сплетения, опухоли желудочков, опухоли костей черепа и спинного мозга. В детском возрасте встречается гидроцефалия, связанная с артерио-венозными мальформациями головного мозга. Факторами риска развития гидроцефалии у детей служат преждевременные роды до 35 недель , недоношенность вес менее г , узкий таз у матери, применение активных акушерских пособий, гипоксия плода и асфиксия новорожденных , легочная гипертензия и др.

Нарушение ликвородинамики при гидроцефалии у детей обусловливает вторичные изменения головного мозга, мозговых оболочек, мягких покровов и костей черепа. Патологические изменения представлены расширением полостей желудочков, уплощением извилин, сглаженностью борозд; атрофией сосудистых сплетений; отеком, фиброзом, сращением мозговых оболочек и пр. Гидроцефалия у детей может проявиться уже в первые дни жизни или развиться позже, в любом возрасте. На степень выраженности симптомов гидроцефалии у детей влияют ее форма, скорость прогрессирования, наличие синдрома внутричерепной гипертензии , основное заболевание.

Тяжелые формы гидроцефалии, связанные с грубыми нарушениями развития, нередко вызывают гибель ребенка в неонатальном периоде. Основным объективным признаком гидроцефалии у детей служит быстрый темп увеличения окружности головки и ее непропорционально большой размер, определяемые при антропометрии. При внешнем осмотре обращает внимание выбухание родничков, расхождение черепных швов, напряжение подкожной венозной сети головы, редкий рост волос.

Дети с гидроцефалией имеют большую голову при относительно небольшом туловище, маленькое лицо с нависающим лбом, глубоко расположенные глазницы. Неврологические нарушения у детей с гидроцефалией могут включать нистагм , симметричную спастическую параплегию верхних или нижних конечностей, судорожный синдром. При гидроцефалии дети отстают в моторном развитии: поздно начинают держать головку, переворачиваться, сидеть и ползать. Степень интеллектуальных нарушений у детей с гидроцефалией может варьировать от легкой дебильности до идиотии.

У детей старше 2-х лет течение гидроцефалии имеет свои особенности и характеризуется, главным образом, признаками повышенного внутричерепного давления — головными болями, тошнотой и рвотой, снижением зрения, носовыми кровотечениями. Кроме этого, у детей могут возникать нарушения координации движений, диплопия, судороги, потеря сознания, тазовые расстройства задержка или недержание мочи и пр. С помощью методов пренатальной диагностики определение альфа-фетопротеина в сыворотке беременной и амниотической жидкости гидроцефалия у плода может быть выявлена уже с первого триместра беременности.

УЗИ плода позволяет обнаружить гидроцефалию у ребенка на 16—20 неделе беременности. В этих случаях решается вопрос о прерывании беременности. После рождения у некоторых детей гидроцефалия выявляется сразу в родильном доме специалистом-неонатологом. У детей первых месяцев жизни поводом, заставляющим думать о гидроцефалии, служит превышение размеров окружности головы на 2 см по сравнению с возрастной нормой.

При обнаружении подобной тенденции педиатр должен направить ребенка к детскому неврологу или нейрохирургу для уточняющей диагностики. Трансиллюминация диафаноскопия черепа позволяет выявить наружную гидроцефалию у детей, исключить гидроанэнцефалию и субдуральную гигрому.

У детей в возрасте до 1 года для оценки состояния ликвороносных путей выполняется нейросонография через родничок. С помощью краниографии обнаруживается увеличение размеров черепа, расхождение швов, пальцевые вдавления. Широкое внедрение КТ головного мозга значительно сузило показания к проведению рентгенографии черепа , вентрикулографии, пневмоэнцефалографии, радионуклидной диагностики гидроцефалии у детей. Компьютерная томография дает представление о состоянии мозгового вещества, ликворосодержащих полостей, форме и выраженности гидроцефалии у детей.

При окклюзирующих процессах методом выбора является МРТ головного мозга. К вспомогательным методам неврологической диагностики относятся эхоэнцефалография , ЭЭГ , МР-ангиография сосудов головного мозга. Детям с гидроцефалией показана консультация детского офтальмолога с проведением офтальмоскопии для своевременного выявления начальных признаков атрофии зрительного нерва.

Для оценки давления цереброспинальной жидкости, исследования ее состава и проведения ликвородинамических проб прибегают к вентрикулярной и люмбальной пункциям. Основными принципами лечения гидроцефалии у детей является снижение продукции ЦСЖ и нормализация ее циркуляции по ликвороносным путям, в т.

С целью снижения ликворопродукции и внутричерепного давления проводится дегидратационная терапия диуретиками, ингибиторами карбоангидразы, салуретиками. При прогрессирующем нарастании гидроцефалии у детей в течение 2—3-х месяцев а иногда и ранее ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Оптимальный способ оперативного вмешательства определяется этиологией, формой, стадией гидроцефалии у детей.

В настоящее время все виды операций при гидроцефалии у детей могут быть поделены на 5 групп:. Возможность излечения гидроцефалии у детей, перспективы для жизни и здоровья ребенка зависят от ряда факторов: причин, формы заболевания, своевременности диагностики, успешности консервативного или оперативного лечения.

В целом надлежащее лечение оказывается эффективным примерно в половине случаев. Приобретенная гидроцефалия у детей имеет худший прогноз, по сравнению с врожденной. Рекомендации по профилактике гидроцефалии у детей включают тщательное планирование беременности, раннюю пренатальную диагностику, предупреждение родового травматизма, наблюдение детей из групп риска педиатром и детским неврологом.

Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Гидроцефалия у детей. Классификация гидроцефалии у детей Причины гидроцефалии у детей Симптомы гидроцефалии у детей Диагностика гидроцефалии у детей Лечение гидроцефалии у детей Прогноз и профилактика гидроцефалии у детей Цены на лечение.

В настоящее время все виды операций при гидроцефалии у детей могут быть поделены на 5 групп: паллиативные вмешательства, позволяющие временно снизить внутричерепное давление и устранить краниоцеребральную диспропорцию люмбальные и вентрикулярные пункции, наружное вентрикулярное дренирование операции, направленные на подавление ликворопродукции клипирование, коагуляция сосудистого сплетения операции, направленные на восстановление естественных путей циркуляции ликвора или создание новых путей ликворооттока удаление опухолей , внутричерепных гематом , вентрикулостомия операции, активизирующие ликворосорбцию рассечение арахноидальных спаек и др.

При невозможности выполнения стандартных шунтриующих операций проводятся атипичные шунтирующие вмешательства - вентрикулоплевральное, вентрикулоуретральное вентрикулобиллиарное шунтирование. Ликворошунтирующие операции при гидроцефалии у детей сопряжены с риском нарушения функционирования дренажных систем, гипердренированием или осложнениями воспалительного характера. Автор: Елагина И. Рейтинг статьи 4. Гидроцефалия у детей - лечение в Москве. Нейросонография через родничок.

Консультация детского невролога. ЭЭГ ребенку. Рентгенография черепа ребенку. Эхоэнцефалография ребенку. ЭЭГ с проведением функциональных проб ребенку. МРТ головного мозга ребенку. УЗИ-скрининг 3 триместра беременности. Консультация неонатолога. КТ головного мозга ребенку. Гингивит у детей Гиперактивный ребенок Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении гидроцефалии у детей.

Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Детские болезни. Аденоиды у детей. Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Средняя цена.

Гидроцефалия

Из статьи вы узнает особенности гидроцефалии головного мозга у новорожденных и детей постарше, причины развития и симптомы патологии, лечение, прогноз и профилактика. Гидроцефалия головного мозга — скопление ликвора в полостях между черепной коробкой и мозговыми долями из-за гиперсинтеза спинномозговой жидкости или нарушения ее оттока.

Гидроцефалия у детей характеризуется выбуханием родничков, расхождением костных швов, увеличением окружности головы, набуханием подкожных вен головы, экзофтальмом, отставанием в физическом и психомоторном развитии, признаками повышенного внутричерепного давления. В детской неврологии и педиатрии врожденная гидроцефалия встречается у детей на новорожденных.

Прогрессирующее накопление ликвора в полости черепа приводит к атрофическим изменениям мозговой ткани, выраженным неврологическим и психическим нарушениям у ребенка с гидроцефалией. Головной и спинной мозг постоянно омываются жидкостью под названием ликвор. Благодаря ликвору мозг защищен от всевозможных повреждений:. Вырабатывается ликвор из крови. У здорового взрослого человека объем ликвора составляет около мл, у новорожденного — 50 мл.

В норме ликвор находится в состоянии постоянной циркуляции: спинномозговая жидкость вырабатывается и всасывается таким образом, что общий ее объем остается неизменным. В некоторых случаях жидкость застаивается, скапливаясь в желудочках головного мозга или под его оболочками.

Именно нарушение циркуляции и становится причиной развития гидроцефалии. При этом вызвать патологию может стать как увеличение объема вырабатываемого ликвора, так и нарушение процесса его всасывания.

Детскую водянку мозга классифицируют по множеству признаков. Так, по времени формирования гидроцефалия головного мозга у детей бывает:. По критерию стабильности проявлений различают следующие типы гидроцефалии головного мозга у детей:. Своевременно выявленный тип гидроцефалии у малыша позволяет подобрать необходимое лечение и тем самым предупредить развитие осложнений и серьезных последствий в будущем.

Хотя заболевание у детей встречается чаще, чем у взрослых, тем не менее, его распространенность гораздо ниже, чем принято считать. Статистика утверждает, что один случай заболевания гидроцефалией приходится на несколько тысяч новорожденных от до по разным источникам. Тем не менее, водянка головного мозга является одним из самых распространенных отклонений в развитии у детей.

Мальчики болеют несколько чаще девочек. Наиболее часто болезнь обнаруживается в первые три месяца жизни. Данное состояние характеризуется несколько повышенными значениями внутричерепного давления, однако в большинстве случаев оно проходит самостоятельно и не требует серьезного лечения, в отличие от настоящей гидроцефалии.

Заболевание у детей может врожденным или приобретенным. К врожденной гидроцефалии могут приводить различные факторы: родовые травмы, гипоксия плода, генетические аномалии, заражение организма ребенка в утробе матери инфекционными заболеваниями.

К числу инфекционных заболеваний, способных вызвать водянку головного мозга, относятся: краснуха, паротит, сифилис, герпес, токсоплазмоз, микоплазмоз, ОРВИ,цитамегаловирусная инфекция.

Приобретенный тип болезни может являться осложнением острых инфекционных заболеваний, таких, как менингит , отит или энцефалит, появиться после отравлений токсическими веществами, в результате кровоизлияний и опухолей и т. Всего, как полагают специалисты, существует более причин возникновения гидроцефалии. В отдельную группу врачи выделяют факторы-провокаторы, которые в значительной степени увеличивают риск развития водянки, приводят к нарушениям развития и созревания нервной системы:.

У детей грудного и младшего возраста, как правило, симптомы ярко выражены. В первую очередь обращает на себя внимание большой размер черепа. Следует учитывать, что голова у грудных детей растет довольно быстро — примерно по 1,5 см в окружности в месяц. Однако если темпы увеличения головы превышают данное значение, то это повод обеспокоиться. У новорожденных череп состоит из отдельных костей, которые отделены друг от друга. С возрастом кости должны срастаться. Увеличение количества мозговой жидкости мешает этому процессу и раздвигает кости, делая голову ребенка непропорционально большой.

Но большой размер головы не является единственным признаком гидроцефалии, более того, в некоторых случаях этот симптом может отсутствовать. Необходимо также обратить внимание на кожу головы. Обычно при гидроцефалии она тонкая и блестящая, на ней заметна сеть кровеносных сосудов. Хотя у детей податливые кости черепа, тем не менее, в ряде случаев увеличение количества жидкости в полости черепа приводит к сдавливанию различных отделов мозга.

Также симптомами заболевания у грудного ребенка являются набухший родничок, выпячивания кожи в районах смыкания костей черепа. Стоит также обратить внимание на внешний вид глазных яблок и характер их движений. В большинстве случаев для грудных детей характерен нормотензивный тип гидроцефалии. Для детей старше 2 лет симптомы могут включать и признаки повышенного внутричерепного давления:.

У детей старшего дошкольного и школьного возраста могут наблюдаться проблемы с памятью, успеваемостью, социальной адаптацией, неврозы, головные боли. Предварительный диагноз при визуальном осмотре новорожденному может поставить неонатолог. Поводом для обращения к детскому неврологу, педиатру или нейрохирургу служит превышение размеров черепной коробки по сравнению с возрастной нормой.

Врач должен внимательно изучить анамнез, внешние признаки заболевания. Детям с диагностированной гидроцефалией необходима консультация окулиста или детского офтальмолога, чтобы определить начальные признаки атрофии зрительных нервов. С этой целью назначают офтальмоскопию — визуальный осмотр глазного и оценка прозрачности склер с помощью специального аппарата.

При необходимости дополнительной неврологической диагностики назначается:. Лечение вне зависимости от причины, вызвавшей мозговую водянку всегда осуществляется по определенным схемам и принципам. Основным методом является хирургическое лечение, но иногда нейрохирурги разрешают использовать терапию медикаментозными препаратами — если считают, что опасности для ребенка нет, и наладить отток спинномозговой жидкости можно без операции.

Для консервативного лечения обычно используют препараты-диуретики , которые позволяют уменьшить выработку ликвора и увеличить его циркуляцию. В большинстве случаев при открытой гидроцефалии, которая не осложнена выраженными симптомами, этого оказывается вполне достаточно. В запущенных случаях или при остром течении гидроцефалия у новорожденных требует хирургического вмешательства.

Ранее единственным радикальным способом было шунтирование — длительная, сложная операция. В головной мозг устанавливается трубка — шунт, которая обеспечивает отток лишней жидкости — чаще всего в желудок или пищевод. Поскольку в организм вводится инородное тело, велик риск возникновения осложнений и проникновения инфекции.

С ростом ребенка шунт необходимо заменить на более длинный. Придется перенести дополнительных операции. Отклонений в развитии детей после такого вмешательства не наблюдается. В е годы прошлого века медицина шагнула вперед. На смену традиционным методам пришла нейрохирургия. В современной медицине все чаще используют эндоскопическое вмешательство. Такая операция проводится без установки инородного тела шунта , она длится недолго, менее травматична, позволяет восстановить нормальную циркуляцию ликвора.

После эндоскопии наблюдается меньше негативных последствий, значительно улучшается качество жизни. Для пациентов с водянкой, причиной возникновения которой являются новообразования, это единственный шанс на полноценную жизнь в будущем. Прогнозы для новорожденных, перенесших операцию в первые месяцы жизни, оптимистичны.

Сколько проживет малыш после нейрохирургического вмешательства? При отсутствии осложнений — не меньше обычного здорового ребенка. Скорость роста и развития ничем не будут отличаться от таких же показателей у сверстников. При своевременной диагностике и лечении ребенок будет жить нормальной жизнью лишь с небольшими ограничениями. Синдром гидроцефалии у детей — не приговор, а заболевание, которое лечится весьма успешно.

Диета при гидроцефалии также носит вспомогательный характер и помогает сдержать быстрое прогрессирование заболевания. Прежде всего, следует исключить из рациона продукты, способствующие накоплению жидкости в организме.

В частности, категорически противопоказаны такие продукты, как:. Запущенная форма гидроцефалии приводит к необратимым последствиям.

Истощаются ткани мозга, поражается нервная система, постепенно отказывают органы — все это приводит к смерти пациента. Заметные внешние изменения при открытой форме патологии — большая голова, опущенные глазные яблоки.

Из-за высокого внутричерепного давления или растущей опухоли может ухудшиться зрение или пропасть слух. Если деформация черепа уже произошла, то уменьшить его в дальнейшем не получится. При своевременной диагностике и оперативном хирургическом вмешательстве удается избежать большинства этих последствий.

Несмотря на группу инвалидности, эти дети живут не хуже здоровых. Возможность излечения гидроцефалии у детей, перспективы для жизни и здоровья ребенка зависят от ряда факторов: причин, формы заболевания, своевременности диагностики, успешности консервативного или оперативного лечения.

В целом надлежащее лечение оказывается эффективным примерно в половине случаев. Приобретенная гидроцефалия у детей имеет худший прогноз, по сравнению с врожденной. Рекомендации по профилактике гидроцефалии у детей включают тщательное планирование беременности, раннюю пренатальную диагностику, предупреждение родового травматизма, наблюдение детей из групп риска педиатром и детским неврологом.

Источники: krasotaimedicina. Особенности терапии геморроя в домашних условиях, что может помочь? Особенности питания при геморрое, запоре и трещине: что можно и что нельзя кушать, примерное меню Эффективные народные средства для лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях Средства и препараты для лечения Виды и стадии геморроидальной болезни Оперативное лечение Народное лечение У женщин Общая информация Сопутствующие симптомы и осложнения Диабет Сахар в норме, анализы и диагностика Полная характеристика диабета 1 типа Инсулин Полная характеристика диабета 2 типа Обзор препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа Осложнения и последствия Питание и диеты, народное лечение Общая информация Поджелудочная железа Глюкометры Сердце Боли в области груди и сердца Пульс в норме, причины колебаний Инфаркт Заболевания сердца Препараты для сердца Голова Головные боли, головокружения Инсульт Заболевания головного мозга Препараты для мозга Общее Анализы и диагностика Обзор лекарственных препаратов Профилактика.

Главная Болезни. Особенности водянки головного мозга гидроцефалии у новорожденных и детей постарше Содержание 1 Общая информация 2 Классификация гидроцефалии у детей 3 Причины патологии 4 Факторы риска гидроцефалии 5 Симптомы и клинические проявления 6 Диагностика 7 Особенности лечения 7. Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе. Все статьи автора.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гидроцефалия плода. Как лечить гидроцефалию плода.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.