Пальпация кишечника у детей

Осмотр живота целесообразно проводить в разных положениях обследуемого: стоя, лежа на спине или на боку. При этом необходимо обратить внимание на форму живота и его симметричность. У детей. Во время осмотра обращают внимание на состояние пупка и складок живота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Печень и здоровье

Так как большинство детей, особенно при первом осмотре, боятся пальпации, необходимо вначале войти в контакт с ребенком, отвлечь его внимание разговором, игрушкой. Все эти правила необходимы для получения достоверных результатов, так как при описанном положении отсутствует напряжение мышц живота , что помогает врачу глубже проникнуть к органам брюшной полости, хорошо их ощутить и получить объективные данные.

Если ребенок стоит, то врач и больной должны быть в удобном для обоих положении:. Если больной находится в горизонтальном положении, врач располагается с правой стороны ребенка, сидя! В большинстве случаев применяется бимануальный метод пальпации , при котором живот пальпируется одной рукой, а вторая рука поддерживает туловище на противоположном месте со стороны спины :.

Пальпация проводится в определенном порядке. Однако он нарушается, если врач знает о болезненности в каком-нибудь участке брюшной полости — это место исследуется в последнюю очередь. В большинстве случаев пальпация проводится на фоне выдоха, что расслабляет брюшной пресс.

Иногда следует попросить ребенка сделать глубокий вдох — это сместит вниз в первую очередь печень, и тогда органы брюшной полости будут ощущаться лучше.

Зоны кожной гиперестезии , определяемые при поверхностной пальпации, закономерно появляются при многих хронических заболеваниях органов брюшной полости.

При этом зоны кожной гиперестезии могут появляться раньше и держаться дольше по сравнению с другими симптомами. Различают следующие зоны гиперестезии зоны Захарьина — Геда :. Холедоходуоденальная — правый верхний квадрант рис. Эпигастральная зона — занимает эпигастрий область живота выше линии, соединяющей правую и левую реберные дуги. Зона Шоффара — расположена между белой линией живота и биссектрисой правого верхнего квадранта рис.

Болевая зона тела и хвоста поджелудочной железы — занимает весь левый верхний крадрант рис. Для выявления повышенной чувствительности может быть использован также метод щипка или прикосновения кончиком иглы на симметричных участках кожи живота.

Выявление зон гиперестезии у детей младшего возраста до 7 — 10 лет не имеет большого диагностического значения в связи с неумением маленького ребенка локализовать болевые ощущения. При поверхностной пальпации может быть выявлена и мышечная защита.

Клинический опыт показывает, что нет мышечной защиты без болей, хотя и может быть боль без мышечной защиты. В норме безболезненная, поверхность гладкая, размеры ширина — см, мягкая, подвижная, урчания нет. В норме безболезненная, размеры 3 - 3,5 см, малоподвижная, относительно плотная, поверхность гладкая, при надавливании может быть урчание.

Характерным признаком патологического состояния кишечника является симптом Щеткина — Блюмберга. При наличии патологии обычное медленное надавливание на брюшную стенку вызывает боль. Если при быстром отнятии руки боль резко усиливается — с имптом Щеткина — Блюмберга положительный. Если же при отнятии руки интенсивность боли не изменяется — симптом отрицательный. Положительный симптом обусловлен раздражением брюшины и наиболее характерен для перитонита. В случае перфорации полого органа в брюшную полость и заполнении ее его содержимым — симптом положительный во всех отделах живота.

При ограниченном перитоните с-м определяется локально. Этот же симптом Щеткина — Блюмберга является характерным признаком острого аппендицита , как и симптом Ровсинга усиление боли в правой подвздошной области в момент пальпации при поднятии вверх выпрямленной правой ноги.

Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии. Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления.

Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования. Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история.

Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Положение ребенка во время обследования : - лежа на спине; - на плотной поверхности ; - ноги обследуемый должен согнуть в тазобедренных и коленных суставах примерно под углом 45 градусов; - руки ребенка — вдоль туловища; - голова обследуемого — на плоской поверхности не на подушке. В ряде случаев пальпация проводится в специальном положении ребенка: - на боку — это сдвигает кишечник вниз и улучшает доступ к пальпируемому органу например, при пальпации слепой кишки ребенка иногда кладут на левую сторону ; - стоя — в этом положении иногда лучше ощущаются увеличенные или смещенные вниз органы.

Если ребенок стоит, то врач и больной должны быть в удобном для обоих положении: - обследуемый высокий — врач стоит возле него с правой стороны; - невысокий больной — врач сидит или ставит его на стул. Язык как общественное явление. Социальная поддержка и социальное обслуживание население. Желе, муссы, самбуки. Технология приготовления. Правила подачи. Практические рекомендации по стилистике документов, образующих деловую переписку.

Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения. Анализ дебиторской задолженности. Радуя других - ты не беднеешь, но приобретаешь еще больше радости!

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна.

Глубокая и поверхностная пальпация живота у детей и взрослых

В норме левая граница абсолютной тупости сердца располагается на см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости. Больной занимает положение на спине с вытянутыми ногами и расположенными вдоль туловища руками, голова пациента должна лежать низко, мышцы живота по возможности расслаблены. Слегка согнутыми четырьмя пальцами произвести мягкий нажим на брюшную стенку.

Оценить степень напряжения передней брюшной стенки. Провести пальпацию живота постепенно перемещая руку вверх к эпигастрию на симметричных участках левой и правой половины брюшной стенки.

Опухоли кардиального отдела желудка недоступны пальпации и обнаруживаются только рентгенологически или при фиброгастроскопии. Начинается с поверхностной пальпации. Можно прощупать новообразование. Пальпация — метод обследования больного, при котором используется чувство осязания пальцев рук.

Метод дополняет данные осмотра и позволяет выявить болезненность, местную температуру, влажность кожи, подвижность и величину лимфатических узлов. Пальпаторно исследуют все внешние структуры, кости, мышцы, суставы, поверхностные сосуды. Этим методом определяют наличие отеков и гематом.

Особое значение в диагностике заболеваний имеет пальпация грудной клетки и живота. Рассмотрим особенности проведения данного обследования. Пальпация живота — один из основных методов обследования внутренних органов брюшной полости. При помощи этого метода можно определить некоторые патологические изменения органов, а также их расположение. В клинической практике используется поверхностная и глубокая пальпация живота. Перед проведением пальпации необходимо сесть справа от больного, желательно на уровне его кровати.

Больной должен лежать без напряжения, на невысокой подушке, руки положить вдоль туловища, ноги согнуть в коленях. Руки того, кто пальпирует, должны быть теплыми, сухими, с короткими ногтями.

Поверхностной пальпацией живота определяют:. Перед началом пальпации больному предлагают указать больное место. Во время проведения обследования необходимо, чтобы больной сообщал доктору, когда у него появляются болевые ощущения и когда они исчезают. У здорового пациента при проведении поверхностной пальпации никаких болезненных ощущений не появляется, возможное напряжение мышц в области брюшной стенки очень незначительное и симметричное с обеих сторон.

При перитоните поверхностная пальпация живота вызывает выраженную болезненность и напряжение мышц над всей поверхностью брюшной полости. В случае острого аппендицита или холецистита локальная пальпация вызывает сильную боль, которая значительно увеличивается при внезапном убирании руки. Таким образом, определяется известный симптом Щеткина-Блюмберга. При помощи поверхностной пальпации живота можно получить много диагностических данных для определения увеличения внутренних органов, напряжения желудка или петель кишечника, наличия опухолей.

Глубокая пальпация живота проводится по методу Образцова-Стражеско. Этот метод был предложен в конце XIX столетия киевским врачом-терапевтом В. Образцовым и в дальнейшем был дополнен учеником Образцова — терапевтом Н. Глубокая пальпация живота выполняется скользящим способом. Врач предлагает больному расслабить мышцы брюшной стенки.

Во время выдоха врач погружает руку в брюшную полость до ощущения поверхности исследуемого органа. Затем рука скользит по поверхности кончиками пальцев, расположенными перпендикулярно к его оси. Движения руки регулируют дыхательными движениями. С помощью метода глубокой пальпации можно получить необходимые данные о форме, размере, консистенции, подвижности, чувствительности внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Глубокую методическую пальпацию брюшной полости выполняют в общепринятой последовательности.

Сначала пальпируют затем слепую, червеобразный отросток, правую и левую части ободочной кишки, желудок, поперечную часть ободочной кишки, печень, поджелудочную железу, селезенку и почки. Таким образом обследуют пальпаторно каждого больного, независимо от того, какое заболевание у него предполагают. Процесс пальпации желудка и кишечника имеет важное значение в плане диагностического исследования организма человека.

Мониторинг органов пищеварения осуществляется следующим образом: на первом этапе квалифицированный специалист аккуратно прощупывает сигмовидную кишку — это наиболее распространенный ориентир и самый доступный для пальпации орган.

Далее врач переходит к изучению состояния слепой кишки и поперечноободочной. Восходящие и нисходящие отделы всасывающего органа прощупываются довольно проблематично. На практике в процессе пальпации пальцы необходимо осторожно погрузить на поверхность участка тела и аккуратно придавить на исследуемый орган в направление к задней брюшной стенке.

При помощи скользящих движений можно четко определить контуры, плотность, наличие различные новообразований и отклонений. При прикосновении ощупывании кишки сигмовидной возникает впечатление о наличие в теле человека гладкого, плотного и подвижного цилиндра. При протекании воспалительного процесса инфильтрующих стенок происходит существенное утолщение оболочки. Язвенные проявления формируют бугристую и неровную поверхность всасывающего органа. Острое воспаление сигмовидной кишки сопровождается формированием плотной консистенции болезненного проявления.

Из-за плотного переполнения газами и жидким содержимым возникает заторможенность моторики. Спазм прощупывается в виде тяжа и шнура. В нормальном состоянии слепая кишка прощупывается легко. Специалист может обнаружить умеренно активный по движениям цилиндр до 3-х см. Ее подвижность при патологическом расстройстве существенно повышена.

Внутренняя консистенция существенно уплотняется при копростазе и хроническом воспалении. Объем и форма слепой кишки напрямую коррелирует с содержимым. В нормальном функциональном состоянии кишечник не урчит. Больному следует помнить, что наличие боли при пальпации в области слепой кишки свидетельствует о развитие патологического процесса.

Орган пищеварения требует систематического и комплексного лечения. Пальпация осуществляется от восходящей до поперечнободочной и нисходящей кишок. Поперечноободочная часть всасывающего органа качественно прощупывается лишь в случае хронического воспаления. Тонус, консистенция, объем, форма зависят от тонуса и степени напряжения мускулатуры. Например, воспалительный процесс язвенного типа формирует серьезные предпосылки для трансформации поперечноободной кишки.

При этом мускулатура органа существенно утолщается, изменяется его конфигурация. На сегодняшний день хронический колит и переколит встречаются довольно часто. При данных недугах стенка всасывающего органа начинает болезненно сокращаться. По причине бугристой поверхности пальпация сопровождается резкими болевыми ощущениями. Так, например, при периколите теряется респираторная и активная подвижность. Пальпация живота позволяет прощупать опухоль кишечника, которую часто путают с патологией различных органов.

Онкология слепой и поперечноободочной кишки выделяется уже известной подвижностью. Боли активизируются в период акта дыхания опухоли ниже пупка неподвижны. Ощупывание живота при энтероколите сопровождается урчанием в области пупка. Заболевание имеет специфические признаки и симптомы: болезненная диарея кашецеобразный слизистый стул, боли в животе, уплотненная толстая кишка.

Данные действия позволяют предугадать формирование рака прямой кишки и формирование различных сифилитических структур. Также можно будет четко определить наличие воспалительных процессов, трещин, фистул, геморроидальных узлов и всевозможных опухолей. Специалист может получить четкое видение о тонусе сфинктера, уровне наполнения ампулы толстой кишки. В некоторых случаях рационально провести пальпацию соседних органов дно мочевого пузыря, предстательная железа, матка с придатками.

Это позволит выявить кисту яичника, опухоль половых органов, степень запора и пр. Пальпация выступает последним этапом полноценного и объективного исследования области живота. Пациенту перед процедурой потребуется энергично выкашляться. На практике человеку с развитым перитонитом удается это сделать лишь поверхностно придерживание живота руками.

Допускается произвести небольшой по силе удар о кушетку, на которой располагается пациент в лежачем положении. Вибрационный импульс спровоцирует проявление болей в органах ЖКТ. Таким образом, довольно легко можно установить диагноз перитонита без касаний руки.

Для выявления симптомов раздражения брюшины разрешается аккуратно потрясти пациента, предварительно ухватившись за гребни подвздошной кишки или прыгание на одной ноге. Процедура пальпации начинается с того, что пациента просят четко указать ту область, где сформировались первые боли первичная локализация недуга. Специалисту требуется внимательно следить за действиями самого пациента.

Именно так можно выявить причины раздражения брюшины. Диффузные боли висцерального типа в животе легко определяются при помощи круговых движений ладони.

Руки при этом должны быть теплыми. Процедура начинается как можно дальше от основного очага болевых ощущений. Это помогает избежать незапланированных болей в самом начале исследования. Дети, а иногда и взрослые пациенты иногда не дают произвести качественный осмотр из-за болей. В первую очередь врач должен выполнить нежную и аккуратную пальпацию поверхностную. Опытный специалист двигает мягко, методично и последовательно.

Пальцы рук совершают минимальное количество движений. Строго запрещено пальпировать живот беспорядочно! Давление на поверхность тела не должно быть высоким.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Техника глубокой пальпации живота - xn--b1aagacbw0ccwco6j.xn--p1ai

Методика исследования и семиотика поражений пищеварительной системы у детей

Методом поверхностной пальпации определяют наличие мышечной защиты передней брюшной стенки, ее напряжение дефанс , зоны кожной гиперестезии Захарьина-Геда, а также опухолевидные образования, расхождение прямых мышц живота. Определение локальной болезненности при поверхностной пальпации, по нашему мнению, сомнительно. При поверхностной пальпации определяется толщина подкожно-жирового слоя на уровне пупка путем собирания кожной складки между первым и вторым пальцами пальпирующей руки.

Глубокая пальпация. Однако, вопреки консерватизму некоторых врачей, в описании методов автор счел нужным обобщить и предложить собственный опыт пальпации органов брюшной полости.

Одновременно пальпируется илеоцекальный угол и часть восходящей кишки. При высоком расположении слепой кишки ладонью левой руки необходимо поддерживать поясничную область, благодаря чему она приближается к передней стенке живота и создается улор для бимануальной пальпации Кроме этого, глубокое дыхание больного при таком положении способствует опущению кишки на высоте вдоха на см. При недостаточной фиксации слепой кишки к задней стенке брюшной полости, либо при удлинении брыжейки, она бывает очень подвижной.

Слепую кишку в некоторых случаях можно принять за почку, поэтому следует учитывать следующие особенности: 1. В области проекции слепой кишки определяется ясный перкуторный звук, а в зоне проекции почки - звук тупой; 2.

Слепая кишка, в отличие от поперечно-ободочной, имеет закругленный нижний край. Кроме этого, удается определить продолжение поперечно-ободочной кишки за срединную линию в левую половину живота, в таких случаях лэте-ральнее ее можно пропальпировать слепую кишку.

Продолжая пальпацию в ряде случаев удается прощупать конечную часть подвздошной кишки, которая поднимается из малого таза в направлении снизу слева вверх направо. Конечный отрезок подвздошной кишки илеоцекальный угол проецируется в точку, расположенную на расстоянии см от правой ости подвздошной кости по линии, соединяющей обе передние верхние ости подвздошной кости большая часть конечного отрезка подвздошной кишки лежит ниже этой линии и затем переходит в малый таз.

Рука исследующего устанавливается под тупым углом ладонной частью кнаружи и прощупывание конечного отдела подвздошной кишки ведется изнутри кнаружи и сверху вниз, пересекая вышеописанную точку проекции. Эта часть кишечника пальпируется в глубине правой подвздошной области на протяжении см в форме мягкого, тонкостенного, безболезненного при пальпации, громко урчащего при выскальзывании из-под пальцев, пассивно подвижного цилиндра толщиной, примерно, с карандаш. При терминальных илеитах отмечается болезненность и интенсивное урчание.

Пальпация поперечно-ободочной кишки производится двумя руками; пальцы рук устанавливают перпендикулярно ходу кишки на см выше пупка справа и слева от срединной линии в области наружного края прямых мышц живота. Кожу сдвигают вверх и погружают согнутые пальцы рук вглубь брюшной полости на выдохе, а затем производится скользящее движение рук через кишку сверху вниз. Плотность кишки может меняться в зависимости от степени физиологического сокращения мышц.

Пассивная лодвижность кишки вверх или вниз усиливается при дыхании и может достигать см. При переполнении кишки она может быть мягче, с громким урчанием при пальпации.

При запорах толстая кишка пальпируется в виде плотного цилиндра, а в случае мегаколона поперечно-ободочная кишка занимает почти всю брюшную полость. Болезненность кишки наблюдается при колитах трансверэит. Спастически сокращенная кишка с участками уплотнения свидетельствует о язвенном колите. Симптомы болезни желчного пузыря ". Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Профилактика заболеваний.

Безопасный дом и квартира. Выбор одежды и обуви. Закаливание организма. Обследование больного. Основы профилактики. Полезный отдых. Правильное питание. Профилактика у детей.

Лихорадка у детей и взрослых. Проявления болезни. Советы народной медицины. Что значат анализы? Болезни рук и реабилитация при них. Болезни танцоров и их реабилитация. Профилактика алкоголизма. Профилактика в урологии. Работа подростков и охрана их труда. Рекомендации больным. Пальпация живота ребенка.

Глубокая пальпация живота детей Методом поверхностной пальпации определяют наличие мышечной защиты передней брюшной стенки, ее напряжение дефанс , зоны кожной гиперестезии Захарьина-Геда, а также опухолевидные образования, расхождение прямых мышц живота. При высоком расположении слепой кишки ладонью левой руки необходимо поддерживать поясничную область, благодаря чему она приближается к передней стенке живота и создается улор для бимануальной пальпации Кроме этого, глубокое дыхание больного при таком положении способствует опущению кишки на высоте вдоха на см При недостаточной фиксации слепой кишки к задней стенке брюшной полости, либо при удлинении брыжейки, она бывает очень подвижной.

Симптомы болезни желчного пузыря " Оглавление темы "Объективное обследование ребенка": 1. Схема общего осмотра ребенка. Внешний осмотр больного ребенка 2. Обследование органов пищеварения для ребенка. Оценка губ, полости рта у детей 3. Оценка зубов, глотки ребенка. Оценка живота у детей 4. Глубокая пальпация живота детей 5. Болевые синдромы живота у ребенка. Симптомы болезни желчного пузыря 6. Перкуссия селезенки у детей.

Обследование анальной области у ребенка 7. Кислотно-перфузионный тест - тест Бернштейна. Ниточковая проба 8. Соскоб с языка для анализа на желчные кислоты. Эзофагоскопия у детей 9. Подготовка к зондированию желудка у ребенка. Фракционное зондирование желудка у детей Оценка ферментообразующей функции желудка.

Методы определения ферментообразуюшей функции. Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Боль в животе может сигнализировать об очень серьезных нарушениях работы органов, находящихся в брюшной полости, развивающихся заболеваниях, воспалительных процессах.

Поверхностная пальпация живота у детей

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Пальпация от лат. Как способ изучения свойств пульса, пальпация упоминается ещё в трудах Гиппократа.

Различают поверхностную ориентировочную и глубокую пальпацию. Требования для проведения пальпации: при пальпации живота следует соблюдать определенные правила. Больной должен лежать на спине на жесткой постели с невысокой подушкой, ноги и руки его должны быть вытянуты, живот обнажен. Дышать он должен ровно и спокойно, лучше через рот. Врач садится с правой стороны от больного, лицом к нему, на одном уровне с постелью. Руки его должны быть теплыми, чистыми и сухими, ногти коротко остриженными.

Поверхностной пальпацией выявляется степень напряжения судят по сопротивлению брюшной стенки и ее болезненности. В норме она должна быть мягкой, податливой, безболезненной. Напряжение брюшной стенки наблюдается главным образом при воспалительных процессах в брюшной полости.

Пальпация проводится против часовой стрелки, однако если врач знает о болезненности какого-либо участка, намеренно оставляет эту область напоследок. Желательно пальпировать живот натощак и после опорожнения кишечника. Больной во время исследования должен дышать через рот, глубоко и ровно, используя диафрагмальный тип дыхания, но не напрягая при этом брюшную стенку. Перед началом пальпации для уменьшения напряжения брюшного пресса целесообразно на короткое время положить одну или обе ладони на живот больного, дав ему возможность привыкнуть к руке врача.

Одновременно следует обратить внимание на равномерность участия различных отделов живота в акте дыхания и проверить умение больного дышать с активным участием диафрагмы: на вдохе кисть врача, лежащая на передней брюшной стенке, должна подниматься, а на выдохе -- опускаться.

Последовательно ощупывают вначале парные области живота -- подвздошные, боковые и подреберные, а затем непарные -- эпигастральную, пупочную и надлобковую. Болезненные участки живота ощупывают в последнюю очередь. Обращают внимание на тонус мышц брюшного пресса, наличие болезненности и степень сопротивления брюшной стенки ощупыванию.

С целью выявления локальной болезненности можно также использовать прием легкого поколачивания согнутым пальцем по различным участкам брюшной стенки симптом Менделя. В норме напрягшиеся валики прямых мышц живота и пупочное кольцо не пропускают кончики пальцев. При расхождении диастазе прямых мышц живота пальцы свободно раздвигают мышечные валики в стороны и проникают между ними.

При расширении пупочного кольца оно свободно пропускает кончик одного или даже двух пальцев. Пальпация позволяет выявить еще один важный симптом раздражения брюшины: боль, ощущаемая больным при осторожном погружении руки в брюшную полость, значительно слабее и более ограниченная, чем та острая и разлитая боль, которая возникает, если внезапно прекратить давление и быстро отнять пальпирующую руку от живота симптом Щеткина-Блюмберга.

При остром аппендиците данный симптом оказывается положительным в точке Мак-Бернея, расположенной на границе наружной и средней третей правой пупочно-остной линии. Поверхностная пальпация живота нередко позволяет определить причину выбухания или ограниченного выпячивания передней брюшной стенки. В частности, при выраженном увеличении печени и селезенки иногда удается их ощупать уже на этом этапе исследования.

Во время пальпации грыжевых выпячиваний, содержащих петли тонкой кишки, можно обнаружить урчание и звук переливания жидкости. В ряде случаев содержимое грыжевого мешка удается вправить в брюшную полость, однако делать это необходимо с осторожностью, особенно при подозрении на ущемленную грыжу.

В первые дни жизни младенца врач внимательно осматривает область пупка - остаток пуповины отделяется в срок от трех дней до двух недель после родов. Если область пупка инфицирована, она выглядит красной и отекшей. Осмотр пупочной ранки включает определение ее размеров, состояния окружающей кожи и пупочного кольца, характеристику темпов заживления. Живот у здорового новорожденного округлой формы, активно участвует в акте дыхания, подкожный жировой слой развит хорошо.

Перистальтику кишечника можно наблюдать только у истощенных детей и недоношенных; для этих же детей характерна развитая сеть поверхностных сосудов кожи. Вздутие живота возможно у здоровых новорожденных при перекармливании, увеличенном образовании газов особенно при искусственном вскармливании ; обычно сопровождается обильным отхождением газов. Живот у здорового малыша мягкий и при спокойном поведении ребенка доступен глубокой пальпации.

Передняя брюшная стенка эластичная и упругая. Поверхностная пальпация живота, является неотъемлемой частью методики обследования органов брюшной полости. Пальпация живота позволяет диагностировать у больного развивающийся, или уже существующий патологический процесс.

Классификация и клинические проявления травм живота и брюшной стенки, алгоритм их диагностики. Методики рентгенологического исследования закрытых повреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Лечебная тактика при травме живота.

Границы и области передней брюшной стенки. Деление живота на отделы и области. Кровоснабжение прямых мышц живота: подвздошная, надчеревная и внутренняя грудная артерия. Лимфатические сосуды и иннервация поверхностного слоя передней брюшной стенки.

Поверхностный, средний и глубокий слои передней брюшной стенки. Кровоснабжение и лимфатические сосуды поверхностного слоя. Иннервация и основные сосуды прямой мышцы живота. Паховый треугольник и его строение. Знакомство с причинами появления запирательных и поясничных грыж. Строение и функции брюшной стенки. Аномалии развития передней брюшной стенки.

Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной стенки. Принадлежность опухоли к брюшной стенке. Разрезы и проколы: простые - нерациональные и переменные - рациональные. Определение, классификация, причины развития, этиология и патогенез грыж передней брюшной стенки. Клиническая картина, симптомы, диагностика и лечение ее видов паховой, бедренной, пупочной, белой линии живота, послеоперационной, полулунной линии.

Топография слабых мест передне-боковой области живота. Сущность кровоснабжения и иннервации. Анатомические особенности, предрасполагающие к образованию пупочных грыж.

Характеристика слабых мест брюшной стенки. Строение влагалища прямых мышц живота. Закрытые и открытые повреждения органов живота, их основные признаки. Преобладание закрытых повреждений при ДТП. Повреждения брюшной стенки и внутренних органов. Наличие раны в области живота. Особенности оказания первой помощи при травмах живота. Обследование и лечение больных с грыжами живота.

Техника выполнения лапароскопической пластики с использованием швов и имплантатов, возможные осложнения. Особенности невоспалительных заболеваний ОБП. Симптом грыжи живота. Уход за пациентами с грыжей. Механическая кишечная непроходимость. Повреждение брюшной стенки, внутренних органов. Проникающие ранения живота. Уход за пациентом при травме живота. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу.

Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина Поверхностная пальпация живота у детей. Поверхностная пальпация живота у детей Соблюдение основных правил при проведении пальпации живота. Напряжение брюшной стенки при воспалительных процессах в брюшной полости. Использование приема легкого поколачивания согнутым пальцем по различным участкам брюшной стенки.

Вздутие живота. Семей Кафедра детских болезней Заведующий кафедры доцент Жагипарова Ж. Семей, год. Поверхностная пальпация живота у детей I. Список использованной литературы 1. Детские болезни: Под ред. Геппе Н. Размещено на Allbest. Травмы брюшной стенки и органов брюшной полости. Анатомическое строение передней брюшной стенки.

Редкие формы грыж. Патология брюшной стенки и полости. Грыжи передней брюшной стенки. Учение о грыжах. Травма живота.

Комментариев: 2

  1. t-n-maltseva:

    Nadejda, даааааааааа! Времени на это нет.И таки да, нужно вынюхивать и не только.Нос -коварный , может обмануть..Купишь духи, а потом они начнут удушать, толкаться и пинаться. в итоге ты их не можешь носить. как у меня с Шанель Шанс тендер. купила в Абу Даби в дюти фри, зачем-непоняла сама:))) время было и дирхамы оставались. Не наделись они на меня, подарила маме. мама тоже не стала носить…..

  2. maka200779:

    А где мясо? мясо то где?