Можно ли пить желчегонные

Препараты подгрупп исключены. Продукция желчи происходит в организме непрерывно.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Желчегонные: за и против

Препараты подгрупп исключены. Продукция желчи происходит в организме непрерывно. Желчь, вырабатываемая в печени, выделяется во внепеченочные желчные протоки, которые собирают ее в общий желчный проток. Избыток желчи накапливается в желчном пузыре, где она концентрируется в 4—10 раз в результате всасывания воды слизистой оболочкой желчного пузыря.

В процессе пищеварения желчь из желчного пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, где включается в процессы переваривания и всасывания липидов. Поступление желчи в кишечник регулируется с помощью нервно-рефлекторных механизмов. Из гуморальных факторов в процессе желчеотделения наибольшее значение имеет холецистокинин панкреозимин , который вырабатывается слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки при поступлении в нее желудочного содержимого и стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря.

По химической структуре ЖК являются производными холановой кислоты и представляют собой основной конечный продукт обмена холестерина. Желчные кислоты облегчают эмульгирование и всасывание жиров, ингибируют синтез холестерина по механизму обратной связи, от их присутствия зависит всасывание жирорастворимых витаминов A, D, E, K. Кроме того, желчные кислоты повышают активность панкреатических ферментов. Нарушения образования или оттока желчи в двенадцатиперстную кишку могут быть разной природы: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, повышение литогенности желчи и пр.

При выборе рационального желчегонного средства необходимо учитывать фармакодинамику желчегонных препаратов. В зависимости от ведущего механизма действия желчегонные средства делят на две подгруппы: средства, усиливающие образование желчи и желчных кислот Choleretica, Cholesecretiса , и средства, способствующие ее выделению из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку Cholagoga, или Cholekinetica.

Это деление является достаточно условным, так как большинство желчегонных средств одновременно и усиливает секрецию желчи, и облегчает ее поступление в кишечник. Механизм действия холеретиков обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника особенно при применении препаратов, содержащих желчь, желчные кислоты, эфирные масла , а также их влиянием на экзосекрецию печени.

Они увеличивают количество секретируемой желчи и содержание в ней холатов, повышают осмотический градиент между желчью и кровью, что усиливает фильтрацию в желчные капилляры воды и электролитов, ускоряют ток желчи по желчным путям, снижают возможность выпадения в осадок холестерина, то есть предупреждают образование желчных камней, усиливают переваривающую и двигательную активность тонкого кишечника. Препараты, способствующие выделению желчи, могут действовать, стимулируя сокращения желчного пузыря холекинетики , либо расслабляя мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди холеспазмолитики.

Увеличивающие секрецию желчи и образование желчных кислот истинные холеретики :. Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента гидрохолеретики : минеральные воды, салицилат натрия, препараты валерианы. Желчные кислоты, всасываясь в кровь, стимулируют желчеобразовательную функцию гепатоцитов, невсосавшаяся часть выполняет заместительную функцию. В этой группе препараты, являющиеся желчными кислотами, в большей мере увеличивают объем желчи, а препараты, содержащие желчь животных, в большей мере повышают содержание холатов солей желчных кислот.

После поступления из крови в гепатоциты эти ЛС секретируются в желчь и диссоциируют, образуя органические анионы. Высокая концентрация анионов создает осмотический градиент между желчью и кровью и обусловливает осмотическую фильтрацию воды и электролитов в желчные капилляры. Кроме желчегонного, синтетические холеретики имеют ряд других эффектов: спазмолитическое действие оксафенамид, гимекромон , гиполипидемическое оксафенамид , антибактериальное гидроксиметилникотинамид , противовоспалительное цикловалон , а также подавляют процессы гниения и брожения в кишечнике особенно гидроксиметилникотинамид.

Препараты этой группы повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, увеличивают содержание в желчи холатов например бессмертник, шиповник, Холагол , уменьшают вязкость желчи.

Наряду с усилением секреции желчи, большинство фитопрепаратов этой группы повышают тонус желчного пузыря с одновременным расслаблением гладкой мускулатуры желчных путей и сфинктеров Одди и Люткенса. Они оказывают также противомикробное например бессмертник, пижма, мята , противовоспалительное Олиметин, Холагол, шиповник , диуретическое, противомикробное действие. В качестве лекарственных препаратов из растений, кроме экстрактов и настоек, готовят настои и отвары из сборов трав.

Обычно принимают фитопрепараты за 30 мин до еды, 3 раза в сутки. Минеральные воды увеличивают количество секретируемой желчи, делают ее менее вязкой. Механизм действия желчегонных средств этой группы обусловлен тем, что, всасываясь в ЖКТ , они выделяются гепатоцитами в первичную желчь, создавая повышенное осмотическое давление в желчных капиллярах и способствуя увеличению водной фазы.

Кроме того, понижается обратное всасывание воды и электролитов в желчном пузыре и желчевыводящих путях, что значительно снижает вязкость желчи. Минеральные соли способствуют также повышению коллоидной устойчивости желчи и ее текучести. Минеральные воды обычно употребляют в теплом виде за 20—30 мин до еды.

К гидрохолеретикам относят также салицилаты натрия салицилат и препараты валерианы. К холекинетикам относят средства, которые повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока. Холекинетическое действие связано с раздражением рецепторов слизистой оболочки кишечника.

Это приводит к рефлекторному повышению выделения эндогенного холецистокинина. Холецистокинин попадает в кровь, захватывается печеночными клетками и секретируется в желчные капилляры, оказывая при этом непосредственное активирующее влияние на гладкую мускулатуру желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди.

В результате происходит поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и устраняется ее застой. Желчегонное действие оказывает магния сульфат при пероральном приеме. Кроме того, магния сульфат оказывает и холеспазмолитическое действие. Многоатомные спирты сорбитол, маннитол, ксилит оказывают как холекинетическое, так и холеретическое действие. Они благоприятно влияют на функцию печени, способствуют нормализации углеводного, липидного и других видов обмена, стимулируют выделение желчи, вызывают высвобождение холецистокинина, расслабляют сфинктер Одди.

Применяются многоатомные спирты при проведении дуоденального зондирования. Холекинетическим действием обладают также оливковое и подсолнечное масло, растения, содержащие горечи в т. К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Холеспазмолитическим действием обладают также другие ЛС. Однако они редко применяются в качестве желчегонных средств. Так, нитраты расслабляют сфинктер Одди, нижний пищеводный сфинктер, снижают тонус желчевыводящих путей и пищевода.

Для продолжительной терапии нитраты непригодны, так как имеют выраженные системные побочные эффекты. Глюкагон может временно снижать тонус сфинктера Одди. Но и нитраты, и глюкагон имеют кратковременный эффект. Показаниями к назначению холеретиков являются хронические воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, в т. При необходимости холеретики комбинируют с антибиотиками, анальгетиками и спазмолитиками, со слабительными средствами.

В отличие от других желчегонных ЛС , препараты, содержащие желчные кислоты и желчь, являются средствами заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот. Холекинетики вызывают повышение тонуса желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди, поэтому их назначают в основном при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей.

Показаниями к их применению являются атония желчного пузыря с застоем желчи при дискинезии, хроническом холецистите, хроническом гепатите, при анацидных и сильных гипоацидных состояниях. Их используют также при проведении дуоденального зондирования.

Холеспазмолитики назначают при гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей и при желчно-каменной болезни. Их применяют для купирования болевого синдрома умеренной интенсивности, часто сопровождающего патологию желчевыводящих путей. Холеретики противопоказаны при острых гепатите, холангите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при желчно-каменной болезни с закупоркой выводящих протоков, при обтурационной желтухе, а также при дистрофических поражениях паренхимы печени.

Холекинетики противопоказаны при острых заболеваниях печени, при наличии камней в желчном пузыре, при обострении гиперацидного гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Критерии оценки эффективности и безопасности применения препаратов, используемых при нарушении желчеотделения:. К препаратам, применяемым при повышенной литогенности желчи при отсутствии конкрементов , относят Аллохол, Холензим, гидроксиметилникотинамид Никодин , сорбитол, Олиметин.

Средства этой группы имеют разные механизмы действия, поскольку литогенность желчи зависит от многих факторов. Холелитолитические средства см. Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов. Ряд производных деоксихолевой кислоты, в частности урсодеоксихолевая, изомерная хенодеоксихолевая, способны не только препятствовать образованию в желчном пузыре холестериновых камней, но и растворять имеющиеся. Холестерин, составляющий основу большинства желчных камней, в норме находится в растворенном состоянии в центре мицелл, наружный слой которых формируют желчные кислоты холевая, деоксихолевая, хенодеоксихолевая.

Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность препятствовать кристаллизации холестерина. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина и перенасыщение желчи холестерином могут привести к тому, что желчь становится литогенной, то есть способной к образованию холестериновых камней.

Изменение физико-химических свойств желчи приводит к преципитации кристаллов холестерина, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней. Как урсодеоксихолевая, так и хенодеоксихолевая кислоты изменяют соотношение желчных кислот, уменьшают секрецию липидов в желчь и понижают содержание в желчи холестерина, уменьшают холато-холестериновый индекс соотношение между содержанием в желчи кислот и холестерина , снижая тем самым литогенность желчи.

Их назначают в качестве холелитолитических средств при наличии холестериновых камней малого размера как дополнение к хирургическому или ударно-волновому способам лечения холелитиаза. Действующие вещества. Торговые названия. Арники цветки Flores Arnicae. Арники настойка Арники цветки.

Артишока листьев экстракт Extractum foliorum Cynarae scomuli. Бессмертника песчаного цветки Flores Helichrysi arenarii. Бессмертника песчаного цветки Бессмертника песчаного цветки резано-прессованные.

Бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов Flavonoida florum Helichrysi arenarii. Фламин Фламина таблетки 0,05 г. Гидроксиметилникотинамид Hydroxymethylnicotinamidum. Никодина таблетки 0,5 г. Крапивы двудомной листья Крапивы листья. Крапивы листья Folia Urticae. Крапивы двудомной листья Крапивы листьев брикет Крапивы листья Крапивы экстракт жидкий Крапивы экстракт сухой.

Кукурузы столбики с рыльцами Styli cum stigmatis Zeae maydis. Кукурузных рылец экстракт жидкий Кукурузы столбики с рыльцами. Лопуха корни Radices Arctii. Лопуха корни. Одуванчика лекарственного корни Radices Taraxaci officinalis. Одуванчика корни. Ортосифона тычиночного листья Folia Orthosiphonis staminei. Ортосифона тычиночного Почечного чая листья. Оксафенамид Оксафенамида таблетки. Пижмы обыкновенной цветки Flores Tanaceti vulgaris.

В этих случаях необходимо наблюдение врача, ежегодные обследования.

Польза и вред желчегонных средств

В этих случаях необходимо наблюдение врача, ежегодные обследования. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря входят в комплекс профилактических мер против патологий ЖП и протоков. Строение билиарной зоны, включающей ЖП и протоки, допускает высокую степень вариативности. Перегибы, загибы относят к малой патологии.

Такое состояние не является заболеванием, однако ненормальное строение повышает риск нарушения моторики органа, развития застойных явлений. Лечение загиба ЖП не разработано, но существуют методы профилактики возможных осложнений.

Перегиб ЖП может быть врожденным и приобретенным. Большую роль в распространении аномалии играет наследственный фактор. Нередко такое строение сочетается с ненормальным строением нервных окончаний и кровеносных сосудов органа.

Врожденный загиб поддается классификации по признаку места изменений и формы ЖП:. Деформация может быть в районе дна, тела ЖП. Наиболее опасна патология строения шейки, это самое узкое место, где находятся складки слизистой оболочки, сфинктер пузырного протока. Травмы и нарушения проходимости этой зоны приводят к воспалению пузыря, механической желтухе, печеночной колике. Приобретенный перегиб желчного пузыря связан с хроническим воспалением, которое затронуло внешнюю, серозную оболочку перихолецистит.

В этом случае пузырь имеет необычную форму, угловые выпячивания, перекруты, спайки с соседними органами, неподдающиеся классификации. В историю болезни таких пациентов уже входит хронический холецистит, а часто и желчнокаменная болезнь ЖКБ. Доктор медицинских наук Е. Окончательная форма ЖП определяется к 12—14 годам.

До этого времени возможны вариации строения. У детей часто встречается шаровидный и S-образный желчный пузырь, а также его перегибы, соединительные перегородки и перетяжки внутри полости ЖП. Если эти изменения влияют на сократительную способность органа, то возникает угроза появления билиарного сладжа, густой замазкообразной желчи с твердым осадком. Основным методом контроля состояния желчного пузыря является УЗИ.

В норме пузырь имеет грушевидную форму, размер около 7 см и тонкие стенки 1 мм. Утолщение тканей более 2 мм и их двуслойность — признаки воспалительного процесса. При проведении УЗИ обнаруживается билиарный сладж. Для контроля функций органа проводят два исследования: натощак и после завтрака способствующего оттока желчи, чтобы получить представление о способности ЖП опорожняться. Патология может развиться уже в детском возрасте, что повышает значение профилактики заболеваний билиарной зоны.

К симптомам нарушения работы билиарного тракта относятся боль в правом подреберье, диспепсия нарушение работы кишечника , непереносимость жирной пищи. Такая мера позволит выявить заболевание на ранней стадии. Рацион и режим питания оказывает значительное влияние на работу желчного пузыря.

Долгие периоды голодания, строгие диеты вызывают проблемы в работе билиарного тракта. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, крепким кофе, обилием жирной и жареной пищи, сладостями.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Достаточное количество клетчатки улучшает пищеварение, способствует более быстрому прохождению пищевой массы, выводит холестерин. Растительные компоненты содержат необходимые витамины и минералы.

Однако не следует отказываться от мяса, рыбы, растительного и сливочного масел, молочных продуктов. Такая пища обеспечивает регулярное опорожнение желчного пузыря, содержит жирорастворимые витамины, кислоты. Здоровому человеку достаточно добавлять чайную ложку масла в еду при каждом приеме пищи. Однако злоупотреблять продуктами способствующим отток желчи не стоит. А при воспалении пузыря, холангите и ЖКБ желчегонные продукты исключаются из рациона. При загибе желчного пузыря важно питаться дробно.

Между приемами пищи должно проходить не больше 4 часов. Оптимальный интервал — 2,5 ч. Порции должны соответствовать физиологическим потребностям человека: не стоит переедать и голодать. Особую роль питание играет в детском возрасте, особенно для малышей с загибом желчного пузыря.

Рацион должен быть полноценным, без обилия сладкой, жирной и жареной пищи. Не стоит перекармливать ребенка и заставлять есть.

Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье билиарного дерева. Здоровому человеку с перегибом желчного пузыря достаточно ежедневно совершать прогулки и делать зарядку. При заболеваниях ЖП назначают курсы лечебной физкультуры и специальной дыхательной гимнастики.

При загибе желчного пузыря врач может назначить желчегонные препараты и травяные отвары. Народные средства лечения заболеваний желчного пузыря должны применяться только после согласования с врачом. Лекарства, увеличивающие выброс желчи, имеют два механизма действия.

Первые стимулируют выработку желчи, уменьшают ее вязкость, увеличивают долю воды в секрете. Такие препараты относят к группе холеретиков. Классификация лекарств:. Вторая группа средств воздействует на моторику желчного пузыря и сфинктеров протоков, способствуют эффективному выведению желчи. Холекинетики увеличивают выработку холецистокинина, гормона двенадцатиперстной кишки, который стимулирует сокращение желчного пузыря и снижает тонус сфинктеров.

В эту группу входят сорбидол, ксилит. Холеретики имеют обратное действие, способствуют снижению тонуса желчного пузыря. Это необходимо при дискинезии гиперкинетического вида. В эту группу входят спазмолитики: дротаверин, олиметин.

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря выпускают в форме таблеток, капсул, капель и сиропов. Курс приема продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. При хронических заболеваниях врач, составляя схему лечения, периодически меняет средства.

Такая мера позволяет исключить привыкание организма к препарату, что снизит эффективность терапии. Употребление желчегонных средств при загибе желчного пузыря связано с приемом пищи. Препарат используется уже несколько десятилетий, заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. В состав входят натуральные компоненты: сухая желчь, экстракты чеснока и крапивы.

Средство обладает желчегонным действием, подавляет процессы гниения в кишечнике. Усиливает секрецию всех органов пищеварительного тракта. Преимуществом Аллохола является демократичная цена и доступность. Аллохол назначают при некалькулезном холецистите и холангите, хроническом гепатите, дискинезии желчевыводящих путей и постхолецистэктомическом синдроме. Опасно использовать препарат людям с ЖКБ и ее осложнениями, а также в случае острых приступов воспаления.

Аллохол может вызывать аллергическую реакцию и диарею. Средство принимают после еды. Курс терапии определяет лечащий врач и может продолжаться от 3 недель до 4 месяцев. Детям препарат назначают с 7 лет.

Препарат растительного происхождения содержит экстракт плодов шиповника, выпускается в форме сиропа. Холосас обладает выраженным желчегонным действием, благодаря содержанию флавоноидов в растительном компоненте. Сироп используется в комплексной терапии при лечении, некалькулезного холецистита. Холосас может вызвать аллергическую реакцию, изжогу. Людям с сахарным диабетом следует с осторожностью относится к препарату, в состав одной дозы входит 0. Средство назначают детям с 12 лет.

Препарат создан на растительной основе, действующее вещество таблеток — экстракт артишока. Хофитол эффективен при лечении дискинезии по гипокинетическому типу, некалькулезного холецистита и холангита. Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и слабым мочегонным действием, снимает спазм сфинктеров протоков.

При длительном приеме может вызвать диарею и аллергические реакции. Хофитол относится к желчегонным препаратам, которые применяют при перегибе желчного пузыря у детей с 6 лет. Больным с сахарным диабетом следует учесть, что разовая доза содержит 40 хлебных единиц. Таблетки принимают до еды в течение 2—3 недель. Препарат используется для лечения детей с 1 месяца. Фламин создан на растительной основе и содержит экстракт бессмертника. Лекарство улучшает состав желчи, повышает ее выделение, нормализует моторику желчного пузыря и протоков, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, спазмолитическим и антибактериальным свойствами.

Фламин стимулирует работу поджелудочной железы. В результате приема препарата билиарная зона очищается от застойных явлений, нормализуется пищеварение. Детям назначают прием Фламина три раза в сутки перед едой, дозировка зависит от возраста ребенка. Фламин может использоваться и для лечения взрослых. Однако это желчегонное средство может стать причиной повышенного давления.

Список желчегонных препаратов при застое желчи

Любые препараты, влияющие на работу печени и желчного пузыря, подбираются врачом индивидуально в каждом отдельном случае. К травяным сборам это тоже относится. Самостоятельный прием таких средств, которые в народе называют желчегонными, может навредить здоровью и угрожать вашей жизни. Если ваша печень и желчный пузырь здоровы, то такие препараты принимать не нужно. Чтобы и дальше эти органы хорошо работали, необходимо правильно питаться и не мучить организм безжировыми диетами.

Полезно добавлять в пищу пряные травы и различные специи. Заниматься самолечением в этом случае крайне опасно. Категорически запрещено принимать желчегонные средства при следующих заболеваниях:. Камни в желчном пузыре. Язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Синдром раздраженного кишечника особенно, если преобладает диарея. Желчегонные препараты могут спровоцировать обострение этих заболеваний. А в случае с камнями в желчном пузыре — закупорить желчный проток, что в свою очередь приведет к коликам с очень сильными болями и извлечению камня механическим путем.

Если вы решили принимать желчегонные препараты, нужно сначала проконсультироваться с гастроэнтерологом, сдать необходимые анализы и пройти узи печени и желчного пузыря. Берегите свое здоровье! Healing Potion subscribers.

Желчегонные препараты достаточно широко применяются в современной гастроэнтерологии.

Когда применяют желчегонные средства

Советует доктор медицинских наук, заведующая кафедрой гастроэнтерологии факультета усовершенствования врачей Российского государственного медицинского университета в г. Москве, профессор Эмилия Прохоровна Яковенко. Как вы к этому относитесь? Они стимулируют пищеварение, усиливают моторику кишечника, уменьшают вероятность запоров.

Кроме того, желчь обладает бактерицидным действием, предупреждает избыточное размножение микробов в тонкой кишке. С ней из организма выводятся некоторые вредные вещества и холестерин.

При недостатке желчных кислот невозможно нормальное всасывание жирорастворимых витаминов и повышается риск возникновения остеопороза. Поэтому самолечение нежелательно. Желчегонные средства могут только усугубить состояние при циррозе печени и синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи.

Прием желчегонных препаратов существенно увеличивает нагрузку на клетки печени, снижает содержание в ней антиоксидантов. В первую очередь это касается многокомпонентных смесей из лечебных трав. К ним относят многие желчегонные, слабительные, успокаивающие сборы.

Особенно непредсказуемо действуют на организм растительные средства для снижения веса китайского или тибетского происхождения. Поэтому перед применением желчегонных препаратов необходима консультация врача. Он назначит анализы, которые выявляют отклонения в работе печеночных клеток. Если у человека значительно повышены так называемые печеночные ферменты, желчегонные препараты не рекомендуются. Так ли это? Ведь они могут застрять в желчных протоках и перекрыть путь желчи. Желчегонные препараты можно использовать лишь для профилактики камнеобразования в желчном пузыре.

Их назначают, когда по данным УЗИ в полости пузыря находится вязкая желчь. Наиболее часто рекомендуют длительный курс препаратов урсосана или урсофалька. Они разжижают желчь и даже могут растворять мелкие холестериновые камни.

С целью профилактики применяют и растительные препараты, в частности гепабене. В его составе экстракты расторопши и дымянки. Первая улучшает работу клеток печени, а вторая улучшает сократимость желчного пузыря и способствует выделению желчи. Иногда при изменениях густоты желчи назначают другие растительные лекарства или аллохол, содержащий желчь животных. Можно ли применять эти методики? Она может привести к спазмам и временной закупорке желчевыводящих путей и протока поджелудочной железы.

Освобождение желчного пузыря с застоявшейся желчью при помощи лечебной минеральной воды применяется и в народной, и в официальной медицине. Ее советуют проводить при тупых ноющих болях или чувстве тяжести в правом подреберье. Перед первым тюбажем обязательно ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря. Оно должно подтвердить, что желчь действительно застаивается, а в пузыре нет мелких желчных камней. При желчнокаменной болезни тюбаж противопоказан, так как камни могут сдвинуться с места и застрять в желчных протоках.

Безалкогольный глинтвейн. Как распознать инсульт? Желчегонные: за и против. Принято считать, что желчегонные —это безопасные средства самопомощи. На самом деле применять их нужно очень осторожно. Как именно? Читайте в свежем номер е. Приходится учитывать множество нюансов и моделировать все возможные ситуации, для которых могут понадобиться совершенно разные варианты.

Зуб зубу рознь Природа потрудилась на славу, создавая уникальное тело человека, где всё продумано с поразительной точностью и пронизано мудростью. Даже зубы различаются между собой так же, как пальцы на руке. Каждый из них несёт свою функцию и имеет особое строение. Хотите узнать, почему? В чем его суть? Как его предотвратить и вовремя вылечить? Гормональный цистит Обострение цистита часто бывает перед критическими днями. Почему это происходит? И как можно избавиться от подобной неприятности?

Прививка от цистита Появилась новая вакцина против цистита. Как она может помочь? Жара и сосуды Резкое потепление вслед за долгой прохладой — настоящий стресс для сосудов. Что надо делать сердечникам и гипертоникам, чтобы не получить осложнений? Спортивный варикоз Июль-август — золотая пора для уличного спорта, фитнеса, плавания. Но как тренироваться, если у вас есть варикоз?

И можно ли предупредить проблемы с венами с помощью упражнений? Гормональная бессонница Принято считать, что плохой сон — это признак старшего возраста или слишком напряженного ритма жизни. Однако бессонницу могут вызывать и гормональные неполадки в организме. Как с ними справиться?

Ванна для цистита Как правильно и с наибольшим эффектом организовать борьбу с циститом, если вам впервые пришлось с ним столкнуться? Москва, Комсомольская площадь, д. Рецепт недели. Здоровье Красота Питание Психология. Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта.

Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вас это устраивает. Хорошо Политика конфиденциальности.

Фармакологическая группа — Желчегонные средства и препараты желчи

Желчегонные препараты достаточно широко применяются в современной гастроэнтерологии. Их использование позволяет нормализовать отток желчи, восстановить функции пищеварения и избежать появления конкрементов камней. Все средства, относящиеся к данной группе, делятся на два вида:. При выборе препарата важно учитывать эти особенности.

Однако существуют желчегонные средства при застое желчи комплексного действия. Они одновременно усиливают выработку желчи и облегчают процесс ее поступления в кишечник. Вероятно, немногие знают, что желчегонные препараты при застое желчи бывают разные.

В этой группе объединены медпрепараты, отличающиеся по своему воздействию на организм. Объединяет их то, что все они способствуют усиленному выведению желчи в ти перстную кишку. Примечательно, что добиться этого можно двумя путями. Во-первых, заставить печеночные клетки — гепатоциты, продуцировать большее количество секрета, чем обычно. Во-вторых, вынудить желчный пузырь энергичнее сокращаться. Поставляя в кишечник большее количество печеночного секрета.

В результате, оба действия вызывают один эффект — усиленное желчевыведение. Однако, производится это по-разному. Именно это лежит в основе классификации. До настоящего времени общепринятой классификации желчегонных средств нет. И разделение, которое предлагают сейчас, носит условный характер.

Поэтому, наиболее популярно деление желчегонных средств на 3 большие группы:. То есть, в каждую группу средств включены определенные медицинские препараты. С характерным набором эффектов и свойств. И применяемых при различных вариациях патологии желчевыводящих протоков и печени. Однако, надо понимать, что деление препаратов на эти группы, довольно условное.

Отдельной строкой отмечу еще одну группу средств. Это препараты для снижения индекса литогенности желчного секрета. Их используют для профилактики камнеобразования. Но эффективны они и при растворении уже имеющихся мелких камней. Как правило, это вещества, содержащие желчные кислоты — урсодеоксихолевую или хенодеоксихолевую. Итак, мы уже знаем, что желчегонные средства направлены на увеличение выработки желчи и выброс ее в двенадцатиперстную кишку.

Но действуют они по-разному. Прежде всего, истинные холеретики влияют на увеличение желчи за счет усиленного синтеза желчных кислот.

Обычно это облегчает отток желчи. А также, сдерживает образование камней. Растительные препараты стимулируют секрецию желчного секрета, к тому же уменьшают ее вязкость. Параллельно расслабляя желчевыводящие пути.

Все это не дает застаиваться секрету. То есть, желчный пузырь освобождается, а секрет попадает в ти перстную кишку. Таким образом, улучшая пищеварение и устраняя застойное явление.

Причем, за счет устранения спазма происходит расширение желчевыводящих путей. То есть, облегчается желчеотток в кишку. Но эти препараты используют кратковременно, и для снятия болевого синдрома. Печень круглосуточно вырабатывается секрет, который скапливается в желчном пузыре и выбрасывается в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения. В среднем суточный объем произведенной желчи составляет 1,5 литра.

Функции секрета:. Желчь содержит ферменты и активно участвует в пищеварении. Секрет разбивает жиры на микроскопические шарики, увеличивая площадь соприкосновения вещества с ферментами. Желчь усиливает действие липазы поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки в 10—20 раз, обеспечивает усвоение жирорастворимых витаминов А, K, D, Е, группу В и жирных кислот. При недостатке секрета у человека нарушается обмен веществ, развивается авитаминоз.

Желчь защищает слизистую кишечника от агрессивного желудочного сока, нейтрализует пепсин и ощелачивает пищевую массу. Секрет позволяет активным ферментам удерживаться на ворсинках слизистой кишечника, улучшая пристеночное пищеварение. Благодаря бактериостатическим свойствам желчь поддерживает нормальную микрофлору кишечника, препятствует развитию гнилостных процессов, борется с возбудителями кишечных инфекций.

Лекарства, усиливающие выработку и отток желчи, используются в составе терапии заболеваний желчного пузыря и протоков. Желчегонные средства назначают при следующих заболеваний:. Желчегонные таблетки, сиропы, капли могут применяться в целях профилактики желчнокаменной болезни. Чаще эта потребность возникает у беременных женщин, пациентов на пантероральном искусственном питании.

Поводом к применению средства служит аномальное строение желчного пузыря: перегибы, загибы, складчатый ЖП, двойной, в виде фригийского колпака, песочных часов и другие варианты. Лекарства с желчегонным эффектом применяются в течение долгого времени. В среднем курс составляет от 2 недель до месяца. Перед приемом пациенту назначают УЗИ желчного пузыря и протоков. Конкременты билиарного дерева являются противопоказанием к приему большинства желчегонных средств.

Активное выделение желчи приведет к миграции камней, которые способны повредить шейку желчного пузыря, протоки и сфинктеры. При назначении препарата врач определяет тип дискинезии.

При гиперкинетических и гипокинетических нарушениях моторики желчного пузыря и протоков желчегонное средство оказывает разный эффект. Комбинация желчегонных препаратов призвана выполнить следующие функции: увеличить выработку желчи, улучшить ее вывод в кишечник, уменьшить литогенные свойства и вязкость. При длительной терапии следует периодически менять средства, большой выбор позволяет это делать. Такая мера дает возможность избежать привыкания организма к лекарству. Прежде всего, назовем лучшие препараты для взрослых, по отзывам врачей и пациентов.

Препаратов очень много, поэтому разобрать их все не получится. Но основные, лучшие рассмотрим. Итак, начнем с холеретиков. Прежде всего, среди них есть истинные, синтетические холеретики, растительного происхождения и гидрохолеретики. Это безусловно безвредные средства. Изготовляемые из животных и растительных экстрактов. Причем, сырьевой базой часто служит натуральная желчь и печеночные ткани.

А также, ткани поджелудочной железы и слизистой кишечника. К истинным холеретикам например, относятся:. Далее, синтетические холеретики, их получают методом органического синтеза. И, помимо желчегонного, они оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие.

Самые действенные и популярные из них:. Эти растительные препараты оказывают более мягкое действие, чем синтетические и истинные холеретики. К тому же они обладают противомикробным, спазмолитическим действием. Кроме прочего, они повышают продуцирование желчи.

Еще одна группа средств — гидрохолеретики. Как правило, это различные минеральные воды, со щелочной природой:. Еще одна группа желчегонных лекарственных средств — холекинетики. Прежде всего, они назначаются при нарушении моторики пузыря и протоков. Холекинетика хорошо повышает тонус органа, а также расслабляет желчные протоки. При этом,ток желчи значительно ускоряется.

В заключение, последняя группа — холеспазмолитики. Они не только устраняют спазм, но и расширяют протоки. И, что немаловажно — купируют болевой синдром. К синтетическим препаратам относятся:. Средства с литолетическим действием представлены препаратами на основе желчных кислот. Вообще-то, их тоже немало:. А также, средства с метилтретбутил-эфиром для растворения органики липидной природы. К тому же их с успехом применяют для снижения липидов в крови.

В дальнейшем увидим, что многие средства обладают комбинированным действием например, Хофитол. То есть, сочетают в себе холеретические и холекинетические свойства.

Так что, не пугайтесь, а просто доверьте выбор препаратов специалистам.

Комментариев: 2

  1. xxxzoro3:

    Ната, Когда говорят о фальшивых улыбка американцев, возникает вопрос :”Это каким образом заставили всю нацию улыбаться? И кто это сделал?”

  2. zhey1:

    Отлично