Кровь и гной при срк

Однако, триггеры разные для каждого человека, что делает его трудно называть конкретные продукты питания или стресс, что каждый человек с расстройством следует избегать 2. Эта статья будет обсуждать наиболее распространенные симптомы СРК и что делать, если вы подозреваете, что у вас есть.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздражённого кишечника

Сам диагноз ставится обычно в 30—50 лет. А женщины страдают от этого заболевания чаще мужчин. Основные причины болезни — наследственность и стресс. Основным симптомом СРК является периодическая боль в животе, которая появляется не реже одного раза в неделю и усиливается после приема пищи. Чаще всего боль связана с процессом дефекации и сочетается либо с запором, либо с диареей.

Отличительной чертой является ее отсутствие в ночные часы. Пациента могут также беспокоить метеоризм и чувство неполного опорожнения кишечника.

Также у пациента могут отмечаться боль и чувство жжения в верхней части живота, ощущение переполнения желудка после еды, раннее насыщение, тошнота и изжога. Пациенты с СРК могут жаловаться и на проблемы, не связанные с ЖКТ: боли в поясничной области, мышечные и суставные боли, нарушение сна, диспареуния появление боли при половом акте у женщин , учащенные позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы СРК неспецифичны и могут возникать при наличии у пациента органической болезни. Поэтому на первый план выходит диагностика, которая позволяет ее исключить. Основными диагностическими методами при симптомах СРК являются: общий анализ крови с определением СОЭ и уровня С-реактивного белка, общий анализ кала и тест на скрытую кровь, определение антител IgA или IgG к тканевой трансглутаминазе, общий анализ мочи. При наличии определенных симптомов см.

Несмотря на то что СРК не несет смертельной опасности, сами симптомы могут указывать на наличие серьезных проблем: колит, колоректальный рак, целиакия, инфекции ЖКТ, непереносимость лактозы, дисфункция щитовидной железы. Лечение СРК — это целый комплекс мероприятий, направленный на устранение причин и симптомов заболевания.

Наследственность и психосоциальные факторы играют важную роль в возникновении болезни. И если с генетической предрасположенностью ничего поделать нельзя, то психологические расстройства, влияющие на появление и обострение СРК, можно и нужно лечить. К психосоциальным факторам, вызывающим заболевание, обычно относят стрессовые ситуации, недостаточную социальную поддержку и нарушение копинга способности к преодолению стресса. Именно из-за большой роли психических проблем в развитии СКР для его лечения могут применяться психотропные препараты и различные психотерапевтические техники.

Из препаратов обычно назначают трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и некоторые нейролептики. Из психотерапевтических методик самыми эффективными являются мультикомпонентная психотерапия, динамическая психотерапия, гипнотерапия и поведенческая терапия. Прежде чем переходить к фармакотерапии, стоит упомянуть о важности диеты при СРК. Питание подбирается индивидуально, из рациона исключаются продукты, вызывающие обострение симптомов у конкретного пациента.

Но существуют общие правила, которые рекомендуют соблюдать всем больным СРК:. Лекарственная терапия направлена на борьбу либо с отдельными, либо с несколькими симптомами СРК сразу:. Более подробная информация о лекарственном лечении СРК приведена в таблице. Не забывайте, что перед применением лекарств требуется консультация врача. Не занимайтесь самолечением! Лечение Лечение СРК — это целый комплекс мероприятий, направленный на устранение причин и симптомов заболевания.

Также применяются пробиотики: препараты с бактериями Bifidobacterium bifidum , Bifidobacterium longum , Bifidobacterium infantis и Lactobacillus Rhamnosus. Источник информации www.

Для объективной оценки психологической картины могут помочь: 1.

Синдром раздраженного кишечника: диагностика, симптомы, лечение

Хроническое заболевание кишечника, поражающее, как правило, слизистую оболочку прямой и других отделов толстой кишки, имеющее рецидивирующее или непрерывное хроническое течение. Поражение кишки может быть на всем протяжении - тотальное или только на отдельном участке - сегментарное. Вовлечение прямой кишки в болезненный процесс почти постоянное. При ректороманоскопии и колоноскопии наблюдается отечность, гиперемия, кровоточивость, на поверхности слизистой обнаруживают эрозии, язвы, покрытые слизью и гноем.

Биопсия слизистой подтверждает или опровергает диагноз. Болезнь Крона. Дискинезия кишечника. Лечебное питание. Пищевая аллергия. ПН СПН. Урчание в животе. Monday, 01 June Неспецифический язвенный колит. Симптомы Самая частая жалоба - понос с примесью крови ректальные кровотечения , иногда с гноем и слизью. Частота стула в среднем составляет от 4 до 6-ти раз в сутки.

При тяжелом течении она достигает до раз в сутки и более. В ряде случаев при дефекации вместо стула выделяются лишь кровь и гной,перемешанные со слизью. Также часто появляются ложные позывы к дефекации и чувство неполного опорожнения кишечника.

Немаловажный факт,что стул при НЯК бывает также и в ночное время. Снижение аппетита,похудание,повышение температуры до 37, градусов. Умеренная боль в животе. Пользователь Пароль Запомнить меня. Вы не зарегистрированы. Что такое СРК? Не знаю. Что-то слышал. У меня СРК.

Скрытая кровь в кале, дисбактериоз, вздутие, распирание

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Анжелика, Нижний Новгород. Хронические заболевания: Гастрит, невроз, депрессия, вазомоторный ринит, холецистит, панкреатит. Здравствуйте, помогите пожалуйста с вот такой проблемой, у меня постоянное вздутие кишечника и желудка, после еду чувство распирания, бурления, переливания, иногда боли ноющего характера или типо колик, стул оформлен но консистенция мягкая, желтого цвета иногда с коричневыми выключениями, сдавала копрограмму обнаружили гемоглобин в кале, в анализе крови незначительно повышены лейкоциты, гастроэнтеролог назначила анализ кала на скрытую кровь, результат пришёл положительный из нижних отделов жкт, из верхних отрицательно, по мимо этого назначили анализ кала на хеликобактер и на дисбактериоз, хеликобактер пришёл положительный, дисбактериоз тоже обнаружен, результаты прилагаю имеется ещё хронический не эрозивный гастрит, и ставили синдром раздражённого кишечника.

На основании обнаружения крови в анализе кала назначили колоноскопию, дело в том что я панически боюсь этой процедуры и тем более наркоза, одна мысль об этом сразу в слезы и паника, я прохожу лечение у психиатра по поводу панических атак, хронической депрессии и навязчивых состояний, у меня тахикардия и экстрасистолы, по этому категорически не хочу и боюсь этой манипуляции, но при этом очень боюсь онкологии!

Скажите пожалуйста, мне 29 лет, можно ли как то заменить эту процедуру на что то другое? Делала ректоманоскопию, получилось посмотреть только 15 см кишечника, дальше резкая боль и исследование врач прекратил, на исследуемом участке ни чего не обнаружено. Можно ли провести ещё какие нибудь не столь болезненные исследования? С какой вероятностью это может быть онко?

Может ли быть дисбактериоз причиной не видимой крови в кале? Обязательно ли делать колоноскопию при таких результатах анализов и в моем возрасте? Врач назначила лечение по эрадикации хеликобактер, и лечении дисбактериоза, может стоит пройти лечение и после пересдать анализ на скрытую кровь? Что вы можете посоветовать, очень жду ответа. Увеличить Увеличить Увеличить Увеличить. Категория: Гастроэнтеролог. Добавлен: 10 октября года. Похожие и рекомендуемые вопросы Нужна срочно помощь гастроэнтеролога Скрытая кровь в кале, дисбактериоз Меня беспокоит вздутие желудка и кишечника, чувства Копрограмма у ребенка на фоне прыщиков на щеках Помогите понять что нам делать.

Скрытая кровь и слизь в кале Были долгое время проблемы с животом. А точнее месяца Заболевание кишечника Моя мама умерла в 65 лет от рака кишечника. Получается что я Скрытая кровь в кале при приеме антибиотиков и де-нол У моей мамы месяц назад началась Дисбактериоз и колоноскопия Объясните мне пожалуйста. В прошлом году август, сентябрь Анализ кала на дисбактериоз Пол года мучаюсь, вздутием и газами в кишечнике. Еще очень В кале скрытая кровь, боль в животе С января г беспокоят боли в животе, началось Препарат Океанол побочные эффекты Хотела с вами посоветоваться по поводу препарата Жидкий стул несколько месяцев Меня беспокоит расстройства стула уже несколько месяцев!

Обследование органов ЖКТ У меня следующие симптомы: несильные, но ежедневно появляющиеся Анализ кала на скрытую кровь Помогите пожалуйста с расшифровкой анализа, сдавала кал Неизвестные боли в животе и в боку Месяц болит правый бок. Первый раз когда заболел, Скрытая кровь в кале и проблемы с кишечником Последние 1. Анализ кала на скрытую кровь В г.

Рак кишечника Я отношусь к группе риска по онкологии а именно рак кишечника. Расшифровка исследований В настоящее время прохожу лечение у гастроэнтеролога урсофальк, Жидкии стул Подскажите какие анализы нужно сдать, когда у ребенка жидкий стул? Анализы на хеликобактер Не давно обратилась к гастроэнтерологу по поводу высыпаний Также не забывайте благодарить врачей. Кириченко Елена Владимировна гастроэнтеролог Проходите курс лечения. После этого повторите обследование кала на скрытую кровь. Колоноскопию на первом этапе можете заменить на ирригоскопию кишечника с барием.

Всего доброго. Анжелика Благодарю за ответ! Ответьте пожалуйста на вопросы которые я пронумеровала, 2. Может ли это быть из-за дисбактериоза стрептококка и Цитробактера брааки? И из за чего вообще может быть кровь скрытая в кале из нижних отделов жкт при таких симптомах как у меня, кроме геморроя и трещины?

Т к их уже исключил проктолог. Да, такое может быть при наличии дисбактериоза в кишечнике. Поэтому, нужно убрать эти бактерии. После лечения пациент повторяет анализ кала. Подозрение на онко появляется после прохождения осмотра кишечника. Всего хорошего. Спасибо вам Елена Владимировна за быстрые четкие ответы, ещё один вопросик насчёт ирригоскопии, достаточно ли это информативный метод диагностики? Показывает ли он очень маленькие образования, либо воспалительный процесс, хронический колит?

И участок который скрыто кровоточит? Насколько сильно и вредно облучение? Все дозы рентгена пациент получает только диагностические. Это обследование проводят даже детям. Всю патологию кишечника, если она будет, это обследование выявит. Удачи вам. Прочитала что тахикардия является противопоказанием к ирригоскопии, а у меня синусовая тахикардия, пульс бывает до в покое, ещё на УЗИ показало пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени, можно ли мне провести ирригоскопию в таком случае?

И вот мне очень интересно из за чего при этом исследовании редко, но все же бывает перфорация? Просто не понятно как это может быть, барий же жидкий, как он может на столько повредить кишку? О противопоказаниях поговорите со своим врачом, Мы их у вас не видим. По поводу осложнений - в нашей практике такого случая не было. К своему врачу записана только через месяц, а процедуру нужно делать в ближайшее время! По этому и консультируюсь у вас. Я написала вам подробно, про тахикардию, какая она и как проявляется, и про пролапс митрального клапана с регургитпцией, вы что не можете просто ответить является это противопоказанием к ирригоскопии или нет?

Это важно для меня! Я не просто так от нечего делать тут сижу и вопросы задаю, я переживаю уже почти месяц как получила анализ на скрытую кровь, и меня интересуют противопоказания к процедуре которую вы мне назначили! Ответьте пожалуйста нормально, на этот вопрос и я больше вас не побеспокою. Возьмите себя в руки. Мы вам ничего не назначали. Мы дали вам только рекомендацию, по процедуре, которую вам может назначить ваш врач. Мы не заменяем назначения врача сами, только имеем право дать рекомендации.

Так, что вам прежде чем пройти ииргоскопию, нужно все согласовать со своим врачом и получить у него направление на процедуру. То, что вы переживает относится к области эмоций.

А вам необходимо проводить обследования по согласованию со своим врачом. Так, что ждите назначенное время и выполняйте назначения своего врача. По противопоказаниям по процедуре мы вам дали ответ в информации выше. Прочтите ее внимательно - "Мы их у вас не видим". Всего доброго вам. Поиск по сайту. Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.

Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online.

Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 50 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога.

Мы отвечаем на

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь.

Болезнь крона синдром раздраженного кишечника

Как всегда, друзья, для начала я предлагаю вам окунуться в пучину теории. Далее, мы сравним типичную симптоматику, проведем некие параллели и сделаем соответствующие выводы. СРК синдром раздраженного кишечника — это заболевание, приводящее к сбою в работе желудочно-кишечного тракта, характеризующееся спазмами, метеоризмом, диареей и запорами. СРК, при должном подходе, не угрожает жизни больного, не изменяет структуру кишечника, однако, являет собой очевидный дискомфорт.

ВЗК воспалительные заболевания кишечника — это заболевания, вызывающее хроническое воспаление либо только толстого кишечника в случае с неспецифическим язвенным колитом , либо всех отделов желудочно-кишечного тракта, начиная от рта и заканчивая прямой кишкой в случае с болезнью Крона. От ВЗК, в общей сложности, страдают примерно 5 млн людей.

Также, рекомендую ознакомиться с информацией о кальпротектине. Как вы видите, у синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний кишечника много общего. Однако, главное отличие НЯК и БК от других заболеваний кишечника — наличие примесей крови или гноя в каловых массах, а также, в тяжелых случаях, псевдополипоза. Для установки верного диагноза придется прибегнуть к различным анализам крови и кала, рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, в т.

Суть лечения СРК — снятие симптомов. Диета, психотерапевтическое лечение, медикаментозная терапия призваны снизить частоту проявления симптоматики. С ВЗК все сложнее. Цель — снять воспаление, вызываемое эрозиями и язвами. Лечение может быть консервативным и хирургическим. К консервативному относятся диеты, препараты традиционной медицины месалазин, метилурацил, антибиотики, иммунодепрессанты, глюкортикоиды, бифидобактерии и нетрадиционные методы лечения фитотерапия, иглоукалывание, гомеопатия и др.

К хирургическим — операция по удалению либо части толстого или тонкого кишечника, либо всего толстого кишечника в зависимости от дислокации воспаления с последующим формированием резервуара или выведением стомы. Не последнее место в терапии СРК и ВЗК занимает правильный психоэмоциональный настрой больного и наблюдение у квалифицированного психотерапевта.

Кстати, и внекишечные проявления при СРК также имеют место быть. Увы, четкого ответа на этот вопрос современная медицина дать не может. СРК же — это продукт инфицирования патогенными микроорганизмами, сбоя в психологии больного и моторики его кишечника, дисбактериоза, злоупотребление заведомо вредной пищей. Истинная причина ВЗК гораздо глубже. Что могло спровоцировать аутоагрессию? С одной стороны, абсолютно все вышеперечисленные причины синдрома раздраженного кишечника могут быть и предпосылкой развития неспецифического язвенного колита или болезни Крона.

Мое мнение — медицина не заинтересована в поиске ответов, ведь люди с ВЗК занимают крайне малый процент от всего населения, что практически никак не угрожает популяции планеты. Боль в животе является одним из самых распространенных симптомов синдрома раздраженного кишечника СРК , но также симптомом более серьезных заболеваний, которые подпадают под категорию воспалительные заболевания кишечника ВЗК. К ВЗК относятся болезнь Крона и язвенный колит. Синдром раздраженного кишечника — это нарушение в работе пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм вздутие , диарею понос и запоры.

СРК не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта.

СРК не может привести к развитию осложнений, таких как рак или другие серьезные заболевания кишечника. Болезнь Крона — хроническое неспецифическое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой, с преимущественным поражением терминального отдела подвздошной кишки.

Воспаление затрагивает все слои пищеварительной трубки, характеризуется лимфаденитом, образованием язв и рубцов стенки кишки. Многие люди с болезнью Крона в том числе и дети испытывают дефицит питательных веществ и проблемы с поддержкой нормальной массы тела.

Язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. В его возникновении и развитии имеют значение стрессовые состояния, извращённые иммунные реакции организма, усиление болезнетворных свойств кишечной флоры. Воспаление может распространяться по всей слизистой оболочке толстой кишки или ограничиваться поражением отдельных её сегментов, от чего зависят проявления болезни.

От 30 до 50 человек на тыс. Можно предполагать у пациента наличие серьезной патологии, если помимо вышеперечисленных симптомов появляются дополнительные:. Необходимые этапы диагностики: лабораторные анализы, инструментальные исследования.

Диагноз СРК может быть поставлен на основании типичных проявлений при отсутствии других заболеваний кишечника, которые исключаются в ходе исследований. Диагностика ВЗК основана на данных рентгенологического и эндоскопического исследования с биопсией, которые выявляют воспалительное поражение одного или нескольких участков желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с СРК врачи лечат симптомы. Диета и смена образа жизни могут значительно снизить частоту появления симптомов. В некоторых случаях помогает психологическая и медикаментозная терапия. У пациентов с ВЗК врачи лечат воспаление. Лечение ВЗК может быть медикаментозным, хирургическим и комбинированным. Как правило, имеет ступенчатую стратегию. Медикаментозное лечение ВЗК включает в себя регулярный прием лекарств. Эта терапия сдерживает развитие рецидивов обострения и уменьшает риск возникновения тяжелых осложнений.

В серьезных тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Особое значение уделяется питанию. Сбалансированная, богатая белками и углеводами диета минимизирует возможность развития заболеваний, основанных на нехватке питательных веществ.

При ВЗК врачи так же рекомендуют снизить количество стрессов. При наличии тревожных симптомов необходимо обращение к врачу и проведение исследований. Время имеет решающее значение. Особенно страдают женщины в странах с высоким уровнем экономики. Происхождение СРК и точные механизмы его формирования продолжают изучаться. К настоящему времени считается, что основная роль принадлежит психосоциальным особенностям больных и расстройствам чувствительности и двигательной способности кишечника. У таких больных выявляется дисбаланс в выработке некоторых активных веществ, влияющих на работу кишечника холецистокинин, гистамин, эндорфины, брадикинин, серотонин, нейротензин, энкефалины и др.

Свои ощущения некоторые пациенты описывают очень эмоционально, долго и красочно, подкрепляя их фотографиями испражнений, дневниковыми записями и знаниями, подчерпнутыми из медицинских или общепопулярных книг или интернета.

Но у них, как правило, отсутствуют потеря массы, тревожные примеси в кале гной, кровь , подъем температуры. Симптомы СРК редко у кого, когда дебютируют внезапно и в возрасте после 50 лет. При вынесении диагноза клиницисты нередко уточняют клинический вариант рассматриваемого синдрома. Выделяют следующие варианты СРК:. Грамотные специалисты ни в коем случае не выставляют диагноз этого заболевания лишь по присутствующей у пациента клинической симптоматике. Для его верификации следует осуществить полноценное и всеобъемлющее лабораторно-инструментальное обследование, которое исключит все иные причины имеющегося кишечного расстройства целиакию, болезнь Крона, дивертикулярную болезнь, паразитарные заболевания и др.

Пациенты с СРК лечатся долго и трудно. Иногда доктора годами подбирают наиболее оптимальные в конкретной ситуации методики лечения. И они не всегда бывают медикаментозными. Большинство больных не нуждаются в экстренной или плановой госпитализации. Решение о составе и продолжительности лечебной программы должно приниматься индивидуально для каждого пациента с СРК, исходя из особенностей его психоэмоционального и физического статуса, переносимости лекарств, характера сопутствующей патологии, возраста.

В основе лечения находятся:. Характер предписываемой пациенту диеты напрямую зависит от варианта СРК. Но всем больным советуют упорядочить режим своего питания, отказаться от алкоголя и индивидуально плохо переносимых блюд или продуктов, начать ведение пищевого дневника с фиксацией времени употребления, количества и вида съедаемой ими пищи.

При наличии поносов лечебное питание пациентов должно ослаблять избыточную двигательную активность разрегулированного кишечника. Поэтому доктора настоятельно советуют:.

Питание таких пациентов должно состоять из отварного, запечённого или тушеного постного мяса индейка, телятина, курица, крольчатина, говядина , нежирной рыбы лещ, судак, хек, треска, щука, карп и др. На гарнир или завтрак можно съесть рассыпчатые каши манную, рисовую, гречневую , вермишель, пудинги из круп или овощи тыква, кабачки, картофель, морковь, патиссоны.

Последние отваривают, запекают или тушат. Из ягод и фруктов готовят соки, морсы, кисели, суфле, муссы, мармелад, зефир. Употребление свежих овощей, ягод, зелени или сладких фруктов зависит от индивидуальной переносимости их пациентом. Допускаются супы на обезжиренном рыбном или мясном бульоне. Разрешаются омлеты и яйца всмятку, нежирные кефир, ряженка, молоко, простокваша, сыр, творог и йогурты, докторская колбаса, постная ветчина, ватрушки, пироги с повидлом или отварным мясом, сухое печенье.

Больным разрешаются отварные, тушеные или запеченные мясные и рыбные блюда лучше куском , обезжиренные рыбные или мясные супы с овощами и крупами, овощные и крупяные гарниры. При этом лучше ограничить рис, манку и макаронные изделия. Допускаются омлеты и яйца всмятку яйца вкрутую усиливают запоры , свежие молочные продукты особенно показан однодневный кефир , неострый сыр, ветчина без сала, вымоченная сельдь, черная икра.

Описанные диетические коррективы оказывают позитивное воздействие лишь при их неукоснительном и продолжительном соблюдении. Для пациентов с СРК чрезвычайно важно наладить спокойную эмоциональную атмосферу в окружающей рабочей, семейной и домашней обстановке. В разгаре клинических проявлений им лучше избегать переездов или командировок, так как необходимо правильное питание, регулярный поход в туалет по утрам в спокойной обстановке и отсутствие психотравмирующих ситуаций.

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптоматики СРК у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать:. Кроме психофармакологических препаратов некоторым пациентам необходима работа с психотерапевтом или даже психиатром с применением других методик гипноза, аутотренинга, групповых или индивидуальных занятий и др. У пациентов с СРК физиотерапевтические процедуры могут способствовать нормализации тонуса кишки: устранить спастические явления или атонию.

Ликвидация спазмов кишечника помогает устранить боль и запоры, если они ассоциированы с избыточным тонусом. Для этого применяют парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез с папаверином, солями магния, платифиллином, диатермию, индуктотермию, УВЧ, грязевые аппликации, иглорефлексотерапию, хвойные ванны, аэроионотерапию.

Запоры, обусловленные ослаблением кишечной моторики, лечат с помощью электрофореза с хлоридом кальция или прозерином, фарадизации, ультразвука, ультрафиолетового облучения, диадинамических токов, контрастных ванн, иглорефлексотерапии. Многие пациенты и доктора пренебрегают физкультурными упражнениями. Между тем лечебная гимнастика помогает:.

Больным составляют целые комплексы упражнений для корпуса повороты, наклоны , брюшного пресса наклоны, подъемы ног и др.

Синдром раздраженного кишечника (K58)

Для объективной оценки психологической картины могут помочь: 1. Версия для печати. Мобильное приложение "MedElement". Выделяют четыре возможных варианта СРК:. Бристольская шкала формы стула:.

Классификация на основе симптоматики:. Классификация на основе наличия отягощающих факторов:. Этиология 1. Стрессовые ситуации.

Личностные особенности. Перенесенная кишечная инфекция. В соответствии с современными представлениями, СРК является биопсихосоциальным заболеванием. Среди мужчин старше 50 лет СРК распространен так же часто, как среди женщин. Другие наблюдения по эпидемиологии СРК:. В основном СРК развивается в возрасте от 15 до 65 лет; первое обращение к врачу - в лет.

Частота СРК выше у женщин существуют исключения, например - Индия. Типичные симптомы СРК часто встречаются в т. Этот факт может объяснять различия в статистической распространенности СРК на различных территориях. Особенности кишечных симптомов при СРК. Локализация: преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Важная отличительная особенность болей при СРК - их отсутствие в ночные часы.

Ощущение вздутия живота менее выражено в утренние часы и постепенно становится сильнее в течение дня, особенно после приема пищи. Частота стула составляет и более раз за короткий промежуток времени. Больные часто испытывают императивные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника. Перечисленные клинические симптомы не являются специфичными только для СРК и могут встречаться при других заболеваниях кишечника.

По данным исследования, проведенного в г. Оценка эффекта. Выработка дальнейшей тактики. В целом лабораторная диагностика направлена на исключение другой патологии кишечника, так как патогномоничные Патогномоничный - характерный для данной болезни о признаке.

Необходимо дифференцировать СРК со следующими состояниями:. Немедикаментозное лечение. Для лечения пациентов, страдающих СРК, применяют:.

Медикаментозное лечение. СРК с чередованием диареи и запоров. На первый план выходят жалобы на боль в животе, метеоризм. СРК с преобладанием диареи. Эффективность пробиотиков при диарейной форме СРК активно изучается, однако пока отсутствуют окончательные выводы по данному вопросу. СРК с преобладанием запоров. Новые разработки препаратов для лечения СРК с запорами посвящены агонистам 5-НТ4-рецепторов тегасерод , агонистам 5-НТ4-рецепторов,мантагонистам 5-НТ3-рецепторов рензапридр , активаторам хлорных каналов любипростонр.

Факторы, которые могут оказывать негативное влияние на прогноз заболевания:. Поведение врача, которое может положительно влиять на исход лечения:. Источники и литература Ивашкин В. Национальное руководство. Научно-практическое издание, Ройтберг Г. Внутренние болезни. Система органов пищеварения. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Психопатологические синдромы.

Лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Синдром раздраженного кишечника характеризуется рядом расстройств со стороны ЖКТ, вызванных функциональным сбоем в работе пищеварительного тракта. Самые заметные проявления: нерегулярный стул диарея или запор , боли в животе. В данном случае речь идет не о заболевании, это именно синдром, обусловленный нарушением функции тонкой или толстой кишки. Признаки синдрома раздраженного кишечника проявляются на протяжении нескольких дней подряд или длительно месяцами.

Основной признак расстройства: неприятные симптомы проходят после акта дефекации, может оставаться ощущение неполного опорожнения кишечника. Синдрому подвержены люди разных возрастов, преобладающее большинство среди молодых людей от 20 до 30 лет. Чаще встречается у женщин почти в два раза. Характерная особенность: неприятные ощущения обостряются при стрессе или погрешностях в диете. Доктор диагностирует синдром раздраженного кишечника, выявит причины его обострения, даст рекомендации, следуя которым можно облегчить неприятные ощущения или устранить их.

Медикаментозно снижается проявление отдельных симптомов, но не синдрома в целом. При повторном возникновении признаков рекомендуется возобновлять диету это не повредит при любом заболевании со стороны ЖКТ.

Все симптомы СРК Симптомы синдрома раздраженного кишечника у каждого человека проявляются по-своему. Кто-то справляется с расстройством легко и надолго, однако ряду пациентов требуется врачебная помощь, так как синдром может привести к психическим расстройствам.

Симптомы беспокоят несколько дней, потом отступают частично или полностью. Обострение болезни сопровождается тошнотой, упадком сил, болью в животе, нарушением стула, проблемами с мочеиспусканием частые и острые позывы, непроизвольное мочеиспускание , может появиться боль при половом акте. Диагностика проводится лабораторно и инструментально. Когда симптомов одновременно много, они снижают качество жизни, вызывают закономерную тревожность у пациентов. Не стоит пытаться заниматься самолечением, если возникло психологическое беспокойство, один только поход к врачу снимет напряжение, облегчит тревожность.

Врач устанавливает анамнез: перечислите все проявления, желательно с временными интервалами. Объективно оценить ситуацию поможет взаимосвязь между приемом вредных продуктов и последовавшим недомоганием. Обратите внимание, если симптомы слабеют после дефекации. При обследовании важно установить точную причину симптомов, обнаружить истинное заболевание.

Чаще всего диагноз синдром раздраженного кишечника ставится, когда полностью исключены другие болезни ЖКТ. Симптоматика похожа, проявления ограничены, только анализы и исследования дают полное представление о причинах расстройства. Колопроктолог взрослый , Флеболог взрослый , Хирург взрослый. Приём по адресу: г. Москва, ул. Маросейка, д. Гамалеи, д. Маммолог, Колопроктолог взрослый , Травматолог-ортопед взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый.

Москва, 2-й Боткинский проезд, д. Колопроктолог взрослый , Хирург взрослый. Москва, Проспект Маршала Жукова, д. Колопроктолог взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый , Диспансеризация, Колопроктолог детский. Методы диагностики СРК В первую очередь врачу важно понять, что у пациента отсутствует органическое поражение кишечника, вызванное различными причинами наличие кишечных инфекций, нарушений всасывания и переваривания, наличие аутоимунного компонента.

Поскольку эти заболевания похожи в проявлениях на СРК, синдром раздраженного кишечника. При подозрении на другие заболевания врач может направить на любые аппаратные исследования, чаще УЗИ брюшной полости. Важно исключить или подтвердить диагнозы, которые иногда скрываются за симптоматикой СРК. Заболевание органов ЖКТ у детей проходят остро. Ребенок жалуется на боли в животе, остальные симптомы для него не так очевидны. Родители сами могут отметить частоту похода в туалет, обязательно нужно обращать внимание на то, как часто ребенок опорожняет кишечник, узнавать характер стула.

Нужно показаться врачу если:. Синдром раздраженного кишечника у детей спровоцирован факторами питания, стресса, ненормированного распорядка дня. Ребенок будет здоров, если много двигается, гуляет на свежем воздухе, ест раз в день, не перекусывает без причин, в рационе обязательно полезная для ЖКТ пища, отсутствуют раздражающие продукты питания, он высыпается, атмосфера дома и в образовательном учреждении благополучная. Основные причины СРК Важно следить за своим здоровьем, внимательно относиться к питанию, учиться позитивному восприятию.

Питание, нормальный сон, психологическая устойчивость, двигательная активность способствуют здоровью физическому и моральному. При таком подходе трудно столкнуться с беспокойствами от СРК. Изменение образа жизни и питания благоприятствует выздоровлению при любых расстройствах, в том числе, снижают симптоматику СРК. В большинстве случаев лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в рекомендациях врача по диете, и соблюдение пациентом данных рекомендаций.

При нормированном образе жизни и хорошем рационе симптоматические проявления теряют остроту, со временем угасают. Показательно успешное лечение, если через несколько месяцев нет острой реакции на вредную пищу. Рекомендовано продолжать соблюдать полезный рацион, следить, чтобы среди продуктов питания были стимуляторы работы ЖКТ. Важно наличие горячих блюд, бульонов, достаточное употребление воды.

Частое употребление этих продуктов при отсутствии нормального питания — идеальная среда для развития гастритов и других острых заболеваний ЖКТ. Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем. Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней. Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди. Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью.

Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов. Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения. Например, поносы и запоры можно регулировать характером питания: понижать или усиливать употребление продуктов, которые содержат клетчатку. Растворимая и нерастворимая клетчатка могут вызывать ответ со стороны ЖКТ, вам нужно отслеживать свою реакцию на нее. Регулирование употребления углеводов тоже может положительно сказаться на состоянии организма.

Врач подробно расскажет, какие продукты следует усилить или исключить лично вам. Возможно назначение лекарственных препаратов для микрофлоры кишечника, для выработки пищеварительных ферментов, для облегчения симптомов. В сети клиник НИАРМЕДИК работают прекрасные диетологи: они составляют индивидуальную программу питания, при соблюдении которой вы сможете чувствовать сытость, легкость в организме, нормализовать вес, избавиться от симптомов СРК.

Некоторым пациентам с СРК может потребоваться помощь специалиста по психологии. Повышенная тревожность, нервозность, раздражительность, панические атаки не всегда проходят сами по себе. Это станет вашей приятной нормой жизни. Вся информация, размещенная на сайте компании, носит справочно-ознакомительный характер и не является публичной офертой в соответствии со ст.

Москва м. Полежаевская, Проспект Маршала Жукова, д. Синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника характеризуется рядом расстройств со стороны ЖКТ, вызванных функциональным сбоем в работе пищеварительного тракта. Каждое проявление СРК чаще спровоцировано неправильным питанием и стрессом: внезапно возникает ощущение необходимости опорожнить кишечник после дефекации остается ощущение полного кишечника ; меняется характер стула понос , запоры ; беспокоит метеоризм, вздутие; схваткообразные боли в животе; вместе с каловыми массами может выделяться слизь.

Диагностика Диагностика проводится лабораторно и инструментально. Посмотреть всех специалистов. Записаться на прием. Ковалев Алексей Николаевич Колопроктолог взрослый Приём по адресу: г. Колесников Ян Геннадьевич Маммолог, Колопроктолог взрослый , Травматолог-ортопед взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый Приём по адресу: г. Омельченко Екатерина Игоревна Колопроктолог взрослый , Ультразвуковая диагностика, Флеболог взрослый , Хирург взрослый , Диспансеризация, Колопроктолог детский Приём по адресу: г.

При подозрениях обязательно сдаются анализы: крови , чтобы удостоверить в отсутствии воспалительных процессов при СРК все показатели по анализу часто в норме, отклонения нехарактерны для синдрома, могут свидетельствовать о другом заболевании, тогда врач сконцентрируется на его обнаружении ; мочи , как правило, анализ тоже без отклонений; анализ кала , может выявить яйца гельминтов не в качестве провокаторов СРК, а как источник расстройства стула , кровь, гной, наличие бактерий могут свидетельствовать о других заболеваниях, нормальные значения уровня фекального кальптротектина указывает на СРК.

Синдром раздраженного кишечника у детей Заболевание органов ЖКТ у детей проходят остро. Нужно показаться врачу если: ребенок периодически жалуется на боль в животе особенно после еды, отметьте для себя, чем он перед этим питался ; бежит в туалет сразу после приема пищи особенно после завтрака ; опорожняет кишечник слишком часто раза в сутки не норма, как правило, имеет место жидкий стул, необходимо спрашивать ; опорожняет кишечник слишком редко дня без дефекации не норма здорового ЖКТ.

Причины синдрома раздраженного кишечника точно не установлены, но есть общие признаки: рафинированная пища мало клетчатки, овощей фруктов ; питание вредной, сухой, быстрой пищей организм плохо переваривает, слизистые оболочки ЖКТ раздражаются, могут развиться другие заболевания пищеварительного тракта ; стрессовые ситуации и реагирование на них постоянная или частая тревожность влияет на функции организма в целом, в условиях стресса отмечаются дисфункции, проявляются острым ответом со стороны ЖКТ.

Лечение СРК В большинстве случаев лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в рекомендациях врача по диете, и соблюдение пациентом данных рекомендаций. Желательно исключить или минимизировать следующие продукты: шоколад; кофе; сладкие газировки; свежую мучную сдобу; острое, жирное, жареное; фаст-фуд; алкоголь; сухие закуски, особенно с приправами снеки: чипсы, крекеры, сухарики.

Посмотреть все программы. Психологический фактор Некоторым пациентам с СРК может потребоваться помощь специалиста по психологии. Версия для слабовидящих.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Синдром раздраженного кишечника FODMAP СРК

Комментариев: 2

  1. impuls200172:

    Валерий, никто не предупредил,что лес с воздуха чем то обрабатывали.

  2. freedom48:

    Владимир, ВААЩЕ ТО ПОСЛЕДНИЙ РУССИШ ЕВРЕЙ УШЁЛ В ИСХОД АЖ В 1913 СЕМЬ МИЛЛЬЁНОВ В АМЕРИЮ МАХНУЛИ ОСТАНЬСИ ПОЛЕВРИЧА ТАК В РАШЕ СО 119 КУВЕЙТАМИ МИРОВЫХ БОГАТСТВ СЕЙЧАСКИ БЫЛО Б В 69 РАЗ БОЛЕЕ НЕБОСКРЁБЫШКОФФ ЧЕМ В ОДНОКУВЕЙТНОЙ АМЕРИИ А ЕВРОВОПРОС ПОДНИМАЮТ АССИМИЛИРОВАННЫЕ ПРОКЛЯТЫЕ ГОСПОДОМ ОДИН НАРОД ПО ПИСАНИЮ РУСОТАТАРОПРУСАЧЕСКИЕ ПО ПРОИСХОДИПРОИСХОДИ МАНГОЛОКИТАЁЗСКИЕ ГОСБАНДКИ ЭЛ ЭНГ ИНГА И ЕГО ШАЙКИ ЛЕЙКИ РЕЦИДИВИСТОВ КОТОРЫХ ТАДЕ ЗВАЛЕ КАТОРЖНЕКАМЕ И КОТОРЕ ВЕРОЛОМНО\ВЕРУ ЛОМАЯ ЕСЛЬ КТО ЗНАЕТ ЕЩОЙСЕ РУССИШ\ ТЕРРОРПУТЁМ ЗАХВАТИВШИЕ ВЛАСТЬКУ РАШИ А ПОСЛЬ ИСХОДА СЕМИ МУЛЬЁНОФФ С СЕМИДЕСЯТИ И СТО СОРОКА МУЛЬЁНАМИ РУСИЧЕЙ И ТАТАРИЧЕЙ ПОКЕНУВШИЕ РАШУ СЧАСКЕЖИВУЧИ В АМЕРИЯХ СТАВ ВДВОЕ БОЛЬШЕ ГЕНОФОНД ОДНАКО НАШ ДОМОСТРОЙ ПИКАЗАЛ НАМ ДОЛГО СМЕРДИТЬ И ЗАСКОРУЗЛО ГНОИТСЯ ЧАДИЛИЩЕМ НА МИРУ ПРОКЛЯТЫМИ И РОЖДЕСТВО СВЯТИЧ ПРАЗДНИК ПРЕВРАТИВ КИТАЁЗСКЕЙ КРОВОЖАДНЫЙ БАЛАГАН ВМЕСТО СВЕЧИ СТОЯНИЙ В ХРАМАХ МЫ ЖЕ СИВЫЕ БАРАНОИДЫ СЛАВНЫ СЕЙЧАСКЕ САТАНИЗОМ ПЬЯНКОЙ РАЗВРАТКОЙМОРДОБОЙКОЙ И МАТКОЙ И НАВЯЗЫВАЕМ ВСЕМУ МИРУ НАШ БОМЖОИДАЛЬНЫЙ САТАНОВ ПРОКЛЯТЫЙ ОБРАЗ ДЖЕЗНИ ПОД ПРЕДВОДАМИ ВОЕННОГО ПРЕСТУПНИКАПАРТОРГА КГБ ПИТЕРСТАНА ПОДПОЛКОВНЕКА КГБЕ-ФСБЕ И ЕГО ГОСБАНДКИ ПЕРОСЕКОВ ОКОПАВШЕХСИ В РОССЕНАТЕ ВГОСДУРКЕ И ГОТОВЕМСИ К КРОВАВЫМ ШАБАШАМ НА СТОЛЕТИЕ САТАНИЗМА-АТЕИЗМА НОВОЕ ИМЯ САТАНИЗМА К СТОЛЕТИЮ А ДЛЯЭТОГО ЭТОТ ТАКНАЗЫВАЕМЫЙ ЕВРОВОПРОС ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ИСТРЕБЛЕНИЯ САМЫХ ОТБОРНЫХ СТАТИЧЕЙ СТАТАРИЧЕЙ \ОТПРАВЛЯЛЕ К БРЕГАМ ИВОЛГИ \ВОЛГИ\ СТАТНЫХ СЛАВИЧЕЙ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ВОСТОЧНЫХ РУБЕЖЕЙ СЛАВСКОГОГОСПОДАРСТВА КОТОРЫЕ ВПОСЛЕДСТВИИ ПОРОДНИЛИСЯ С АРАБИЧАМИ А РУСИЧИ НАЗАПАДЕ ПОРОДНИЛИСЯ С АНГЛОАРИОГУРМИЧАМИ СТАВ РУССКИМИ И ПОЙДЁТ БРАТ НАБРАТА КУМ НА КУМА СВАТ НА СВАТА НАВЕТОМ ОКЛЕЙМЁННЫЙ ЯЗЫЧЕСКИХ ОТМЕРЗЕЙ КАК ПУ ТИЙ ЭНГОФФ ПУТОВСЕКОФФ МЕТ ШИЙ ЭНГОФ СОБЬЯНГ ИНГОФФ ШОЙГУ ЭНГОФФ МАР КИ ЭНГОФФ ИС ТАЛЬ ИНГОФФ ШАЙМИЙ ЭНГОФФ И ПРОЧЕХ И ПРОЧЕХ ОТРОДОФФ ИНГОФФ ЕНГОФФ И ПОЛЬЁТСИ КРОВЬ НАРОДНАЯ НЕ ПРИВЕДЬ ГОСПОДИ АМЕЕНЬ А КТО БОЛЕЕ НА ЕВРИЧА ПОХОЖИЙ ДАДА ЗАЩИТНИКИ ОТ ВОСТОЧНЫХ ВАРВАРОВ И С МОМЕНТА ПРИХОДА ТРЕТЬЕ ПРИШЕСТВИЕ МАНГОЛЬЯ-КИТАЁЗСКОГО ПО ПИСАНИЮ НИ РАЗУ В СТРАНЕ НЕ РЕШАЛАСЯ РЕАЛЬНАЯНА ЗЛОБУ ДНЯ ПРОБЛЕМА А ВСЕГДА СБРОДОВЫЕ ИБРЕДОВЫЕ ПАХАНОВСКИ РАЗБОРКИ ДА И ОТКРОЙТЕ ЛЮБОЕ СМИ ДАК ТАМ ОДЕН ПРОКЛЯТЫ ТЮРЯГСКИЙ ЖАРГОН НА ВЫСШЕМ УРВНЕ В САРТИРЕ ЭТОТПЁС МОЧИТЬ СОБРАЛСИНАС ВВЕДЯ ДВЕСТИТАНКОФ В МОСКАЛИЯ ВО ВТОРОЙ НЕЗАКОННЫЙ ПРИХОД К ВЛАСТЬКЕ В ПЕРВЫЙ РАЗ ПРИДЯ НАБРАВ КРЕДИТОФФ МВФ И ВСЕМИРНОГО БАНКА ОТПРАВИЛОБКУРЕННУЮ КАВКАЗСКЮ МАНГОЛЬНЮ КИТАЁЗСКУ КАВКАЗОАРАБСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ БОМБИТЬ БАШЕНЬКИ АМЕРИИ ТЕМ САМЫМ МИР ПОСТАВИВ НА ГРАНЬ ТЕРМЫ И СЕЙЧАС НИКАК НЕ УГОМОНИТЬСЯ КИТАЁЗСКАЯ ВША РАШИ А МЫ КСИВЫЕ БАРАНОИДЫ СМОТРИМ КАДА Ж КАДА ПРИДЁТЕ ЧЕРЁД НА ЗАКЛАНЬЯ НАШЕ НЕ ПРИВЕДЬ ВМЕСТО ТОГО ЧТОБЫ ИХ САМИХ МОЧИЬ ГДЕ ПОПАЛО ЧЕМ ПОПАЛО И КАК ПОПАЛО КАК ПОСТУПИЛИ НАШИ ОКРАИННЫЕ РУСИЧИ УКРАИНЦЫ АМЕЕНЬ ВМИГ СЖЕВШИ ДВЕСТИ КРОВАВЫХ ТАНКОВ КОТОРЫЕ В БЫТНОСТЬ ДАВИЛИ ЖИВЫХ ЛЮДЕЙ В ВЕНГРИЯХ ВАРШАВАХ СИРИЯХ ЛИВИЯХ КУБАХ НИГАРАГУАХ В ЧИЛИЯХ ВГРУЗИХ ТАШКЕНТАХ И ТАЛЛИНАХ В ГРУЗИЯХ И НАШЕДШИЕ ТАКИ КОНЕЦ В КИЕВАХ В МАТЕРИ ГРАДОВ РУСИ ПРИСЛАННЫЕ НА ПОДМОГУ ПЕРВОСЕКУ ДОНЕЦКОГО ОБКОМА КПУЧКИ ЯНУКУ ТАК ВОТА И ВСЕ КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРОБЛЕМКИ ВСТАЮТ НА РУСИ ВСЕ ОНЕ ОТ БЕЗНАКАЗАННОГО ПРЕСТУПСТВА И ВЦЕНТРАХ ПЕРВОПРЕСТОЛЬЯ ЭТОТ ЧАДЯЩИЙ СМРАДНЫЙ КИТАЁЗСКИЙ МАГЕЛЬНИК СБИРАЮЩЕЙ КРОВАВЫЕ ДЛАНИ НЕЗАЗЕМЛЁННОЙ ДУШИ ПРОКЛЯТОГО УЛЬ ЯНЫБА УМРИ В ВЕЧНОМ АДУ ЭЛ ЭНГ ИНГА НЕ ПРИВЕДЬ АМЕЕНЬ ДА И ПРИМКНУВШИЕ К ЭТОЙ ШАКАЛИННОЙ СТАЙКЕ ХРИСТОПРОДАВЦЕВРУСОТАТАРОНЕМЕЦКОГО ПРОИСХОДИ ПРОИСХОДИЯ НЕ ПРИВЕДЬ АМЕНЬ