Как проходит операция по опухоли кишечника у пожилых людей

Выбор операции при раке кишечника будет определяться на основе таких факторов, как вид и величина опухоли, наличие или отсутствие вторичных очагов. Команда врачей, работающая с пациентом в Асаф ха Рофэ, будет обсуждать лучшие варианты с пациентом. Третья по величине государственная клиника Израиля добилась высоких показателей успеха в проведении операций при раке кишечника. Мы предлагаем своим пациентам:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Резекция кишки

Гражданин в престарелом возрасте очень часто сталкивается со сложной ситуацией, когда очень больно или совсем невозможно сходить в туалет. Патология органов пищеварительного тракта является следствием сопутствующих заболеваний, рака. Мы расскажем причины и симптомы недуга и что делать при непроходимости кишечника у пожилых людей.

Запор — закупорка полового анатомического образования с нарушением его проходимости. Пациенту уже не помогают сильнодействующие слабительные препараты, клизмы, диетическое питание. Во время похода в туалет он испытывает сильную боль. Кроме того, при онкологической болезни, каловая масса обладает жидкой консистенцией с кровяными выделениями.

Тогда стоит обратить пристальное внимание на свое самочувствие, и срочно обратиться в медицинское учреждение. Молодежь с такой проблемой нечасто обращаются к врачам. Ухудшением перистальтики или неправильной работой кровообращения страдают люди в солидных летах. Состояние нарушения продвижение содержимого при дефекации является следствием сниженной подвижности и длительных расстройств.

Разделяют три формы обтурации:. Обстипация проявляется затрудненной или недостаточной дефекацией калоизвержением. Частота опорожнений не превышает двух раз за семь дней. При тяжелой форме стул происходит раза в месяц. Терапия должна проходить только под присмотром врача, то есть в стационаре. Домашнее лечение не принесет положительных результатов, так как необходимо придерживаться консервативной терапии, куда входят:. Если человек игнорирует консервативное лечение, то последующие осложнения могут привести его на операционный стол.

Ему удаляют часть органа и формируют обходной анастомоз. Для острой фазы характерны тошнотное ощущение и рвота. На начальном этапе рвотные массы происходят содержимым желудка, пока без застоев.

Заболевание усугубляется потерей жидкости воды и электролитов. Задержка стула с сохранением отхождения газов происходит не у всех. На смену острой боли приходит ноющая, нелокализованная и тупая. В начале больной чувствует облегчение, но вскоре живот сильно вздувается. Далее развивается перитонит. Обусловлено это замедлением пассажа по кишечному тракту. То есть стул происходит раза в неделю. Помимо этого происходит небольшое асимметричная припухлость живота, схваткообразные боли.

Ушибы, кровоподтеки, почечная недостаточность, плеврит, трещины или перелом ребер, воспаление легких и поджелудочной железы, поражение ЦНС инсульты, повреждения позвоночного столба и повреждения черепа также могут привести к серьезному заболеванию. При обращении гражданина в медицинское учреждение врач незамедлительно назначает обследование:. Нередко вначале используют ректальный осмотр. Женщинам назначают посещение гинеколога. Если клиника оснащена необходимым оборудованием, то направляют на обзорную рентгенографию.

При введении контрастного вещества можно точно определить локализацию патологических процессов. Так как часто причиной заболевания являются паразиты, то исследуют кал на наличие яиц различных гельминтов.

Предпринимать самостоятельные какие-либо действия категорически запрещено! Постановка клизмы и прием обезболивающего лекарства не приведут к положительному результату, они способны усугубить ситуацию. Необходимо срочно отправиться в больницу за помощью. Они во время опустошат брюшную полость зондом через введение его в рот или нос. При необходимости выписываются спазмолитики, проводится новокаиновая блокада и устанавливается сифонная клизма. Если не помогают капельницы с солевыми растворами это указывает на механический вид патологии , то проводится операция в экстренном режиме.

Положите больного на удобную постель, поставьте около него тазик для выделения рвотных масс. Вызовите бригаду скорой помощи, больше никаких действий не предпринимайте. Обезболивающие и слабительные препараты ни в коем случае не давайте. Продвижение пищи происходит из-за сокращения стенок кишечника. Нарушение перистальтики может сопровождаться расслаблением мышечного слоя или с длительными спазмами. Поводом начала недуга могут стать:. Престарелый человек начинает жаловаться на боль в области живота, сначала показывает на определенный участок, затем начинает ощущать болевые спазмы по всему объему брюшины.

В это время начинается тошнота, а позже появляется и рвота. Попытка сходить в туалет ни к чему не приводит. Может, наоборот, открыться понос. Хуже всего, если он будет протекать с кровяными вкраплениями. От боли и интоксикации может потерять сознание. В таких случаях его срочно нужно везти в больницу или вызвать карету скорой помощи. Скорее всего ему предстоит операция. По приезду в медицинское учреждение пациенту сразу назначают обследование, где проводятся следующие манипуляции:.

После постановки диагноза назначается промывание ЖКТ введением зонда через рот или нос. Для снятия болевых ощущений ставятся уколы с содержанием анальгетиков и спазмолитиков. Нередко проводят новокаиновую блокаду. Для поддержания водно-солевого баланса организма ставят капельницы. Для престарелого человека очень важно заниматься посильным физическим трудом, меньше находится в постели, а больше двигаться. Это могут быть: легкая гимнастика, пешие прогулки, пропалывание грядок на даче и т.

Кроме того, он должен правильно питаться и соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить копчености, соленья и маринады, острую и тяжелую пищу. Надо употреблять воды не менее 1,5 литра в день.

Стоит внимательно отнестись к поднятию тяжестей, в этом возрасте допускается сумка весом кг. Регулярный осмотр у врачей помогут выявить различные заболевания и наличие паразитов, которые способствуют развитию запора.

Пожилого человека оставляют на больничной койке до полного его выздоровления. В это время снимают болевые ощущения при помощи анальгетиков и спазмолитиков. Если такие действия не привели к положительному результату, то его готовят к хирургическому вмешательству. Исход операции может быть разным, успешное выздоровление зависит от реабилитационного периода.

Пациенту после хирургической процедуры не разрешается пить и есть в течение 12 часов. Потом его поддерживают капельницами с питательными растворами, вводимые прямо в кишку. Через несколько дней кушать дают смесь через зонд.

Когда больной сможет в полной мере употреблять нормально пищу, то ему разрешаются кисломолочные продукты, супы, сваренные на воде без добавления жиров и детское питание. Рацион стола определяется лечащим врачом и соблюдается три-четыре недели после операции. Человек может есть:. Категорически запрещается жареные, копченые, жареные, жирные блюда. Перец и другие специи, сильно пахнущие травы, кислые продукты лимон, клюква, апельсин, мандарин и т.

После операции нельзя употреблять алкогольные напитки, чай, кофе и газированную минеральную воду! Если пациента можно вылечить без хирургического вмешательства, то проводят следующие манипуляции:. Использование нетрадиционных способов должно проходить под наблюдением врача. Только совместно с консервативной методикой возможен положительный результат. Помогут унять колики и окажут послабляющий эффект блюда, приготовленные из свеклы и тыквы. Отруби полезны для улучшения стула.

Для этого необходимо две столовые ложки смеси заварить стаканом кипятка, закрыть крышкой и дать настояться в течение часа. Потом воду слить и оставшуюся массу кушать небольшими порциями, тщательно пережевывая. Еще один действенный компонент — это все сорта слив. Отвар из фруктов также помогает правильной работе желудочно-кишечного тракта. Неплохо справляются с проблемой и травяные настои:. Конечно, послеоперационный период является очень сложным для восстановления взрослого пациента.

Около него постоянно кто-то должен находиться из близких, помогать ему вставать с постели, проводить гигиену, варить правильную еду. На это время лучшим вариантом для работающих близких или опекунов станет помещение пациенты в дом для пожилых людей, который находится поблизости. Это дает возможность навещать пациента. Здесь больной будет в надежных руках квалифицированного медперсонала, которые помогут скорейшему восстановлению и возвращению домой. Кроме того, постояльцам не дадут заскучать, так как в домах проводятся литературные и музыкальные вечера, организуются тематические беседы, пикники и анимационные занятия.

Каждый медицинский работник контролирует самочувствие больного, наблюдают за динамикой выздоровления, следит за приемом лекарственных препаратов. Мы предоставляем вашему вниманию наглядное пособие, по которому вы поймете, что такое непроходимость кишечника у пожилых людей, причины развития недуга, симптомы, как проводят операцию и дальнейший прогноз.

Раковая опухоль кишечника может развиться на любом участке тонкой или толстой кишки.

Непроходимость кишечника у пожилых людей - что делать? симптомы, причины и лечение

Раковая опухоль кишечника может развиться на любом участке тонкой или толстой кишки. Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом и агрессивным течением, они способны прорастать в окружающие ткани, пронизывая их.

С этим связаны сложности лечения. Избавить от раковой опухоли можно только хирургическим путем, однако при злокачественном образовании бывает сложно отграничить пораженные ткани от здоровых.

К этому добавляется метастазирование — процесс возникновения новых очагов болезни по всему организму. Чаще всего диагностируется рак кишечника у пожилых людей. Это связано с несколькими факторами. Во-первых, с возрастом ухудшается работа защитных сил организма, и иммунная система не может справиться с мутирующими клетками, из которых впоследствии развивается опухоль.

Во-вторых, рак кишечника у пожилых может развиваться из полипов, язвы внутренней оболочки стенки кишечника. На начальном этапе выраженные симптомы болезни отсутствуют, а болезнь заявляет о себе через какое-то время. Можно встретить мнение, что рак кишечника у пожилых не следует лечить, так как удаление опухоли связано с проведением сложной операции, которая дает значительную нагрузку на ослабленный организм.

Однако при отсутствии вмешательства шансы на жизнь исчезают. Опухоль растет быстро и сопровождается сильнейшими болями. Несмотря на то, что пожилые пациенты, как правило, имеют большое количество диагнозов, возраст не является противопоказанием к проведению операции. Чем быстрее будет проведено вмешательство, тем лучше. Операция по удалению опухоли зачастую сопровождается выводом стомы. Пожилому пациенту будет необходима помощь в уходе за ней. В период нахождения в стационаре уход осуществляют медицинские работники, однако после выписки эта забота ложится на самих пациентов или родственников.

После проведения операции могут наблюдаться проблемы с пищеварением. Нарушение работы кишечника приводит к недостаточной усваиваемости пищи, а значит истощению, ухудшению самочувствия. Для пожилых людей в целом характерно ослабление деятельности кишечника, поэтому возможно развитие осложнений. Существует вероятность разрыва анастомоза — соединения кишечника после резекции. Вследствие этого может начаться воспаление в брюшной полости — перитонит.

Рак кишечника у пожилых подразумевает и проведение химиотерапии после операции. Это также непростой период, в течение которого угнетается работа не только раковых, но и здоровых клеток. Однако при достаточных ресурсах организма самочувствие больного постепенно восстанавливается. Прогноз после операции при раке кишечника у пожилых людей вариабелен. При вмешательстве на ранней стадии существует высокая вероятность возвращения к полноценной жизни.

Прогноз ухудшается пропорционально тяжести состояния. При обнаружении множественных метастазов хирургическое вмешательство не производится. Рак кишечника у пожилых — тяжелое испытание и для самого пациента, и для его близких. В уходе можно столкнуться со множеством трудностей. Самое главное, что нужно донести до человека с раком — это то, что сдаваться нельзя.

Моральный настрой для результативности лечения очень важен. Этого допускать нельзя, необходимо найти нужные слова, мотивацию, которая позволит активизировать ресурсы организма. Пациент должен видеть, что близкие верят в него, ведь тяжелая атмосфера вокруг накладывает свой отпечаток, и человек ощущает себя непосильной ношей для окружающей, стремясь быстрее уйти. К сожалению, к проведению операции и химиотерапии есть и противопоказания, при наличии которых врачи бессильны.

В таких ситуациях уход за пожилым пациентом с раком кишечника осуществляется дома его родными. Это очень непростая ситуация — помимо профессионального ухода близким необходимо справляться и с тяжелейшими психологическими нагрузками, обусловленными пониманием того, что дорогой человек скоро уйдет.

У пожилого человека рак кишечника сопровождается нарушением функционирования органа. Это может проявляться диареей или запорами. При диарее необходимо, чтобы питание пациента было высококалорийным, в нем должно быть много белка и витаминов.

Мясо допустимо давать только в отварном виде. Можно готовить котлеты на пару, суфле. Пользу принесут ягоды черники, брусники. При запорах в меню включают продукты с высоким содержанием клетчатки. Также используются клизмы и свечи с глицерином. Очень важно защитить пациента от вирусных заболеваний. Инфекции дыхательных путей могут спровоцировать пневмонию, которая при ослабленном организме будет крайне сложно поддаваться лечению. Когда диагностирован рак кишки, пожилой человек на запущенной стадии уже не может передвигаться самостоятельно.

Одним из важнейших моментов в уходе за лежачими больными является профилактика пролежней. Необходимо подобрать противопролежневый матрас средней жесткости, покрытый в поясничном отделе водонепроницаемой тканью. На простынях не должно быть складок, так как они приведут к возникновению пролежней. Необходимо сделать так, чтобы больной при необходимости мог позвать на помощь. В специализированных учреждениях палаты оборудованы тревожной кнопкой, в домашних условиях с этой целью может использоваться колокольчик или пустая кружка с ложкой.

Для того чтобы облегчить уход потребуется специальный поильник из кружки пациентами пить сложно , подгузники и одноразовые пеленки. Нельзя изолировать пациента — он должен иметь возможность смотреть телевизор, слушать радио, читать, если ему это позволяют силы.

Необходимо обеспечить ему возможность видеться с теми людьми, с которыми он хочет пообщаться. При этом нагрузки должны быть дозированными, чтобы не допускать переутомления. Рак кишечника у пожилых — часто встречаемое и тяжелое заболевание. Квалифицированный уход за таким пациентом может сыграть ключевую роль, независимо от того, на какой стадии диагностирована болезнь.

Паллиативная помощь , когда проведение операции и использование других методов лечения невозможно, не менее важна. Обращение в специализированный пансионат — хорошее решение, когда нет возможности обеспечить полноценный круглосуточный уход в домашних условиях.

Согласие на обработку персональных данных. Статьи Дом Доброты. Рак кишечника у пожилых. Расчет стоимости проживания. Рак кишечника у пожилых Раковая опухоль кишечника может развиться на любом участке тонкой или толстой кишки. Заказать звонок. Дом Доброты в Солнечногорске. Дом Доброты Бутово. Дом Доброты Щёлково. Лечение паркинсонизма Лечение паркинсонизма Паркинсонизм — заболевание, при котором поражается экстрапирамидная система, отвечающая за моторику человека. Развитие болезни происходит по пути дегенерации клеток среднего мозга.

Также характерно снижение выработки дофамина гормон, отвечающий на стимул к действию и активность рецепторов воспринимающих его, холинергические Читать далее.. Лечение миастении Лечение миастении Миастенией называют аутоиммунное отклонение, которое имеет склонность к прогрессирующему развитию. По статистическим данным такое заболевание довольно часто регистрирует по всему миру. Стоит отметить, что представительницы прекрасного пола имеют подобные нарушения намного чаще.

Лечение миастении — это ответственный процесс, Хронический болевой синдром Хронический болевой синдром Большинство отклонений провоцируют болевые ощущения, это крайне неприятное чувство, которое возникает при изменении структуры тканей человеческого организма.

Именно такой симптом нередко служит поводом для обращения в клинику. Факторы риска, какой бывает? Хронический болевой синдром — это состояние, Глазная миастения: лечение и прогнозы Глазная миастения: лечение и прогнозы Миастения — заболевание, характеризующееся поражением мышечной ткани.

Если патология касается мышц глаз, то болезнь носит название глазная миастения. Наиболее сильно при этом поражаются мышцы век, мышцы глазного яблока и хрусталика. Главный признак заболевания — мышечная Видео отзывы пансионата "Дом Доброты". Дом престарелых на месяц Паллиативная помощь Геронтолог Синдром Плюшкина Старческий склероз Старческий маразм Старческий эгоизм Старческая агрессия Реабилитация пожилых людей Нарушение зрения в пожилом возрасте Пожилой человек не ест — что делать?

Депрессия у лиц пожилого возраста Переломы у пожилых людей Вегето-сосудистая дистония у пожилых людей Памперсы для лежачих пациентов Одиночество пожилых людей Уход за тяжелобольными — пансионат Уход за пожилым человеком Как оформить пожилого человека в дом престарелых? Слуховые аппараты для пожилых людей Ожирение у пожилых людей Как правильно подобрать противопролежневый матрас? Слабоумие у людей пожилого возраста Блог Отзывы Контакты.

Пол постояльца Мужчина. Болевой синдром Есть. Установлены ли стомы, катетеры?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак толстой кишки - как оперируется рак толстой кишки. Операции при раке толстой кишки

Лечение рака толстой и прямой кишки у пожилых пациентов

Резекция кишечника — операция по удалению части тонкого или толстого кишечника. Это достаточно травматичная процедура, поэтому без очень веских оснований её не проводят. Различные виды резекции проводятся для удаления различных частей кишечника.

Каждый тип резекции кишечника называется на основе того, что он удаляет: Сегментная резекция тонкой кишки: удаляется часть тонкой кишки. Хирург может также удалить часть брыжейки складка ткани, которая поддерживает тонкую кишку и лимфатические узлы в этом районе. Этот вид используется для удаления опухолей в нижней части двенадцатиперстной кишки верхняя часть тонкой кишки , в тощей кишке средняя часть тонкой кишки или подвздошной кишке нижняя часть тонкой кишки.

Правосторонняя гемиколэктомия: удаляется часть подвздошной кишки, слепая кишка часть толстой кишки , восходящая ободочная кишка часть толстой кишки , печеночный изгиб изгиб ободочной кишки , первая часть поперечной толстой кишки середина толстой кишки , аппендикс. Поперечная колэктомия: удаляется поперечная ободочная кишка, печеночный и селезеночный изгибы. Эта операция может использоваться для удаления опухоли в середине поперечной кишки, когда рак не распространяется на другие части толстой кишки.

Левосторонняя гемиколэктомия: удаляется часть поперечной и нисходящей ободочной толстой кишки, селезеночный изгиб изгиб в толстой кишке около селезенки , часть или вся сигмовидная кишка.

Сигмовидная колэктомия: удаляется сигмовидная кишка. Низкая передняя резекция: удаляется сигмовидная кишка и часть прямой. Проктокомэктомия с илеоанальным анастомозом: удаляется вся прямая кишка и часть сигмовидной. Илеоанальный анастомоз — это процедура, которую хирург делает, чтобы присоединить нижнюю часть тонкого кишеника к анусу.

Абдомино-перинеальная резекция: удаляется прямая кишка, анус, анальный сфинктер и мышцы вокруг заднего прохода. Хирург делает один разрез или разрез в животе, а другой в промежности область между анусом и вульвой у женщин или между анусом и мошонкой у мужчин. При этой процедуре необходима постоянная колостомия вывод участка ободочной кишки наружу , потому что анальный сфинктер удален.

Частичная и полная колэктомия: операция по удалению части или всей толстой кишки включая слепую кишку. Папе 74 года. После операции случилась критическая ишемия левой ноги. Стопа и пальцы онемели и стали синюшными. Почти нет кровотока. Но движение пальц Надо смотреть пациента. При такой картине возможно уже наступила необратимая ишемия. Срочно свяжитесь с главным врачом нашей клинике раздел о госпита Моему отцу отрезали два пальца из-за гангрены, хотят третий, сосуды расширили баллоном, говорят придется все ампутировать.

Можно в вашем центре повтор Мы восстанавливаем кровообращение в большинстве случаев. Вы можете связаться с главным врачом клиники по поводу госпитализации У моего дедушки возраст 68 лет две недели назад случился обширный инсульт головного мозга. В данный момент он находится в больнице. Здесь 2 варианта лечения. Либо делать ампутацию по жизненным показаниям, либо через месяц выполнять эндоваскулярное лечение сосудов ноги Специализированная медицинская помощь оказывается в медицинских организациях Московской области.

В случае отсутствия на территории Московской области медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, гражданин направляется в медицинские организации других субъектов Российской Федерации, федеральные медицинские организации.

Инновационный сосудистый центр. Режим для слабовидящих. Цвет шрифта и фона. Обычный Контрастный Инверсия Комфортный. Цвет кнопок и ссылок. Обычный Красный Синий. Цветные Отключить. Использовать шрифт. Обычный Arial Times New Roman.

Размер шрифта. Запись на прием. Задать вопрос врачу. Карта сайта. Главная divider Методы divider Резекция кишки. Резекция кишки. Используйте навигацию по текущей странице.

О резекции кишки Кратко о методе лечения Резекция кишечника — операция по удалению части тонкого или толстого кишечника. Виды резекции кишечника Различные виды резекции проводятся для удаления различных частей кишечника.

Показания и противопоказания Резекция кишки выполняется при лечении следующих заболеваний: Рак в тонком кишечнике, толстой и прямой кишке или анусе; Рак, который распространился на кишечник лечение и облегчение симптомов ; Закупорка в кишечнике обструкция кишечника ; Предраковые полипы до того, как они станут раком так называемая профилактическая операция ; Воспалительное заболевание толстого кишечника или дивертикулит; Язвенный колит характеризуется хроническим воспалением толстой и прямой кишки, что приводит к кровавой диарее.

Хирургия может быть показана, когда медикаментозная терапия не улучшает состояние. Мезентериальный тромбоз или абдоминальная ишемия; Некроз кишечника. Кроме того, операция применяется при травме кишечника, кровотечении и для закрытия отверстия в кишечнике перфорация кишечника.

Причины резекции всегда тщательно оцениваются лечащим врачом. Подготовка к лечению Перед операцией обычно проводятся диагностические тесты, чтобы проверить общее состояние здоровья и убедиться, что операция может быть проведена. Следует соблюдать диету, исключающую бобовые, выпечку, спиртное, свежие фрукты и овощи.

Жидкая диета вводится, по крайней мере, за день до операции, при этом ничего не принимается в день операции. В зависимости от типа резекции кишечника может потребоваться очистить кишечник.

Обычно это включает прием слабительного препарата за дня до операции. Также могут быть сделаны очищающие клизмы в больнице.

Непосредственно перед процедурой назначаются антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекцию. Кроме того, следует сказать врачу о всех принимаемых лекарствах, пищевых добавках и травяных сборах.

Как проходит лечение Хирург может использовать открытую или лапароскопическую технику. При открытой технике лапаротомия хирург делает большой продольный разрез, чтобы достичь кишечника. При лапароскопической технике делают небольшие отверстия в области живота, а затем вставляет эндоскоп тонкий, трубчатый инструмент со светом и линзой и инструменты для проведения операции.

Лапароскопическая техника имеет тенденцию к сокращению пребывания в больнице, более быстрое время восстановления, меньше осложнений и меньшую боль при разрезах.

Однако не всем пациентам можно провести лапароскопическую резекцию кишечника из-за места и стадии заболевания или других факторов. Кроме того, хирургам требуется специальная подготовка, навыки и оборудование для использования лапароскопической техники. Хирург осматривает полость и удаляет больную или поврежденную часть кишечника в пределах здоровой ткани. Однако, также может быть удалено немного здоровой ткани по обе стороны от пораженной части.

Когда часть кишечника удаляется, хирург соединяет оставшиеся концы кишечника вместе, используя стежки или скобы. Эта процедура называется анастомозом. Когда весь толстый кишечник удаляется и анастомоз находится между тонкой кишкой и анусом, он называется илеоанальным анастомозом. Когда он находится между сигмовидной кишкой и анусом, он называется колоанальным анастомозом.

Для любой из этих процедур хирург может образовать карман, прежде чем присоединять кишку к анусу. Карман создает место для кала при удалении прямой кишки. Это помогает снизить количество движений кишечника, которыми обладает человек, и управлять недержанием неспособность контролировать движение кишечника. В некоторых случаях хирург не соединяет концы кишечника вместе. Вместо этого он прикрепляет один или оба конца кишечника к отверстию на животе. Эта процедура называется колостомой или илеостомией в зависимости от используемой части кишечника и представляет собой искусственный задний проход.

Колостома может быть временной и постоянной. Возможные осложнения Побочные эффекты, которые могут возникнуть, зависят главным образом от типа резекции кишечника и общего состояния здоровья. Лечащий врач должен быть проинформирован о любой из следующих проблем после операции: сильная боль, отек, покраснение, дренаж или кровотечение в области разреза, мышечные боли, головокружение или лихорадка, запоры, тошнота или рвота, ректальное кровотечение или черный, смолистый стул.

Прогноз Период времени, необходимый для восстановления, варьируется в зависимости от начального состояния, типа резекции, общего состояния здоровья пациента до операции и длины удаленной кишки. Прогноз резекции кишечника зависит от серьезности заболевания. Менее положительный прогноз будет у пациентов с онкологией из-за возможных рецидивов. Альтернативы для резекции кишечника зависят от конкретного медицинского состояния, которое лечится. Наблюдение после лечения После резекции кишечника нужно будет оставаться в больнице в течение нескольких дней.

В течение дней после операции пациенту следует давать теплую, жидкую пищу. Твердые продукты и блюда будут вводится постепенно. Если была проведена колостомия или илеостомия, специально подготовленный медицинский работник научит пациента заботиться о себе. Временные остомии обычно остаются на месте в течение нескольких месяцев. После того, как остальная часть толстой кишки исцелится, будет проведена другая операция, анастомоз.

Отверстие в животе будет закрыто.

Кишечник — это один из самых больших органов.

Рак кишечника у пожилых людей. Правила питания при раке кишечника

А никак! Если раку быть, он будет. Вопрос в другом: как относиться к этой болезни до ее начала и что делать, если она все-таки случилась…. Они называют свою работу рукоделием, но с эмоциональным выгоранием борются по- мужски - на турнике, который висит в ординаторской. И твердо знают: несмотря ни на что, в абдоминальной хирургии есть место оптимизму. Из-за часто ограниченного доступа — нередко злокачественный процесс развивается в крайне неудобных участках.

Из-за необходимости сохранить естественную функцию кишечника - это технически сложная работа, требующая от хирурга особых навыков. И наконец, из-за функциональных особенностей кишок.

Это не только затрудняет работу во время операции, но и создает угрозу инфицирования в послеоперационном периоде. Перед медицинской командой встает задача не просто грамотно прооперировать пациента, но и выходить его после. Для молодого хирурга работа в стационаре, сложные обширные операции — большая удача. Но месяц спустя мне хотелось встать, хлопнуть дверью и уйти.

Слишком тяжелой и бесперспективной тогда показалась мне абдоминальная хирургия. Счастливо оставаться, а я — пошел! Но знаете, как-то я пересидел, не встал и не хлопнул. Работать, понимая, что твой пациент может умереть, можно, только если есть какой-то сокровенный смысл, который стоит на порядок выше ситуации в целом.

И я его увидел. Мы все когда-то умрем. Но сейчас у человека есть проблема, и ею кто-то должен заниматься. Например, я! Врачи же не боги, и иногда бывают ситуации, в которых наложение кишечной стомы — единственный выход для пациента стома - это искусственное отверстие в отделе кишечника с выходом через брюшную стенку для вывода содержимого, - прим.

В е годы это была просто катастрофа. Тогда же ничего не было в помощь пациентам, никаких средств! Каждый выходил из ситуации как мог: вместо калоприемников приспосабливали мешочки разные, баночки из-под майонеза. Многие просто жить не хотели…. Наши операции судьбоносные.

У меня была бабушка, 70 лет, она умоляла зашить ей стому. Пусть будет, как будет, только зашейте! Особенно сложно с молодыми, у них вся жизнь впереди. Как объяснить, что мы не можем помочь?! Как озвучить это родственникам: мужьям, женам, матерям?! Но при этом никто - ни заведующий, ни врачи, ни тем более медсестры — даже голоса не повышает на больных. Вот бабушку уложили — зачем? А бывает сын о матери или муж о жене так заботится, что по-хорошему позавидуешь их искренней любви.

Рак прямой кишки с тотальными метастазами в печень. Мы сделали все, что можно было сделать в этой ситуации, но через 3 дня она умерла. Пятеро детей осталось…. Историю о том, как человек свою болезнь сделал примером, возможно, спасшим чью-то жизнь.

Около 15 лет назад был у меня пациент: глава администрации одного из районов Алтайского края, молодой еще мужчина, ему не было и 50 лет. Сказать, что он был физически крепким, значит, ничего не сказать. Это был просто богатырь! Глядя на него, невозможно было поверить, что у него рак прямой кишки IV стадии, а во время операции выяснилось, что еще и с множественными метастазами в печень.

Вся операция свелась к наложению стомы. При выписке мы с ним обо всем откровенно поговорили, он спросил, сколько ему осталось. При таких ситуациях даже год-полтора считались весьма оптимистичными прогнозами….

Спустя несколько лет после того, как его не стало, я случайно узнал от другого пациента, что вернувшись в свой район, он развернул обширную профилактическую работу. В районную газету написал статью о себе: честно и подробно рассказал о том, как болел, какие были симптомы, о стоме - обо всем. Используя административный ресурс, обеспечил местную больницу колоноскопом, эндоскопом, аппаратом УЗИ. И пусть к осмыслению важных моментов его подвел трагический случай, но он нашел в себе силы призвать своих соотечественников заниматься своим здоровьем, беречь и любить себя!

Это достойно уважения. Она была легендой диспансера! Этой женщине принадлежали первые шаги в хирургии кишечника на Алтае. Она просто взяла и сдвинула эту глыбу с мертвой точки.

Сейчас можно без преувеличения сказать, что больных с колоректальным раком в нашем диспансере мы лечим на уровне не только Москвы , но и ведущих онкологических клиник зарубежья.

Это случилось во многом благодаря участию в международных конгрессах по онкологии и колоректальному раку. Мы стали использовать гармонический скальпель и свели кровопотери до минимума.

Применяем более надежные импортные сшивающие аппараты, что крайне важно для хирургии прямой кишки. Научились проводить малоинвазивные эндоскопические операции, выполнять пластику кишечника.

Внедрили в практику технологию сохранения и восстановления естественной функции кишок, признанную колопроктологами всего мира как бесспорный эталон. В лечении наших пациентов мы активно используем предоперационную химиолучевую терапию, послеоперационную лекарственную терапию, в том числе современными таргетными препаратами. В любой момент ты можешь посмотреть нужную тебе операцию, пересмотреть видео в нужном месте какое угодно количество раз.

Раньше, если хирург-наставник не владел какой-то методикой, то все — круг замкнулся, ты вместе с ним топчешься на месте. Сейчас возможностей для обучения молодых специалистов масса. Это добавило нам оптимизма. Сейчас стома уже не воспринимается как трагедия, потому что появились очень хорошие калоприемники и средства ухода — от защитных кремов до нейтрализаторов запаха.

И все это доступно онкологическим пациентам, которые при оформлении инвалидности могут получать эти средства бесплатно. Для онкологической хирургии вопрос эстетики не первоочередной. Если соблюдаешь определенные правила, твои пациенты живут дольше. Хотя, с другой стороны, если операция выполнена эстетично, она почти всегда проходит без осложнений.

А если осталось ощущение, что вроде бы все по правилам сделал, но как-то шероховато получилось, - в таких ситуациях часто осложнения и бывают.

Кто-то из японских хирургов говорил, что работать хирургическим инструментом нужно, как художник кистью. В этом есть доля истины. Что принято называть рукоделием? Вышивку, вязание, кружево, оригами и прочее. То есть тонкую работу, что-то очень аккуратное, эстетичное, требующее точности и терпения.

А разве это не про работу хирурга? Это та область, которая нам, к сожалению, пока не подвластна. Самое главное: не надо самим ставить себе диагнозы и назначать лечение. Если появились любые симптомы, которые выбиваются из вашей привычной картины мира, идите к врачу! Вовремя диагностированная болезнь — это огромный шанс на благополучный исход и долгую безрецидивную жизнь. Я заметила, что у всех наших больных была какая-то серьезная эмоциональная встряска, которая перевернула их жизнь: развод, смерть близкого человека, несчастная любовь, предательство.

Для меня среди причин возникновения рака главная — стресс и душевная боль. Нам нужно учиться жить в ладу с собой и миром. И ни разу я не слышала про чудесное исцеление. Я не верю в это, но я верю врачам. Я вижу, как они работают. Доверяйте им! Не надо сваливать всю ответственность за свою болезнь на докторов.

Активное участие и правильный настрой — залог наилучшего результата. Впрочем, это общемировая тенденция. Благодаря нерациональному питанию, увлечению полуфабрикатами и рафинированными продуктами, малоподвижному образу жизни и стрессам, рак кишечника через несколько лет может войти и в тройку лидеров. Подпишитесь на еженедельную рассылку, чтобы не пропустить интересные материалы:.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Электронные книги. Закрыть меню Тут все рубрики сайта. Комсомольская правда. Изменить размер текста: A A. Анатолий Белоножка, заведующий отделением, стаж работы в отделении 25 лет: - Это одно из наиболее сложных направлений онкологической хирургии.

Вячеслав Порунов, стаж работы в отделении 23 года: - Когда мне позвонил мой бывший однокурсник и пригласил перейти из поликлиники в онкологический диспансер, я поначалу очень обрадовался.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Выбор операции при раке кишечника будет определяться на основе таких факторов, как вид и величина опухоли, наличие или отсутствие вторичных очагов. Команда врачей, работающая с пациентом в Асаф ха Рофэ, будет обсуждать лучшие варианты с пациентом. Третья по величине государственная клиника Израиля добилась высоких показателей успеха в проведении операций при раке кишечника. Мы предлагаем своим пациентам:. На продвинутых стадиях значительно улучшаем качество жизни обратившихся к нам людей. Звоните, чтобы оформить лечение в Асаф-ха-Рофе.

Если новообразование на раннем этапе развития, маленького размера, хирург может его полностью удалить вместе с сегментом здоровой ткани. Такая операция называется локальной резекцией. Удаленная ткань отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения. Патолог определит, является ли опухоль высоко — или низкозлокачественной, есть ли необходимость во второй, более обширной операции.

В процессе второго оперативного вмешательства производится резекция большего количества ткани, которая могут содержать раковые клетки, это снизить вероятность возврата болезни. Тип оперативного лечения будет определяться на основе расположения новообразования в толстом кишечнике. Удаляется сегмент органа с опухолью.

Это операция называется колэктомия. Количество резецируемой ткани зависит от точного положения и размера злокачественного образования. Если раковые клетки распространились в лимфоузлы вблизи кишки, они также будут удалены. Когда производится резекция левой половины ободочной кишки, операция называется левосторонней гемиколэктомией, средней части поперечной — поперечной колэктомией, правой — правосторонней гемиколэктомией.

Если удаляется сигмовидная кишка, хирургическое вмешательство носит название сигмовидная колэктомия. После того, как хирург удаляет часть кишечника с опухолью, его концы вновь соединяют, образуя анастомоз. В некоторых случаях, чтобы дать время зажить этой области, сегмент кишки выводится вовне организма, через специально созданное отверстие в брюшной полости - стому. Когда выводится на брюшную стенку тонкая кишка, операция называется илеостомия, толстая кишка — колостомия. Как правило, стома - временная.

Концы кишечника вновь соединяют вместе через несколько месяцев в процессе следующего оперативного вмешательства. Если удаляется большая часть кишечника или состояние здоровья в целом слабое, может быть создана постоянная колостома или илеостома.

Иногда врач может точно установить, нужна ли постоянная стома, только в процессе оперативного вмешательства. Не всегда возможно точно определить величину новообразования и количество удаляемой ткани.

Вся эта информация будет объясняться пациенту до хирургии. Операция по удалению толстого кишечника носит название тотальной колэктомии, выполняется с помощью полостного подхода. Верхняя часть кишечника выводится хирургом на поверхность брюшной полости для создания колостомы или илеостомы. До оперативного лечения в отделении онкологии Израиля может быть рекомендовано облучение, цитостатические препараты или химиолучевая терапия с целью сократить размеры опухоли и повысить эффективность хирургии.

Это сокращает риск рецидива. Если размеры опухоли небольшие, это начальная стадия, хирург удалит ее в ходе местной резекции трансанальной. Врач вводит эндоскоп через заднепроходное отверстие и резецирует новообразоввание. Другое наименование операции — трансанальная эндоскопическая микрохирургия.

В ходе большинства операций при раке прямой кишки хирург удаляет опухоль с сегментом прилегающей нормальной ткани. Помимо этого, осуществляется резекция жировой клетчатки вокруг прямой кишки — мезоректума. Он содержит кровеносные сосуды и лимфоузлы, где возможно возникновение метастаз, распространение в данную область раковых клеток. Удаление опухоли и мезоректума значительно уменьшает вероятность возврата заболевания. Операция известна как тотальная мезоректумэктомия или TME.

Выделяют ее несколько видов в зависимости от места расположения новообразования и его величины. Если оно находится в верхней части прямой кишки, хирург удалит сегмент органа с опухолью и участком здоровой ткани. Такая операция называется передней резекции. Край толстой кишки хирург присоединяет с оставшейся части прямой кишки. Осуществляется резекция мезоректума прямой кишки до 5 см ниже нижнего края опухоли. Весь брюшинный покров не удаляется, поскольку есть высокий риск утечки после хирургии.

Если злокачественное образование локализуется в средней части прямой кишки, хирург удаляет основную часть органа, соединяет толстую кишку с анусом, создавая колоанальный анастомоз. Иногда врач из участка толстого кишечника создает аналог прямой кишки. После этого, вероятнее всего, потребуется временная стома, обычно илеостома. Она, как правило, необходима на протяжении 2 месяцев, пока заживает кишечник. Затем осуществляется операция по закрытию илеостомы.

Иногда колоанальный анастомоз требует постоянной стомы. Если новообразование располагается в нижней части прямой кишки, может не остаться достаточно ткани, чтобы орган мог функционировать должным образом. Тогда хирург полностью удаляет анус и прямую кишку. Такая операция называется брюшно-промежностной резекцией. После этого создается постоянная стома. Операция при раке кишечника проводится как с помощью полостного, так и лапароскопического подхода.

В первом случае хирург выполняет один большой разрез в брюшной полости, чтобы удалить опухоль. Его размер может быть от нижней части грудины до уровня тазовых костей. В ходе минимально инвазивной операции хирург делает несколько небольших разрезов, через которые работает с помощью лапароскопа и специальных инструментов. Такой вид оперативного вмешательства занимает больше времени, но пациенты, как правило, выздоравливают быстрее. Иногда во время лапароскопической операции хирург переходит на открытую.

Врач в Асаф ха Рофэ подробно расскажет обо всех рисках и преимуществах этих подходов. Несколько медицинских центров в Израиле располагают роботизированными системами, которые применяются в ходе лапароскопической операции. Роботизированная хирургия снижает:. Операция при раке кишечника обычно планируется заранее, после проведенной диагностики. Но иногда опухоль полностью блокирует орган, когда ее обнаруживают. Такое состояние называется непроходимостью кишечника.

В этой ситуации сразу же требуется операция. Хирург может установить стент во время колоноскопии. Он удерживает орган открытым, чтобы кишечник вновь возобновил нормальную работу. Либо может быть необходимо немедленное хирургическое вмешательство по удалению опухоли.

Иногда колоректальный рак рецидивирует, и его можно удалить. Однако это не вылечит болезнь, так как раковые клетки распространились в другие части тела, и выявить их с помощью сканирования нельзя вследствие слишком маленьких размеров. Но удаление опухоли может облегчить симптомы, улучшить самочувствие пациента. Опухоль может стать причиной кишечной непроходимости, которая приводит к таким симптомам, как:. Чтобы облегчить это состояние, применяют стент, который размещают во время колоноскопии с помощью эндоскопа.

Стент улучшает самочувствие пациента и дает время врачам спланировать операцию по удалению заблокированной части кишечника. Метастазы рака кишечника часто развиваются в печени или легких, раковые клетки поступают туда через кровоток или лимфатическую систему. Иногда, если имеет место один или два небольших вторичных очага в печени или легких, можно сделать операцию, чтобы удалить их. Чтобы решить, является ли данная операция подходящей для конкретного пациента, врач в Асаф ха Рофэ будет учитывать следующие факторы:.

Вероятно, будет проведена ангиограмма, чтобы убедиться, что операция возможна. Удаление вторичных очагов в печени — специализированный вид хирургии, осуществляется только в крупных хирургических центрах. Оперативное вмешательство возможно повторить, если рак возвращается. Хирург может удалить больше половины печени, если необходимо, потому что ткань органа быстро восстанавливается. Менее вероятно, что лечение будет успешным, если:. Когда речь идет об операции на легких, ее выполняют в рамках клинических испытаний.

К специализированным хирургическим методам лечения вторичного рака печени относят:. С пациентом перед операцией взаимодействуют хирург, анестезиолог и медсестра. Они объясняют, что включает в себя операция, что ожидать после анестезии.

Проводится ряд тестов, чтобы выяснить, сможет ли больной перенести операцию:. Для некоторых типов операций при раке кишечника не требуется соблюдения каких-либо диет или подготовки органа.

Но в ряде случаев требуется соблюдать диету в течение нескольких дней. Она направлена на уменьшение количества испражнений. Иногда необходим прием слабительных средств на протяжении дней, что помогает опорожнить кишечник перед хирургией.

В некоторых случаях выполняются клизмы или полностью промывают орган. За день до операции медсестра в клинике может дать больному высокоэнергетический белковый напиток, либо на ночь перед хирургическим вмешательством. Это даст организму энергию и поможет быстрее выздороветь. Что предотвратить развитие инфекции, может быть назначена антибактериальная терапия до операции в таблетках или инъекциях. Чтобы не допустить такого осложнения, как образование тромбов из-за малой подвижности, могут быть прописаны такие лекарства, как гепарин, тинзапарин, эноксапарин или дальтепарин, в основном в виде уколов.

Комментариев: 1

  1. sonoro-2009:

    500 мл. Но только когда эти продукты появляюбются в магазинах с новым урожаем.Обычно это месяцы сентябрь, октябрь, ноябрь