Измерение частоты дыхания пульса

Навигация по странице: Тема План изучения темы: Контроль исходного уровня знаний Граф-диктант 3. Самостоятельная работа. Итоговый контроль знаний. Подведение итогов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Исследование пульса и определение частоты дыхательных движений

Навигация по странице: Тема План изучения темы: Контроль исходного уровня знаний Граф-диктант 3. Самостоятельная работа.

Итоговый контроль знаний. Подведение итогов. Домашнее задание Приложение 1 Измерение артериального пульса Алгоритм действий медицинской сестры Измерение артериального давления Паталогические типы дыхания Патологические типы дыхания спирограммы. Алгоритм подсчета дыхательных движений.

Измерение артериального давления, пульса, чдд. Скачать Методические рекомендации Поверки теодолита. Измерение горизонтальн , Измерение силы. Измерение ускорения свободного падения на машине Атвуда. Значение темы: Сегодня на занятии вы должны обучиться выполнять алгоритмы подсчета пульса, частоты дыхательных движений и артериального давления, а также фиксировать данные показатели в температурном листе.

Помимо этого одним из важнейших моментов занятия является обучающий компонент. Для мониторинга своего состояния пациентам необходимо самим уметь подсчитывать пульс, измерять артериальное давление, уметь подсчитать число дыхательных движений у больного члена семьи, а также вести дневник ежедневного учета показателей, по этому вы должны уметь обучить пациента правильному измерению изучаемых показателей, и их фиксации.

На основе теоретических знаний и практических умений обучающийся должен знать : Нормальные показатели АД, пульса, ЧДД. Виды устройств для определения АД. Патологические типы дыхания.

Характеристики пульса. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами , руководством, потребителями. ОК Бережно относится к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

Оформлять медицинскую документацию. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. План изучения темы: Контроль исходного уровня знаний Граф-диктант Различают артериальный, капиллярный и венозный пульс.

Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки вены, обусловленные выбросом крови в венозную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный на аорте, сонных артериях и периферический на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях пульс. Частота пульса — это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс ударов в минуту.

Учащение пульса более ударов в минуту называется тахикардией. Урежение пульса менее 80 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией. Ритм пульса определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Наполнение пульса определяется по высоте пульсовой волны и зависит от систолического объема сердца, в зависимости от этого пульс определяется, как полный или пустой Напряжение пульса зависит от величины артериального давления и определяется той силой, которую необходимо приложить до исчезновения пульса.

Артериальное давление далее АД это давление крови на стенки вен. Максимального уровня АД достигает во время сокращения систолы левого желудочка сердца. В норме АД составляет мм рт. Разница между систолическим и диастолическим АД - это пульсовое давление.

Достоверные показатели будут получены при измерении АД у пациента в положении стоя после минут нагрузки. Прибор для измерения АД называется тонометром.

Частота дыхательных движений у взрослых составляет дыхательных движений в минуту и дыхательных движений в минуту у новорожденных. Грудной тип - дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц, а брюшной тип - дыхательные движения осуществляются в основном за счет сокращения мышц диафрагмы и мышц брюшной стенки.

Патологическое дыхание называется — везикулярное. Инспираторная одышка - затруднен вдох, экспираторная - затруднен выдох.

Содержание темы Методические указания к выполнению самостоятельной работы: Используя методические указания см. Документирование полученных данных в температурном листе. Литература : Мухина С. Тарновская И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. Обуховец Т. Основы сестринского дела. Приложение 1 Измерение артериального пульса Подсчет артериального пульса на лучевой артерии Цель: определить основные свойства пульса: частоту, ритм, наполнение, напряжение.

Показания : контроль за функциональным состоянием пациента. Оснащение : часы или секундомер, ручка, бумага. Алгоритм действий медицинской сестры: Подготовка к процедуре: Объяснить пациенту суть и ход исследования.

Получить его согласие на процедуру. Вымыть руки. Выполнение процедуры: Во время процедур пациент может сидеть или лежать. Прижать 2,3,4- м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента 1 палец находится со стороны тыла кисти , почувствовать пульсацию.

Если при одновременном исследовании пульсовых волн появляются различия, то определение других его свойств проводят при исследовании той лучевой артерии, где пульсовые волны выражены лучше. Взять часы или секундомер. Определить ритм пульса в течение 30 секунд по интервалам между пульсовыми волнами. Если интервалы равные — пульс ритмичный, если промежутки между пульсовыми волнами различны — пульс аритмичный. С помощью часов или секундомера определить частоту пульса — количество пульсовых волн в 1 минуту.

Если пульс ритмичный частоту можно исследовать в течение 30 секунд и показатели умножить на два. Если пульс неритмичный — определять частоту в течение 1 минуты. Завершение процедуры: Помочь пациенту занять удобное положение или встать. Записать результат в температурный лист. Измерение артериального давления Цель: определить показатели артериального давления и оценить результаты исследования. Показания : по назначению врача для оценки функционального состояния организма, для самоконтроля АД.

Алгоритм действий медицинской сестры: Подготовка к процедуре Убедиться, что мембрана фонендоскопа и трубки целы. За 15 минут предупредить пациента о предстоящем исследовании. Уточнить у пациента понимание цели и хода исследования и получить его согласие. Выбрать правильный размер манжеты. Попросить пациента лечь или сесть. Выполнение процедуры Уложить руку пациента в разогнутом положении под локоть можно положить сжатый кулак кисти свободной руки или валик.

Освободить руку от одежды. На обнаженное плечо пациента наложить манжету на 2 — 3 см выше локтевого сгиба одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты. Между плечом и манжетой должен проходить 1 палец. Вставить фонендоскоп в уши и одной рукой поставить мембрану фонендоскопа на область локтевого сгиба место нахождения плевой артерии.

Выпускать воздух из манжеты со скоростью мм. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны на шкале манометра соответствующую систолическому АД. Продолжить выпускать воздух из манжеты отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова.

Выпустить весь воздух из манжетки и повторить процедуру через 1 — 2 минуты. Сообщить пациенту результат измерения. Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом. Записать данные в принятую медицинскую документацию. Кратность измерений. Повторные измерения проводятся с интервалом не менее 2-х минут. Во время первого визита пациента необходимо измерить артериальное давление на обеих руках.

В дальнейшем целесообразно производить эту процедуру только на одной руке, всегда отмечая, на какой именно. При выявлении устойчивой значительной асимметрии более 10 мм рт.

Если первые два измерения артериального давления отличаются между собой не более , чем на 5 мм рт. Если имеется отличие более 5 мм рт. Если в ходе этого цикла выявляется прогрессивное снижение артериального давления, то необходимо дать дополнительное время для расслабления пациента. Если же отмечаются разнонаправленные колебания артериального давления, то дальнейшие измерения прекращаются и определяют среднее трех последних измерений при этом исключают максимальные и минимальные значения артериального давления.

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. Государственное бюджетное профессиональное.

Измерение артериального давления, пульса, чдд

Алгоритм определения частоты дыхательных движений. Цель: оценка состояния сердечно-сосудистой системы и общего состояния пациента. Показания: контроль за состоянием пациента. Противопоказания: нет. Алгоритм действий:.

Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его. Положить свою руку на лучевую артерию пациента, как для подсчета пульса чтобы отвлечь внимание пациента. Подсчитать число движений грудной клетки или эпигастральной области за 1 минуту вдох и выдох считается за 1 дыхательное движение. Внести полученные цифровые данные в лист наблюдения. Частота дыхания у взрослого в норме в минуту.

Частое дыхание - тахинноэ. Редкое дыхание - брадинноэ. Судебные решения. Список документов по множественной ссылке. Изменения в фрагменте документа. Близость слов : Использовать: Окончание:. Словарь сокращений. С любым окончанием. Окончание, как в запросе. По части слова. Два документа рядом откл. Сохранить документ. Копировать в Word. Скрыть комментарии системы. Информация о документе. Поставить на контроль. Посмотреть мои закладки. Скрыть мои комментарии.

Посмотреть мои комментарии. Сообщить об ошибке. Введите текст. Корреспонденты на фрагмент Поставить закладку Посмотреть закладки Добавить комментарий. Справка к документу. Справка документа. Уважаемый пользователь! Для работы в системе необходимо произвести следующие настройки: Включить поддержку JavaScript.

Как Включить? Перейти к документу:. Новая папка. Близость слов :. Синонимы Словарь сокращений. С любым окончанием Окончание, как в запросе По части слова. Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его 2. Положить свою руку на лучевую артерию пациента, как для подсчета пульса чтобы отвлечь внимание пациента 3.

Подсчитать число движений грудной клетки или эпигастральной области за 1 минуту вдох и выдох считается за 1 дыхательное движение 4. Внести полученные цифровые данные в лист наблюдения Примечание: Частота дыхания у взрослого в норме в минуту.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Исследование дыхательных движений

Измерение чдд. Определение пульса и дыхания, их оценка

Когда человек дышит, он вдыхает кислород, а выдыхает углекислый газ. Частота дыхания количество дыхательных движений в минуту , проверяется органами здравоохранения для определения состояния здоровья человека. Нормальный показатель 12 — 18 дыхательных движений вдохов и выдохов за минуту. На дыхание человека влияют многие факторы, эта статья покажет вам от чего зависит количество дыхательных движения, и как определить этот показатель.

Это обычно измеряется, когда человек находится в состоянии покоя, и состоит просто в подсчете количества вдохов в течение одной минуты, подсчитывая количество поднятых сундуков.

Частота дыхания может повышаться с лихорадкой, болезнями и другими заболеваниями. При измерении дыхания важно также учитывать, есть ли у человека трудности с дыханием. Когда частота превышает 25 вдохов в минуту или меньше 12, ее можно считать ненормальной.

Дыхание - это процесс, посредством которого происходит обмен кислорода и углекислого газа в организме. Внешнее дыхание относится к переносу кислорода в кровь и устранению углекислого газа, также из крови, через системы дыхания и кровообращения.

Внутреннее дыхание тканей относится к процессу, посредством которого кислород из крови используется клетками организма. Истечение, как правило, немного дольше, чем вдохновение. Выберите место с хорошим освещением и найдите часы с секундной стрелкой или секундомером.

У новорожденных и детей повышенная частота дыхания, чем у взрослых. Тахипноэ: около 20 вдохов в минуту. Брэдипнеа: менее 12 вдохов в минуту. Внешнее дыхание - это обмен кислорода и углекислого газа между альвеолами легких и крови, а внутреннее дыхание - обмен этих газов между кровью и клетками организма. Существует два типа респираторных движений: торакальный происходит под действием мышц ребер, а брюшная полость - за счет брюшных мышц, дыхание женщины на самом деле грудное и брюшного. Дыхательные движения регулируются респираторным центром, расположенным в мозгу.

Попросите человека сесть ровно, выровнять спину. Убедитесь в том, что он не нервничает. Частоту дыхания нужно проверять в спокойной, расслабленной обстановке. Важно исключить проблемы с дыханием. Их главными признаками являются: холодная, влажная кожа, посинение губ, языка, ногтевых пластин или слизистой оболочки щеки, поднятие плечевого пояса при дыхании, прерывистая речь. Этот центр чувствителен к нескольким факторам, таким как концентрация углекислого газа в крови и расширение легких.

Регулируемые таким образом респираторные движения являются автоматическими, однако количество и глубина дыхания в определенной степени зависят от силы воли.

Человек может вдохновлять глубоко или иметь легкое и поверхностное, быстрое, медленное дыхание, в пределах ограничений, налагаемых потребностями кислорода в организме. При вдохе в грудной клетке возникает отрицательное давление. Вдохновения или исчисления засчитываются.

Вдохновение - это активный процесс, в котором спускается диафрагма. Дыхание - это процесс, состоящий в переносе кислорода в ткань тела и удалении углекислого газа.

Подождите, пока секундная стрелка часов не будет на отметке 12 или 6. Так будет проще начать отсчет. Сосчитайте количество вдохов с помощью движений грудной клетки. Одно дыхательное движение включает 1 вдох и 1 выдох. Обращайте внимание на вдохи — это упростит подсчет. Его функция заключается в поддержании гомеостаза артериальной крови. Экзаменатор наблюдает за дыхательными движениями, не претендуя на вмешательство в свой ритм.

Если человек знает, что они подсчитывают свое дыхание. Истечение срока действия - это пассивный процесс, при котором воздух выходит из дыхательной системы.

Они контролируют частоту и глубину дыхания. Они могут использоваться, чтобы помочь дыханию, если это необходимо. Иногда невозможно наблюдать торакальные движения дыхания. Дыхательный центр мозгового энцефалика. Грудная клетка расширяется под действием диафрагмы и межреберных мышц. Пациент дышит при помощи межреберной мускулатуры и вспомогательных мышц. Прекратите подсчеты через 1 минуту. Нормальная частота дыхания 12 — Обратитесь к врачу если показатели ниже 12 или выше 25 — это говорит о проблемах с дыханием.

Проверьте наличие следующих симптомов, что может указывать на наличие проблем с дыханием:. Обычно поддерживать нормальную функцию обычно сложно. Также в этом случае вы можете подсчитать количество движений за полминуты, а затем умножить на два.

Вдохновение и истечение срока. Легкие делают это, дыша. Если рука находится на груди пациента. Легкие играют фундаментальную роль в этом процессе. Дыхание - это пассивный процесс. Дыхание состоит из двух фаз. Глубина дыхания классифицируется как нормальная. Глубина дыхания может быть классифицирована как поверхностная.

Нормальный молодой взрослый вдыхает и выдыхает около мл воздуха в каждом дыхательном движении. Остаточный объем - это количество воздуха, которое остается в легких после принудительного выдоха. Люди дышат автоматически, и их дыхание молчит. Несмотря на это активное усилие. В идеале, дыхание должно быть постоянным при каждом вдохе. Объемы вдоха и выдоха - это количество воздуха, которое можно вдохнуть и выдохнуть. Помимо изучения того, как человек дышит.

Жизнеспособность - это максимальное количество воздуха, которое можно выдохнуть после максимального вдоха. Дыхание человека обычно брюшное и грудное. Такие вдохи называются эупнеа. Положить свою и пациента руки на грудную клетку при грудном типе дыхания или эпигастральную область при брюшном типе дыхания пациента, имитируя исследование пульса. Аномальное увеличение этого числа называется тахипноэ. Это приводит к втягиванию надключичных пространств и межреберных пространств во время вдоха и слышимого шума на расстоянии из-за трудности прохождения воздуха.

А также частота сердечных сокращений. Трудность дыхания называется дизайном. Это объем легочной вентиляции. Частота остается регулярной, но ее картина поверхностна. В соответствии с характеристиками дыхания. В раннем детстве.

Частота составляет менее 10 в минуту. Это относится к регулярности движений вдоха и выдоха. Симметрия относится к движениям, которые синхронны по обеим сторонам сундука. Примечание: подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании частоты дыхания. Компрометируя ритмичность и амплитуду. Эта последовательность повторяется последовательно. Обе формы видны при тяжелых травмах центральной нервной системы. Он наблюдается при сердечной недостаточности и некоторых поражениях центральной нервной системы.

Резкие перерывы, возникающие при более быстром и более глубоком дыхании. Без расширения или ретракции ребер. Существует пауза между вдохновением и истечением срока. Глубина дыхания в человеке - это количество воздуха, которое движется внутри и снаружи с каждым вдохом.

Доля пульса по отношению к дыханию. Оцените любые аномалии, отмеченные во время осмотра и пальпации. Поставить пациента на площадку ростомера; к вертикальной планке ростомера должны плотно прилегать затылок, позвоночник в области лопаток, крестец и пятки пациента; голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

Помимо изучения дыхательной системы. Объем вентиляции составляет мл здорового взрослого человека. В нормальных условиях тихим способом Кроме того, следует наблюдать возможные деформации грудной клетки. Если дыхание шумно. Изучите наличие дизайна и цианоза.

Когда человек дышит, он вдыхает кислород, а выдыхает углекислый газ. Частота дыхания количество дыхательных движений в минуту , проверяется органами здравоохранения для определения состояния здоровья человека.

Частота дыхательных движений

По окончании курса Вы получите печатное удостоверение о повышении квалификации установленного образца доставка удостоверения бесплатна. Государственное бюджетное профессиональное. Московской области. Специальность Цикловая методическая комиссия:.

ЦМК Общепрофессиональных и специальных дисциплин. МДК Методическая разработка. Составила: преподаватель — Яковлева Т. Специальность: Разработчик: преподаватель - Яковлева Т. Даниелян М. Заместитель директора по учебной работе. Методическая разработка по МДК Цели занятия :. Объяснить студентам важность правильного исследования пульса и дыхания у пациента. Обучить студентов правилам оформления температурного листа при занесении результатов пульса и дыхания.

Научить студентов работать коллективно и индивидуально. Формировать сознательное отношение к важности изучения вопросов Технологии оказания медицинских услуг. Изучив данную тему, студент должен знать:. Термины, относящиеся к теме. Основные характеристики пульса и дыхания. Места определения пульса. Оснащение для исследования пульса и дыхания. Алгоритмы проведения исследования пульса и дыхания.

Объяснить пациенту и его родственникам важность исследования пульса и дыхания. Обучить пациента его родственников исследованию пульса и дыхания. Осуществить исследования пульса и дыхания. Оформлять температурный лист. В процессе занятия работать над формированием компетенций:. Методы обучения:. Педагогические технологии:. Педагогика сотрудничества развитие способностей через гуманизацию педагогических отношений; планирование деятельности.

Групповые технологии выполнение общего задания; обсуждение общего задания; общий вывод преподавателя. Оснащение занятия:. Дидактический обучающий материал:. Оснащение кабинета: предметы ухода за пациентами, фантом пациента, функциональная кровать, перевязочный материал, фонендоскоп, часы, раствор антисептика, контейнеры для использованных предметов классов А и Б, температурные листы.

Междисциплинарные связи направлены на совершенствование мыслительной и аналитической деятельности студента по всем изучаемым дисциплинам курса.

Литература по теме занятия. Обуховец Т. Основы сестринского дела Учебное пособие , Ростов-на-Дону, Феникс, Основы сестринского дела практикум , Ростов-на-Дону, Феникс, Мухина С. Российская государственная библиотека. Уважаемые студенты! Эта тема является очень важной: от своевременности и правильности определения частоты дыханий и особенностей пульса пациента зависит своевременность выявления тяжелых состояний, угрожающих жизни пациента, и эффективность помощи, лечения в целом.

Материалы для контроля исходного уровня знаний. Задание: допишите фразу:. Теоретический материал. Исследование пульса. Различают венный, артериальный и капиллярный пульс. Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла.

Артериальный пульс может быть центральным на аорте, сонных артериях или периферическим на лучевой артерии, тыльной артерии стопы и т. Места исследования пульса. Исследование пульса на лучевой артерии. В диагностических целях пульс определяют на различных артериях: сонной, височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней большеберцовой рис.

Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь её эластичности. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевого сгибателя запястья рис. Сестринский персонал должен уметь определять основные свойства пульса: ритм, частоту, напряжение.

Ритм пульса определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени, следовательно, пульс ритмичный. При нарушениях ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн - неритмичный пульс.

У здорового человека сокращение сердца и пульсовая волна следуют друг за другом через равные промежутки времени. Частоту пульса подсчитывают в течение 1 мин.

В покое у здорового человека пульс в мин рекомендации ВОЗ, г. При учащении сердечных сокращений тахикардии число пульсовых волн увеличивается, а при замедлении сердечного ритма брадикардии пульс становится более редким. Напряжение пульса определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились её пульсовые колебания. Напряжение пульса прежде всего зависит от величины систолического артериального давления.

При нормальном артериальном давлении артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее - такой пульс называют напряжённым, или твёрдым. В случае низкого давления артерия сжимается легко - пульс мягкий. Прежде чем исследовать пульс, нужно убедиться, что человек спокоен, не волнуется, не напряжён, его положение комфортное. Если пациент выполнял какую-то физическую нагрузку быстрая ходьба, работа по дому , перенёс болезненную процедуру, получил плохое известие, исследование пульса следует отложить, поскольку эти факторы могут увеличить частоту и изменить другие свойства пульса.

Пример заполнения температурного листа. Частоту пульса лучше определять в тот момент, когда секундная стрелка находится у цифры 12 в этом случае вы не забудете, когда был начат отсчёт.

Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете принять собственный пульс за пульс пациента. В стационарном лечебном учреждении пульс в температурном листе отмечают красным карандашом рис. При значениях пульса от 50 до цена деления в температурном листе равна 2, а более - 4. Помимо лучевой артерии, пульс определяют и на других артериях. Места исследования пульса - это точки прижатия артерий при артериальном кровотечении. На сонных артериях рис. При значительном давлении на артериальную стенку возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и падения артериального давления.

У исследуемого могут развиться головокружение, обморок, судороги. На рисунке 5 обозначены места определения пульса на височной и плечевой артериях. На подколенной артерии рис. Исследование пульса на сонной артерии. Исследование пульса а на височной и плечевой артериях б. Пульс на бедренной артерии исследуют в паховой области при выпрямленном бедре с небольшим его поворотом наружу рис.

Исследование пульса на подколенной артерии:. Пульс на задней большеберцовой артерии исследуют за внутренней лодыжкой, прижимая к ней артерию рис. Пульсацию артерии тыла стопы определяют на тыльной поверхности стопы, в проксимальной части первого межплюсневого пространства рис.

Набранный балл. Требования по безопасности труда при выполнении услуги. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук. Функциональное назначение простой медицинской услуги цель :. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.

Часы или секундомер. Антисептик для обработки кожи рук. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги.

Пульс - это периодические толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением крови, поступающей в сосуды при сокращении сердца. Характеризуется частотой, ритмом, наполнением, напряжением и определяется на ощупь пальпацией. Частота пульса в физиологических условиях зависит от многих факторов: от возраста у новорожденных сокращений, в лет - , в лет - , у взрослых - ; от пола у женщин отмечается на сокращений больше, чем у мужчин ;.

Учащение пульса более 80 ударов в минуту называется тахикардией, а урежение менее 60 - брадикардией. Различают пульс ритмичный и аритмичный. При ритмичном пульсе пульсовые волны следуют одна за другой через равные промежутки времени и с одинаковой силой. При аритмичном пульсе промежутки между пульсовыми волнами и сила их различны. Наиболее частые виды аритмий - экстрасистолия и мерцательная аритмия.

Экстрасистолия при пальпации пульса определяется как внеочередная преждевременная пульсовая волна меньшей силы. Мерцательная аритмия характеризуется отсутствием какого-либо порядка в ритме пульса: пульсовые волны определяются различной величины, следуют одна за другой с различными интервалами. При этом некоторые систолы настолько слабы, а пульсовая волна настолько мала, что не доходит до периферии и, соответственно, не прощупывается.

Появляется разница между количеством систол при выслушивании сердца и количеством пульсовых волн - так называемый дефицит пульса. Мерцательная аритмия возникает при пороках сердца. Наполнение пульса зависит от систолического объема крови мл , выброшенного сердцем в большой круг кровообращения в аорту , а также от силы сердечных сокращений, тонуса сосудов, общего количества крови в системе и ее распределения.

По наполнению пульса судят о силе сердечных сокращений. При кровопотере наполнение пульса уменьшается. Напряжение пульса определяется той силой, которую нужно приложить исследующему пальцу руки для полного прекращения тока крови в пальпируемой артерии, и сопротивлением стенки артерии при ее сжимании. Напряжение пульса зависит от высоты артериального давления : чем оно выше, тем напряженнее пульс.

Напряжение пульса увеличивается при склерозе сосудистой стенки. При значительном ослаблении деятельности сердца и уменьшении массы циркулирующей крови пульс становится слабым и едва прощупывается нитевидный пульс. Пульс исследуют в тех местах, где артерии располагаются поверхностно, близко к кости и доступны непосредственному ощупыванию. Чаще всего пульс определяют на периферическом конце лучевой артерии: это удобно для оценки пульса потому, что лучевая артерия у лучезапястного сустава располагается поверхностно и лежит на лучевой кости.

Рука исследуемого должна находиться в удобном полусогнутом положении, исключающем напряжение мышц. Исследующий кладет 2-й, 3-й, 4-й пальцы на внутреннюю поверхность нижней части предплечья в области лучевой кости, располагая большой палец на наружной поверхности кисти руки; найдя пульс, определяет его частоту, ритм, наполнение и напряжение.

Если пульс на лучевой артерии исследовать не удается при травмах, ожогах , то его определяют на сонной, бедренной, височной артериях. Частота дыхательных движений у взрослого человека колеблется от 16 до 20 в одну минуту, у женщин она на дыхания в минуту больше, у новорожденных составляет в минуту.

У тренированных спортсменов частота дыхания может быть в минуту. Подсчет дыхательных движений осуществляют следующим образом: исследующий кладет руку на грудную клетку больного или на верхнюю часть живота и в течение минуты считает количество вдохов. Удобнее всего считать дыхание визуально, наблюдая за движениями грудной клетки и брюшной стенки. Подсчет производят незаметно для больного, лучше всего во время пальпации пульса, так как больной может произвольно задерживать или ускорять дыхание.

Число дыхательных движений в минуту соотносится с частотой сердечных сокращений как 1: 4. Нарушение частоты, глубины и ритма дыхания называется одышкой. Одышка может быть связана с нарушением вдоха и выдоха, при этом первая называется инспираторной вдыхательной , вторая- экспираторной выдыхательной. Для облегчения дыхания при одышке следует освободить грудную клетку от стесняющей одежды, принять полусидячее положение, увеличить доступ свежего воздуха, а также дать больному кислород.

В ряде случаев и в домашних условиях возникает необходимость в цифровой и графической регистрации температуры тела, пульса и числа дыханий на температурном листе. Температурный лист - важный документ, который включает в себя ведущие показатели состояния больного и их динамику. На листе отмечают хронологические показатели дни заболевания и температуру.

Каждый день на листе - квадрат имеет две половины для отметки утренней и вечерней температуры. По горизонтали с левого края листа имеются графы для показателей частоты пульса П , дыхания Д и высоты температуры Т.

Артериальный пульс - это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сокращения сердца. Различают центральный на аорте, сонных артериях и периферический на лучевой, тыльной артерии стопы и некоторых других артериях пульс. В диагностических целях пульс определяют и на височной, бедренной, плечевой, подколенной, задней больше-берцовой и других артериях. Чаще пульс исследуют у взрослых на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Исследуя артериальный пульс, важно определить его частоту, ритм, наполнение, напряжение и другие характеристики. Характер пульса зависит и от эластичности стенки артерии. Частота - это количество пульсовых волн в 1 минуту. В норме у взрослого здорового человека пульс ударов в минуту. Учащение пульса более ударов в минуту называется тахикардией.

Урежение пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией. Отсутствие пульса называется асистолией. При повышении температуры тела на ГС пульс увеличивается у взрослых на ударов в минуту. Артериальным называется давление, которое образуется в артериальной системе организма при сокращениях сердца и зависит от сложной нервно-гуморальной регуляции, величины и скорости сердечного выброса, частоты и ритма сердечных сокращений и сосудистого тонуса.

Различают систолическое и диастолическое давление. Систолическим называется давление, возникающее в артериях в момент максимального подъема пульсовой волны после систолы желудочков. Давление, поддерживаемое в артериальных сосудах в диастолу желудочков, называется диастолическим. Для определения артериального давления необходимо придать пациенту удобное положение сидя или лежа.

Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. Примечание: одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки.

Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов. Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД и продолжать медленно выпускать из манжетки воздух.

Провести регистрацию результата в виде дроби в числителе -систолическое давление, в знаменателе - диастолическое в необходимой документации. Дыхательное движение осуществляется чередованием вдоха и выдоха. Количество дыханий за 1 минуту называют частотой дыхательных движений ЧДД. Наблюдение за дыханием следует проводить незаметно для пациента, так как он может произвольно изменить частоту, ритм, глубину дыхания.

Подсчет частоты дыхания проводится по движению грудной или брюшной стенки незаметно для больного. Взяв больного за руку, можно сделать вид, что в данный момент вы подсчитываете частоту пульса, а на самом деле считать частоту дыхательных движений за одну минуту. Подсчет должен проводится в состоянии покоя, перед подсчетом больной не должен совершать физическую работу, есть или волноваться, потому что эти состояния увеличивают частоту дыханий.

В норме частота дыхательных движений взрослого человека - в минуту. Во сне частота дыханий уменьшается до в минуту. Частота дыханий увеличивается при повышении температуры, при различных заболеваниях, особенно, при заболеваниях легочной и сердечной системы, при волнении пациента, после приема пищи.

Резкое увеличение частоты дыханий у больных легочными и сердечными заболеваниями может свидетельствовать о развитии осложнений или утяжелении состояния больного и требует срочной консультации врача. Нельзя забывать, что и урежение частоты дыханий является патологическим признаком и требует консультации врача! В большинстве лечебных учреждений показания частоты пульса фиксируются в температурном листе. Все показатели частоты пульса, дыхания, артериального давления должны быть записаны в дневниках медицинской карты больного истории болезни.

Дыхание respiratio — это совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм атмосферного кислорода, использование его в реакциях биологического окисления, а также удаление из организма образующегося в процессе метаболизма углекислого газа. Рефлекторное раздражение дыхательного центра происходит при повышении содержания в крови углекислоты. Различают несколько этапов дыхания: 1.

Внешнее дыхание - обмен газов между атмосферой и альвеолами. Обмен газов между альвеолами и кровью легочных капилляров. Транспорт газов кровью - процесс переноса О2 от легких к тканям и СО2 от тканей - к легким. Обмен О2 и СО2 между кровью капилляров и клетками тканей организма. Внутреннее, или тканевое, дыхание - биологическое окисление в митохондриях клетки. У здорового взрослого человека норма дыхательных движений в покое составляет в минуту. ЧДД Частота дыхательных движений зависит: 1. От пола: У женщин на дыхания больше чем у мужчин; 2.

От положения тела; 3. От состояния нервной системы; 4. От возраста; 5. Наблюдение за дыханием необходимо проводить незаметно для пациента, так как он может непроизвольно изменить ЧДД, ритм, глубину дыхания. Различают дыхание поверхностное и глубокое. Поверхностное дыхание может быть неслышным на расстоянии или слегка слышным. Оно часто сочетается с патологическим учащением дыхания. Глубокое дыхание, слышимое на расстоянии, чаще всего связано с патологическим урежением дыхания.

К физиологическим типам дыхания относится грудной, брюшной и смешанный тип. У женщин чаще наблюдается грудной тип дыхания, у мужчин брюшной. При смешанном типе дыхания происходит равномерное расширение грудной клетки, всех частей легкого во всех направлениях.

Комментариев: 1

  1. ovkrutenko:

    Константин, Ой! Не раздразнивайте меня! Вспоминаю: лет тридцать назад приехал я в свою родную кубанскую станицу и меня там угощали самогоном, отборным, хлебным, отличным “казенку”,( так водку у нас называют), там только для интерьера на стол ставят, а пить не пьют, “гребают”! Бурячницу давно не делают – а зачем, дрожжей и сахара навалом! И заскучал я… сестре говорю: “Вера, а бурячницы нет”? Через неделю уезжаю, прощаемся, в автобус садимся, бежит сестра с пол-литрой. Подожди! Бурячницу она принесла! За недельку сварганила по-старинному рецепту, без дрожжей и без сахара, и принесла, прихоть мою исполнить! Приняли мы по соточке! и так она, вонюченька, вкусна показалась! Мммм…, не поймете! Не чета осетинскому спирту! И кизлярскому коньяку!