Ферменты поджелудочной железы и их функции

Поджелудочная железа — один из самых главных органов в человеческом организме — отвечает за переваривание пищи и усвоение полезных веществ из нее. Процесс переваривания идет под действием особых ферментов, и, если их вырабатывается железой слишком мало, возникает ферментная недостаточность — разновидность так называемой пищевой интолерантности, иногда ведущая к очень тяжелым последствиям.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Роль ферментов поджелудочной железы

Поджелудочная железа — один из самых главных органов в человеческом организме — отвечает за переваривание пищи и усвоение полезных веществ из нее.

Процесс переваривания идет под действием особых ферментов, и, если их вырабатывается железой слишком мало, возникает ферментная недостаточность — разновидность так называемой пищевой интолерантности, иногда ведущая к очень тяжелым последствиям. Что можно сделать, если ферментная недостаточность уже диагностирована?

Отвечаем на вопрос в нашей статье. В деятельности поджелудочной железы можно выделить две главных функции — эндокринную и экзокринную. Эндокринная функция — это не что иное как выработка особых гормонов, выделяемых в кровь и влияющих на общее состояние организма. Эти гормоны производятся особыми участками железы, называемыми островками Лагеранса. Самый известный гормон из всех, производимых поджелудочной железой, — инсулин, поддерживающий нужный уровень глюкозы в крови.

Но помимо инсулина железа вырабатывает также возбуждающий аппетит гормон грелин, глюкагон, соматостатин и панкреатический полипептид. Экзокринная функция поджелудочной железы состоит в производстве пищеварительных ферментов особыми ацинозными клетками. Эти клетки продуцируют панкреатический сок, в котором содержится целый набор пищеварительных ферментов. Самой многочисленной их группой являются протеазы, переваривающие белки. Кроме них железа вырабатывает липазу, расщепляющую жиры, нуклеазы, в чью задачу входит расщепление нуклеиновых кислот, амилазу, отвечающую за переработку полисахаридов, и эластазу, расщепляющую соединительные ткани.

При нормальном функционировании железы вырабатывается только такое количество панкреатического сока, которое необходимо для процесса переваривания.

Но при определенных патологиях и сбоях в выработке ферментов возникает ферментная недостаточность, чреватая неполным перевариванием пищи и ведущая к нарушениям всех обменных процессов. Обычно выделяют несколько форм ферментной недостаточности, самыми распространенными из которых являются гастрогенная и панкреатическая. Гастрогенная недостаточность чаще всего бывает вызвана заболеваниями желудка в особенности, поражением слизистой бактериями Helicobacter pylori или операциями на нем, из-за которых снижается его секреция, а следовательно, и стимуляция поджелудочной железы.

Но именно сниженная секреция желудка может привести к постоянному функциональному напряжению железы и ее последующему истощению. В то же время повышенная секреция кислоты при предельно низком гастрине связана с риском появления гастроэзофагеального рефлюкса, а по-простому — изжоги. Панкреатическая ферментная недостаточност ь обычно вызвана различными патологиями самой поджелудочной железы.

Чаще всего она является следствием панкреатита — воспаления поджелудочной железы, вызванного различными причинами. Ферментную недостаточность без надлежащих лабораторных исследований диагностировать сложно, поскольку все ее основные симптомы очень схожи с симптомами других заболеваний — язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, синдрома раздраженного кишечника. Итак, чтобы диагностировать ферментную недостаточность, необходимо провести целый комплекс исследований, от лабораторных анализов до инструментальной диагностики.

Все вместе позволяет врачу точно диагностировать ферментную недостаточность, выявить ее причины и назначить адекватную терапию. Врожденная ферментная недостаточность — это результат генетической патологии, из-за которой секреция ферментов нарушается или полностью блокируется.

Приобретенная недостаточность, как правило, — следствие какого-либо заболевания, и грамотное лечение в этом случае может существенно замедлить риски ее развития. Приобретенная ферментная недостаточность подразделяется на первичную и вторичную. Первичная ферментная недостаточность вызвана заболеваниями самой поджелудочной железы, в результате которых она вырабатывает меньше ферментов. Такими заболеваниями могут быть острый и хронический панкреатит, опухоли и кисты, муковисцидоз, хирургические вмешательства и др.

При вторичной недостаточности железа производит достаточно ферментов, но по каким-то причинам их действие в тонком кишечнике снижено. Оба типа ферментной недостаточности имеют сходные симптомы. Они сопровождаются так называемым синдромом мальдигестии. Для него характерны, прежде всего, диарея, полифекалия, стеаторея повышенное содержание жиров в кале.

Поскольку из-за нарушения пищеварения организм не получает нужного количества белков и витаминов, у больного развивается авитаминоз и анемия. Возможно возникновение прогрессивного похудения. Среди других ухудшающих уровень жизни пациента симптомов ферментной недостаточности — изжога, метеоризм, тошнота, а иногда даже рвота, которая может привести к дегидратации.

Ферментная недостаточность в любой ее форме требует лечения, поскольку вызванное ею истощение организма способно привести к весьма тяжелым последствиям. В терапии ферментной недостаточности огромную роль играет режим и правила питания. Их основными задачами в этом случае являются снабжение организма необходимым количеством белков и витаминов, поддержание в крови нормального уровня сахара, механическое и химическое щажение поджелудочной железы и устранение симптомов: болей, вздутия и диареи после приема пищи.

Для этого необходимо соблюдать несколько важных принципов. Пить сразу после еды не рекомендуется, поскольку можно уменьшить концентрацию желудочного сока и создать проблемы для пищеварительной системы. При остром панкреатите или обострении хронического рекомендована особая диета, первый вариант которой назначается только на третий день заболевания. До этого пациенту рекомендуется полное голодание для снижения нагрузки на поджелудочную. После снятия обострения можно расширять рацион, но с соблюдением определенных требований.

При ферментной недостаточности рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты. Из-за недостатка ферментов организму трудно переваривать жирные рыбу и мясо, овощи с большим содержанием клетчатки, консервы, копчености.

Поэтому нельзя употреблять в пищу свинину, жирную говядину, овощи с большим содержанием клетчатки, колбасы, форель, семгу и т. Их можно заменить на куриную грудку, мясо индейки или кролика. Из рыбы разрешены хек, судак, минтай.

Следует исключить также горох, фасоль, белокочанную капусту, бананы, шпинат, виноград, а также другие овощи и фрукты, из-за брожения вызывающие метеоризм в кишечнике. Запрещены лук, чеснок и острые пряности — это сильнейшие химические раздражители для поджелудочной железы, и к ним можно вернуться только после длительной ремиссии. Разрешено есть картофель, огурцы, тыкву, сладкие яблоки и груши желательно в печеном виде , сухофрукты, кабачки, капусту брокколи и цветную, морковь.

Нежелательны майонез, кетчуп и другие соусы, пряности и приправы. Любителям сладкого нужно знать, что при ферментной недостаточности нельзя есть шоколад, мороженое, кондитерские кремы. Лучше заменить их на пастилу, зефир, муссы, мармелад, желе, мед.

Супы очень полезны при всех нарушениях пищеварения, однако, только те, которые сварены на овощных или крупяных бульонах. Крепкие мясные и рыбные бульоны тоже являются химическими раздражителями для поджелудочной, поэтому от столь популярного и якобы лечебного куриного бульона придется отказаться.

Допустимы супы на вторичных мясных бульонах. Хлеб рекомендуется только вчерашней выпечки. Свежий белый хлеб провоцирует брожение в кишечнике и его вздутие, тот же самый эффект оказывает вся другая сдоба: сладкие булочки, плюшки, круассаны. Разрешается сухое галетное печенье. Строго запрещены алкоголь, все газированные напитки, соки, не рекомендуется пить крепкий кофе и чай. Это все вполне можно заменить на кисели, натуральные овощные соки или компоты из сухофруктов, слабо заваренный чай.

Соблюдение диеты помогает улучшить пищеварение и разгрузить поджелудочную железу. Но при значительном уменьшении выработки ею ферментов одной диеты будет недостаточно.

В этом случае помогает заместительная терапия. Для корректировки состояния, прежде всего, проводят терапию основного заболевания — главной причины ферментной недостаточности. Но для поддержания способности организма переваривать пищу врач может назначить прием ферментов.

Проведение ферментной терапии возможно только при условии, что у пациента нет острого панкреатита или обострения хронической формы. Заместительная ферментная терапия не способна полностью восстановить функционирование поджелудочной, но она может взять на себя часть работы, с которой пораженный орган не в силах справиться самостоятельно.

Ферментная терапия помогает больному полностью усваивать питательные вещества и поддерживает нормальное состояние организма в течение длительного времени. Действие ферментных препаратов не только помогает пищеварению — оно еще и купирует болевые ощущения. Это объясняется тем, что низкий уровень ферментов поджелудочной железы в просвете двенадцатиперстной кишки заставляет железу активно их вырабатывать, а под действием ферментов в пораженном органе усиливается процесс самопереваривания, повышается внутрипротоковое давление, и возникают болевые ощущения.

Препараты ферментотерапии повышают уровень ферментов, снижают секреторную активность железы и обеспечивают ей функциональный покой. Чаще всего при ферментной недостаточности врачи рекомендуют препараты, содержащие панкреатин животного происхождения — экстрактивное вещество из поджелудочной железы. В нем содержатся все необходимые пищеварительные ферменты: амилаза, протеаза, липаза… Иногда в препараты добавляют компоненты желчи и гемицеллюлазу — фермент, расщепляющий целлюлозу в пище.

На сегодня существует множество различных ферментных препаратов в разных формах выпуска — в таблетках, капсулах… Какой из них будет наиболее эффективным, решает только специалист, но он всегда выберет форму препарата, где ферменты заключены в микрогранулы.

Выбор схемы лечения ферментной недостаточности определяется лечащим врачом, поскольку каждый случай требует индивидуального комплексного подхода. Многое в выборе зависит от вида основного заболевания, характера самой ферментной недостаточности, степени ее развития, выраженности боли и прочих клинических проявлений.

Только с учетом всех этих факторов можно выбрать адекватное лечение и добиться положительного результата в лечении. В нем содержатся все необходимые панкреатические ферменты в наиболее легкой для усваивания организмом форме. Микрогранулы, или микросферы, — это крошечные, диаметром до двух миллиметров, кишечнорастворимые пеллеты.

В отличие от таблеток, микрогранулы не повреждаются желудочным соком он растворяет только желатиновую капсулу и сохраняют свою активность до нужного времени, начиная работать только в самом просвете двенадцатиперстной кишки, где и происходит основной этап расщепления и усвоения пищи. Еще одна особенность микросфер — это то, что они равномерно смешиваются с пищей, улучшая процессы пищеварения и усвоения питательных веществ.

Оставшийся после переваривания пищи панкреатин не всасывается в кровь и выводится из организма полностью. Его разрешено принимать без возрастных ограничений, даже детям с первых месяцев жизни. Противопоказан препарат только в случае индивидуальной непереносимости его компонентов, а также при остром панкреатите и обострении хронического. Мобильные приложения: iPad iPhone Android.

Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Лечение заболеваний поджелудочной железы, связанных с ферментной недостаточностью Препарат для нормализации ЖКТ Позаботиться о здоровье и поддержать работу органов ЖКТ можно, используя современные препараты, содержащие ферменты для улучшения пищеварения.

Узнать больше. Прием пищи вызывает дискомфорт? Ощущения тяжести и переполнения желудка, боли в животе, тошнота и дискомфорт — все эти симптомы могут свидетельствовать о диспепсии, или нарушении пищеварения. Недостаток ферментов поджелудочной железы Вздутие живота, тяжесть после еды, жидкий стул — все это может сигнализировать о дефиците ферментов поджелудочной железы.

Как можно восполнить дефицит ферментов? Режим питания и его значение Негативные привычки в питании, такие как переедание, перекусы на бегу, нерегулярный прием пищи, частое употребление фастфуда, могут привести к заболеваниям органов пищеварения. Каким должно быть правильное питание?

Пищеварительный процесс и усваивание питательных веществ из еды происходит благодаря продуцируемому поджелудочной железой панкреатическому соку, поступающему в кишечник.

Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой

Крупная железа, которая располагается в брюшной полости позади желудка, тесно примыкает к двенадцатиперстной кишке. Является главной пищеварительной железой, вырабатывающей многие ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Среди них трипсин, химотрипсин , панкреатическая амилаза и др. Одновременно является и железой внтренней секреции, вырабатывающей инсулин и один из континсулярных гормонов — глюкагон. Поджелудочная железа ПЖ — орган пищеварительной системы, выполняющий сразу и эндо- и экзокринную функцию.

Так, основное ее предназначение — это выработка панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты, и продукция основных гормонов инсулина и глюкагона, а также некоторых дополнительных, например, грелина, отвечающего за аппетит и формирующего позывы необходимости приема пищи. Являясь одновременно железой внешней и внутренней секреции, поджелудочная железа принимает важное участие не только в пищеварительном процессе, но также в углеводном, жировом и белковом обмене.

В своих трудах Аристотель рассматривал поджелудочную железу, как орган, защищающий большие кровеносные сосуды, и данное мнение поддерживалось, как ни странно, до XVII века. Почти пять сотен лет назад итальянский естествоиспытатель Везалий описывал железистый орган, отводя ему важную роль в распределении сосудов.

Сегодня же поджелудочная железа изучена в достаточной мере, что позволяет современным врачам точно ставить диагноз и назначать эффективное лечение. Важная роль отводится поджелудочной железе в организме взрослого человека. Она не только участвует в пищеварении, но и вырабатывает гормоны, необходимые для поддержания многих обменных процессов. Железистый орган довольно чувствителен, и поэтому любые нарушения в его работе моментально отражаются на здоровье и самочувствии человека.

Вес поджелудочной железы взрослого человека колеблется в среднем в пределах г. При этом ее длина может равняться см. Примерно на неделе внутриутробного развития плода из мезенхимы и энтодермы начинает формироваться поджелудочная железа человека.

Локализуется она рядом с местом, где в дальнейшем будет развиваться печень. Мезенхима — это эмбриональный зачаток, предназначенный для формирования соединительной ткани, скелета, крови и гладких мышц. Из нее при развитии поджелудочной железы образуется соединительная ткань. Энтодерма — наружный зародышевый листок, используемый организмом для формирования кожного эпителия и нервной системы.

Энтодермальные клетки служат для образования выводных протоков и участков поджелудочной железы, отвечающих за внешнесекреторную функцию. Сначала поджелудочная железа представляет собой небольшое выпячивание эмбриональной кишки. По мере развития плода эпителиальные клетки делятся и формируют основные части железистого органа: головку, тело и хвост. Эндо- и экзокринные функции ПЖ выполняются ней уже на в конце первого триместра беременности.

В это же время появляются ацинусы структурно-функциональные единицы органа и протоки. Островковые клетки поджелудочной железы обозначаются приблизительно на 9-ой неделе беременности.

Их формирование продолжается до конца беременности. При рождении поджелудочная железа человека достигает см в длину и весит всего г. В организме новорожденного пищеварительный орган расположен выше, чем у взрослых, на уровне XI-XII грудных позвонков. С момента появления на свет в организме ребенка происходит активное развитие поджелудочной железы, которая примерно к месячному возрасту малыша увеличивается практически в два раза. В три года масса органа равна приблизительно 20 г, в лет — 30 г.

ПЖ у новорожденных в некой мере подвижна, что обусловлено отсутствием прочной фиксации органа к задней брюшной стенке. Положение, характерное для организма взрослого человека, поджелудочная железа принимает примерно к 6 годам. Два самых больших органа, отвечающих за синтез жизненно важных ферментов, — это печень и поджелудочная железа.

ПЖ представляет собой удлиненный орган серо-розового цвета, локализующийся на задней стенке брюшины и немного заходящий в зону левого подреберья. В его строение выделяют три части: головку, тело, хвост. Крупная по своим размерам и незаменимая для нормальной работы организма железа выполняет, как внешне-, так и внутрисекреторные функции. Ее экзокринная часть обладает типичными секреторными отделами и протоковой частью. Здесь происходит выработка панкреатического сока, предназначенного для переваривания пищи, расщепления белков, жиров и углеводов.

Эндокринная часть ПЖ состоит из панкреатических островков, отвечающих за синтез гормонов и регулирующих углеводно-жировой обмен в организме. У взрослого человека головка ПЖ имеет ширину от 5 см и более, толщина данной части варьируется в пределах 1, см. Ширина тела поджелудочной железы составляет примерно 1,,5 см. Хвост органа в длину может достигать 3,5 см, а в ширину — приблизительно 1,5 см. Внешне поджелудочная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой. Чтобы уметь вовремя распознавать признаки нарушений со стороны ПЖ, необходимо понимать, где и как именно в организме она расположена.

Итак, локализуется поджелудочная железа на уровне первого-второго поясничного позвонка поперечно. При этом хвост органа находится немного выше его головки.

Проще говоря, орган расположен примерно в см от пупка по направлению вверх. Головка органа прилегает к двенадцатиперстной кишке, которая охватывает ее в форме подковы. Поджелудочная железа снабжается кровью с помощью поджелудочно-двенадцатиперстных артерий. Обратный кровоток выполняется по воротной вене.

За ПЖ локализуется позвоночник, нижняя полая и левая почечная вены, а также аорта. Перед ней расположен желудок. Хвост железы по длине достигает ворот селезенки и расположен по направлению вверх и влево. Один из важнейших органов ЖКТ обладает смешанной функцией. Так, с одной стороны, поджелудочная является внешнесекреторной, с другой — внутрисекреторной железой. Экзокринные внешнесекреторные функции заключаются в выработке пищеварительных ферментов энзимов и их выделении в двенадцатиперстную кишку.

Как железа внешней секреции ПЖ синтезирует инсулин, глюкагон и другие жизненно важные гормоны. Гормоны поджелудочной железы расщепляют жирные кислоты, необходимые для нормального функционирования почек, сердечной и других мышц. Не менее значимы гормоны поджелудочной железы для печени, которая использует их в качестве дополнительного энергетического материала.

Эндо- и экзокринные функции железистого органа не зависят друг от друга. Поэтому, например, при сахарном диабете расстройств пищеварения у пациентов не наблюдается. Так же наоборот перенесенные тяжелые воспалительные процессы в тканях органа не всегда провоцируют развитие стойкой гипогликемии.

Но при этом стоит отметить, что любые патологические изменения в поджелудочной железе негативно сказываются на углеводно-жировом и энергообмене. Продукция пищеварительного сока с ферментами — это и есть эндокринная функция ПЖ. В сутки они продуцируют примерно 0, л пищеварительного сока. Его выброс происходит при попадании в желудок пищи.

При этом в двенадцатиперстную кишку выделяются гормоны, которые и активируют ферменты ПЖ вне тканей самого органа. Активность ферментной выработки зависит от секретина и панкреозимина, выделяющихся слизистой оболочкой тонкой кишки при попадании в нее желудочного сока.

Основным раздражителем в данном процессе является соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке. Основными ферментами, синтезируемыми поджелудочной железой и принимающими участие в пищеварении, являются:. Стоит отметить, что такой фермент как трипсин вырабатывается только клетками ПЖ.

В то же время липаза продуцируется не только поджелудочной железой, но и печенью, легкими и кишечником. А синтез амилазы частично берут на себя слюнные железы. Липаза является водорастворимым ферментом, предназначенным для расщепления нейтральных жиров. Такой фермент играет важную роль в энергообмене, отвечая за транспорт полиненасыщенных жирных кислот и всасывание определенных жирорастворимых витаминов.

Активация панкреатических ферментов, как упоминалось ранее, происходит под воздействием желчи. Инсулин обеспечивает проникновение глюкозы в клетки, способствуя ее усвоению и уменьшению количественного показателя сахара в крови. Второй гормон, глюкагон, наоборот, повышает сахар, устраняя гипогликемию.

Стоит отметить, что альфа-клетки отвечают не только за синтез глюкагона, но также продуцируют липокаин — вещество, защищающее печень от жирового перерождения. Первые отвечают за выработку грелина — так называемого гормона аппетита. Вторые продуцируют панкреатический полипептид, состоящий из 36 различных аминокислот и контролирующий секреторную функцию ПЖ. Такие сложные процессы позволяют утверждать, что печень и поджелудочная железа, а также ряд других органов тесно взаимосвязаны, и нарушения в работе ПЖ несомненно вызывают проблемы со стороны других систем.

Поводом для неотложного обращения к гастроэнтерологу являются разного рода боли в поджелудочной железе и других областях живота, причину которых человек не может определить самостоятельно.

Именно боль выступает первостепенным признаком различных заболеваний, например, панкреатита, камней в протоках, некроза тканей и др. Воспаление поджелудочной железы панкреатит сопровождается, как правило, болезненными ощущениями в левом подреберье, дополняемыми учащенным сердцебиением, чрезмерной потливостью, общей слабостью, поносом и рвотой.

При развитии острого воспалительного процесса боль в поджелудочной железе ярко выражена и может быть опоясывающей. При этом утолить боль с помощью спазмолитических препаратов невозможно.

Немного ослабить ее проявления пациенту помогает принятие сидячего положения с наклоном вперед. Боли в поджелудочной железе при остром воспалении необходимо дифференцировать с симптомами остеохондроза, пиелонефрита и опоясывающего лишая:. Хроническое воспаление ПЖ, в отличие от острого, проявляется более слабыми болями. Они, как правило, возникают после приема пищи, запрещенной при данном заболевании.

Часто болезненные ощущения при хроническом панкреатите становятся привычными для пациента, что служит причиной позднего обращения к врачу и активного прогрессирования болезни. Проявления различных заболеваний поджелудочной железы во многом схожи. Так, общими симптомами патологий пищеварительного органа, как правило, выступают болезненные ощущения, локализующиеся в области правого или левого подреберья или носящий опоясывающий характер, а также диспептические расстройства.

Боль в поджелудочной железе может локализоваться в эпигастрии, левом подреберье или быть опоясывающей, отдавая в спину и левую лопатку. Болезненные проявления отличаются, в зависимости от того, какое именно заболевание поджелудочной железы протекает у пациента.

При этом боль может проявляться приступами или иметь постоянный характер, усиливаясь после чрезмерных приемов пищи или употребления жирных, жареных, острых блюд, газированных напитков, алкоголя и т. Различные заболевания ПЖ могут также проявляться резким уменьшением аппетита и потерей веса.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Поджелудочная железа. Инсулин и глюкагон. Гормоны и xn--b1aagacbw0ccwco6j.xn--p1aiовка к ЕГЭ и ОГЭ по биологии

Ферменты пищеварения

Пищеварение представляет собой один из главных и сложных процессов, которые происходят в человеческом организме. Оно напрямую зависит от работы поджелудочной железы, так как именно она занимается продуцированием ферментов, способных разрушать компоненты пищи белки, жиры, углеводы на более мелкие элементы, которые затем усваиваются в организме и вносят в его работу свою лепту.

Ферменты поджелудочной железы начинают вырабатываться сразу же после того, как в пищевод попадает еда. И если отмечается их нехватка данное состояние называется ферментопатия, или ферментная недостаточность , сразу же возникают различные расстройства со стороны ЖКТ.

Так какие же ферменты синтезирует поджелудочная и какова их функция? Поговорим об этом. Ферменты поджелудочной железы различны. Они обеспечивают расщепление протеинов, кислотных жиров и нормальное протекание углеводного обмена.

Когда действие ферментов активизируется, они образуют простые молекулы, которые затем поступают в системный кровоток и по нему попадают в клетки организма.

Из всех вырабатываемых поджелудочной веществ протеолитические ферменты в активном виде считаются наиболее опасными. Вырабатываются они железой в нейтрализованном состоянии, а их действие активизирует трипсин. Его синтез также происходит в неактивном виде в форме трипсиногена. Однако в отличие от других ферментов, трипсин может активизировать себя самостоятельно.

Для этого ему необходимо выделить из трипсиногена действующую часть. И чтобы данный процесс не активизировался в тканях железы и не оказал на них разрушительное действие, происходит он в кишечнике посредством выделения из стенок этого органа энтерокиназы.

Нарушить данный процесс могут различные факторы: и внешние, и внутренние. Но чаще всего процесс активизации трипсина нарушает разрушение клеток цитокиназа. И в этом случае большую опасность несет коллагеназ, который оказывает разрушительное действие на перегородки поджелудочной, что приводит к открытию неповрежденных участков железы и их дальнейшему повреждению. Защитную функцию от кислотного расщепления этих веществ выполняет особый секрет, который также синтезируется поджелудочной.

Он имеет щелочную среду и представляется в виде генератора веществ. Поджелудочная железа также осуществляет выработку ингибиторов, которые также принимают непосредственное участие в процессе пищеварения и обмене веществ. Ингибиторы тоже имеют свои разновидности:. Всего поджелудочная железа синтезирует около 20 видов ферментов и из неактивных предшественников.

Количество продуцируемых ферментов контролируется количеством и качеством употребляемой человеком пищи. И в тех случаях, когда это происходит слишком часто, поджелудочная перегружается, в ней возникают патологические процессы, которые влекут за собой нарушение ферментативных функций и развитие панкреатита. Поэтому врачи призывают всех своих пациентов внимательно следить за своим питанием. Ведь только правильно подобранное и сбалансирование питание помогает предотвратить развитие болезней поджелудочной и сохранить ее функционирование.

Если железа не вырабатывает пищеварительные ферменты в нужном количестве, начинает развиваться внешнесекреторная недостаточность, которая характеризуется расстройствами ЖКТ. При их возникновении необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование, так как только своевременное выявление болезни и ее лечение позволяет предупредить развитие многих заболеваний.

На первичном приеме врач старается получить всю необходимую информацию от пациента по поводу его самочувствия и ощущений, которые он испытывает. Ведь симптомы, которые он выделяет для себя, позволяют ему поставить предварительный диагноз, на основании которого врач сможет назначить дальнейшее обследование. Если у врача после осмотра пациента возникает подозрение, что в организме не хватает ферментов поджелудочной, он назначает лабораторные анализы, которые позволяют удостовериться в данном явлении:.

На основе клинической картины и лабораторных исследований кала, мочи и крови постановка диагноза не осуществляется. Полученные результаты являются лишь поводом для продолжения обследования. Наиболее точную картину о состоянии поджелудочной и ее функциональности дают инструментальные методы диагностики. Как правило, при подозрениях на ферментопатию врачи назначают следующие обследования:.

Только после получения всех результатов обследования врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Дефицит ферментов поджелудочной становится причиной развития панкреатита, для которого свойственны частые смены периодов ремиссии и обострения.

Во время обострения в паренхиме поджелудочной развиваются острые воспалительные процессы, приводящие к отечности тканей органа и сужению выводных протоков, в результате чего вырабатываемый железой панкреатический сок остается внутри нее и начинает переваривать ее собственные клетки. В данном случае, чтобы избежать развития некроза, пациента в срочном порядке госпитализируют и вводят ему внутривенно антиферментные лекарства, обеспечивающие снижение активности поджелудочной, а также спазмолитические и обезболивающие средства, улучшающие проходимость протоков за счет устранения в них спазмов и уменьшающие болезненные ощущения.

После купирования острого воспаления в тканях поджелудочной железы назначаются препараты в таблетках, содержащие в своем составе ферменты. Принимать их рекомендуют постоянно. Ферментные препараты обеспечивают компенсацию дисфункции поджелудочной и способствуют улучшению пищеварения. Подобные средства могут содержать в себе растительные или животные ферменты для поджелудочной железы.

Их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма. Конечно же, лучше всего работают ферменты животного происхождения, так как они намного ближе по своему химическому составу к ферментам, вырабатывающимся железой человека. Но если наблюдается индивидуальная непереносимость животных ферментов, применяются растительные.

Помните, что все лекарственные препараты при недостаточной выработке пищеварительных ферментов поджелудочной железой должны назначаться строго в индивидуальном порядке. И их прием обязательно должен сочетаться с лечебной диетой. Разновидности Диагностика снижения ферментативной активности Что делать при нехватке в организме ферментов поджелудочной? Ферменты поджелудочной железы способствуют полному усвоению питательных веществ в организме.

Часть из них обеспечивают выработку инсулина и глюкагона они называются эндокринными , другая является ответственной непосредственно за переваривание компонентов пищи экзокринные. Активизация ферментов поджелудочной. Вещества, вырабатываемые поджелудочной, выполняют различные функции. Пальпация — один из методов диагностики патологических процессов в паренхиме поджелудочной. Наличие хотя бы нескольких этих симптомов уже дает повод врачу обратить пристальное внимание на работу поджелудочной.

После опроса производится осмотр, во время которого специалист просит пациента принимать различные позиции. Благодаря этому, появляется возможность выявить не только ферментопатию, но и другие заболевания поджелудочной, которые становятся причиной снижения синтеза ферментов на начальной стадии их развития например, новообразования.

Ферментные препараты для поджелудочной железы. Для биохимического исследования берется венозная кровь. УЗИ является одним из самых информативных методов диагностики.

Ферментные препараты назначаются строго в индивидуальном порядке. Видео по теме:. Embedded video. Ферментная недостаточность поджелудочной железы. Ферменты для поджелудочной железы. Какие должны быть анализы при панкреатите.

Ваше имя. Анна Соловьева. Если у вас остались вопросы, вы можете можете задать их мне.

Очень часто неправильный образ жизни, перекусы на бегу, переедание, употребление алкоголя становятся причиной нарушения работы поджелудочной железы.

Ферменты поджелудочной железы

Очень часто неправильный образ жизни, перекусы на бегу, переедание, употребление алкоголя становятся причиной нарушения работы поджелудочной железы. Поэтому почти у всех дома в аптечке можно найти препараты для улучшения пищеварения, содержащие ферменты.

Прием ферментов при заболеваниях поджелудочной и нарушении ее секреции обязательное условие эффективного комплексного лечения.

Существует несколько групп ферментных препаратов, которые могут отличаться составом и концентрацией активных веществ. Поэтому лучше, чтобы при возникших проблемах с пищеварением, их назначением занимался специалист. На основании результатов диагностики врач определит целесообразность приема тех или иных лекарств. Для усвоения питательных веществ из продуктов организм вырабатывает ферменты. Пищеварительный процесс начинается уже в ротовой полости. С помощью слюны расщепляются полисахариды, благодаря амилазе.

Пепсин, соляная кислота, которые содержит желудочный сок, помогают расщепить белки на пептиды. Дальше процесс расщепления пищи продолжается с помощью желчи и ферментов поджелудочной железы, которых насчитывается около Каждый энзим отвечает за катализацию отдельной реакции.

Выделяют несколько групп ферментов:. Ферменты поджелудочной железы активизируются в щелочной среде. Благодаря гидрокарбонатам в поджелудочном соке происходит нейтрализация кислого желудочного содержимого в кишечнике. Узнайте о том, для чего назначают таблетки Прогинова и как принимать гормональный препарат. Проблемы с пищеварением и нарушением секреторной функции возникают вследствие разных причин:. Любые нарушения работы пищеварения человек ощущает сразу. При появлении определенных симптомов может быть рекомендован прием ферментных препаратов:.

Ферменты назначают во время лечения заболеваний органов ЖКТ: панкреатит, гастрит, язвенная болезнь. Рекомендуется употреблять средства во время еды, если в рационе много жирной и тяжело усвояемой пищи. Чтобы врач мог назначить ферментный препарат, подходящий в каждом конкретном случае, нужно сначала выяснить причину нарушения работы ЖКТ.

Как правило, при проблемах с поджелудочной железой рекомендуется принимать лекарства с панкреатином. В зависимости от тяжести проблемы, врач подбирает необходимую дозировку препарата, график его приема. На коробке с ферментным препаратом указывается его дозировка в единицах.

Для единоразового приема можно принять 10 тысяч единиц панкреатина взрослым. Перед тем, как принимать ферментные препараты, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и обязательно учитывать противопоказания. Большинство ферментных препаратов существенных отличий не имеют и выполняют одни и те же задачи. Эффективность средств во многом определяется также качеством и количеством потребляемой пищи. Ферменты способствуют поддержанию процесса пищеварения в норме, но не лечат заболевания поджелудочной железы.

Принимать лекарства можно только в составе комплексной терапии. Существует много ферментных препаратов, которые назначают при нарушении ферментной активности поджелудочной железы и проблемах с пищеварением.

Рассмотрим самые популярные и эффективные из них. Один из самых доступных средств цена около 60 рублей. В своем составе кроме панкреатина содержит амилазу, липазу, протеазу. Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции железы, помогает пище лучше перевариваться.

Средняя дозировка для взрослых составляет тыс. В более тяжелых случаях дозировку могут повысить до тыс. Кроме основного вещества панкреатина, в состав таблеток входят диоксид кремния, тальк, макрогол. Средство рекомендуется принимать при переедании, ощущении тяжести в животе. Достаточно во время еды принять 1 таблетку Мезим Форте 10 тыс. Максимальная суточная доза препарата 20 тыс. Стоимость упаковки 20 таблеток в среднем рублей. Противопоказано принимать при обострении панкреатита, когда симптоматика заболевания ярко выражена, а также в случае кишечной непроходимости.

ПЖЖ свиней, который входит в состав средства, у некоторых может вызвать аллергическую реакцию. Какие овощи и фрукты можно при диабете 2 типа и в каких количествах? У нас есть ответ! О лечебных свойствах лаврового листа и об особенностях его применения для лечения диабета прочтите по этому адресу. Содержит в составе панкреатин, экстракт желчи, гемицеллюлазу.

Рекомендуется принимать при употреблении большого количества пищи, изобилии в рационе жирных калорийных блюд. Лекарство способствует быстрому расщеплению питательных веществ и всасыванию их через стенки кишечника, улучшает усвоение пищи.

Средство на основе панкреатина. Дополнительные компоненты: макрогол, триэтилцитрат, диметикон. Препарат назначают только взрослым. Наличие липазы у детей часто вызывает запоры. Максимальная доза Креона в день может составлять 10 тыс. Цена Креона в аптеках около рублей. Комплексный препарат, в составе которого, кроме панкреатина, находятся: трипсин, рутодиза, папаин, бромелаин.

При болезнях поджелудочной назначают средство в количестве таблеток. Кроме острого панкреатита препарат нельзя принимать детям до 5 лет, во время проведения гемодиализа, при высоком риске внутренних кровотечений. В зависимости от количества таблеток в упаковке, стоимость Вобэнзима может колебаться от до рублей. Это комбинированный препарат, который восполняет недостаток компонентов желчи и ферментов поджелудочной. Рекомендуемая дозировка для взрослых драже дважды в день.

Запрещено принимать при желчнокаменной болезни, гепатите, обострениях панкреатита, печеночной недостаточности. Стоимость Дигестала около рублей.

Ферменты очень нужны нашему организму для того, чтобы процесс пищеварения проходил нормально. При нарушении ферментативной активности поджелудочной железы иногда приходится прибегать к приему лекарственных ферментных средств.

В аптеках существует огромный выбор лекарств и самостоятельно разобраться, какой препарат нужно принять и в какой дозировке, очень сложно. Рекомендуется обратиться к специалисту, пройти специальное обследование и выяснить причину проблемы. Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест.

Основные ферменты поджелудочной железы и их ключевые функции

Пищеварительные ферменты сока железы играют главную роль в переваривании пищи. От правильной работы и нормальной экзокринной функции ПЖ зависит работа пищеварительного тракта. Жиры, белки и углеводы в их первоначальном виде, в котором они поступают в организм, не могут сразу всасываться и принимать участие в дальнейших биохимических реакциях.

В процессе пищеварения происходит расщепление компонентов пищи на их составляющие, которые в дальнейшем принимают участие в основном процессе метаболизма. Это происходит благодаря содержимому панкреатического сока. Таким образом, поддерживается деятельность всех органов и систем, сбалансированное существование организма. Выявлено, что в поджелудочной железе вырабатывается пищеварительный сок, содержащий больше 20 ферментов.

Количество фермента секрета ПЖ и его активность зависят от качества и объема употребляемой пищи. Стимулировать его выделение могут желчные кислоты. Все синтезируемые энзимы объединяются в 3 группы:. Промежуточным продуктом расщепления углеводов пищи являются олигосахариды части крупной молекулы — они образуются под воздействием амилазы. Дальнейшее превращение происходит благодаря другим энзимам из ее группы: мальтазы, лактазы, инвертазы.

Эти ферменты разрывают связи в молекулах олигосахаридов до образования глюкозы — главного источника энергии, которая уже поступает в кровь. Каждый энзим из группы амилазы выполняет свои функции: например, лактаза предназначена для расщепления молочного сахара — лактозы. Липаза воздействует на жиры, которые в своем первоначальном виде не попадают в сосуды. Она превращает их в глицерин и жирные кислоты. В группу ферментов, воздействующих на липиды, входит также холестераза.

Протеазы по своему воздействию являются гидролазами: они расщепляют пептидные связи в белковых молекулах. Их гидролитические функции одинаковы у экзопротеаз, вырабатываемых самой ПЖ карбоксипептидаза и расщепляющих внешние пептидные связи в белках и у эндопротеаз:. Все ферменты, содержащиеся в панкреатическом соке, являются неактивными. Лишь в тонкой кишке, куда они попадают через главный проток железы, происходит их активация под воздействием энтерокиназы фермента тонкой кишки.

Этот энзим, в свою очередь, активируется только в присутствии желчи в просвете кишечника: трипсиноген превращается в трипсин. Он играет основную роль для дальнейшего процесса пищеварения: при его участии активируются другие ферменты. Все энзимы начинают вырабатываться железой, как только пищевой комок достигает двенадцатиперстной кишки. Этот процесс занимает 12 часов. Качественный и количественный состав энзимов зависит от употребляемой еды.

В сутки выделяется больше литра панкреатического сока. Для нормального переваривания пищи необходимо наличие в вырабатываемом поджелудочном соке достаточного количества энзимов. Выявлено несколько патологий, связанных с недостаточным синтезом ферментов.

По механизму развития они относятся к пищевой непереносимости. Ферментная недостаточность может возникать при рождении или быть приобретенной. Первый вариант развивается как результат генных поломок, во втором случае развитие патологии происходит на фоне изменений в паренхиме поджелудочной железы. Причины, приводящие к приобретенному недостатку выработки ферментов, могут быть различными, иногда не зависящие изначально от состояния железы, а связаны с внешним воздействием или изменениями во внутренних органах.

На первом месте находится любая патология ПЖ, но фактором нарушений могут стать:. Все разнообразные причины, вызывающие иногда тяжелые изменения ферментативной активности, имеют общие клинические проявления. Степень их выраженности зависит от тяжести основного заболевания или интенсивности воздействующего фактора:.

Такая симптоматика свойственна и врожденной, и приобретенной ферментной недостаточности. В случае генной патологии это может проявляться с первых дней рождения и распознаваться общими симптомами: вялостью, плаксивостью малыша, беспокойством, срыгиваниями после еды, частым зловонным жидким стулом до 8 и более раз в сутки. Характерен вид стула: пенистый, обильный, с резким кислым запахом. Обычно это свидетельствует о нарушении углеводного обмена и ферментов, с ним связанными.

Состояние и клинические проявления напоминают кишечную инфекцию, поэтому для уточнения диагноза проводится ряд диагностических анализов. В результате обследования выявляют, недостаток какого конкретно фермента испытывает организм. Недостаточность продуцирования лактазы — энзима, расщепляющего молочный сахар лактозу , проявляется с первых дней жизни ребенка.

Железа не может секретировать лактазу. Полное отсутствие этого энзима или резкое снижение его выделения в полость тонкого кишечника может блокировать процесс расщепления лактозы. Она не всасывается в первоначальном виде и не усваивается организмом. Это проявляется повышенным аппетитом. Но ребенок остается голодным из-за отсутствия насыщаемости: лактоза не переваривается, не расщепляется в кишечнике и не всасывается.

При осмотре выявляется выраженное вздутие живота, болезненность при пальпации, частые отрыжки воздухом, срыгивания молоком после кормления.

Частый зеленый стул с неприятным запахом может продолжаться через каждые 2—3 часа. Выражена постоянная плаксивость, капризность, плохой сон.

Проявляется у ребенка, когда начинается прикорм кашами. Развитие патологии связано с невозможностью ПЖ выработать протеолитический энзим, расщепляющий белок глиадин.

Он содержится во всех злаках, за исключением риса, кукурузы, гречки. Желудок и кишечник не переваривают белок. Поздняя диагностика и отсутствие своевременной терапии могут вызвать гибель пациента. Под воздействием глиадина у таких людей происходит атрофия клеток слизистой кишечника с нарушением всасывания белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов.

Развиваются тяжелые водно-электролитные расстройства и гипотрофия. Это сопровождается полифекалией, метеоризмом, задержкой психомоторного развития.

Фенилкетонурия — проявление недостаточности энзима ПЖ, расщепляющего фенилаланин одной из аминокислот белка и превращающего его в тирозин. Последний препятствует отложению жиров, снижает аппетит, улучшает функции других эндокринного аппарата — гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.

Накапливающиеся в организме продукты нарушения гидролиза фенилаланина токсически действуют на клетки нервной системы. С первых дней жизни появляется неукротимая рвота, возникающая сразу после кормления.

Это напоминает пилороспазм или стеноз луковицы ДПК. Специфическим является повышенная потливость с мышиным запахом пота и мочи, беспокоят также:.

Основным и единственным на данный момент методом лечения этих врожденных нарушений ПЖ является диета. Иногда при лактазной недостаточности назначается прием лактазы внутрь. Избыток выработки энзимов происходит при панкреатите.

Клинические проявления аналогичны симптомам недостаточной панкреатической секреции: боли в животе, частый жидкий стул , тошнота, многократная рвота без облегчения состояния, метеоризм. Выраженность каждого признака зависит от масштабов поражения паренхимы ПЖ. В тяжелых случаях нарушается не только внешнесекреторная функция железы, но и инкреторная: воспалительный процесс затрагивает островки Лангерганса — структуры, синтезирующие гормоны.

Если погибают бета-клетки, продуцирующие инсулин, происходит подавление процессов углеводного обмена с развитием сахарного диабета. Для диагностики функционального состояния ПЖ применяют биохимические и инструментальные методы исследования.

Помимо этого, определяют функции печени — билирубин, трансаминазы, общий белок и его фракции, глюкозу крови. Для выявления фенилкетонурии — врожденной патологии ПЖ — применяется определение фенилаланина в крови. Эти анализы проводятся в родильных домах у всех новорожденных на 4—5 день жизни. По рекомендации ВОЗ, патология включена в список наследственных заболеваний, рекомендованных для ранней диагностики. Целиакия выявляется методами серологической диагностики с определением антител и антигенов при глютеновой непереносимости.

Лактазная недостаточность подтверждается результатами исследований крови и анализом лактозной кривой: проводится стимуляция лактозой — пациенту дается лактоза в маленькой дозировке, затем исследуется кровь. А также определяется уровень лактозы в моче, куда она поступает в незначительных количествах.

Инструментальные методы исследования применяются для дифдиагностики и исключения органического поражения тканей ПЖ или наличия конкрементов, кист, воспалительных процессов. Копрограмма при наличии непереваренных мышечных волокон, жиров, частиц крахмала указывает на недостаточное ферментное содержимое.

Основной показатель при изучении анализа кала — эластаза. Ее снижение может помочь вылечить болезнь и заставить нормально функционировать пищеварительные органы. При хроническом панкреатите, когда процесс обусловлен недостаточным поступлением энзимов в отличие от острого, с развитием панкреонекроз а , основным методом лечения является ферментозамещающая терапия. Назначается энзимный препарат, который нормализует работу внутренних органов.

Одновременно необходима диета, которую нужно соблюдать длительное время, иногда — пожизненно, это зависит от степени энзимной недостаточности. Коррекция экзокринной недостаточности проводится по уровню липазы — незаменимому энзиму, который вырабатывается в полном объеме самой ПЖ. Поэтому активность лекарства, которое выбирается для заместительной терапии , рассчитывается в липазных единицах — ЛЕ.

В аннотации к любому из них указаны эти данные — количество липазы в ЛЕ. Список ферментов для коррекции пищеварения обширный. Доза, кратность и длительность приема назначается и контролируется врачом и зависит от степени недостаточности. Сегодня наиболее эффективным является Креон — двухоболочечный препарат. В его производстве используются инновационные технологии: в одной капсуле содержится большое количество кишечнорастворимых микросфер, содержащих фермент.

Это улучшает всасывание энзима: он не подвержен разрушению соляной кислотой в желудке, поскольку она не действует на капсулу. Выход фермента из микросфер и переваривание им пищи происходит в просвете ДПК.

Его применение удобно тремя существующими дозировками: , и МЕ липазы. Лекарство можно назначать ребенку и взрослому пациенту с тяжелым течением панкреатита, когда необходимы высокие дозы препарата. Параллельно назначается симптоматическое лечение, которое заключается в приеме спазмолитиков, обезболивающих, препаратов, снижающих секрецию желудком соляной кислоты, процессы газообразования в кишечнике.

Поджелудочная железа

Пищеварительный процесс и усваивание питательных веществ из еды происходит благодаря продуцируемому поджелудочной железой панкреатическому соку, поступающему в кишечник. В панкреатическом секрете содержатся ферменты, которым принадлежит ведущая роль в переваривании пищи. Поджелудочная железа является органом смешанной секреции, поскольку вырабатывает не только пищеварительные ферменты, но и гормоны — инсулин, глюкагон и липокаин.

Инсулин и глюкагон регулируют углеводный обмен, а гормоноподобное вещество липокаин отвечает за биохимические процессы в печени. Гормоны также присутствуют в панкреатическом соке и поддерживают нормальное пищеварение в тонком кишечнике. При поступлении пищевого кома в перстную кишку поджелудочной железе передается импульс, на который она отвечает выбросом необходимого объема панкреатического секрета. В нем содержатся ферменты поджелудочной железы в неактивной форме — проферменты.

Проток, по которому панкреатический сок продвигается в перстную кишку, носит название Вирсунгиева протока и располагается по всей длине железы.

Он заканчивается в задней части ПЖ сфинктером Одди. У большинства людей Вирсунгиев проток соединяется с холедохом, общим желчным протоком, и выходит в перстную кишку. Желчный пузырь реагирует на поступившую пищу выбросом желчи, которая смешивается в общем протоке с поджелудочным соком. После этого начинается активация ферментов для переработки жиров, белков и углеводов.

Под воздействием ферментативных веществ сложные углеводы расщепляются до глюкозы, белки — до аминокислот, жиры — до жирных кислот и глицерина. Ферменты поджелудочной железы выполняют наибольший объем работ по перевариванию пищи. Обработанная ферментами пища поступает в тонкий кишечник, где происходит всасывание питательных веществ через кишечные стенки в кровь, доставляющую их к органам и тканям организма.

Поскольку вырабатываемые поджелудочной железой ферменты работают там, где пищеварительный процесс наиболее интенсивен, любые нарушения в органе сказываются на самочувствии человека. Возникают проблемы с кишечником расстройство стула , наблюдаются диспептические проявления — метеоризм, вздутие живота и тошнота.

Вследствие нехватки панкреатических ферментов ряд продуктов не усваивается, и развивается панкреатит. Существует 3 основных вида ферментов — амилаза, липаза и протеаза. Амилазы расщепляют крахмал и углеводы, задачей липазы является гидролиз жиров, а протеаза отвечает за расщепление белка. В группу протеаз входят экзопептидазы, расщепляющие в белках и пептидах внешние пептидные связи, и эндопептидазы, отвечающие за гидролиз внутренних белково-пептидных связей.

К экзопептидазам относится карбоксипептидаза А и В — протеолитические ферменты, разрывающие пептидные связи и входящие в состав панкреатического секрета. Эндопептидазы — это пепсин, гастриксин и химозин, которые выделяет слизистая желудка, и проферменты ПЖ трипсин, химотрипсин и эластаза.

Далее в работу включаются поджелудочные ферменты, дорасщепляя белки в кишечнике. Сначала трипсин, химотрипсин и эластаза расщепляют крупные белковые молекулы до более мелких — пептидов.

Затем под действием карбоксипептидазы происходит гидролиз пептидов до аминокислот, которые всасываются кишечной стенкой. Нужно отметить, что протеазы входят в состав большинства препаратов с ферментами, применяемыми для восстановления функции поджелудочной железы и устранения негативных симптомов.

Амилолитические ферменты ПЖ расщепляют крахмалсодержащие продукты до простых сахаров, называемых олигосахаридами. Именно благодаря амилазе появляется характерное сладковатое послевкусие после употребления крахмалистых продуктов — например, риса или картошки.

Данный фермент присутствует и в слюне, под действием которой стартует пищеварительный процесс. В ротовой полости крахмал расщепляется до декстрина, в результате обработки полисахаридов желудочным соком образуется декстрин и мальтоза. Завершающим этапом является расщепление углеводов в перстной кишке на глюкозу и фруктозу под действием Y-амилазы. К амилолитическим ферментам относится и лактаза, расщепляющая лактозу молочный сахар , содержащийся в молочных продуктах. Ферментная недостаточность амилазы может свидетельствовать о развитии ряда патологий: панкреатита, эпидемического паротита свинки , сахарного диабета и опухолей поджелудочной железы.

Липолитические ферменты выполняют функцию катализатора гидролиза липидов и расщепляют поступивший в организм жир. Липаза активизируется в кишечнике и разлагает жирные продукты на глицерин и высшие жирные кислоты. Данный фермент подразделяется на гидрофильную и гидрофобную части, работающие исключительно на водно-жировой поверхности.

Поэтому обязательным условием для переваривания жиров является их раздробление на мелкие фрагменты желчью — таким образом площадь соприкосновения с липазой увеличивается. Повышенный уровень липазы в анализе крови наблюдается при различных патологиях ЖКТ и почек, болезнях обмена веществ сахарный диабет, подагра, ожирение , перитоните, свинке.

В ряде случаев показатель липазы повышается в результате длительного лечения барбитуратами, наркотическими анальгетиками, Гепарином и Индометацином. Если липазы в организме не хватает, то причиной может быть снижение функции поджелудочной железы, кистозный фиброз муковисцидоз , развитие злокачественного новообразования в любом органе, кроме ПЖ.

Иногда низкий уровень липазы обусловлен несбалансированным питанием с преобладанием жирных продуктов. Чтобы определить, какие ферменты не вырабатывает поджелудочная железа в достаточном объеме, проводятся лабораторные тесты.

По результатам анализов крови, мочи и кала, инструментальных исследований, а также с учетом имеющихся симптомов могут назначаться ферментные препараты. Дефицит ферментов ПЖ приводит к серьезным нарушениям пищеварительной функции и работы организма в целом. В случае избыточной выработки энзимов диагностируется острое воспаление поджелудочной железы — панкреатит. Снижение синтеза ферментов означает переход заболевания в хроническую форму. К воспалительно-деструктивным изменениям в ПЖ и замещению железистой ткани фиброзной могут приводить следующие причины:.

Поскольку в первую очередь снижается синтез липазы, одним из первых появляется расстройство стула — он становится вязким или полужидким. Стоит отметить, что симптомы практически одинаковы как при избытке ферментов, так и при недостатке. Однако в случае чрезмерной выработки энзимов может повышаться температура тела, а болевой синдром приобретает резкий, выраженный характер.

Ферменты для поджелудочной железы назначаются по результатам обследования и на основании имеющихся симптомов. Схема приема и дозировки зависят от возраста и веса больного, а также от формы заболевания. В заместительной ферментной терапии используются препараты, в состав которых входят липаза, амилаза и трипсин. Наиболее часто врачи рекомендуют принимать Креон, поскольку он лучше усваивается и имеет значительные преимущества.

Креон выпускается не в таблетках, а в капсулах с двойной защитой. Каждая капсула содержит множество мини-микросфер, которые не разрушаются под агрессивным воздействием соляной кислоты желудка и доходят к месту назначения — в кишечник. Кроме этого, в состав Креона входит диметикон, уменьшающий газообразование.

Ряд препаратов имеет комбинированный состав, дополненный компонентами желчи. Их назначают при сопутствующих нарушениях работы печени и желчного пузыря. При остром панкреатите сначала применяются ингибиторы ферментов, подавляющие активность поджелудочной железы — Соматостатин, Контрикал, Ингитрил, Глюкагон, Гордокс и др. После купирования острых симптомов переходят на прием ферментсодержащих лекарств.

В случае погрешностей в питании или при слабовыраженных симптомах панкреатита могут использоваться растительные ферменты — например, Ораза, Пепфиз, Юниэнзим, Вобэнзим, Солизим, Абомин. Чтобы получить максимальный эффект от лечения ферментными средствами, необходим правильный режим питания. Рекомендованы к употреблению паровые мясо и рыба нежирных сортов, куриные яйца, гречка, овсянка, яблоки, бананы и творог. Для восстановления функции поджелудочной железы посредством ферментных препаратов необходимо пройти обследование.

На основании результатов для каждого пациента подбирается индивидуальная лечебная схема и дозировка лекарств. Особенности терапии геморроя в домашних условиях, что может помочь? Особенности питания при геморрое, запоре и трещине: что можно и что нельзя кушать, примерное меню Эффективные народные средства для лечения геморроя и трещин заднего прохода в домашних условиях Средства и препараты для лечения Виды и стадии геморроидальной болезни Оперативное лечение Народное лечение У женщин Общая информация Сопутствующие симптомы и осложнения Диабет Сахар в норме, анализы и диагностика Полная характеристика диабета 1 типа Инсулин Полная характеристика диабета 2 типа Обзор препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа Осложнения и последствия Питание и диеты, народное лечение Общая информация Поджелудочная железа Глюкометры Сердце Боли в области груди и сердца Пульс в норме, причины колебаний Инфаркт Заболевания сердца Препараты для сердца Голова Головные боли, головокружения Инсульт Заболевания головного мозга Препараты для мозга Общее Анализы и диагностика Обзор лекарственных препаратов Профилактика.

Главная Диабет Поджелудочная железа. Ферменты поджелудочной железы Содержание 1 Механизм выработки, виды и функции 1. Панкреатические ферменты вырабатываются в ацинарных клетках поджелудочной железы, затем через мельчайшие канальца они попадают в более крупные протоки, образующие основной проток — Вирсунгов.

Как проверяют поджелудочную железу. Нарушение внешнесекреторной функции ПЖ требует обязательного лечения, поскольку может приводить к развитию таких грозных заболеваний, как панкреонекроз, язва желудка, гепатит и цирроз. Юниэнзим на основе растительного фермента папаина способствует полноценному перевариванию белков, жиров и углеводов, обладает адсорбирующим, послабляющим и подавляющим газообразование действием.

При лактазной недостаточности назначаются препараты, которые расщепляют лактозу до простых сахаров, — Лактаза, Тилактаза, Лактраза. Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе. Все статьи автора. Поделитесь с друзьями.

Комментариев: 3

  1. Софья:

    Почему Вы все вспоминаете былое???

  2. kozerog_61:

    янина, С нашей пенсией не очень то потратишься.

  3. alenders:

    Все очень просто. Восстанавливается питание органов и частей тела. Нельзя “лечить” не убрав причину. Я недавно встретил своего пациента у которого был страшный псориаз. Его с 17 лет по 45 дней каждый год 39 лет “лечили” в Полтавском кожвендиспансере самые умные профессора и просто врачи и все было без толку. После моей процедуры “панацея” его тело стало абсолютно чистым. А то после купания в ванной на дне оставался слой в палец фрагментов шелухи из его тела. А какие страдания он переносил ежедневно 39 лет. Причины псориаза не знает никто, кроме меня.