Дренаж после удаления аппендицита

Аппендицит — главное показание для проведения аппендэктомии. Чем раньше будет выявлено воспаление отростка, тем быстрее и удачнее продет операция. Симптомы аппендицита разнообразны. Классическая клиническая картина:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция по удалению аппендицита: сколько длится, возможные осложнения и реабилитация

Это очень много. В поисковиках спрашивают практически обо всем. Как протекает данная патология? Как разобраться, аппендицит у меня или нет? Какие осложнения могут быть после аппендэктомии? Как их лечить и вообще распознать? На мой взгляд, больше всего запросов возникает на последние два вопроса. Говорю я это не голословно, так как периодически провожу консультации на некоторых ресурсах в Интернете. Что читают люди, попадая на сайты, посвященные острому аппендициту?

А практически везде одно и тоже: жалобы, клиническая картина, операция, возможные осложнения после нее. Ну и практически все. Написано, в большинстве случаев, как в учебнике для студентов и врачей. В данной статье я не буду касаться всей патологии — острый аппендицит, а коснусь только основных осложнений после аппендэктомии, но попытаюсь это сделать простым, доступным языком.

Кровотечение устраняется наложением груза на рану через повязку можно мешочек с песком или льдом. Если повязка все равно промокает, то врачу, иногда, прямо в палате, приходится накладывать дополнительный шов для остановки кровотечения. Пугаться в этой ситуации не стоит.

Такое бывает. Если же вдруг из дренажа стала выделяться кровь жидкая или со сгустками и вдобавок понизилось артериальное давление, появилась слабость, холодный пот, то есть повод к беспокойству. Кровь из брюшной полости может быть, чаще всего, когда с брыжейки червеобразного отростка соскальзывает лигатура по-простому нить, которой перевязана артерия. Выход из этой ситуации только один — экстренное оперативное лечение с целью остановки кровотечения. На перевязке врач может развести края раны, иногда даже снять часть швов и посредством зонда или другим инструментом провести ревизию подкожно-жировой клетчатки, а возможно и подапоневротического слоя.

Результатом этой манипуляции может быть:. В этом случае доктор может усилить консервативное лечение сменой антибиотика, направить на физиотерапевтические процедуры, наложить на область швов мазь Вишневского я иногда применяю данный метод у себя в стационаре с хорошим результатом.

Ничего страшного в этом нет. Доктор в рану может поставить резиновую полоску а может и не ставить для дренажа на дня и если выделения прекратятся, ее удалят. Иногда, после флегмонозных, гангренозных, перфоративных, с абсцедированием вариантов острого аппендицита, при ревизии раны начинает выделяться гной.

Здесь все серьезнее. Пациент должен быть переведен в отделение для лечения больных с гнойными осложнениями. При распространении гноя под апоневроз возможно вскрытие и ревизия гнойника под наркозом. Дальнейшее лечение проводится по тем же принципам. Но в отдаленном послеоперационном периоде, после выписки из стационара, у этой группы больных может возникнуть послеоперационная грыжа на месте рубца. А это, как правило, в дальнейшем повторное оперативное лечение — грыжесечение. Проявляется она вздутием живота, тошнотой, рвотой, схваткообразной болью в животе, отсутствие стула и газов.

В этой ситуации сначала проводится консервативная терапия, при безуспешности которой проводится операция — лапаротомия, ревизия брюшной полости, рассекаются спайки. В послеоперационном периоде важна ранняя двигательная активность, применение препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника.

Абсцесс может сформироваться и в правой подвздошной ямке, и в малом тазу, и даже быть межкишечным. Причины возникновения абсцессов разные. Зависит это от формы острого аппендицита, наличия перитонита, расположения отростка. Лечение абсцессов брюшной полости только одно — оперативное. При межкишечных абсцессах проводят лапаротомию. Абсцессы малого таза могут вскрываться через влагалище или прямую кишку.

Да, это очень неприятно. Но если нет других осложнений, этот кишечный свищ медленно, но закроется сам под воздействием консервативного лечения и перевязок. Приходится прибегать к ношению калоприемника, не забывая при этом обрабатывать кожу вокруг свища цинковой мазью или пастой Лассара.

Когда свищ закроется, возможно формирование послеоперационной вентральной грыжи. Развивается бурно: состояние больного тяжелое, боль в правом подреберье, слабость, потрясающий озноб, повышение температуры тела до градусов, проливной пот, желтушность склер и кожных покровов.

Отмечается увеличение печени, селезенки, иногда асцит. Проводят полное обследование. Назначается мощнейшая консервативная терапия с антибиотиками, фибринолитиками, гепарином.

Процент летальности при данной патологии остается большой. Прочитав данную статью Вы, надеюсь, сделаете для себя соответствующие выводы.

А они, как не странно, простые. Если Вас интересует данная тематика, то пишите об этом в комментариях. Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте.

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко! Болей таких уже нет. На 4 или 5 день сходила в туалет, обнаружила что стул очень тёмного цвета , похоже от крови, в др. Нормальное ли это явление? Еда: день только вода, бульон и кефир, с 5 дня пюре, минтай, котлеты запаренные в очень маленьких порциях. Был ли перитонит?

Рвоты кровью быть не должно. Если стул черного цвета, то надо проводить ФГДС, то есть смотреть желудок для исключения язв и эрозий желудка. Тем более Ваша мама принимает много сердечных препаратов, которые не благоприятным образом влияют на слизистую желудка. Кушаете пока правильно, но еще раз скажу, надо пройти ФГДС. А там будет видно, что кушать дальше. Может быть придется добавить другие препараты по выявленной патологии. Тошнило желчью, кровь выходила из горла, мы думаем что трахея может немного повреждена была, ей вводили перед операцией туда вроде что то.

Какой был аппендицит нам никто не говорил. Врач как партизан, тяжело от него чего то добиться. Очень неохотно отвечают, как будто у них выпытываешь секретные сведения, такая же реакция врачей на любой вопрос соседок по палате, и те бояться задать какие то свои вопросы.

Рад что наткнулся на Ваш сайт, получил больше информации чем от них за неделю, сориентировали на что внимание обратить и что конкретно нужно уточнить, потому что я по этой части не понимаю ничего. Спасибо большое за ответ! Вы знаете, иногда действительно во время проведения наркоза анестезиологом, не специально конечно, но бывает повреждение десен, зубов и вообще глотки. Можно пригласить ЛОР врача, чтобы посмотрел по этой части. Но раз Ваша мама ест, то сейчас это не актуально.

И вообще спросите у доктора, посылал ли он отросток на гистологическое исследование. По всем правилам должен послать. И вообще постарайтесь донести до доктора или хотя бы подсказать те обследования, которые я рекомендовал Вам в первом ответе. Доктор,мне 56 лет,вырезали аппендикс,когда было мне 18 лет. Сейчас место операции шов втянут сильно вовнутрь живота и уже 20 лет после родов ношу отёк на правой ноге лимфостаз.

Говорят доктора,что варикоз глубоких вен,но у меня нога не болит,а вот изменения уже давно происходят в районе шва от операции.

Других операций никогда не было. Хирург рукой махнул на шов,типа чтобы не морочила голову? Скажите,почему втянет живот в месте шва и как может отёк связан быть с проблемами втянутости кожи вовнутрь живота?

Как проверить эту область на наличие опухоли,кисты,может грыжи? Если все это пройдете, то пришлите мне ознакомится. Посмотрим, а там дальше будем смотреть что делать. Какой у Вас рост, вес?

Если можно, то пришлите фото рубца и нижних конечностей. Notify me of followup comments via e-mail. You can also subscribe without commenting. Содержание статьи 1 Кровотечение из раны 2 Кровотечение из дренажа 3 Инфильтрат, серома, абсцесс послеоперационной раны 4 Ранняя спаечная кишечная непроходимость 5 Абсцесс брюшной полости 6 Кишечный свищ 7 Пилефлебит 8 Выводы после прочтения статьи 9 Спасибо! Получать статьи блога. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:.

Шов после аппендицита имеет важное значение.

Удаление аппендицита лапароскопическим методом: послеоперационный период

Единственный метод лечения больных с острым аппендицитом — это раннее экстренное хирургическое вмешательство. Чем раньше вырезают воспаленный аппендикс, тем меньше риск развития осложнений, угрожающих жизни пациента. Называется операция по удалению аппендицита аппендэктомией.

Острые заболевания органов брюшной полости проявляются абдоминальной болью, рефлекторной рвотой, нарушением отхождения кишечного содержимого, напряжением брюшных мышц. На начальной стадии болезни определить причину клиники бывает достаточно сложно, поскольку большинство патологий не имеют специфических симптомов. Дифференциальная диагностика проводится между острым аппендицитом и острыми заболеваниями желудка гастритом, перфорацией язвы, пищевой токсикоинфекцией , желчного пузыря и поджелудочной железы, кишечника, женской репродуктивной системы, урологическими патологиями.

Симптоматика острого аппендицита схожа с клиникой острого диафрагмального плеврита, заболеваниями сердца. Почему вырезают аппендицит сразу, а не проводят медикаментозное лечение? Дело в том, что воспаление быстро распространяется на все слои червеобразного отростка и уже спустя сутки гнойное содержимое может просачиваться через стенку органа в стерильную брюшную полость, что вызывает местный перитонит. Кроме того, инфекция по лимфатическим путям разносится к другим органам, из-за чего формируются полости, заполненные гноем их называют абсцессами.

Операция аппендицита должна начаться в течение нескольких часов после постановки диагноза. Единственным противопоказанием к проведению операции является образование ограниченного аппендикулярного инфильтрата.

При данном осложнении измененный воспалением червеобразный отросток срастается с прилегающими органами и образуется конгломерат, при разделении которого велика вероятность повреждения кишечника, большого сальника и прочих органов. При аппендикулярном инфильтрате проводится консервативная терапия и выбирается выжидательная тактика. Операция по удалению аппендицита проводится через дней после рассасывания инфильтрата. Удаление аппендицита может проводиться под местной анестезией или под общим наркозом.

Если при аппендэктомии по медицинским показаниям нельзя применять интубационный наркоз с миорелаксантами, то проводится местная инфильтрационная анестезия раствором новокаина, которую, при необходимости, сочетают с нейролептанальгезией.

При легкой форме острого аппендицита при которой операция непродолжительна можно сделать масочный наркоз с использованием мышечных релаксантов. Вырезание аппендикса выполняется традиционным или лапароскопическим способом.

Какой именно доступ будет выбран, зависит от нескольких факторов. Как правило, если операция проводится экстренно, то необходим широкий доступ, который дает возможность осмотреть большую область брюшной полости и исключить прочие патологии, способные вызвать подобную симптоматику. Выбор в пользу лапаротомии делается при атипичном расположении отростка, а также при выраженном спаечном процессе.

Если для удаления аппендикса выбран лапароскопический доступ, то на передней брюшной стенке делается несколько небольших разрезов или сейчас можно делать и через один прокол , через которые в брюшную полость вводят эндоскопические инструменты, позволяющие осуществлять медицинские манипуляции и визуально следить за ходом операции. Такой способ хоть и является менее травматичным и требует меньше времени на послеоперационное восстановление, однако он ограничивает доступ и не позволяет провести осмотр большой площади брюшной полости.

Можно ли проводить операцию таким, способом решает врач. Чаще всего при неосложненном аппендиците делается косой разрез Волковича-Дьяконова. Он удобен тем, что соответствует проекции слепой кишки и при нем не рассекаются нервы и мышцы, соответственно, не нарушается их трофика и иннервация, что снижает риск образования в этом месте грыж, однако, доступ при таком разрезе достаточно ограничен.

Если отросток расположен атипично, распространился гнойный перитонит или есть вероятность, что гнойный экссудат появится из других органов или требуется более широкая ревизия органов брюшной полости, то делают разрез по Леннандеру. Поперечный доступ можно, при необходимости, расширить медиально, сделав пересечение прямой мышцы живота. Во время беременности на первом триместре обычно выбирают доступ по Волковичу-Дьяконову, а во втором и третьем триместрах этот доступ не всегда полный, поэтому, чем больше срок гестации, тем выше делают разрез.

На поздних сроках у беременных разрез делают чуть выше подвздошной кости. Если диагноз вызывает сомнение или развился разлитой перитонит, то показана нижнесрединная лапаротомия. При неосложненном аппендиците хирург делает косой переменный разрез в правой паховой области длинной в см и послойно вскрывает переднюю спинку живота. Сначала рассекают кожу, затем подкожную клетчатку и поверхностную фасцию. Параректальная лапаротомия по Лендеру предполагает разрез по краю прямой мышцы живота длиной в см рассекается кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, стенки влагалища.

Края раны раздвигают острыми крючками. Становится виден апоневроз наружной косой мышцы живота, его приподнимают инструментом и делают в нем маленький разрез для того чтобы отслоить от мышц, а затем апоневроз рассекают на всей протяженности кожной раны. После того как раздвинуты мышечные волокна, захватывают брюшину специальным пинцетом и приподнимают ее, чтобы просмотреть, не схватили ли орган вместе с ней, а затем ее разрезают. Если операция проводится под местным обезболиванием, то париетальную брюшину дополнительно предварительно обрабатывают новокаином.

В ране по сероватому цвету, отсутствию брыжейки и сальниковых отростков, лентам определяют слепую кишку.

Её кладут на переднебоковую стенку живота и отгораживают марлевыми салфетками. Зажимом захватывают брыжейку аппендикса и, накладывая зажимы, за несколько движений отсекают брыжейку отростка. После этого червеобразный отросток, который находится между двумя зажимами, отсекается. Слизистую ткань культи вырезанного отростка протирают дезинфицирующим раствором, а саму культю укладывают в стенку слепой кишки с помощью предварительно наложенного кисетного шва. Придерживая концы кисетного шва, накладывают S-образный шов.

Если аппендикулярный инфильтрат обнаружен только во время хирургического вмешательства, то червеобразный отросток не удаляется, а делается дренаж и вводятся антибиотики в брюшную полость. Концы раны брюшной стенки разводят тупыми крючками и слепую кишку возвращают в брюшную полость.

После этого проводится ревизия брюшной полости проверяется, герметичен ли шов, есть ли кровотечение из брыжейки, брюшная полость исследуется на присутствие крови или содержимого и брюшную полость послойно закрывают. Детям до трех лет проводят лигатурную апендэктомию, то есть культю червеобразного отростка только перевязывают, но не погружают в слепую кишку. Данный метод ускоряет время проведения операции, снижает риск разрыва стенки слепой кишки и изменения илеоцекального клапана при наложении кисетного шва тонкая кишечная стенка может порваться, также врач может задеть близко расположенный у детей илеоцекальный клапан.

Если из аппендицита гнойное содержимое проникло в брюшную полость, то кроме аппендэктомии необходимо провести первичную санацию брюшной полости, декомпрессию кишечника, а также дренирование брюшной полости для последующих санаций.

Делается срединная лапаротомия или разрез Волковича-Дьяконова. После удаления аппендицита в случае паралитической кишечной непроходимости проводят назоинтестинальую интубацию. Затем делается промывание брюшной полости, необходимо полностью убрать гной и фибриновые пленки. После этого делают дренаж, обеспечивающий беспрепятственный отток жидкости из брюшной полости, и ушивают операционную рану.

В большинстве случаев брюшную полость при аппендэктомии зашивают наглухо. Однако, к примеру, при перфоративном аппендиците, когда в брюшной полости есть выпот, то необходимо вставить тонкую резиновую трубочку, чтобы вводить внутрибрюшинно антибиотики. Дренирование брюшной полости — это особая хирургическая процедура, проводимая с целью выведения наружу гнойного содержимого. Благодаря этому создаются хорошие условия для нормальной работы всех органов брюшной полости после хирургических операций.

Каковы особенности проведения такой процедуры, назначение, основные риски? Любые хирургические операции на брюшной полости связаны с риском инфицирования. И чтобы избежать опасных для человека последствий, назначают дренаж. Это основное средство послеоперационной реабилитации пациента после перитонита или аппендицита. Часто процедуру применяют в профилактических целях, чтобы не вызвать развития осложнений.

Во время воспалительных процессов органов абдоминальной полости в ней образуется большое количество выпота. В нем содержатся не только токсические вещества, но и огромное количество микроорганизмов. Если не оказать такому больному помощь, то воспалительный процесс будет только нарастать.

В большинстве случаев используется хирургический способ промывания брюшной полости. При этом в полость внедряются небольшие трубочки, которые обеспечивают промывание необходимых органов и вывод жидкости наружу. Практика показывает, что санация и дренирование брюшной полости показаны в случаях не только полостных вмешательств, но и лапароскопии. Во время промывания применяется система трубок, внедряющихся в полость и обеспечивающих вывод жидкости.

Система дренажа включает в себя такие элементы:. Все эти предметы должны быть исключительно стерильными: только так можно устранить в брюшной полости бактериальные очаги.

Если не будет соблюдена стерильность, то существует высокий риск занесения в полость бактериальной инфекции. При гнойной инфекции применение резиновых трубок нецелесообразно.

Дело в том, что они легко и быстро забиваются гнойным содержимым. В таком случае врач использует трубку из силикона. Обычно больному устанавливается трубка под нижней стенкой диафрагмы или у передней стенки желудка. Место, куда будет вводиться такая трубка, обрабатывается дезинфицирующим раствором. Это очень ответственный момент: недостаточная обработка может повысить риск внедрения в абдоминальную полость инфекции. Зажим должен очень хорошо фиксироваться. Далее проводится наиболее эффективное промывание брюшной полости.

В ходе процедуры из нее удаляется биологическая жидкость. Кожа в местах введения дренажа рассекается на 3—5 см, в зависимости от того, насколько развита подкожная жировая клетчатка. В это место по особой технологии вводится дренажная система.

Она погружается между кишечником и обрабатываемым органом. Кишки не могут окутывать дренаж, потому что это ведет к интенсивному спаечному процессу.

Все дренажные трубки для вывода жидкости фиксируются с помощью шва. Если этого не сделать, то он может кратковременно уйти в полость или же, наоборот, быть извлеченным во время перевязки. Срок промывания полости колеблется от 2 до 7 суток. Только в крайних случаях возможна установка системы на более длительное время. Трубка очень быстро загрязняется, и проходимость ее уменьшается. В результате длительного контакта с кишкой может образовываться пролежень, так что врач предпочитает удалить ее как можно раньше.

Перчаточный дренаж можно удалить на 6, максимум — на 7 сутки. Показание для дренирования — образование гнойного экссудата, особенно в случае, если у больного развита подкожная жировая клетчатка.

Если после удаления червеобразного отростка у него развивается лишь местное воспаление брюшины, то достаточно применить только силиконовый трубочно-перчаточный дренаж.

Он вводится через разрез, полученный в процессе аппендэктомии. При катаральном аппендиците в брюшной полости скапливается большое количество серозного инфильтрата. Необходимо вводить микроирригатор и обеспечить введение антибиотиков.

Дренаж после аппендицита как долго стоит и отделяемое

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Снятие дренажа после аппендицита. Так как дренаж не был удален быстро и безболезненно. Отвечает Усеинов Азиз Абдуллаевич. Применение общей анестезии при выполнении перевязок требует определённых показаний: обширная рана, длительная перевязка требующая выполнения нескольких болезненных процедур, тяжёлое общее состояние и т.

По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Жидкость после аппендицита. Неделю назад мне удалили аппендикс,операция была сложноватая,он находился глубоко,поэтому разрез большой. После операции держалась субфебрильная температура 37,,4.

Через дней температура днём стала 36,,9,а по вечерам 37,2. На 8 день После лапароскопии внизу где был шов видимо сразу после операции появилась выпуклость.

Меня увезли на скорой с острым гангренозным аппендицитом,спустя 7 дней у меня сняли швы и выписали. Сказали перед тем как буду мыться снять пластыри,вымыться и обработать.

Все пластыри снял,на Шов после аппендицита. Аппендицит или угроза жизни? Три недели назад моему папе сделали операцию по удалению аппендицита. Поскольку врачи долго медлили с диагнозом, он сутки пролежал в больнице и, как следствие, получил перетанит, причем такой сложности, Подпишитесь на нас.

Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

На нашем проекте. Более болезней.

Дренаж после операции по удалению аппендицита

Аппендицит — главное показание для проведения аппендэктомии. Чем раньше будет выявлено воспаление отростка, тем быстрее и удачнее продет операция. Симптомы аппендицита разнообразны.

Классическая клиническая картина:. Воспаление может проявляться болью в околопупочной области, мигрирующими болями, запором и общей интоксикацией. Существует много методов, по которым медики могут подтвердить или опровергнуть воспаление червеобразного отростка.

Информативными они являются в индивидуальном порядке. Наибольшие сложности возникают при диагностике патологии у детей лет. Врачи дифференцируют аппендицит, ориентируясь на жалобы пациента, при помощи пальпационного обследования брюшной полости. У женщин диагноз необходимо отличить от острого воспаления придатков. При выявлении острого аппендицита, операцию проводят в срочном порядке, уже через часа после госпитализации.

Основание для этого — риск некроза тканей, разрыва отростка, перитонита и сепсиса. Аппендэктомию могут проводить планово. Показание — хронический аппендицит. При таком диагнозе воспаление червеобразного отростка возникает волнообразно: симптомы возникают периодически, после чего стихают.

Так может продолжаться несколько лет. Лучший способ предотвратить острое воспаление и возникновение риска для жизни пациента — заблаговременно удалить аппендикс до очередного рецидива. Аппендицит бывает недеструктивным.

Деструктивный аппендицит характеризуется некрозом тканей и нагноением в стенках слепого отростка. Без своевременной операции он приводит к смерти больного. Сегодня предпочтительна лапароскопическая аппендэктомия. Особенно при ожирении, сахарном диабете, когда неуместно выполнение больших разрезов.

Однако для метода существует ряд противопоказаний:. Малоинвазивный метод менее травматичен, используется, если операцию надо делать под местным наркозом, заканчивается укороченным периодом реабилитации. Лапароскопию проводят только в плановом порядке, когда у медиков есть возможность провести полноценную подготовку пациента к операции:.

Открытую операцию по удалению аппендикса проводят под общим наркозом. Продолжительность вмешательства — минут, зависимо от сложности клинического случая. Подготовку и окончательную постановку диагноза обычно проводят одновременно. Женщин должен осмотреть гинеколог, иногда проводят ультразвуковое обследование. В случае запора пациенту делают очистительную клизму. Если он ел в последние 6 часов — в экстренном порядке очищают желудок.

После анестезии медицинский персонал занимается подготовкой операционного поля. В местах введения троакаров или разреза сбривают волосы, обрабатывают кожу раствором йода. При лапароскопии обычно делают прокол брюшной полости в 3 местах. Каждое отверстие диаметром до 1 см. В одно из отверстий вводят оптическое оборудование, в другие 2 — хирургические приспособления. После проведения всех манипуляций аппаратуру и удаленный отросток извлекают, а места установки троакаров зашивают.

Пациента сразу переводят в общую палату. При открытой операции хирург делает разметку по ориентировочным точкам. В выбранном месте рассекают:. Общий размер разреза — до 7 см. Мышечные ткани раздвигают тупыми инструментами или раскрывают пальцами. В полученное отверстие вытягивают участок слепой кишки, удаляют отросток, кишку и сосуды ушивают. Далее послойно зашивают рану. Чтобы обеспечить полноценное сращивание тканей, свободные участки складывают, чтобы они оказались внутри.

После наложения швов рану закрывают повязкой. Пациент пребывает в послеоперационной палате на протяжении 2 часов или сразу переводится в общую палату. При удалении аппендицита может быть установлен дренаж — трубка внизу живота для выведения экссудата.

Это необходимо при распространении воспаления на слепую кишку, брюшину, после ликвидации перитонита. Если аппендэктомию проводили лапароскопически, пациента выписывают на сутки. Если проведена открытая операция — спустя неделю и более. Для профилактики осложнений необходимо медицинское наблюдение. Важно после операции начинать двигаться. Первые подъемы показаны после окончания действия наркоза.

Пациент может вставать при помощи посторонних. Передвигаться по несколько шагов по палате. Это запустит перистальтику кишечника и предотвратит формирование спаек.

Боль в послеоперационный период купируют обезболивающими препаратами. Если распространилось воспаление— инъекционно вводят антибиотики. После вмешательства необходимо следить за температурой тела больного. Перевязки в больнице делает медсестра. Если установлен дренаж, обработку проводят ежедневно. На 3 сутки дренаж извлекают, место выведения трубки заклеивают пластырем. Задача диеты — восстановить перистальтику кишечника.

После первого стула рацион расширяют. Запрещенными остаются продукты, провоцирующие газообразование и подавляющие перистальтику шоколад, сладости, сдоба, черный хлеб, бобовые, жирные сорта мяса и рыбы. После выписки пациент должен продолжать следить за швом. После душа его обрабатывают спиртом, йодом или зеленкой, заклеивают пластырем.

Швы снимают амбулаторно, через дней после операции. После удаления нитей уход остается прежним. Повязку следует носить до полного заживления тканей и исчезновения сукровичных выделений. Второй аспект реабилитации — ограничение физических нагрузок. После лапароскопии строгий режим соблюдают 14 дней, после открытой аппендэктомии — 1 месяц.

На это время запрещена любая физическая активность, кроме спокойных прогулок и несложных домашних занятий без активных наклонов и резких движений. Также на этот срок запрещено купание в открытых водоемах, бассейнах. При открытой операции после перитонита и рассечения прямой мышцы, на протяжении месяцев нежелательно поднимать грузы тяжелее 3 кг.

В первые недели после выписки пациент должен продолжать следить за рационом, чтобы предотвратить запор и сильное натуживание. В меню должно быть много овощей, кисломолочных продуктов, необходимо соблюдать питьевой режим. При возникновении запора — посоветоваться с врачом о приеме слабительного. Если развились осложнения аппендицита нагноение, гангрена, разрыв, перитонит , операцию проводят дольше. В некоторых случаях длительное пребывание в операционной говорит о нехарактерном положении слепого отростка — врачам необходимо время, чтобы найти его.

Послеоперационные ухудшения вероятны при осложненном аппендиците. При нагноении каждая 5 операция заканчивается гнойным воспалением раны. При разрыве гнойного отростка не исключено развитие перитонита и даже сепсиса — системного инфекционного заболевания, при котором высок риск летальности.

После перитонита нередки абсцессы в брюшной полости. В таких случаях проводят интенсивную терапию антибиотиками и повторную операцию для вскрытия гнойников и санации полостей. Тревожный симптом после операции — покраснение и затвердение отдельных участков шва при повышении температуры тела. Именно так проявляются гнойно-некротические процессы. При нарушениях гемостаза возможно развитие тромбоэмболии вен на ногах, кровотечение в брюшную полость. Редко происходит соскальзывание швов с сосудов, что также чревато внутренним кровотечением.

Отдельный вид осложнения — спаечный процесс. Он сопровождает длительное течение хронического аппендицита, отсутствие перистальтики кишечника после операции.

Формирующиеся спайки могут мешать работе кишечника, провоцировать боль в брюшной полости. Спайки необходимо рассекать хирургическим способом. Отсюда различные исходы операции. Чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения, важно при первых симптомах обращаться в больницу и соблюдать все рекомендации в реабилитационный период. После операции дренаж устанавливается для того, чтобы из брюшной полости эвакуировались остатки антисептического раствора, которым промывают брюшную полость во время операции.

Кроме того, дренаж необходим для контроля отсутствия внутрибрюшного кровотечения. Установка дренажной трубки зависит от формы воспаления червеобразного отростка.

Дренаж после удаления аппендицита

После операции дренаж устанавливается для того, чтобы из брюшной полости эвакуировались остатки антисептического раствора, которым промывают брюшную полость во время операции.

Кроме того, дренаж необходим для контроля отсутствия внутрибрюшного кровотечения. Установка дренажной трубки зависит от формы воспаления червеобразного отростка. Деструктивные формы гангренозный, гангренозно-перфоративный дренажная трубка обязательное условие для введения антибактериальных средств и контроля отделяемого из полости брюшины. Нормальная температура тела, прозрачное отделяемое по трубке-основные критерии для удаления дренажа. Если вы у нас впервые: О проекте FAQ.

Зачем устанавливают дренаж после удаления аппендицита? Стоит дренаж суток, в зависимости от перенесенной операции и состояния больного. Смотрите также:. Операция на аппендицит бесплатна? Почему после операции мочеиспускание болезненное? Что будет, если не оперировать острый аппендицит? На какие сутки и что можно есть после операции по удалению аппендицита? Можно ли вылечить аппендицит без каких либо операций? Что теряет организм после операции аппендицита?

Какой вид анестезии предпочтителен при аппендиците? Что можно кушать после операции с перитонитом? Нужно ли оперировать аппендицит? Какой процент людей избегает операции по удалению аппендикса за всю жизнь? Есть интересный вопрос? Задайте его нашему сообществу, у нас наверняка найдется ответ! Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!

Задавайте интересные вопросы, давайте качественные ответы и зарабатывайте деньги. Статистика проекта за месяц. Размещение рекламы. Помогите нам стать лучше. Соединение с сервером Как долго он должен стоять? Введите контрольное число с картинки:.

Комментариев: 5

  1. smsi1973:

    Гипноз,НЛП.Берегите спину.Один спереди внимание отвлекает,другой,более мощный,делает внушение сзади.Ставьте мысленный кокон,замыкайте пальцы.

  2. Bahar:

    venera1983_06, ..боль,конечно,сильная!

  3. lilizakov1:

    Павел (bij de wind)? и меня в мужчинах раздражает тоже ТУПОСТЬ и отсутствие тестостерона (женское поведение)

  4. galina.dopofeeva51:

    Тата, духом не падаю, чего и вам желаю, главное оптимизм, телепередачи не смотрю вообще, газеты не читаю, смеюсь над любой мелочью, мои шутки родня не понимает, а мне и не надо, сам себе выдумаю, сам смеюсь, давеча на сайте госуслуги прошел флюрографию и врачей на ВТЕК, котрый тоже на сайте прошел, выписали новые ортопедические ботинки. какой молодец наш премьер все модернизировал как , а , ШУТКА КОНЕЧНО. ЗА АФГАН ПОЛУЧАЮ 23,500. ну в 100 раз меньше, медалям побрякаю и сыт. правительство о нас убогих заботиться, чтобы не разжирели, сердешные.

  5. krushnickaj:

    “Британские учёные доказали….”