Эпштейн барр лечение у взрослых препараты

Одной из актуальных проблем современной медицины является высокая инфицированность населения одним из представителей оппортунистических возбудителей — вирусом Эпштейна—Барр ВЭБ. В большинстве случаев эти заболевания протекают доброкачественно и заканчиваются выздоровлением, но с пожизненной персистенцией ВЭБ в организме переболевшего [1, 3—5]. До настоящего времени нет четких критериев, позволяющих прогнозировать исход первичного инфицирования ВЭБ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Подробно о симптомах и лечении вируса Эпштейна-Барр

Однако это семейство патогенов насчитывает множество вариаций. К этой инфекции относят вирус Эпштейна-Барр. Патогены находится в организме в спящем положении долгое время, и как только снижается иммунитет, начинается их активность. При этом больному требуется знать, к какому доктору обращаться, и как проводится лечение Эпштейна-Барр.

Своевременная терапия предупредит развитие заболевания и не приведёт к осложнениям. При появлении симптомов ВЭБ вируса Эпштейна-Барр требуется обратиться к инфекционисту или иммунологу. Когда стали появляться опухолевидные образования, то лечением вируса Эпштейна-Барр занимается врач-онколог.

У соответствующего специалиста больной проходит диагностику. Чтобы определить какой комплекс лечения требуется назначить, врачу стоит ознакомиться с результатами анамнеза, лабораторных исследований и осмотра пациента.

При лабораторных исследованиях при наличии вируса наблюдается увеличение печени и селезёнки. В результатах общего анализа крови отмечают изменения в повышении уровня лимфоцитов и моноцитов.

Во время протекания инфекции уменьшается количество сегментоядерных нейтрофилов. Показатель СОЭ способен оставаться на одном уровне. Если результат изменяется, то это незначительно сказывается на общем состоянии.

Когда инфекция поражает печень, то отмечают увеличение билирубина. Определённых комплексных мероприятий для лечения при вирусе Эпштейна-Барр не существует. Если иммунитет не ослаблен, то восстановление организма происходит без применения терапии. Для этого требуется обеспечить пациента постоянным пополнением водного баланса.

Чтобы устранить у взрослого клинические проявления заболевания Эпштейна-Барр назначают жаропонижающие средства. В ином случае помогают обезболивающие лекарства.

Это входит в общие восстановительные мероприятия. Если ВЭБ проявляется в виде инфекционного мононуклеоза, то специальную терапию не проводят. В этом случае лекарственные препараты с содержанием ацикловира пользы не приносят.

При тяжёлом проявлении деятельности патогенов общая схема лечения вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в приёме медикаментозных средств, витаминных комплексов и поддержания иммунитета. При хроническом или остром течении заболевания назначают применение глюкокортикостероидов.

Восстановительный курс продолжается 1 неделю. Кроме этого, препарата рекомендуется использовать лекарства для устранения других симптомов заболевания. Если к болезни присоединяется вторичная инфекция, то лечить вирус Эпштейна-Барр у взрослых требуется с применением антибиотиков.

При этом соблюдают дозировку медикаментов. Под исключение попадают лекарства с содержанием аминопенициллина. При этом отмечают, что эти средства не предоставляют положительный результат во время латентного течения инфекции. При этом, дозировка препарата составляет 1 млн МЕ на 1 м площади тела пациента. Средство вводят 2 раза в день через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 7 дней. Затем каждый день вводят лекарство 3 раза в неделю. Продолжительность курса лечения составляет дней.

Чтобы устранить некоторые симптомы мазь применяется на воспалённые участки. Врачи рекомендуют втирать лекарство до 5 раз за день. Кроме медикаментов в общую терапию входят витаминные и минеральные комплексы для поддержания состояния иммунной системы.

Врачи рекомендуют пациенту пересмотреть свой рацион и добавить в питание больше овощей и фруктов. Заболевание имеет неприятные клинические проявления. Поэтому использование препаратов в лечении вируса Эпштейна-Барр у взрослых заключается в симптоматическом действии. Кроме общих лекарств, при терапевтических мероприятиях назначают:. Курс лечения составляет 2 недели.

В индивидуальных случаях препарат применяют до 20 дней. Это проводят во время профилактического курса, чтобы избежать появления рецидива инфекции. В этом случае проведение инъекций продолжается длительное время.

При тяжёлой форме инфекции Эпштейна-Барр у взрослых используют сильнодействующие медикаменты, к которым относят иммуноглобулин. Препарат используется для внутреннего введения. Лечебная терапия в домашних условиях при вирусе Эпштейна-Барр у взрослых не отличается от стационарных условий. При этом врачи разрешают принимать некоторые лекарства на дому.

Однако заниматься самолечением не допускается. Чтобы получить положительный результат требуется взаимодействовать с квалифицированными специалистами. Чтобы вылечить вирус Эпштейна-Барр с использованием народной медицины потребуется намного больше времени, чем в стационаре. Кроме этого, чтобы использовать фитопрепараты потребуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Народную медицину используют в качестве дополнительной терапии, чтобы закрепить положительные результаты лечения. Некоторые симптомы заболевания начинают проявляться после заражения вирусом Эпштейна-Барр.

Поэтому требуется обратить внимание на состояние здоровья, чем ждать серьёзных признаков инфекции. Терапевтические мероприятия при заболевании Эпштейна-Барр проходит эффективнее, если пациент восстанавливается в условиях стационара.

При этом общая схема лечения заключается в приёме лекарственных средств и витаминных комплексов. Некоторые препараты применяют в виде инъекций. Самостоятельное лечение и введение лекарств в неправильной дозировке приведут к неприятным последствиям. Содержание 1 Какой врач занимается лечением? Зоны поражения. Последние записи.

Вирус Эпштейна-Барра способен на протяжение долгих лет находится в спящем состоянии, а при ослаблении иммунных сил организма появляться. Если шейные или подмышечные лимфоузлы увеличены, ощущается болезненность в горле, бывают частые рецидивы фарингита и всё это сочетается с бессилием, стоит больше узнать о симптоматике и лечении герпеса, вызванного вирусом 4 типа.

Вирус Эпштейна-Барр: как его подавить

Вирус Эпштейна-Барра EBV — это такая распространённая вирусная инфекция, что имеет герпетическую природу. Внутриклеточный паразит — соединение цитомегаловируса и вируса обычного герпеса, присутствует в организме в скрытой форме, выходя в активную фазу при простудных и вирусных заболеваниях. Вирус представляет собой герпетическую инфекцию, присутствующую в скрытой форме у большинства людей и проявляющуюся при снижении иммунитета.

Особую угрозу несет свойство инфекции при определенных условиях вызывать появление злокачественных новообразований. Опасность представляет соединение вириона с возбудителями инфекционной и грибковой природы. Внешнюю структуру инфрамикроба образует белково-липидная оболочка, имеющая размеры — нм и выполняющая функции защиты генетической информации от повреждения под воздействием механических, химических и других факторов. EBV обладает чувствительностью к лимфоцитам В-типа, которые после инфицирования вириона существуют в качестве молекулы ДНК, имеющей способность к самостоятельному размножению.

При наличии благоприятных условий вирусная клетка вырабатывает частицы, содержащие инфекцию. Характерной особенностью процесса является тот факт, что цикл деления может протекать без разрушения материнской клетки. Размножение вирионов полноценных вирусных частиц происходит путем деления материнской структуры после ее заражения внутриклеточным паразитом. Существует вероятность развития онкологических структур на основе инфицированных EBV клеток, связь которых с раковыми образованиями отмечена при назофарингеальной карциноме и лимфоме Бэркита.

Ранее предполагалось наличие связи между EBV-инфекцией и синдромом хронической усталости, однако гипотеза не нашла подтверждения в ходе клинических исследований. Среди патологий, для которых доказана связь с присутствием в организме внутриклеточного паразита EBV, специалисты называют несколько. Вирус Эпштейна-Барра проявляется при существенном снижении функций защитной системы организма, провоцируя появление одного из перечисленных выше нарушений.

Вирус Эпштейна-Барра передается при контакте микроба с биологическими жидкостями инфицированного человека, что вызывает мгновенное заражение. После прохождения острой фазы, симптомы которой по описанию схожи с проявлениями простудных заболеваний чихание, кашель с выделением инфицированной слизи , вирус на протяжении длительного времени сохраняет активность в слюнных железах и лимфатической жидкости больного. Степень способности внутриклеточного паразита к выделению зараженного материала во внешнюю среду напрямую зависит от наличия клинических проявлений патологии.

При отсутствии симптомов болезни, выделения вируса во внешнюю среду имеют определенную периодичность. Сложность профилактики заражения объясняется частыми случаями передачи инфекции от людей, имеющих латентную форму болезни или болезни, протекающей без выраженной клинической симптоматики.

Время, необходимое для внешнего проявления вируса после первичного инфицирования организма составляет 1, года. При этом с течением времени происходит снижение активности внутриклеточного паразита, связанной с его подавлением при укреплении иммунитета пациента. Вирус Эпштейна-Барра что это такое и каким образом происходит заражение, описано в предыдущих пунктах статьи при попадании в организм характеризуется двояким проявлением патологии.

С одной стороны, сразу после инфицирования наблюдается гибель части патологических структур. С другой стороны отмечается ускоренное размножение оставшейся части внутриклеточных паразитов, что проявляется в симптомах болезни. Для острой фазы патологии характерно отмирание значительного процента поврежденных клеток, в то время как при хроническом заболевании наблюдается размножение клеток с последующим появлением новообразований.

Вследствие попадания внутриклеточного паразита в организм, происходящего через слизистую носоглотки он поступает в лимфоток. Продолжительность инкубационного периода для инфрамикроба составляет суток.

При первичном инфицировании, болезнь не проявляет себя в течение 1—2 недель, после чего могут появиться первые симптомы заражения. Острая форма патологии свидетельствует о наличии проблем в работе защитной системы организма. Находясь в организме EBV стремиться занять бета-лимфоциты защитной системы, поступает в кровоток.

В отдельных случаях местом долговременной локализации внутриклеточного паразита может быть костный мозг. После периода инкубации, инфицированные вирусом В-лимфоциты поступают в кровоток, при помощи которого происходит их доставка ко всем органам.

При нормальном функционировании защитной системы наблюдается выделение ею Т-лимфоцитов. Их действие направлено на уничтожение зараженных структур за счет находящегося на поверхности зараженной клетки вирусного антигена.

Наблюдается активация NK-структур, обеспечивающих деструкцию зараженных лимфоцитов. В результате этого становится возможной их дезактивация обезвреживание выработанными организмом антителами. Другие особенности внутриклеточного паразита включают его высокую способность к адаптации. При повторном инфицировании человека на вирус не действуют антитела, выработанные во время первичной инвазии патогенной микрофлоры.

Вирус Эпштейна-Барра что это такое и каким образом происходит инфицирование, было описано в предыдущих пунктах статьи распространен.

Причиной проявления внутриклеточного паразита является нарушение функций иммунной системы, которое происходит в результате неправильного питания, частых стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузках, нарушения режима труда и отдыха, игнорирования правил личной гигиены. Среди других причин, провоцирующих снижение иммунитета, специалисты называют продолжительный прием антибиотиков, наличие простудных болезней, связанных с развитием ОРВИ, ослабление организма женщины во время беременности.

Выделяют несколько благоприятных периодов для заражения в течение жизни человека:. Наиболее высокую вероятность развития инфекционного мононуклеоза, как одной из основных болезней, ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барра, имеют подростки в возрасте 14—18 лет.

Девушки по сравнению с парнями переносят заражение в более раннем возрасте. Заболевание редко диагностируется у лиц старше 40 лет. Люди с ослабленной иммунной системой и ВИЧ-инфицированные пациенты обладают вероятностью выхода вируса Эпштейна-Барра в активную фазу в любом возрасте. В течение инкубационного периода происходит нарастание симптоматики патологии, признаки которой отличаются разнообразием и могут проявляться в разном виде.

По истечении инкубационного периода появляются симптомы общей интоксикации организма, проявляющейся в виде болевых ощущений в области суставов и мышц, общей слабости, повышенного потоотделения. Выраженная симптоматика EBV характерная для острой фазы болезни, проявляется у взрослой части населения в виде:. Интенсивность проявления сыпи увеличивается при назначении в качестве терапии антибиотиков пенициллиновой группы, связанной с неправильной постановкой диагноза. Вирус Эпштейна-Барра что это такое, механизм инфицирования и симптомы протекания болезни были описано в предыдущих пунктах статьи.

Хроническая разновидность патологии отличается тем, что постоянное присутствие вируса в организме вызывает синдром иммунодефицита. Это создает благоприятные условия для присоединения к заражению бактериальной или грибковой инфекции.

Специалисты называют ряд признаков, характерных для этой разновидности патологии, среди которых:. Особенностью этого вида нарушения является сложность его обнаружения, поскольку периодические обострения патологии сменяются ремиссией болезни. В результате этого определить наличие болезни можно только по результатам специальных анализов.

Постановка диагноза включает осмотр пациента, запись анамнеза, проведение внешнего осмотра и пальпации. После них, в зависимости от подозрений на различную форму патологии, могут назначаться:. После консультации у гематолога, иммунолога, лор-врача и онколога могут назначаться дополнительные анализы, например:. После первичного осмотра и постановки предварительного диагноза, врач выписывает больному направления на исследования слюны, мочи или крови пациента.

Одним из наиболее достоверных анализов, является иммуноферментный анализ крови, в ходе которого определяется наличие в образце антител к вирусу EBV. При инфицировании, в крови пациента можно обнаружить иммуноглобулины двух групп:. Другим методом определения присутствия вируса является изучение биологических жидкостей организма при помощи метода ПЦР, направленного на поиск ДНК вирусов.

Наличие следов внутриклеточного паразита в слюне, свидетельствует о вирусном поражении организма. Однако этот метод не только не отвечает на вопрос о времени инфицирования человека, но и не дает информации о связи между воспалительным процессом и наличием вируса в организме.

При подозрении на наличие злокачественных образований, вызванных EBV, проводится биопсия взятие образцов материала пораженных участков. Терапию хронической и острой патологии проводит врач инфекционист. При обнаружении новообразований, имеющих злокачественную природу, заболевание лечит онколог. При постановке диагноза инфекционный мононуклеоз выполняется госпитализация пациента, ограничивается прием определенных видов продуктов, обеспечивается необходимый для выздоровления покой.

Особые терапевтические мероприятия выполняются только при обнаружении сильных отклонений в работе защитной системы организма. Механизм действия ингаляционных глюкокортикостероидов Лекарственные средства, на основе ганцикловира, валацикловира, фоскарнета, фамцикловира, действие которых направлено на сужение области локализации инфекции. С целью купирования воспалительных процессов используются препараты из группы кортикостероидов.

Следует помнить, что их употребление обеспечивает блокировку развития воспаления, но не оказывает никакого воздействия на присутствующий в организме штамм. Внутривенные инъекции препаратов на основе иммуноглобулинов, направленные на улучшение работы защитной системы организма.

Употребление сорбентов и витаминов назначается при обнаружении в анализах низкой концентрации антител для восстановления нормального функционирования иммунной системы и предотвращения выхода вируса в активную фазу. Вирус Эпштейна-Барра что это такое и какие виды патологии существуют, описано выше в хронической форме практически не поддается терапии. Это объясняется сильным снижением функций защитной системы, ослабленной частыми простудными и воспалительными заболеваниями.

При таком диагнозе рекомендуется направить терапию на укрепление иммунитета и предотвращение простудных, инфекционных болезней. В соответствии с разработанной врачом схемой терапии, в ее состав могут входить такие лекарственные средства, как:.

При наличии признаков вирусного заражения назначается терапия, включающая противокашлевые, жаропонижающие средства и сосудосуживающие капли. Хорошим подспорьем при проведении терапии является использование народных методов, направленных на укрепление иммунитета. Хорошие результаты дает ограничение приема некоторых продуктов при сбалансированном по содержанию витаминов и минералов питании. В подавляющем проценте случаев патология характеризуется течением без осложнений до выздоровления, однако при этом EBV в организме больного сохраняется в латентной форме до конца жизни.

Залогом выбора эффективного метода терапии является своевременное обращение к врачу, правильная постановка диагноза и использование комплексной индивидуальной схемы терапии при лечении в стационаре и диспансерном наблюдении. Наиболее действенным считается сочетание мер, направленных на купирование воспалительных процессов, приема средств, обеспечивающих уменьшение области локализации и уменьшение активности вируса с употреблением препаратов, направленных на нормализацию работы защитной системы больного.

Они следующие: ассоциированных с вирусом злокачественных образований, гемофагоцитарного синдрома, лимфопролиферативных нарушений и синдрома хронической усталости. Лечение назначает инфекционист. Он и решает, нужно ли оно вовсе, исходя из штамма это видно по анализу. Если врач назначил лечение, то его следует придерживаться. Sign in. Ваше имя пользователя. Ваш пароль. Forgot your password? Get help. Password recovery. Ваш адрес электронной почты. Здоровье взрослых и детей.

Инструкции по применению препаратов, средств, советы, консультации врачей, специалистов. Содержание записи: 1 Вирус Эпштейна Барра: общая характеристика 2 Как передается болезнь 3 Что происходит при заражении 4 Причины заражения 5 Симптомы вируса Эпштейна-Барра 6 Признаки острого мононуклеоза 7 Признаки хронического вирусоносительства 8 Диагностика 9 Изменения в анализе крови при заражении, расшифровка результатов исследования 10 Лечение острой инфекции 11 Лечение хронической формы болезни 12 Препараты для лечения вируса 13 Народные средства для укрепления иммунитета при вирусе Эпштейн-Барра 14 Можно ли полностью вылечить вирус?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Препараты при вирусе Эпштейна-Барр (ВЭБ): Виферон, Ацикловир, Валтрекс, Изопринозин

Как лечить вирус Эпштейна-Барр у взрослых — схема и препараты

Одной из актуальных проблем современной медицины является высокая инфицированность населения одним из представителей оппортунистических возбудителей — вирусом Эпштейна—Барр ВЭБ. В большинстве случаев эти заболевания протекают доброкачественно и заканчиваются выздоровлением, но с пожизненной персистенцией ВЭБ в организме переболевшего [1, 3—5].

До настоящего времени нет четких критериев, позволяющих прогнозировать исход первичного инфицирования ВЭБ. Перед врачом, к которому обращается пациент с острой ЭБВИ, всегда встает вопрос: что предпринять в каждом конкретном случае, чтобы максимально снизить риск развития хронической ЭБВИ и ВЭБ-ассоциированных патологических состояний Этот вопрос не праздный, и ответить на него действительно очень трудно, т.

Лечение больных, как правило, проводится в амбулаторных условиях, изоляция пациента не требуется. При легком и среднетяжелом течении ЭБВ ИМ больным целесообразно рекомендовать палатный или общий режим с возвращением к обычной деятельности на адекватном для каждого конкретного больного физическом и энергетическом уровне. Проведенное многоцентровое исследование показало, что необоснованно рекомендуемый строгий постельный режим удлиняет период выздоровления и сопровождается длительным астеническим синдромом, требующим нередко медикаментозного лечения [18].

По мнению ряда авторов назначение блокаторов Н2 рецепторов, витаминов, гепатопротекторов и местная обработка миндалин различными антисептиками являются малоэффективными и необоснованными способами лечения [19, 20].

Из экзотических методов лечения следует упомянуть рекомендуемое Ф. Боковым и соавт. Мнения о целесообразности назначения антибактериальных препаратов при лечении ЭБВИМ весьма противоречивы. По мнению Gershburg E. Также нет смысла в применении антибактериальных средств при катаральной ангине [4]. Показанием для назначения антибактериальных препаратов является присоединение вторичной бактериальной инфекции развитие у больного лакунарной или некротической ангины, таких осложнений, как пневмония, плеврит и др.

Выбор препарата зависит от чувствительности микрофлоры на миндалинах больного к антибиотикам и возможных побочных реакций со стороны органов и систем. По данным H. Fota-Markowcka et al. Противопоказаны препараты из группы аминопенициллинов ампициллин, амоксициллин Флемоксин Солютаб, Хиконцил , амоксициллин с клавуланатом Амоксиклав, Моксиклав, Аугментин из-за возможности развития аллергической реакции в виде экзантемы.

Появление сыпи на аминопенициллины не является IgE-зависимой реакцией, поэтому применение блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов не имеет ни профилактического, ни лечебного эффекта [19]. По мнению ряда авторов до настоящего времени сохраняется эмпирический подход к назначению глюкокортикостероидов больным с ЭБВИ [23].

Глюкокортикостероиды преднизолон, преднизон Делтазон, Метикортен, Оразон, Ликвид Пред , Солу Кортеф гидрокортизон , дексаметазон рекомендуются больным с тяжелым течением ЭБВИМ, с обструкцией дыхательных путей, неврологическими и гематологическими осложнениями тяжелая тромбоцитопения, гемолитическая анемия [4, 24]. Суточная доза преднизолона составляет 60—80 мг в течение 3—5 дней реже 7 дней с последующей быстрой отменой препарата. Одинаковой точки зрения на назначение этим больным глюкокортикостероидов при развитии миокардита, перикардита и поражениях ЦНС нет.

При тяжелом течении ЭБВИМ показана внутривенная дезинтоксикационная терапия, при разрыве селезенки — хирургическое лечение. Наиболее дискуссионным остается вопрос о назначении противовирусной терапии больным с ЭБВИ. В настоящее время известен большой перечень препаратов, являющихся ингибиторами ВЭБ репликации в культуре клеток [4, 25—27]. По данным E. Gershburg, J.

Однако проведенный метаанализ пяти рандомизированных контролируемых испытаний с участием больных ЭБВИМ, принимавших ацикловир Зовиракс , показал неэффективность препарата [28, 29]. Одна из возможных причин кроется в цикле развития ВЭБ, в котором ДНК вируса имеет линейную либо циркулярную эписома структуру и размножается в ядре клетки хозяина. Активная репликация вируса происходит при продуктивной литической стадии инфекционного процесса ДНК ВЭБ линейной формы. При острой ЭБВИ и активации хронической ЭБВИ происходит цитолитический цикл развития вируса, при котором он запускает экспрессию собственных ранних антигенов и активирует некоторые гены клеток макроорганизма, продукты которых участвуют в репликации ВЭБ.

Гибель пораженных ВЭБ В лимфоцитов связана не с опосредованным вирусом цитолизом, а с действием цитотоксических лимфоцитов [4]. При назначении противовирусных препаратов при ЭБВИ врач должен помнить, что их клиническая эффективность зависит от правильной трактовки клинических проявлений болезни, стадии инфекционного процесса и цикла развития вируса на этой стадии. Однако не менее важным является и тот факт, что большинство симптомов ЭБВИ связаны не с прямым цитопатическим действием вируса в инфицированных тканях, а с опосредованным иммунопатологическим ответом ВЭБ-инфицированных В лимфоцитов, циркулирующих в крови и находящихся в клетках пораженных органов.

Именно поэтому аналоги нуклеозидов ацикловир, ганцикловир и др. Bannett N. По мнению E. Pagano , если под действием каких-либо факторов например, иммуномодуляторов, при ВЭБ-ассоциированных злокачественных опухолях — применение лучевой терапии, гемцитабина, доксорубицина, аргинина бутирата и др. В комплексной терапии рекомендуется внутривенное введение иммуноглобулинов Гаммар-П, Полигам, Сандоглобулин, Альфаглобин и др.

Медикаментозная коррекция астенического синдрома при хронической ЭБВИ включает назначение адаптогенов, высоких доз витаминов группы В, ноотропных препаратов, антидепрессантов, психостимуляторов, препаратов с прохолинергическим механизмом действия и корректоров клеточного метаболизма [30—32].

Залогом успешного лечения больного с ЭБВИ являются комплексная терапия и строго индивидуальная тактика ведения как в стационаре, так и во время диспансерного наблюдения. Контактная информация об авторах для переписки: shes. Купить номер с этой статьей в pdf.

Наши сообщества Facebook и Вконтакте. Средство массовой информации www. Адрес электронной почты редакции: info osp. Войти Регистрация RSS поиск:.

Современные подходы к лечению Эпштейна—Барр-вирусной инфекции у взрослых Одной из актуальных проблем современной медицины является высокая инфицированность населения одним из представителей оппортунистических возбудителей — вирусом Эпштейна—Барр ВЭБ.

Шестакова , доктор медицинских наук, доцент Н. Актуальные проблемы Комбинированная терапия гиперхолестеринемии Дивертикулярная болезнь Болезнь Альцгеймера Лечебно-профилактическое питание Медицина регионов России Стресс, тревога и вегетативные расстройства Депрессивные расстройства Применение бета-блокаторов Контроль сердечно-сосудистого риска Болезнь Паркинсона Ожирение: новый взгляд. Календарь событий: 07 Сен. Связаться с администратором. Политика обработки персональных данных Change privacy settings Средство массовой информации www.

Современные подходы к лечению Эпштейна—Барр-вирусной инфекции у взрослых.

Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр ВЭБ-инфекция - распространенное герпесвирусное заболевание, чаще всего протекающее в виде инфекционного мононуклеоза, но может сопровождаться другими проявлениями вследствие угнетения иммунной системы, ассоциируется с рядом онкологических назофарингеальной карцинома , преимущественно лимфопролиферативных заболеваний лимфома Беркитта , а также с аутоиммунной патологией. ВЭБ-инфекция является наиболее распространенной герпесвирусной инфекцией в Украине.

Современные подходы к лечению Эпштейна–Барр-вирусной инфекции у взрослых

Инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр ВЭБ-инфекция - распространенное герпесвирусное заболевание, чаще всего протекающее в виде инфекционного мононуклеоза, но может сопровождаться другими проявлениями вследствие угнетения иммунной системы, ассоциируется с рядом онкологических назофарингеальной карцинома , преимущественно лимфопролиферативных заболеваний лимфома Беркитта , а также с аутоиммунной патологией. ВЭБ-инфекция является наиболее распространенной герпесвирусной инфекцией в Украине.

ВЭБ - В-лимфотропный вирус человека, обладающий выраженными онкогенными свойства и проявляет тропизм к В- и Т-лимфоцитов. Вирус содержит специфические антигены: капсидный, ядерный, ранний, мембранный. Время появления и биологическая значимость этих антигенов неодинаковы. Знание сроков появления различных антигенов и выявление антител к ним дают возможность диагностировать тот или иной клинический вариант течения ВЭБ-инфекции.

У вируса также общие антигены с другими герпесвирусами. Он чувствителен к действию диэтилового эфира. Источником инфекции являются больные, в том числе со стертым течением. Вирус выделяется с носоглоточной слизью, слюной. Выделение ВЭБ иногда длится 18 месяцев от начала болезни. Механизм передачи инфекции - воздушно-капельный. Из-за отсутствия кашля и насморка ВЭБ выделяется не интенсивно, на небольшое расстояние от больного, и потому причина возникновения ВЭБ кроется в длительном контакте.

Дети нередко заражаются ВЭБ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя. В распространении инфекции имеет значение совместное пользование больными и здоровыми людьми посудой, бельем. Возможны также гемоконтактный и половой пути передачи инфекции. Описаны случаи вертикальной передачи ВЭБ от матери к плоду, что позволяет предположить, что этот вирус может быть причиной внутриутробных аномалий.

Первое инфицирование вирусом зависит от социальных условий. В развивающихся странах или в социально неблагоприятных семьях инфицирование детей происходит в основном до 3 лет. В развитых странах максимум заражения приходится на возраст лет. Большинство манифестирующих поражений при ВЭБ-инфекции регистрируют у лиц мужского пола. А вот реактивация инфекции может происходить в любом возрасте; ей способствуют факторы снижения общего и местного иммунитета. Иммунитет при инфекционном мононуклеозе стойкий, реинфекция приводит лишь к повышению титра антител.

Существуют определенные особенности ответа человеческого организма на ВЭБ-инфицирование. Так, в Восточной и Центральной Африке преобладает развитие лимфомы Беркитта, в отдельных регионах Восточной Азии - назофарингеальной карциномы. Пока это является необъяснимым фактом.

Морфологически в острый период заболевания при биопсии лимфатических узлов определяют пролиферацию ретикулярной и лимфоидной ткани с образованием мононуклеарных клеток больших размеров, нарушение кровообращения. Одновременно выявляют гиперплазию клеток Купфера, а в некоторых случаях - очаговые и распространенные некрозы. Такие же гистологические изменения отмечают в миндалинах и паратонзиллярной ткани. В селезенке обнаруживают гиперплазию фолликулов, отек и инфильтрацию мононуклеарными клетками ее капсулы.

При тяжелых формах заболевания в гепатоцитах центральных зон долек откладывается желчный пигмент. В Международной классификации болезней в различных разделах выделяют следующие нозологические формы, которые влечет ВЭБ-инфекция:. В целом с ВЭБ сейчас ассоциируют много синдромов и болезней.

В частности, есть основания считать доказанным связь ВЭЕБ с развитием болезни Ходжкина и некоторых неходжкинских лимфом, синдрома хронической усталости, синдрома Стивенса-Джонсона, рассеянного склероза, волосистой лейкоплакии языка и тому подобное.

На сегодня общепринятой клинической классификации ВЭБ-инфекции не существует. Выделяют первичную острый инфекционный процесс - инфекционный мононуклеоз и хроническую ВЭБ-инфекцию. Инкубационный период при инфекционном мононуклеозе варьирует в пределах дней. Иногда болезнь начинается с продромального периода длительностью дня, во время которого появляются умеренная усталость, малоощутимых вялость, незначительное снижение аппетита.

Больные жалуются на умеренную головную боль, заложенность носа, неприятные ощущения в горле при глотании, потливость. При инфекционном мононуклеозе уровень интоксикации значительно меньше, чем не бывает при лихорадке другой этиологии. Уже в первые дней появляются острый тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Лихорадка при инфекционном мононуклеозе может быть постоянной, ремитивного или неправильного типа, иногда - волнообразной. Длительность лихорадочного периода составляет от дней до недель и более. Лимфаденопатия - наиболее устойчивое проявление болезни. В первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы, особенно расположенные вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, под углом нижней челюсти.

Увеличение этих узлов заметно на расстоянии при повороте головы в сторону. Иногда лимфатические узлы имеют вид цепочки или пакета и часто симметрично расположены, диаметр их может достигать см. Они эластичные, умеренно чувствительные на ощупь, не спаяны между собой, подвижны, кожа над ними не изменена.

Одновременно могут не всегда увеличиваться подмышечные и паховые лимфатические узлы, реже - бронхолегочные, средостения и брыжеечные. Появляется определенное затруднение носового дыхания, может несколько изменяться голос. Выделения из носа в острый период болезни почти отсутствуют, так как при инфекционном мононуклеозе развивается задний ринит - поражается слизистая оболочка нижней носовой раковины, входа в носовую часть горла.

Одновременно с лимфоаденопатией появляются симптомы острого тонзиллита и фарингита. Изменения на миндалинах могут быть катаральными, фолликулярными, лакунарными, язвенно-некротическими, иногда с образованием перламутрово-белого или кремового по окраске налета, а в ряде случаев - мягких фибриновых пленок, которые в определенной степени напоминают дифтерийные.

Такие налеты изредка могут даже распространяться за пределы миндалин, сопровождаться усилением лихорадки или ее нарастанием после предыдущего снижения температуры тела.

Бывают случаи инфекционного мононуклеоза без признаков выраженного тонзиллита. Увеличение печени и селезенки - один из постоянных симптомов инфекционного мононуклеоза. У большинства больных увеличение селезенки обнаруживают уже с первых дней болезни, она сравнительно мягкой консистенции, достигает максимального размера на й дни болезни. Нормализация ее размеров происходит не ранее й недели болезни, после нормализации размеров печени.

Печень максимально увеличивается также на й дни болезни. В некоторых случаях увеличение печени может сопровождаться незначительным нарушением ее функции, умеренной желтухой. Сроки появления сыпи разные, держится она в течение дней и бесследно исчезает.

Часто возникает в случае назначения аминопенициллинов ампициллина, амоксицилина и является иммуноаллергической реакцией. К атипичному течению инфекционного мононуклеоза относятся случаи заболевания, когда появляются лишь некоторые типичные симптомы например, полиаденит или наиболее выражены признаки, которые не являются типичными, - экзантема, желтуха, симптомы поражения нервной системы.

После первичной ВЭБ-инфекции часто обнаруживают персистенцию вируса в организме. Она может клинически не проявляться бессимптомное вирусоносительство или латентная ВЭБ-инфекция. Однако возможна реактивация ВЭБ-инфекции, что приводит к развитию хронически рецидивирующего варианта течения с поражением ЦНС, миокарда, почек и различных лимфопролиферативных расстройств.

У лиц с выраженной иммунной недостаточностью возможно развитие генерализированного течения ВЭБ-инфекции с поражением центральной и периферической нервной системы в виде менингита, энцефалита, полирадикулоневрита. Для иммунодефицита вследствие дефектного наследственного ответа лимфопролиферативная болезнь, связанная с Х-хромосомой, болезнь Дункана, синдром Партило у мальчиков характерен неадекватный ответ на ВЭБ по тем или иным мутациям в X-хромосоме.

Прогноз неблагоприятный из-за возникновения тяжелого гепатита, острой недостаточности костного мозга, мимолетных неходжкинских лимфом. Лимфома Беркитта - это неходжкинская лимфома очень высокой степени злокачественности, развивающаяся из В-лимфоцитов и имеющая тенденцию к распространению за пределы лимфатической системы в костный мозг, кровь, позвоночный столб.

Лимфома Беркитта может развиваться в любом возрасте, но наиболее распространенная она у детей и лиц молодого возраста, особенно у мужчин. Нередко опухоль развивается у больных ВИЧ-инфекцией. Клетки лимфомы способны накапливаться в большом количестве в лимфатических узлах и органах брюшной полости, что приводит к их увеличению. Они могут проникать в тонкую кишку, вызывая кишечную непроходимость или кровотечение.

Иногда возникает отек шеи и челюсти, который может быть очень болезненным. Без лечения лимфома Беркитта быстро прогрессирует и приводит к смерти. Назофарингеальная карцинома - опухоль, которая развивается в верхней части горла и значительно отличается от других типов опухолей головы и шеи по своему развитию, причинам, клиническому течению и лечебной тактике.

При инфекционном мононуклеозе противовирусное лечение обычно не требуется. Препараты ацикловира в этом случае эффекта не дают. Рекомендуются гипосенсибилизирующие и симптоматические средства. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначают антибактериальные препараты в возрастных дозах, за исключением аминопеницилинов. Среди этиотропных средств лечения хронической активной ВЭБ-инфекции в стадии реактивации применяют ацикловир, ганцикловир.

Однако эти препараты не дают эффекта при латентном течении заболевания. Ацикловир назначают так же, как при опоясывающем герпесе. Курс может быть продлен до 21 дня. Препарат в такой дозе вводят в течение длительного времени для профилактики рецидивов заболевания. Для поддерживающей терапии можно использовать ганцикловир в таблетках по 1 г 3 раза в сутки. В лечении хронической активной ВЭБ-инфекции используют препараты альфаинтерферона.

Рекомбинантный интерферон назначают в дозах из расчета 1 млн МЕ на 1 м 2 площади тела. Кратность введения препарата составляет 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Продолжительность курса лечения при дозе млн МЕ 2 раза в сутки в течение первой недели, затем 3 раза в неделю в течение месяцев.

Курсовая доза не должна превышать 2 г на 1 кг массы тела. Эффективным является лечение циклофосфаном, который дважды с интервалом дней. В случае распространения процесса на оболочки и вещество спинного и головного мозга интралюмбально вводят метотрексат в дозе 0, г с последующим ее повышением.

Осложнения инфекционного мононуклеоза разнообразны и включают в себя:. Хроническая ВЭБ-инфекция чаще осложняется у иммунокомпрометированных лиц такими болезнями как:. В целом при инфекционном мононуклеозе прогноз благоприятнее, чем при других формах ВЭБ-инфекции, и лишь при хроническом течении - неблагоприятный.

Лечебные мероприятия при заболеваниях, спровоцированных ВЭБ-инфекцией, проводятся в условиях медицинского стационара, однако терапия не отличается краткосрочной терапией, а потому прием некоторых медикаментов допускается и в домашних условиях.

Самолечение болезни недопустимо, максимальный эффект достигается лишь во взаимодействии с компетентными специалистами.

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр представляет собой высоковирулентный штамм герпетического агента герпес четвертого типа. Согласно данным медицинской статистики почти все люди на планете являются носителями этого вируса. Далеко не всегда носительство сопровождается явными симптомами. Агент Эпштейна-Барра обуславливает возникновение целого ряда заболеваний.

Что же следует знать о столь коварном противнике и методах лечения вируса Эпштейна-Барр? Усталость, слабость, постоянная разбитость могут быть вызваны указанным вирусным агентом.

Состояние известно как синдром хронической усталости. Инфекция отличается высокой контагиозностью. На практике это означает, что заражение происходит различными путями и вне зависимости от состояния иммунитета потенциального носителя. Существует несколько путей проникновения ВЭБ в организм:. Заражение может быть и врожденным. В этом случае агент проникает в тело ребенка при прохождении его по родовым путям. Высока вероятность стать носителем при переливании крови.

Симптоматика в большинстве своем определяется в контексте наиболее частого заболевания, которое вызывается ВЭБ: инфекционного мононуклеоза. В острой фазе болезнь проявляется следующими симптомами:. Острый мононуклеоз длится примерно 1—2 месяца и зачастую разрешается самостоятельно без медицинской помощи. Однако в этом случае повышается риск неблагоприятных последствий для организма пациента. Нескорректированное состояние приводит к повышению активности вируса.

При воздействии на здоровые ткани ВЭБ повышает пролиферативную активность цитологических единиц, вызывая проявления ядерной атипии клеток. Это прямой путь к неопластическим процессам. Болезнь может протекать в хронической форме.

В этом случае симптоматика скудная или вовсе отсутствует. Диагностика предполагает обращение к врачу-отоларингологу. Дополнительно потребуется консультация инфекциониста. Доктор опрашивает пациента на предмет жалоб и их характера.

Собирает анамнез жизни. Однако установить момент заражения почти невозможно. Большую роль играет визуальная оценка носоглотки. Подтвердить наличие поражения герпесом должны специализированные исследования:. Для исключения патологических изменений со стороны органов брюшной полости показано назначение рентгенографии, ультразвукового исследования органов брюшины. Лечение вируса Эпштейна-Барра — задача невыполнимая.

Терапию можно подобрать так, чтобы возбудитель затих, и заболевание перешло в фазу ремиссии, но полностью вылечить болезнь и избавиться от патологического агента невозможно. Но даже эта задача весьма непроста. Лечение должно быть комплексным. Схему терапии подбирает лечащий врач, равно как и количество таблеток в сутки.

Длительность курса — около 2—3 месяцев. Возможно проведение дополнительного лечения народными средствами. Оно ни в коем случае не может заменить традиционную терапию, однако вполне способно стать хорошим подспорьем. Фитотерапия призвана облегчить симптоматику.

Можно прибегнуть к двум способам:. Методы терапии у детей и взрослых одинаковы. Различается лишь схема приема препаратов, которую утверждает врач. Специфических рекомендаций по профилактике инфицирования вирусом Эпштейна-Барр не существует. Достаточно держать иммунитет в тонусе, правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены, чтобы никогда не столкнуться с проявлениями мононуклеоза и свести к минимуму риски развития иных ассоциированных патологий.

ВЭБ — это коварный враг человеческого организма. Никто заранее не может предсказать, как поведет себя агент в следующий момент: возможно существование в латентной форме на протяжении всей жизни.

Вылечиться от него невозможно, но в руках человека не допустить повышения активности организма. Если же вдруг вирус дал о себе знать, необходимо срочно обращаться к врачу-инфекционисту для назначения специфической терапии. Главная Герпес. Подробно о симптомах и лечении вируса Эпштейна-Барр. Содержание 1 Краткие сведения 2 Причины инфицирования 3 Типичная симптоматика 4 Диагностические мероприятия 5 Лечение 6 Профилактика.

Оценка статьи:.

Симптоматика и лечение вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ)

Вирус Эпштейна-Барра способен на протяжение долгих лет находится в спящем состоянии, а при ослаблении иммунных сил организма появляться. Если шейные или подмышечные лимфоузлы увеличены, ощущается болезненность в горле, бывают частые рецидивы фарингита и всё это сочетается с бессилием, стоит больше узнать о симптоматике и лечении герпеса, вызванного вирусом 4 типа.

По данным ВОЗ этот тип вируса считается распространённым, из 10 человек 9 являются его носителем. Вирусная инфекция 4 штамма малоизучена, исследовать её стали не так давно, примерно 40 лет назад.

Форма вирусной частицы специфическая, в радиусе она составляет 90 nm нанометров. Вирус состоит из внутренней и внешней оболочки, капсида и сердцевины. На её поверхности находятся гликопротеины. Вирусная частица Эпштена-Барра включает в себя антигены капсидный белок, ранний, ядерный антиген или нуклиарный и мембранный.

Герпес 4 типа настолько частовстречаемое заболевание, что многие сталкиваются с ним ещё в детстве. Существует алиментарный путь передачи герпесвируса через продукты питания и воду , но это теория особой роли в распространении он не играет. Активное размножение ВЭБ начинается с попадания его на слизистые оболочки ротовой полости и гортани миндалины и аденоиды.

Через капилляры вирусная частица проникает в кровь и распространяется по всему организму человека. Имеющиеся пораженные иммунные клетки уничтожаются, что является причиной увеличения лимфоузлов. Если защитные силы организма слабые, он не может блокировать размножение герпетической инфекции и болезнь переходит в хроническую форму.

При высоком иммунитете, заболевание можно миновать. Самая распространённая опасность, которую представляет вирус Эпштейна-Барра — инфекционный мононуклеоз болезнь Филатова.

При крепком иммунитете болезнь могут и не диагностировать. Но если вовремя выявить заболевание, пройти корректное лечение, то можно ожидать не только выздоровления, о и выработки пожизненного иммунитета на этом этапе. Клинические проявления заболевания отличаются между собой в зависимости от климата. При умеренном климате многие из осложнений развиваются бессимптомно имеют субклиническую форму болезни , например, мононуклеоз.

У детей дошкольного возраста, а также до 12 лет болезнь часто протекает бессимптомно. После инфицирования отсутствуют температура, воспаления и другие характерные признаки. Это связано с более крепким иммунитетом. В связи возрастными особенностями у после 12 лет у подростков иммунная система ослабевает. Происходит это на фоне гормональных нарушений. Поэтому и симптомы болезни имеют яркий характер: температура поднимается, лимфоузлы и селезёнка увеличивается, сильно болит горло.

Если вирус проник в организм через носоглотку или слизистую оболочку рта, то инкубационный период становится меньше от 10 до 20 дней. Но и выздоровление у детей наступают обычно быстрее, нежели у старшего поколения. Инфекционист и иммунолог помогут разобраться с образовавшейся проблемой. Если же в больнице нет таких специалистов, то собрать анамнез, направить на дальнейшее обследование и провести осмотр смогут:. Невозможно определить 4 тип герпетической инфекции исключительно после осмотра и сбора анамнеза, так как он схож с цитомегаловирусом герпесом 6 штамма.

Чтобы получить корректное лечение сдают несколько анализов, которые способствуют выявлению не только типа, но и помогают отличить острую стадию от хронической. Специально подобранные препараты снизят риск развития вируса и ликвидируют неприятные проявления болезни. Эффективность лечения противовирусным препаратом Ацикловир не доказана.

Применение других средств этой группы также может быть не всегда полезным из-за наличия большого количества побочных эффектов. Будет эффективным, если лечение медикаментами сочетать в комплексе с нетрадиционными методами медицины. Терапия народными способами по большей части направлена на повышение иммунитета. Поможет улучшить обменные процессы, в организме, повысить работоспособность, снять усталость, выступит в роли иммуностимулятора и увеличит сопротивляемость разного рода простудных заболеваний.

Лечебный экстракт можно купить недорого в аптеке стоит около 40 руб. Чтобы избежать диареи, бессонницы, рвоты, носового кровотечения следует строго соблюдать дозировку. Не рекомендуется использовать рецепт для лечения ВЭБ людям с гипертонией, повышенной возбудимостью и индивидуальной непереносимостью женьшеня. Также настойка противопоказана для беременных женщин и детей, не достигших возраста 12 лет.

Можно приобрести готовую аптечную упаковку с лекарством по цене 50 рублей или воспользоваться рецептом для изготовления в домашних условиях:. Лекарственное средство на основе женьшеня принимать по капель дважды в день за 30 минут до еды. Предназначено для лечения наружным способом. Пихтовым маслом смазывают кожу над воспалёнными лимфоузлами. Для заваривания полезного чая понадобятся дополнительные компоненты, обладающие лечебными свойствами и содержащие витамины. Чем позже происходит инфицирование, тем вероятнее риск тяжёлых осложнений.

Навсегда избавиться от вируса не получится, он на всю жизнь останется в B-лимфоцитах, это не в силах даже самым лучшим современным средствам. Герпесиврус всегда сможет напомнить о себе при снижении иммунитета. Чтобы этого не случилось, можно поддерживать свой организм:. Избегайте случайных половых связей, ограничьте общение с больными людьми и окружите себя положительными эмоциями.

В период заболевания больной должен соблюдать постельный режим, ограничить физические нагрузки, питаться небольшими порциями, но часто, исключить тяжёлые для желудка, печени, острые, солёные и сладкие продукты из меню. Обогатить свой организм комплексом витамин и полезных веществ. Соблюдение всех рекомендаций способствует скорейшему выздоровлению. После пройденного курса лечения, врач предупредила, что беременеть раньше, чем через 2 года нельзя.

Я не предала должное значение словам, и когда спустя год увидела 2 полоски на тесте — обрадовалась и решила, что и так прошло уже достаточно времени.

На недели произошёл выкидыш. Сейчас у меня двое деток, и с ними всё хорошо, но хотела поделиться историей с другими.

Дать понять, что мононуклеоз — это не шутки. Не буду никого вводить в заблуждение — уже не помню это было 16 лет назад , моему старшему сыну уже Помню, что полоскала горло отваром ромашки, брызгала каким-то аэрозолем. На диете строгой сидела — это и положено было, но и по сути есть просто было невозможно, сразу першило, кашель сильный начинался.

Но по препаратам точно не вспомню…. Вирус Эпштейна-Барра — что это такое? Форма и структура Форма вирусной частицы специфическая, в радиусе она составляет 90 nm нанометров.

Просто не забывайте один раз в день пить Мы рекомендуем! Поделиться на Facebook. Поделиться в ВК. Поделиться в ОК. Поделиться в Twitter. Как лечить. На теле. Ответить Светлана Валерьевна. А чем Вас лечили? Добавить комментарий Отменить ответ. Чем повысить иммунитет — укрепление защитных сил организма.

Комментариев: 4

  1. worogea:

    Чем ты меня, мой милый ёб?”.

  2. nikolai:

    Врачи в поликлиниках вместо того, чтобы искать причину того же повышенного давления, просто тупо выписывают таблетки. А причины могут быть самые разные, не только “холестерин”, да и холестерин высокой и низкой плотности по-разному влияет на сосуды, и нужно выяснить, какой именно повышен. С годами у человека перестает восполняться белок аргинин, который поддерживает в норме сердечно-сосудистую систему. Дефицит йода, дефицит витаминов группы В, витамина С, недостаток лецитина,который регулирует все тот же холестерин, и самое первое, на что следует обратить внимание – недостаток магния и калия, приводящий к тахикардии и повышенному давлению. Редкий врач в поликлинике проведет такое обследование пациента. Так что все эти “группы риска” туфта. Есть только две серьезные группы риска – вредные привычки и онкориски. Все остальное корректируется. человеком

  3. irusi68:

    Александр, все факторы, влияющие на нашу продолжительность жизни я не отрицаю, однако в статье обсуждается вопрос долголетия у людей с повышенным интеллектом, такие люди способны не только предотвращать неблагоприятные события путем глубокого изучения проблемы различными способами, но и просчитывать на 3 шага вперед, как у шахматистов.

  4. ynkina_l:

    И еще много чего полезного есть. Мы занимались пчелами, все проверено на себе и близких.